简介：[目的]探讨模糊综合评价法在助理导师临床教学质量评价中的应用效果。[方法]采用Delphi及分层分析方法确定教学质量评价体系的条目及各自权重系数,然后对120名护理本科生实行助理导师制临床教学,在实习结束时采用数学建模的模糊综合分析法对护生教学质量进行综合评价。[结果]51.10%的护生对助理导师临床教学质量的评价为优秀,40.96%的护生评价为良好,6.32%护生评价为一般,1.61%的护生认为助理导师制教学效果较差;护生对助理导师制教学质量的综合评价得分为3.3326分,属于优秀水平。[结论]助理导师制的教学方法是一种有效的临床教学方法;模糊综合分析法能够更为准确、客观地对教学质量等复杂问题进行定量评价。

简介：[目的]探讨人文教育对护生在神经外科临床实习过程中的效果。[方法]将60名神经外科临床实习护生分为两组,对照组采用传统型带教方法,观察组在传统带教方法基础上引入人文教育。实习结束后,比较两组护生综合能力考核情况、病人或家属对护生满意度评分。[结果]观察组病人或家属对护生满意度评分高于对照组（P〈0.05）;观察组护生综合能力考核优于对照组（P〈0.05）。[结论]在神经外科护生实习带教过程中引入人文教育的效果优于传统型带教方法。

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简介：[目的]探讨可以提高本科护生职业胜任力的临床教学模式.[方法]将59名进入临床实习的本科护生分为观察组和对照组,对照组采用传统带教方法,观察组在传统方法的基础上对护生采取案例教学法、以问题为基础的教学法（PBL）与客观结构化临床考核相结合的带教方法.于实习结束后分别对护生的职业胜任力进行测评.[结果]经过40周的临床实习后,观察组护生职业胜任力总分明显高于对照组,除了领导和创新能力外,其余维度观察组得分均高于对照组.[结论]综合临床护理教学模式可以有效提高本科实习护生的职业胜任力.

简介：[目的]总结以多发性硬化（MS）为转归的临床孤立综合征（CIS）病人的护理要点。[方法]收集37例MS病人发病早期的资料,回顾性分析其中符合CIS的29例病人的临床资料和护理方法。[结果]对以MS为转归的CIS病人的护理特点包括：实施整体护理,加强心理护理、专科护理、功能锻炼及饮食出院指导等,针对病人的病情进行个体化护理,有利于病人治疗方案的执行以及促进病情的稳定、好转,减少并发症的发生。[结论]切实有效的个体化整体护理措施可以促进以MS为转归的CIS病人病情的稳定和好转,延缓病情进展,改善预后,提高生活质量。

简介：[目的]探讨系统脱敏疗法训练对综合重症监护病房（ICU）实习护生情境性焦虑、恐惧的影响，提高综合ICU护生临床实习质量。[方法]将2011年7月一2013年7月轮转入ICU实习的71例本科护生随机分为两组，对照组护生采用常规模式带教，观察组在此基础上进行ICU系统脱敏训练。[结果]干预后两组焦虑程度、应对能力、理论及操作考核成绩、护生对教师满意度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]系统脱敏疗法可降低护生焦虑、恐惧等负性情绪，提高其身心健康水平，增强其ICU应对能力，从而提高护生实习质量，减少护患纠纷。

简介：目的探讨个案追踪检查法结合护士长点评在临床护理查房中的应用效果。方法选择2012年1~12月在本院住院患者300例设为对照组,采用传统护理查房模式;2013年1~12月在本院住院的患者330例设为观察组,采用个案追踪法结合护士长点评查房模式。比较病区护理管理质量（包括病房管理、分级护理、基础护理、护理安全、健康教育）及护理文书合格率情况。结果两组病区护理管理质量及护理文书合格率比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义,观察组护理管理质量及护理文书合格率明显高于对照组。结论个案追踪检查法结合护士长点评提高临床护理查房质量,同时有效提高护士综合素质及护士长管理水平。

