简介：目的比较国外5种评分系统在中国人群中急性缺血性脑卒中（AIS）患者静脉溶栓后出血转化（HT）风险的预测价值。方法对2012年1月—2014年12月应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓的262例AIS患者进行单中心、回顾性研究。应用HAT模型、MSS模型、GRASPS模型、SEDAN模型以及SITS模型的量表进行测评。观察5种评分系统与HT发生率的关系;应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积大小比较5种评分系统对HT的预测能力;单因素分析5种评分系统内的指标和HT的相关因素,将差异有统计学意义的影响因素进行多因素Logistic回归分析,将差异有统计学意义的项目认为是静脉溶栓后HT的独立危险因素。结果5种评分系统测评的分值增加,HT发生率随之上升,在5种评分系统组间中HT发生率的卡方检验差异均有统计学意义（P〈0.05）;五种评分系统的ROC曲线下面积均〉0.5;两两比较ROC曲线下面积,结果显示GRASPS模型优于MSS模型和SITS模型（P〈0.05）;将单因素分析中的心房颤动剔除,余下的影响因素进行多因素Logistic回归分析显示,年龄、入院行头颅CT的早期梗死征象、既往应用抗血小板药物史、基线NIHSS评分均是非心源性脑栓塞rt-PA静脉溶栓后HT的独立危险因素（P〈0.05,P〈0.01）。结论五种评分系统均可以预测中国人群中AIS患者静脉溶栓后发生HT的风险,其中GRASPS模型可能拥有相对较好的预测价值;对非心源性脑栓塞rt-PA静脉溶栓患者应注意了解其年龄、既往应用抗血小板药物史,评估入院行头颅CT的早期梗死征象和基线NIHSS评分,以避免发生HT。

简介：目的考察血必净注射液与6种常见溶媒（0.9%氯化钠注射液、甘露醇注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质葡萄糖MG3注射液）、5种临床常用药物（青霉素钠、头孢曲松钠、氢化可的松、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液、参麦注射液）配伍后5种活性成分的稳定性（丹参素、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、洋川芎内酯Ⅰ）,为临床配伍应用提供依据。方法将血必净注射液分别与溶媒、药物按使用浓度进行配伍,室温下放置8h,定时取样,采用UPLC测定5种指标成分含量,采用酸度计测定配伍后溶液的pH值,并观察配伍后溶液颜色及外观变化。结果血必净注射液与溶媒及药物配伍后,5种指标成分含量均呈现不同程度的降解趋势,1h内均未发生明显的降解（降解量〈5%）;8h内pH变化均在规定范围内;除与头孢曲松钠直接配伍后,溶液颜色随时间逐渐加深之外,其他溶液颜色与外观均无明显变化。结论血必净注射液与溶媒配伍时应现配现用,不宜长久放置;血必净注射液与头孢曲松钠配伍后颜色变化明显,应慎用。

简介：目的：评价曲安奈德复合镇痛液对硬膜外麻醉神经损伤后根性疼痛患者的镇痛疗效。方法：选取2013年10月-2015年10月间诊治的行硬膜外麻醉置管或穿刺时因多次刺激神经

简介：目的：分析免疫比浊法（My5-FU^TM法）和LC-MS/MS法测定胃癌患者服用替吉奥（S-1）后血浆中5-FU浓度,构建My5-FU^TM法测定服用替吉奥后5-FU的血药浓度。方法：30例初治胃癌患者首次服用替吉奥50mg,分别采用My5-FU^TM法和LC-MS/MS法测定口服替吉奥0、2、4、6、8、12h血浆中5-FU的浓度,获得患者的AUC0-12、AUC0-∞、Tmax、Cmax、T1/2。结果：My5-FU^TM法获得AUC0-12、AUC0-∞、Tmax、Cmax、T1/2分别为：（1109±488）ng·mL^-1·h,（1240±589）ng·mL^-1·h,（3.64±1.34）h,（196±69）ng·mL^-1和（2.52±1.34）h;LC-MS/MS法为：（614±280）ng·mL^-1·h,（656±318）ng·mL^-1·h,（3.58±1.27）h,（119±43）ng·mL^-1,（2.28±1.03）h。两种方法所获得药代动力学参数具有显著的相关性,血浆中5-FU的均值浓度变化差异显著（P=0.0045）。结论：My5-FU^TM法可以用于检测胃癌患者口服替吉奥后5-FU的血浆浓度,具有操作简便、快速、稳定性高等优点,也可用于服药替吉奥后5-FU药代动力学研究。

简介：摘要目的探讨精神科男护士临床护理中的工作体验和需求，为探索精神科男护士人性化的管理和培养方法提供依据。方法采用现象学研究方法，了解10名精神科男护士的工作体验，以半结构式的深入访谈取得资料，对访谈资料以分类、比较、归纳、诠释的方法进行分析，提炼主题。结果精神科男护士的工作体验提炼为4大主题职业认同感低、工作无成就感、自我概念与护士角色冲突、对前途的不确定感。结论医院管理者应该对精神科男护士给予更多的理解和关注，加强情感的支持和帮助，制订人性化的管理和培养方法，稳定他们的职业情感，促使他们更好地适应精神科护士这个职业。

