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  • 简介:目的:编制脑卒中先兆症状警觉测评问卷,对该问卷信度和效度进行检验。方法:采用便利抽样法选取290例脑卒中高危者及其照顾者,对问卷进行内部一致性、表面效度、内容效度以及区分效度检验,选取96例脑卒中高危者及其照顾者,对问卷进行重测信度的检验。结果:最终形成9个项目的终版问卷。问卷的整体内容效度系数为0.84,KR-20系数为0.798,重测信度系数为0.729,问卷中项目的难度(P值)均在0.63~0.86范围内,区分度(D值)在0.24~0.75范围内。结论:本研究编制的脑卒中先兆症状警觉测评问卷具有较好的信度和效度,反映了初步设计的编制目的。

  • 标签: 脑卒中 先兆症状 警觉 问卷
  • 简介:卒中是我国人口死亡的第位病因和成人残疾的首要原因,同时,它还是老年人认知功能障碍和情感障碍的重要病因。卒中具有发病率高,死亡率高,残疾率高和复发率高等四大特点,对社会和家庭带来沉重的负荷。尽管近年来对卒中的病理生理学、急性期治疗和预防等方面有了更加深入的理解,但卒中发病率仍然呈上升趋势。

  • 标签: 脑血管疾病 预防 现状 二级 病理生理学 人口死亡
  • 简介:心房颤动(房颤)是一个严重的临床问题,是脑卒中最重要的独立危险因素之一,导致脑卒中风险是窦性心律患者的5倍。根据Framingham研究资料,非瓣膜病房颤引起脑梗死发生的危险是对照组的5.6倍,瓣膜病合并的房颤是对照组的17.6倍。

  • 标签: 房颤患者 脑卒中 二级预防 非瓣膜病房颤 长生 独立危险因素
  • 简介:脑卒中,又称中风,分为缺血性与出血性两大类。两者发病率之比在欧美为80/20,在中国大陆为65/35。缺血性脑卒中的主要病因有:1、颈部颈动脉粥样硬化斑块狭窄,占55%。2、心脏病的心脏手术,占40%。其它颅内、颅外病因不少,但总数不及5%。故脑缺血脑梗塞绝大多数(>95%)病在颅内而因在颅外颈部。心腔内形成的血栓,或颈部颈动脉粥样硬化斑块狭窄区形成的血栓,随血流经颈内动脉入颅.阻塞脑动脉的分支,从而引起脑梗塞。监控心脏病、预防心腔血栓形成,或早期发现颈部颈内动脉血栓形成,则脑梗塞可以预防。通过无创、无痛、无害的颈部“B”型超声波简捷检测方法,在无任何临床症状的亚健康情况下,可以查出颈部颈动脉潜藏的颈内动脉斑块及附于其上的血栓,故目前脑卒中的预防已成为可能。

  • 标签: 颈动脉粥样硬化斑块 缺血性脑卒中 B超检测 颈内动脉血栓形成 体检项目 预防
  • 简介:目的探讨3D-Slicer辅助定位下微创软通道置管外引流术治疗中等量高血压脑出血的临床疗效。方法阜阳市第人民医院神经外科2016年5月—2018年5月行微创软通道置管外引流术治疗的,出血量在30~60mL的幕上高血压脑出血患者52例。依据确定脑血肿体表穿刺点的方法不同,将患者分为3D-Slicer辅助定位组(3D-Slicer定位组)和CT定位组(对照组),每组各26例。对比两组患者脑血肿穿刺满意率、尿激酶冲洗次数、术后1d、3d血肿清除率、拔管时间、术后并发症及神经功能恢复状况。结果3D-Slicer定位组患者的血肿穿刺满意率、血肿清除率明显高于对照组,尿激酶冲洗次数及拔管时间小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组再出血及颅内感染方面并发症之间差异无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月时,3D-Slicer定位组患者的日常生活能力显著优于对照组(P<0.05)。结论3D-Slicer可为高血压脑出血微创软通道置管血肿引流手术,提供更加精准的体表定位;并可在术后较短时间内彻底引流血肿,临床疗效显著。

