简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图在慢性心力衰竭诊断中的应用价值。方法选取收集该院2013年6月要2015年12月收治的120例属于慢性心力衰竭病患者的病例资料，120例患者行彩色多普勒超声心动图取得左室EF值（LVEF），将此值正常的58例患者作为LVEF正常组，将LVEF降低者共62例，作为LVEF异常组，应用彩色多普勒超声心动图测量两组研究对象左心射血分数（LVEF）、左房舒张末期内径（LADd）、左心室舒张末期内径（LVDd）并做对比分析。结果慢性心力衰竭患者平均LVDd（52.4±11.6）mm接近正常值的上限（35.0--55.0）mm，LADd（47.6±9.9）mm显著高于正常值（＜30.0mm），LVEF（37.9±11.3）%显著低于正常值（55.0%--80.0%）。120例慢性心力衰竭患者，58例患者LVEF正常，平均（64.1±13.6）%，62例患者LVEF异常，平均（33.5±10.3）%。治疗前后，LVEF正常组患者LVEF变化不明显，而LVEF异常的患者治疗后LVEF显著提高，提示彩色多普勒超声心动图可以作为慢性心力衰竭患者治疗效果的评定指标，尤其是对LVEF异常的患者。结论应用彩色多普勒超声心动图对于慢性心力衰竭诊断和左心室诊断多病因心力衰竭，具有操作简单、无创等优点，是判断慢性心力衰竭的重要依据，在医学临床中具有较高的应用价值。

简介：目的探讨磁共振检查在膝关节损伤诊断评价中的临床应用价值。方法对2015年5月至2016年5月我院骨科收治的100例膝关节损伤患者进行观察,对所有患者先后进行CT检查、磁共振检查,观察两种检查方法对膝关节损伤类型检出情况。结果磁共振检查检出99例,检出率为99.00%;CT检查检出82例,检出率为82.00%,检查结果对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磁共振对膝关节损伤的诊断准确率高,可以准确判定膝关节损伤部位、性质,方便快捷,在对膝关节损伤的诊断和治疗中具有重要作用。

简介：目的探讨ICU重症心力衰竭患者采用标准化护理的临床效果。方法选取2015年1月至2016年7月本院ICU收治的重症心力衰竭患者76例,随机分为对照组与观察组各38例,对照组患者采用常规护理流程,观察组患者应用标准化护理流程,比较两组患者的护理效果与生活质量。结果观察组患者护理后的心率、收缩压与舒张压均明显好于对照组,其生活质量评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论标准化护理流程有利于稳定重症心力衰竭患者的生命体征,并积极改善其生活质量,适宜在ICU中推广应用。

简介：目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞对开胸手术的镇痛效果及其对血流动力学和应激反应的影响。方法选择2012年3月—2016年2月收治的开胸手术患者80例,按麻醉方法分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉,对照组给予全身麻醉。比较2组术后镇痛效果、血流动力学及应激反应指标水平。结果观察组休息时和咳嗽时术后2、6、12、48h视觉模拟疼痛评分均低于对照组（P〈0.05）。2组麻醉后血流动力学和应激反应指标组内和组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对开胸手术患者应用超声引导下胸椎旁神经阻滞镇痛效果较好,血流动力学较稳定,可抑制术中及术后应激反应,有利于术后康复。

简介：目的探讨PDCA循环在抗菌药物精细化管理中的应用效果。方法60例住院患者作为研究对象,均实施PDCA循环管理法,观察实施管理前与实施管理后患者抗菌药物管理指标的改善情况。结果实施管理后患者抗菌药物医院病历使用率30.0%、Ⅰ类切口使用率20.0%、病原微生物送检率63.3%均优于实施管理前的66.7%、75.0%、33.3%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。实施管理后患者药品总费用（10268±5167）元、人均抗菌药物费用（7291±1674）元均低于实施管理前的（14956±9134）、（8678±1922）元,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论PDCA循环运用到抗菌药物精细化管理中,各项抗菌药物管理指标均得到优化,是较好的抗菌药物管理模式。

