简介：角膜热成形术作为治疗圆锥角膜和远视的手术方法经历了悠久的发展历程,早在100+a前就用于动物实验,近30+a来,随着对热源研究的进展,角膜热成形术逐渐应用于临床.目前,一种以射频能量为热源的传导性角膜成形术被正式应用于临床治疗远视、散光、老视,并取得了较好的疗效,综述如下.

简介：高度近视（眼）通常也称病理性近视或变性近视,在巩膜不断延伸变薄的基础上,脉络膜及视网膜发生一系列病理变化。主要有豹纹状眼底、漆裂纹、脉络膜新生血管（CNV）、脉络膜视网膜萎缩、黄斑出血、后巩膜葡萄肿和黄斑劈裂等。随着患病率逐年上升,高度近视已经成为国人第二位最常见的视力损伤和致盲原因。本文就高度近视眼底改变的研究作一综述,希望可以为临床上预测疾病的自然病程,选择治疗方式和治疗时机,提供指导意义。

简介：目的：探索相对稳定性强、一致性好的大鼠角膜碱烧伤动物模型。方法：将87只SD大鼠分为角膜缘碱烧伤20s组（A组。34只），角膜缘碱烧伤40s组（B组，23只），角膜中央碱烧伤40s组（C组，30只），用浸润1mol／L氢氧化钠的滤纸片，分别烧灼大鼠角膜缘和角膜中央，术后7d裂隙灯显微镜观察角膜透明度、角膜溃疡及角膜新生血管情况，并记录上述指标。结果：角膜缘碱烧伤（B组）较角膜中央烧伤（c组）溃疡发生率、角膜穿孔率和角膜上皮荧光素钠染色阳性率高，且有统计学差异（P〈0．05）；角膜缘烧灼时间长组（B组）溃疡发生率及角膜穿孔率高于角膜缘烧灼时间短组（A组），且有统计学差异（P〈0．05）；烧灼角膜缘和角膜中央（A，B，c组）均能诱导出角膜新生血管。结论：对于研究角膜新生血管的动物模型，以选择3mm圆形滤纸片角膜中央烧伤为佳；对于研究角膜缘干细胞缺乏所致角膜病变的实验，以选择环形滤纸片放置于角膜缘20s为佳。

简介：视网膜和脉络膜新生血管可引发玻璃体出血、视网膜下出血、牵引性视网膜脱离等，从而危害患眼视力。这类病变常见于老年性黄斑变性（agerelatedmaculardegeneration,AMD）、糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）、视网膜静脉阻塞（retinalveinocclusions,RVO）、早产儿视网膜病变（retinopathyofprematurity,ROP）等眼底病。当前，药物治疗新生血管（neovscularization,NV）主要是针对NV生成的不同阶段抑制其生长。本文综述了目前已用于临床及正在进行临床试验的治疗眼底新生血管的药物。

简介：目的比较面神经垂直段CT定位和解剖定位。方法15例开颅取脑后的颅底标本，对面神经管垂直段至外耳道后壁、外耳门后缘、颈静脉窝外侧壁与前壁水平之间距离进行直接测量，并与64层螺旋CT测量进行比较。结果尸骨直接测量与CT测量结果分别是（3．01±0．65）mm与（3．09±0．68）mm，（10．98±1．72）mm与（10．98±1．64）mm，（3．99±1．23）mm与（3．91±1．17）mm，（8．32±1．86）mm与（8．24±1．92）mm；两种方法测量值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CT测量方法可靠，测得值可信。CT扫描有助于明确诊断。

简介：近年来国外在开角型青光眼遗传学方面的研究已取得显著进展,已确定了许多染色体位点与开角型青光眼发病有关,并且进行了相关基因的定位与克隆,以及其突变位点的分析,本文就开角型青光眼相关基因的研究进行综述.

简介：目的：运用Sheard准则对集合不足的屈光不正患者的双眼视失平衡症状进行评估和诊治。方法：对2009-06以来18例集合不足的患者进行眼屈光检查，同时检测远近分离性隐斜，远近辐辏，正相对调节，调节状态，负相对调节，辐辏近点，调节幅度等眼动参数。计算AC／A参数，检测其对Sheard准则符合性，并利用该准则计算所需的棱镜处方。结果：近距棱镜不符合Sheard准则有14例（78％），其所需的基底朝内棱镜度数为（3．47±2．83）△。结论：临床上运用Sheard准则可有效地评估和诊治近距离用眼不适的集合不足患者。