  • 标签: 高血压脑出血 3D-Slicer 微创软通道 疗效
  • 简介:Ischemicpreconditioningelicitedbyanon-fatalbriefocclusionofbloodflowhasbeenappliedforanexperimentaltherapeuticstrategyagainstasubsequentfatalischemicinsult.Inthisstudy,weinvestigatedtheneuroprotectiveeffectsofischemicpreconditioning(2-minutetransientcerebralischemia)oncalbindinD28kimmunoreactivityinthegerbilhippocampalCA1areafollowingasubsequentfataltransientischemicinsult(5-minutetransientcerebralischemia).AlargenumberofpyramidalneuronsinthehippocampalCA1areadied4daysafter5-minutetransientcerebralischemia.IschemicpreconditioningreducedthedeathofpyramidalneuronsinthehippocampalCA1area.CalbindinD28kimmunoreactivitywasgreatlyattenuatedat2daysafter5-minutetransientcerebralischemiaanditwashardlydetectedat5dayspost-ischemia.IschemicpreconditioningmaintainedcalbindinD28kimmunoreactivityaftertransientcerebralischemia.Thesefindingssuggestthatischemicpreconditioningcanattenuatetransientcerebralischemia-causeddamagetothepyramidalneuronsinthehippocampalCA1areathroughmaintainingcalbindinD28kimmunoreactivity.

  • 标签: 海马CA1区 锥体神经元 缺血预处理 神经保护作用 免疫反应性 钙结合蛋白
  • 简介:神经再生修复与功能重建是当今最活跃的学术热点领域之一,为了推动神经修复学基础和临床应用研究快速协调发展,加强各国间该领域的学术交流,由国际神经修复学会主办(清华大学玉泉医院、北京市虹天济神经科学研究院、中国解剖学会、北京军区总医院、中国康复研究中心、解放军总医院骨科医院、泰山医学院、北京三博脑科医院、北京康复中心联合承办)的第届国际神经修复学会年会将于2009年4月24~26日在北京召开。

  • 标签: 中国解剖学会 神经修复 国际 年会 北京军区总医院 中国康复研究中心
  • 简介:目的了解缺血性脑卒中患者住院期间级预防药物的应用情况,为改进缺血性脑卒中级预防工作提供依据。方法回顾性调查899例缺血性脑卒中患者住院期间级预防药物的服药率。结果在899例缺血性脑卒中患者中,合并高血压者有632例,合并糖尿病者有220例,既合并有高血压又合并糖尿病者有177例。入选的899例患者中,服用抗血小板药物者占91.9%(826例),在短暂性脑缺血发作组和脑梗死组间差异有统计学意义(P〈0.01);服用调脂药物者占77.2%(694例),在短暂性脑缺血发作组和脑梗死组间差异无统计学意义;632例缺血性脑卒中合并高血压患者中服用降压药者占95.4%(603例);220例缺血性脑卒中合并糖尿病患者中服用降糖药者(包括使用胰岛素)占84.5%(186例);177例既合并有高血压又合并有糖尿病的脑卒中患者中均用药者占83.1%(147例)。结论住院期间脑梗死患者抗栓药物服用率较短暂性脑缺血发作高,缺血性脑卒中级预防用药尚不令人满意,临床医生应对脑卒中的级预防治疗给予重视。

  • 标签: 缺血性脑卒中 二级预防 药物
  • 简介:除了对患者的危险性和住院等行使同意的“决策能力”评估外,精神卫生法对未来司法精神病学领域的重要影响还包括对医疗决定争议的鉴定,以及监狱精神卫生服务。我们以目前全国人大审议中的《精神卫生法(草案)》(以下简称《草案》)相关规定为例加以梳理。