简介：摘要目的探讨手术室护理工作质量与院内感染的相关性，为提高手术室护理工作质量与院内感染的防范提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的104例手术室患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者52例，对照组患者采用常规护理模式进行护理，观察组患者采用感染预防干预护理模式进行护理，分析比较两组患者护理质量评分情况，分析比较两组患者护理满意度情况。结果观察组的总护理质量评分为(9.12±1.01)对照组为(4.91±0.52)，观察组明显好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为86.54%，对照组为59.62%，观察组明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理质量与院内感染的防范有着密切的联系，良好的防范干预能降低院内感染的产生率，提高患者治疗效果，临床应用中值得推广。

简介：目的为注射用硝普钠与氯化钠注射液临床合理配伍提供参考。方法选择3组高血压危象患者,分别静脉滴注配制4h内（A组,n=28）、12~14h内（B组,n=29）、24~26h内（C组,n=33）注射用硝普钠与氯化钠注射液配伍液,检测各组患者血液中氰酸盐含量,并同时进行血气分析,记录硝普钠的用量;对配伍后26h硝普钠配伍液的降解度和氰化物含量进行检测。结果按常规配制,使用注射用硝普钠与氯化钠注射液配伍液26h内是安全有效的。结论临床上延长注射用硝普钠与氯化钠注射液配伍液使用时间至26h是可行的。

简介：摘要目的分析医务人员感知医患关系对工作满意度、离职意向的影响。方法随机选取我省内10家大型公立医院作为研究对象，对医务人员进行调查问卷，分析数据之间的线性关系。结果支持性医患关系和工作满意度呈现正相关、和离职意愿呈现负相关；抑制性医患关系和工作满意度呈现负相关、和离职意愿呈现正相关。结论医务人员的工作满意度、离职意向受到医患关系的影响，创建和谐的医患关系，有利于改善医疗环境、端正医务人员的工作态度。

简介：

简介：目的：对接受紫杉醇联合顺铂3周方案的非小细胞肺癌患者药代动力学差异进行研究,分析非小细胞肺癌患者中紫杉醇关键药代动力学参数Tc〉0.05（血浓度0.05μM以上时间）与临床毒性的相关性,为紫杉醇的治疗药物监测提供依据。方法：应用纳米增强免疫比浊法检测非小细胞肺癌患者紫杉醇化疗后（24±6）h的血药浓度,采用群体药物动力学模型计算出Tc〉0.05值,同时观察化疗后出现的不良反应,按照NCI-CTCv4.0毒副反应评价标准进行分级、结果：全组16例患者共进行32次化疗,有效周期29次（可测算出Tc〉0.05）,共发生不良反应25例次,包括骨髓抑制、胃肠道反应,无因不良反应而中断治疗者。将患者按照紫杉醇在体内暴露情况分为两组：正常暴露组和高暴露组。骨髓抑制的发生率在两组中存在显著差异（P=0.003）,恶心呕吐的发生率无显著性差异（P=0.483）。对两组Ⅲ度以上骨髓抑制的发生率进行比较,发现两组间存在差异,但无统计学意义（P=0.052）。结论：通过测算紫杉醇Tc〉0.05值可以了解紫杉醇在患者体内的暴露情况,从而判断患者发生骨髓抑制的风险。但由于本研究中样本量有限,尚需大样本的临床研究进一步证实上述结论。

简介：摘要目的对健康教育路径应用于体检中心护理工作中的效果进行分析与总结。方法随机抽取2016年3月～2016年6月在我体检中心进行健康体检的86位体检者作为本次研究对象。根据体检的先后顺序，将其分成了实验组与对照组。在体检护理工作中，实验组按健康教育路径开展护理工作，对照组进行传统健康教育，比较两组的体检情况。结果实验组与对照组的健康知识水平评分分别为(85.58±5.32)分、(70.25±4.69)分，满意度分别为95.35%、81.40%，两组相比有显著统计学差异(Р＜0.05)。结论在体检中心护理工作中应用健康教育路径，能够有效提升患者对健康知识的认识，患者满意度高。

简介：摘要目的研究分析一体化管理理念在提高肿瘤放疗护理工作效率的应用效果。方法选取2015年1月~2015年12月我院收治的实施放疗的肿瘤患者368例，随机将患者分为观察组与对照组，每组184例。观察组给予患者一体化管理理念为指导的护理方案进行护理，对照组给予常规的护理方案对患者实施护理。观察并比较两组患者的临床护理质量。结果经过一段时间的护理干预后观察组患者的生活质量显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论对肿瘤放疗患者实施一体化管理模式可有效提高患者生活质量，提高护理效率，同时也能有效提高患者对护理服务的满意度，值得临床广泛推广及应用。