简介：目的：探讨穿透性角膜移植的主要病因、疗效及并发症。方法：回顾性分析2011-01/2013-06于我院行穿透性角膜移植术的患者150例150眼。结果：病因：角膜白斑99眼（66%）,角膜变性18眼（12%）,角膜溃疡15眼（10%）,角膜内皮失代偿10眼（6.7%）,圆锥角膜8眼（5.3%）。疗效：植片透明110例（73.3%）。视力≤0.05者42例（28%）,0.05〈视力≤0.3者60例（40%）,视力〉0.3者48例（32%）。并发症：主要并发症为免疫排斥反应28例（18.7%）。结论：穿透性角膜移植是治疗角膜疾病致盲的重要有效手段,但术后排斥反应仍是影响手术成功的主要因素。

简介：目的：探讨羟基磷灰石义眼台（HA）,Ⅰ期植入花瓣状巩膜壳内的手术效果。方法：对有眼球内容物剜除术适应证的病例,实施眼球内容物剜除术,依据眼B超和钢球模检测所需羟基磷灰石义眼台型号,将羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入花瓣状巩膜壳内,其表面双层巩膜覆盖。随访6～15mo,观察术后效果。结果：患者48例48眼均成功植入羟基磷灰石义眼台,并获得较满意的外观美容效果。结论：羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入花瓣状巩膜壳内术式,保留了眼球六条附属肌肉及其功能,义眼台前方自体巩膜双层覆盖防止眼台暴露,改善眼内容物剜出术后眼窝塌陷等畸形,达到较为理想的一种眼部整形效果。

简介：AIM:Topresentretinalmicrostructure,metabolismandfunctionabnormalitiesinthecourseofmultipleevanescentwhitedotsyndrome(MEWDS)byHeidelbergspectralismodalityimagingplatformandobserveitsoutcomebyEDI-SD-OCTandtwowavelengthautofluorescence.METHODS:Acaseofmultipleevanescentwhitedotsyndromeina23-year-oldfemalepresentedinitiallywitha15-dayhistoryoffloatersandacentralscotomaintherighteye.Toestablishthediagnosis,multimodalityimagingwasperformed,namely,bluelight-fundusautofluorescence(BL-FAF,excitation488nm,emission>500nm),near-infraredfundusautofluorescence(NIR-FAF,excitation787nm,emission>800nm)usingaconfocalscanninglaserophthalmoscope,fundusfluoresceinangiography(FFA),indocyaninegreenangiography(ICGA),spectrum-domainenhancedepthimagingopticalcoherencetomography(SD-EDI-OCT),multifocalelectroretinography(mf-ERG)andfundusphotograghwereperformedandfollowedupattheeighthmonthafterinitiallyvisiting.RESULTS:Opticalcoherencetomography(OCT)showedatransientdisruptionofthefovealphotoreceptoroutersegmentsincorrespondencetofovealgranularity.NIR-FAFshowedhypoautofluorescentareas,≤40μminsize,mostlyconcentratedaroundtheposteriorpoleanditstemporalsidelessthanthatinBL-FAF.Mf-ERGshowpinnacledisappearedinfoveaandmaculaandresponsesdecreasedmarkedlycomparedwiththefolloweye.Attheeighthmonthfollowup,hyperfluorescenceinBL-FAFweredisappear,while,NIR-FAFHypofluorescentspotsinearlystageofsuchlesionwerereduced.ButOCTdemonstratedthestructurewasrecoveredinresidualHypofluorescentareainNIR-FAF.Thesubfovealchoroidalthicknesswasdecreasedfrom372μmto307μmslightlyandcostlinewasrecovered.CONCLUSION:MEWDSisabenignself-healingdiseaseandthereisnopathologicalevidencetoinvestigatethenaturalcourseofsuchdisease.SD-OCTallowshighlydetailedimagesapproachinghistopathologytocertifythemicrostructura

简介：目的：探讨白内障术后屈光状态特点及术前前房深度（anteriorchamberdepth,ACD）与术后屈光状态的关系分析。方法：将96例96眼白内障患者随机分为两组,超声乳化组患者采用超声乳化吸除联合人工晶状体（intraocularlens,IOL）植入术治疗,小切口组患者采用小切口囊外摘除联合IOL植入术治疗。统计两组患者手术前后前房深度变化情况及术后屈光状态和屈光完全矫正值,分析其相关性。结果：超声乳化组患者术后ACD增厚0.74mm,小切口组患者术后ACD增厚0.78mm,术后两组患者ACD比较差异无统计学意义（P〉0.05）。超声乳化吸除联合IOL植入术和小切口囊外摘除联合IOL植入术后,两组患者ACD均明显加深（P〈0.05）,且两组患者术后矫正视力均明显优于裸眼视力（P〈0.05）。两组患者术后屈光度主要为0-＋1.0D（41.67%和54.16%）和＋1.25-＋2.0D（43.75%和33.33%）（P〉0.05）。结论：白内障IOL植入术后患者ACD明显加深,临床需充分考虑ACD的变化情况,提高IOL屈光度数计算准确性。