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简介：目的探讨临床护理路径中增加工作评价对于护理工作满意度的影响。方法将40例行支撑喉镜下手术的声带息肉患者按随机数字表分为观察组和对照组各20例,两组均采用声带息肉临床护理路径方式护理,观察组在临床护理路径中增加了工作评价。比较两组患者健康教育效果、依从性及对护理工作的满意度,并比较两组患者的住院时间及住院费用。结果健康教育效果评分观察组（90.60±3.41）分、对照组（81.10±2.32）分,患者依从性评分观察组（55.91±0.52）分、对照组（53.80±1.21）分,患者对护理工作满意度观察组为85.0%、对照组55.0%,住院时间观察组（23.13±3.56）d、对照组（26.12±5.21）d,医疗费用观察组（3100.98±75.65）元、对照组（3200.53±210.65）元,各观察指标两组比较差异均有统计学意义。结论在临床护理路径中增加工作评价可以提高护理工作效率,增加患者依从性及对护理工作满意度。

简介：[目的]探讨基于三级甲等医院信息系统的个人数字助理在临床中的应用效果。[方法]我院启用和完善个人数字助理（PDA）功能：权限登录设置、信息同步化、分次实时执行医嘱、条码腕带双核查、医嘱查对、护理工作量统计功能。[结果]PDA的应用改变了传统的护理工作方式,优化了临床护理工作流程,规范和提高了现有的护理管理模式,节约了护理人力及纸张资源,杜绝了差错的发生,保障了护理质量和安全。[结论]在工作中仍需要临床护理工作者与信息中心不断沟通,不断完善和改进PDA,更好地为临床护理工作服务。

简介：目的探讨TCSS对DPN（糖尿病周围神经病变）的筛查价值。方法对170例2型糖尿病患者进行TCSS检查,以神经肌电图检查为诊断DPN的标准,将患者分为DPN组和非DPN组,采用诊断试验和ROC曲线分析的方法,评价TCSS的诊断价值,并找出合适的截断点。结果TCSS评分的ROC曲线下面积为0.865,有统计学意义（P〈0.01）;该评分合适的截断点为5分;TCSS评分的重测信度系数r值为0.985,有统计学意义（P〈0.01）;TCSS≥5分的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.88%、91.23%、8.77%、22.12%、8.88、0.24、94.63%、67.51%、0.69,与神经肌电图检查的一致性较好（κ=0.636,P〈0.01）。结论TCSS具有较高的DPN筛查价值,适合糖尿病专科护士对住院患者进行DPN的筛查。

简介：目的调查杭州市6所三级甲等医院临床护士＂退出行为—呼吁行为—组织忠诚—忽略行为＂行为反应现状,探讨社会学因素对护士行为反应的影响。方法采用方便抽样选取杭州市6所三级甲等医院,并在6所医院中随机抽取408名护士为研究对象,应用一般情况调查表和＂退出行为—呼吁行为—组织忠诚—忽略行为＂行为量表进行调查。采用独立样本t检验和单因素方差分析法分析临床护士行为反应的社会学影响因素,将有统计学意义的因素进行多元逐步线性回归分析。结果护士行为反应4个维度条目均分从大到小排列依次为：组织忠诚（3.5±0.7）分、呼吁行为（3.3±0.7）分、退出行为（3.0±0.9）分、忽略行为（1.8±0.8）分。不同维度条目均分差异有统计学意义（F=2.9,P〈0.05）。多元线性逐步回归分析表明：职务、年均收入与护士退出行为密切相关（P〈0.05）;职务、职称与护士呼吁行为密切相关（P〈0.05）;职务、科室与护士组织忠诚密切相关（P〈0.05）。结论由于护理的特性,护士行为反应水平与企业职员不同,年均收入越高,担任职务的护士离职的可能性较低,职称级别越高的护士其呼吁行为越强,担任职务的护士其组织忠诚得分越高,提示管理者应重视护士创造的社会经济效益,确保护士收入与付出相符,重视护士＂主人翁＂地位,加强对护士的感情付出,可以减少护士离职行为的发生。