  • 标签: 精神卫生立法 司法鉴定 精神障碍评估 监狱精神病学
  • 简介:各相关单位:为积极参与卫生部“脑卒中筛查与防治工程”,大力推动对脑卒中的学术研究,更好地促进临床医生之间的交流,由中华中医药学会主办、《中医杂志》、《中国中药杂志》协办,广州奇星药业有限公司和数源汇通(北京)医药科技有限公司承办,共同发起第届全国脑卒中诊疗实践学术研讨会暨第届“奇星·华佗再造丸”杯脑卒中诊疗实践优秀医学论文征集活动,具体事宜通知如下:

  • 标签: 华佗再造丸 学术研讨会 脑卒中 优秀论文 诊疗 征集
  • 简介:目的分析重庆南部地区缺血性脑卒中级预防现状。方法通过软件抽样,了解10个街道和乡镇,2009年5月至2010年12月首次脑卒中,在重庆南部地区级以上医疗机构住院,全部经CT/MRI证实,出院诊断为缺血性脑卒中的患者,回顾其治疗经过,了解其出院后对脑卒中危险因素知晓率、用药情况。结果(1)出院1个月的患者,对危险因素知晓率明显高于随后的调查,随时间推移,患者知晓率有下降的趋势。但是患者对血糖、血脂、心脏病始终保持在比较恒定的知晓水平。而对血压、体重控制、戒烟限酒等生活习惯方面,知晓率有较大起伏。(2)特异药物选择比较随意,特别中成药、扩管药物、神经保护的大量使用,一方面使患者医疗费用耗费巨大,经济难以为继;另一方面患者对级预防抓不住重点,使级预防效果大打折扣;再者患者服药情况也不理想。结论患者对脑血管危险因素知晓率有待提高,用药有待规范。本次调查结果显示重庆南部地区级预防工作非常严峻。

  • 标签: 缺血性卒中 二级预防
  • 简介:本文总结我科10年内87例颅内肿瘤术后早期再手术治疗的经验,并分析其原因,现报告如下.1临床资料1.1一般资料男49例,女39例.年龄9~75岁,平均37.8岁.肿瘤病理性质:脑膜瘤28例,胶质瘤32例,垂体腺瘤8例,颅咽管瘤5例,蛛网膜囊肿3例,转移瘤6例.肿瘤部位:幕上69例,其中额叶17例,颞叶26例,枕叶7例,鞍区13例,侧脑室3例,三脑室及其后部3例.幕下19例.

  • 标签: 术后早期 颅内肿瘤 二次手术 临床 再手术治疗 原因分析
  • 简介:目的探讨惊厥性癫痫持续状态(GCSE)并发急性胰腺炎的临床特点和治疗方法。方法资料完整的GCSE住院患者例,强直阵挛发作病史11、13年。急性胰腺炎诊断根据血尿淀粉酶化验和腹部超声波、CT检查。结果例GCSE患者强直阵挛发作持续状态24h后出现继发性急性胰腺炎,经静脉应用地西泮癫痫状态停止,保守和支持治疗胰腺炎痊愈后出院。随访3个月未出现GCSE和腹痛。结论GCSE可以引起急性胰腺炎.GCSE后腹痛应进行急性胰腺炎有关指标的检查,明确诊断后避免使用具有胰腺毒性的抗癫痫药物。

  • 标签: 惊厥性癫痫持续状态 急性胰腺炎 临床特点 治疗
  • 简介:目的评估卒中单元医疗模式的建立后,卒中级预防措施的成效。方法回顾性分析获得完整资料152例缺血性卒中患者;对比前瞻性分析2004年11月至2005年12月期间获得完整资料138例。电话随访所收集的患者出院后3个月的级预防药物使用情况,包括抗栓药、他汀类药物。结果传统治疗组与卒中单元组相比,抗栓药使用比例由69.1%上升至87.7%,他汀类使用比例由17.1%上升至56.5%,差异有显著的统计学意义。结论卒中单元医疗模式的启动后,卒中级预防的药物治疗情况有了一定的改善,但是临床实践和级预防的指南之间仍存在明显的差距。

  • 标签: 卒中 危险因素 二级预防 药物治疗