简介：神经内科疾病中缺血性脑血管疾病是临床常见的病症,脑供血不足、脑梗死等均隶属于该病症的范畴。加之,这种疾病发病机制比较复杂,发病后病情进展速度快,临床会出现心悸、眩晕等症状,直接影响患者的生活和工作。

简介：目的分析星状神经节阻滞在椎动脉型颈椎病中的应用效果。方法80例椎动脉型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用物理治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合星状神经节阻滞治疗。观察两组临床疗效。结果观察组总有效率(97.5%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组眩晕发作程度、发作频率、持续时间及伴发症状较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病效果确切,能缓解患者临床症状,临床价值高。

简介：摘要目的研究身心化护理在急性下肢动脉栓塞溶栓术后护理应用效果。方法选择我院2014年9月--2016年9月收治的80例急性下肢动脉栓塞患者,全将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组使用常规护理，观察组在常规护理的基础上使用身心化护理，对比两组患者手术前后焦虑（SAS）及抑郁（SDS）情况比较，并发症发生情况及护理满意度。结果手术前，两组患者SAS及SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），经过护理后，观察组SAS及SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组共有28例患者出现并发症，并发症发生率为70.0%；观察组有8例患者出现并发症，并发症发生率为20.0%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组十分满意12例，一般满意18例，不满意10例，满意度为75.0%，观察组十分满意21例，一般满意18例，不满意1例，满意度为97.5%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性下肢动脉栓塞溶栓术后患者身心化护理，能提高基础护理质量，积极的减少急性期下肢动脉栓塞溶栓治疗患者的并发症，对于患者的预后有着良好的意义，能显著的提升患者满意度，该种护理措施值得推广与应用。

简介：目的分析延续护理在急性心肌梗死患者遵医行为中的应用效果。方法100例急性心肌梗死患者作为研究对象,采取抽签的方式将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采取常规的临床护理,观察组患者实施延续性护理。比较两组患者的遵医行为和护理满意度。结果对照组合理膳食(5.42±2.02)分、正确用药(6.40±1.34)分、情绪控制状态(4.86±3.25)分、功能锻炼(5.27±2.34)分；观察组合理膳食(8.23±1.32)分、正确用药(9.21±0.36)分、情绪控制状态(8.33±1.48)分、功能锻炼(9.04±0.24)分；观察组患者各项遵医行为明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度94%显著高于对照组78%,差异具有统计学意义(χ2=5.3156,P=0.0211<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施延续护理能够提高患者的遵医行为,并且获得较高的护理满意度,值得临床推广使用。

简介：目的分析在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振的临床诊断价值。方法本研究选择的样本病例为在我院门急诊检查,确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者43例,以2009年4月至2017年3月为样本选取时段,所有患者均经手术病理证实,予以患者磁共振诊断,对其诊断价值进行分析。结果经磁共振检查,43例患者均显示内膜瓣形态及真假腔,为夹层动脉瘤基本征象,在SE序列中,所有患者均显示为真腔流空无信号,而GRE序列中呈现出高信号真假腔;中等信号强度内膜瓣于真假腔中37例,附壁血栓形成无法清楚显示者6例。结论在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振检查具有明显的诊断效果和价值,在临床上值得应用和推广。

简介：适应高等教育发展的新趋势，探索国际化教学理念在南京中医药大学生物制药专业生物药物分析课程教学中的应用。以南京中医药大学2012级生物制药专业的生物药物分析课堂教学及实验教学的实际方案为例，详解国际化教学理念在生物药物分析课程教学中的教学手段，使用课前问卷调查分析学生的基本情况，在多媒体辅助下采用启发式、渗入式、讨论式结合案例分析的教学模式，采用以过程性评价为主的实验教学法,锻炼学生对知识的运用能力。