简介：目的观察强制性运动疗法结合神经肌肉电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢功能康复的临床疗效。方法将120例脑卒中偏瘫患者按随机排列表分为对照1组、对照2组和观察组各40例。对照1组采取常规的康复训练方法和神经肌肉电刺激,对照2组采取常规的康复训练方法和强制性运动疗法,观察组在常规训练方法上加用强制性运动疗法和神经肌肉电刺激。应用运动功能评定Fugl-Meyer评分法和日常生活评价的改良Barthel指数评分法评定3组患者干预效果。结果干预后3组患者运动功能评定Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分均较干预前提高,但观察组提高最明显,差异均有统计学意义（P〈0.05﹚。结论强制性运动疗法结合神经肌肉电刺激能明显改善脑卒中偏瘫患者上肢功能,提高日常生活能力。

简介：目的：通过调查本院护理人员离职原因及其相关因素，分析对策，为规范护理人员管理、合理利用护理人力资源提供依据。方法通过调查本院2012年1月～2013年8月离职人员的基本信息及离职原因，或采用面谈及电话随访的形式进行调查。结果2012年1月～2013年8月离职人数47人，离职率为4．09％，离职主要原因包括：想调回家乡或两地分居、不适应工作等，工作年限越低离职率越高。结论为减少护理人员离职率，护理管理者在护理工作中应关心她们的工作、生活，提高待遇，让她们更好地为医院、社会及患者服务。

简介：目的探讨临床护理路径应用于经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后监护期的效果。方法选取2013年1-12月收治的58例经蝶垂体瘤切除患者为对照组,按照传统方法护理;选取2014年1-12月收治的58例患者为路径组,按照临床护理路径方法护理。比较2组术后监护期护理效果及患者满意度。结果路径组入住监护室时间、术后住院日、住院费用、并发症发生率、护理不良事件发生率均低于对照组（t=8.185,P〈0.01;t=9.054,P〈0.01;t=16.856,P〈0.01;χ^2=4.971,P〈0.05;χ^2=7.017,P〈0.01）;患者对监护室护理满意度高于对照组（χ^2=6.202,P〈0.05）。结论临床护理路径在垂体瘤术后监护期中的合理应用,可促进患者术后恢复,减少医患双方的沟通障碍,提高工作效率。

简介：分析呼吸机依赖产生的原因包括并发呼吸机相关性肺炎、营养失衡、撤机时机不当、心理障碍等多种生理和心理因素共同作用。撤机时应严格掌握停机指证,同时加强营养支持、控制感染,重视对病人的心理疏导,采用循序渐进的方法进行撤机,以提高撤机成功率。

简介：比利时是欧洲西部的一个君主立宪制国家,2013年人口约1100万,其中四分之一为60岁以上老人,五分之一年逾65岁,为欧盟中60岁以上人口比例最高的国家[1]。比利时卫生资源丰富,养老体制较为完善。受布鲁日-奥斯坦德天主教大学护理学院的邀请,笔者于2012年9月—2012年12月赴比利时进修,与当地家庭护士一起参与老年护理工作,较为系统地了解了当地的多种养老模式和老年护理信息,

简介：目的总结和分析发生狂犬病职业暴露原因,并提出相应对策。方法回顾性分析和总结本院12名医护人员对狂犬病患者进行治疗和护理过程中,发生狂犬病职业暴露的情况。结果12名医护人员中有6名发生职业暴露,主要与医护人员接诊时未采取防护措施,治疗和护理时没有执行严密的防护措施,发生职业暴露未及时处理等相关。结论加强对医护人员的培训,定期组织医护人员学习职业防护和狂犬病的防治知识,使他们在日常诊疗工作中注重预防,发生职业暴露后及时正确规范处理,从而降低职业暴露的发生。