简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）又称为老年性黄斑变性,常伴有进行性视力损害,严重影响老年人的生存质量,是全世界第三位不可逆性致盲眼病。虽然AMD目前尚未成为我国人群致盲的首要原因,但是随着社会的老龄化,AMD在我国的发病率也逐渐升高。近年来,国内外学者对AMD进行了大量深入的研究,对本病有了更进一步的认识,现就AMD目前有关的治疗方法及其进展做一综述。

简介：目的：通过分析细胞因子的性质，旨在探讨前葡萄膜炎可能的发病机制。方法：取20例HLA-B27相关前葡萄膜炎患者、20例小柳原田患者外周血和正常人作为对照组，通过酶联免疫反应（ELISA）检测患者外周血IFN-γ，IL-4和IL-10的含量。结果：两组患者外周血IFN-γ的含量较正常人显著增高（P〈0．05），且小柳原田患者外周血中IFN-γ含量显著高于HLA-B27相关前葡萄膜炎患者外周血中IFN-γ含量（P〈0．05）。结论：前葡萄膜炎发病机制可能和对自身抗原诱发的Th1型免疫反应过强有关。

简介：青光眼房水引流装置植入术是目前临床上广为推崇的一种治疗难治性青光眼的有效方法.各引流装置在设计、材料、引流盘的面积和形状及有无阀门或限流器上存在差异.现就临床常用的青光眼房水引流装置的结构特点、作用机制、并发症、不足之处以及当前研究进展做一简要概述.

简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）是一个多因素多基因多过程介导的慢性退行性病变。亚临床炎症是组织结构对损害性应激或者异常功能做出的介于炎症和正常之间的状态，其生理功能是保存正常功能和稳态。本文旨在通过亚临床炎症为中心，探讨AMD各种致病机制的内在联系。在个体遗传基因不同易感性为基础上，危险因素直接或者间接通过氧自由基累积影响基因，导致视网膜神经层-色素表皮细胞-Bruch膜-脉络膜毛细血管（neuroretina-pigmentepithelium-Bruch＇smembrane-choriocapillaris，NR-RPE-MB-CC）长期处于一种亚临床炎症状态，最终导致视网膜细胞凋亡或者脉络膜血管增生。

简介：目的：评价青光眼患者的生存质量并探讨影响其生存质量的因素。方法：采用国家眼科研究所视功能问卷-25,对126例青光眼患者的生活质量进行评价。结果：青光眼患者的生存质量普遍下降,不同程度的视力损害明显影响着患者的生存质量得分（P〈0.01）。多因素逐步直线回归显示：生存质量的得分与年龄、经济收入、遵医行为有密切关系（P〈0.05）。结论：在保护青光眼患者视功能的同时,要重视其社会、心理等因素,给予其必要的健康教育和心理辅导,以期提高其生存质量。

简介：近视虽是眼科常见病,却一直缺乏有效的控制措施.M受体阻滞剂对于动物近视模型和临床患者都有明确的延缓近视的作用,因此一直受到研究者的广泛关注.本文就其目前的研究进展及作用机制进行综述.

简介：目的：分析《标准对数视力表》与《低视力视力表》对远用视力检查的临床意义及临床价值。方法：随机抽取本院验光部验光患者59例（118眼）,每位患者分别进行两种视力表的远用视力检查,然后记录裸眼视力以及矫正视力检查结果,再进行配对设计资料检验。结果：裸眼视力检查t=2.9944,矫正视力检查t=3.5564,P〈0.05,两种视力表无论是裸眼视力还是矫正视力在统计学上均有显著性差异。结论：两种视力表的视力检查结果有所差异,裸眼视力相差19.953′视角,矫正视力相差15.849′视角,且低视力专用视力表的均值均小于标准对数视力表。

简介：睫状神经营养因子（ciliaryneurotrophicfactor，CNTF）是神经保护因子中被研究的最多的因子之一，细胞包囊技术（encapsulatedcelltechnology，ECT）为CNTF的临床应用提供了安全有效的给药途径。大量的研究证据表明，CNTF对视网膜色素变性、青光眼、年龄相关性黄斑变性、视神经损伤等眼部疾病具有神经保护作用。本文就CNTF与眼病的相关研究进展进行综述。

简介：糖尿病眼部病变是常见的致盲性眼病，发病率有逐年增高的趋势。目前对糖尿病视网膜病变的研究已经非常深入，但对糖尿病脉络膜病变的研究则相对不足，随着糖尿病脉络膜病变在临床上病例的增多，一些学者也进行了相关的研究，本文就糖尿病脉络膜病变的最新研究进展作一综述。