简介：目的观察延续护理模式在消化道出血介入治疗后贫血患者中的应用价值。方法选择2014年1月至2016年1月在本院经介入治疗的消化道出血患者80例,所有患者治疗后均出现贫血症状,随机分为对照组与实验组各40例,对照组给予常规出院护理,实验组给予出院延续性护理,观察两组患者的护理效果。结果经护理干预后,实验组的遵医性明显优于对照组,再次入院率明显低于对照组,贫血程度明显轻于对照组,RBC、HGB明显高于对照组（P〈0.05）。结论延续护理模式能改善消化道出血介入治疗后贫血患者的症状,并提高患者遵医性,故值得推广应用。

简介：目的：探讨药物敏感试验在为大肠癌患者筛选敏感化疗药物中的作用。方法：收集20例患者大肠癌患者手术切除的肿瘤组织进行体外原代细胞培养,采用四甲基偶氮唑盐（methylthiazolyltetrazolium,MTT）比色法检测临床常用的9种化疗药物对大肠癌细胞的敏感性,并对结果进行分析。结果：不同大肠癌细胞对相同药物的抑制率有明显个体差异,不同化疗药物对大肠癌细胞的抑制率也有明显差异。紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂对大肠癌细胞的抑制率较高,吉西他滨、长春瑞滨较低。大肠癌细胞对不同化疗药物的敏感程度不同,其对紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛的敏感率较高。氟尿嘧啶和吉西他滨为抗代谢药,但两者对大肠癌细胞抑制率的差异性较大。结论：初次化疗的大肠癌患者对多种化疗药物均较敏感,临床常用的紫杉醇、氟尿嘧啶、奥沙利铂均属于高敏感药物,可作为初始化疗的首选,药物敏感试验可为大肠癌患者选择个体化治疗方案提供依据。

简介：目的探讨经颅多普勒超声（TCD）及计算机断层扫描CT在腔隙性脑梗死中的应用价值.方法200例腔隙性脑梗死患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.观察组经TCD检查,对照组经CT检查.比较两组患者检查结果.结果观察组异常检出率（血流速度、阻力指数、频谱异常等）为91.0%,明显高于对照组异常检出率（腔隙性梗死灶）的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）.TCD检查能够显著反映出腔隙性脑梗死患者病灶区域血流动力学异常情况,临床价值显著.结论对腔隙性脑梗死患者行TCD检查其异常检出率较之CT检查更高,所显示病因及相关危险因素更加可靠,值得推广应用.

简介：目的观察比较阴道彩超与MRI在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用价值。方法将医院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者52例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组采用阴道彩超检查,观察组采用MRI检查,对2组诊断结果进行比较分析。结果观察组感觉舒适度为92.31%,胎儿成像位置范围清晰度为100.00%,均高于对照组的65.38%、73.08%（P〈0.05）;观察组妊娠诊断准确率为100.00%,高于对照组的57.69%（P〈0.05）;观察组漏诊率为0,低于对照组的26.92%（P〈0.05）。结论MRI影像学检查方法对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠进行检测的意义重大,具有较高的诊断准确率及舒适度,优于阴道彩超检测方法,值得临床推广应用。

简介：目的：探讨辐照生物敷料联合普鲁卡因在非复杂性烧伤创面中的应用效果及相关影响因素。方法：纳入2015年4月至2016年9月间台山市人民医院烧伤整形科收入的160例非复杂性烧伤创面患者,采用方便抽样法将其分为4组,分别为聚维酮碘凡纱覆盖创面治疗组（A1组）、聚维酮碘凡纱联合普鲁卡因治疗组（A2组）、辐照生物敷料治疗组（B1组）和辐照生物敷料联合普鲁卡因治疗组（B2组）,每组40例,比较每组的创面愈合时间,探寻愈合不良的危险因素。结果：B2组愈合时间最短为（9.2±2.8）d,其次为B1（9.3±2.6）d、A2（10.4±3.6）d和A1（10.9±3.4）d,4组比较差异具有统计学意义（F=2.850,P〈0.05）,A1组愈合时间显著长于B2组（t=2.441,P=0.017）;B2组有5例发生疼痛,A2组有7例,A1和B1组分别有32和28例,4组比较不良反应发生率差异具有统计学意义（χ^2=59.192,P〈0.001）,A1和B1组的疼痛发生例数显著多于B2组（χ^2=36.656和27.286,P〈0.01）;年龄≥41岁（OR=1.558,95%CI：0.875~2.414）以及合并糖尿病（OR=1.646,95%CI：0.965~4.210）是影响疗效的危险因素。结论：辐照生物敷料联合普鲁卡因对于非复杂性烧伤创面的治疗是有效、安全地,而且可缩短创面愈合时间、减轻患者疼痛感,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析急性胆囊炎合并糖尿病患者应用急诊手术治疗的疗效。方法选择2014年1月—2016年1月在我院治疗的80例急性胆囊炎合并糖尿病患者作为研究对象，随机将患者分为实验组和对照组，每组各40例。对照组患者采取常规治疗，主要对患者采取保守治疗；实验组者采取急诊手术治疗，比较两组患者的临床治疗疗效、生活质量评分及并发症发生率等情况。结果实验组较对照组有效，显效率，有效率，总有效率均高，且差异有统计学意义(P＜0．05)。两组患者比较，组间生活质量评分及并发症发生率的结果差异有统计学意义(P＜0．05)。结论急性胆囊炎合并糖尿病患者应用急诊手术治疗的疗效显著，临床上值得推广。

简介：目前,国内部分院校的实验课程设计与药物研发的实际应用缺乏有机融合,药学拔尖人才的培养目标与药物研发的实际需求尚有一定距离。探索药物研发链与专业课程链相融合、将专业课程设计与药物研发实际相结合的创新教学模式应用在药物化学实验教学中的实践及所面临的问题,为科研与教学交融平台的创设与实践提供可参考手段与方法。

简介：目的探讨基于评估和循证的护理方案在产科高危产妇中的应用效果。方法100例住院分娩的高危产妇作为研究对象,采用信封分组法分为干预组和常规组,各50例。常规组产妇采用常规护理,干预组产妇采用基于评估和循证的护理方案。比较两组产妇护理干预前后不良情绪及不良妊娠结局发生情况。结果护理干预前,两组产妇汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异均无统计学意义（t=0.2737、0.5550,P〉0.05）;护理干预后,干预组产妇HAMA评分、SDS评分均低于常规组,差异均具有统计学意义（t=10.1441、10.4730,P〈0.05）。干预组产妇早产、产后出血、新生儿窒息、羊水粪染不良妊娠结局发生率均低于常规组,差异均具有统计学意义（χ2=7.1618、7.1111、10.6985、9.4902,P〈0.05）。结论基于评估和循证的护理方案在产科高危产妇中应用,能有效减轻产妇不良情绪,降低产妇不良妊娠结局发生率。

简介：目的研究甲状腺占位性病变诊断中应用常规超声联合超声弹性成像的价值。方法150例甲状腺占位性病变患者作为本次研究对象,均给予常规超声诊断及常规超声联合超声弹性成像诊断,比较两种检查方式的准确率,观察病理诊断良恶性病变常规超声联合超声弹性成像技术评分情况。结果150例甲状腺占位性病变患者,病理诊断恶性53例,良性97例；常规超声诊断恶性56例,良性95例；常规超声联合超声弹性成像诊断恶性52例,良性98例。常规超声诊断准确率为92.0%,常规超声联合超声弹性成像诊断准确率为98.0%,常规超声联合超声弹性成像诊断准确率高于常规超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。常规超声联合超声弹性成像良性占位大多位于1~4分,恶性占位则大多位于4~7分。结论临床上利用常规超声联合超声弹性成像技术开展甲状腺占位性病变的诊断,有助于提升准确率,具有较高的运用价值,值得大力推广。