简介：随着现代医疗水平的快速提升,植入物作为生物相容性很好的固定材料,广泛应用于临床手术中,如心脏的植入性心脏瓣膜,脑外科钛网,骨科的各种人工关节假体、钢板,外科的各类型补片、吻合器等,在患者体内取代某一组织,以维持正常的生理功能。医疗厂家为保证其手术物品(如植入物)

简介：目的探讨美罗培南治疗脓毒症休克的临床疗效。方法回顾性分析2013年12月—2016年12月安康市中心医院收治的脓毒性休克患者120例,根据治疗方法的不同分为两组,每组60例。对照组患者给予液体复苏、升血压、抗炎等对症治疗,及时进行血液滤过治疗,同时接受其他广谱抗生素抗感染治疗。观察组在液体复苏、升血压、抗炎、血液净化等治疗基础上泵入美罗培南,将2g注射用美罗培南溶于50mL生理盐水中,使用微量注射泵持续泵入,持续8h泵入完成,每日2次。评价两组患者治疗的临床疗效,并且采用感染相关的器官衰竭评分系统（SOFA）标准评价两组患者治疗后的器官衰竭程度,分别检测并比较两组患者治疗前后免疫炎症相关因子的水平。结果观察组患者的治疗总有效率为88.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。经治疗,两组患者的血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及SOFA评分等较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组上述指标显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）经治疗,观察组抗菌疗效的细菌总清除率为86.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美罗培南治疗脓毒症休克抗菌效应及临床疗效显著,值得临床推广应用。

简介：目的评价重组三价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的急性毒性。方法将Wistar大鼠随机分成2组：阴性对照组和HPV疫苗组,每组20只,HPV疫苗组单次sc3倍人用剂量（1.5mL）HPV疫苗,阴性对照组注射等体积的生理盐水。观察动物临床状态;检测动物体质量变化;给药后第15天,解剖大鼠,进行大体病理学检查。结果动物单次给药大剂量HPV疫苗后,临床症状均未见明显异常;与对照组比较,给药组动物体质量增长未见显著性差异;病理学检查未见与供试品相关的明显异常。结论Wistar大鼠单次sc重组三价HPV疫苗总体耐受性良好,未见明显毒性反应,为进一步临床前评价HPV疫苗的安全性奠定了基础。

简介：近年随着各种影像检查设备的增多,CT、MRI增强扫描、动脉造影、介入诊断治疗技术在临床广泛开展,越来越多的患者获益于及时的诊断和治疗,但随着造影剂应用的增多,由此造成的并发症以及造影剂肾病（contrastinducednephropathy,CIN）亦明显增多,CIN已成为院内获得性急性肾损伤（acutekidneyinjury,AKI）的第3大病因,发病率仅次于肾灌注不足和肾毒性药物所致肾病,约占全部病例的11％。

简介：目的：研究改进复方黄柏液处方对复方黄柏液体外经皮渗透行为的影响,为复方黄柏液的处方优化和生产质量控制提供依据。方法：以大鼠腹部无毛皮肤为实验屏障,采用双室渗透扩散装置,用HPLC法测定盐酸小檗碱（黄柏的有效成分）在一定时间内的累积渗透量为评价指标,选出最佳透皮吸收接收液。同时考察通过添加1%冰片、1%薄荷脑及0.5%冰片＋0.5%薄荷脑的3种改进处方制剂的透皮吸收效果。结果：（1）盐酸小檗碱含量在0.00372~0.0238μg（R2=0.9998）范围内线性关系良好;（2）在以生理盐水、20%乙醇生理盐水、40%乙醇生理盐水、20%聚乙二醇为接收液时,盐酸小檗碱24h单位面积累积渗透量分别为10.304、7.997、6.551、6.074μg,故采用生理盐水作为接收液;（3）1%冰片、1%薄荷脑及0.5%冰片＋0.5%薄荷脑的3种改进处方制剂盐酸小檗碱24h单位面积累积渗透量分别为14.014、13.291、17.895μg,优于原处方的10.304μg。结论：改进后的复方黄柏液制剂的体外透皮吸收明显优于原处方制剂。

简介：中成药服用剂量（饮片量）对患者的临床疗效至关重要。本研究着眼于剂量问题，以肾石通颗粒国家标准为例，将常用的制剂单位计量形式改为剂量单位计量，旨在弱化与药效无关的参数，真实地明示服用剂量，使标准的表述更加简便、可溯，并可解决目前同品种存在多个标准、多个规格所引起的管理混乱问题。

简介：目的研究护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果。方法90例小儿哮喘患儿,随机分为研究组和参照组,每组45例。两组患儿均给予雾化治疗,参照组患儿施予常规护理,研究组患儿在参照组的基础上施予护理干预模式。比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组患儿的总有效率为95.56%,明显高于参照组的82.22%,差异具有统计学意义(χ2=4.05,P<0.05)。研究组患儿的不良反应发生率为11.11%,明显低于参照组的28.89%,差异具有统计学意义(χ2=4.44,P<0.05)。结论护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果显著,可以有效减少患儿的不良反应发生情况,值得推广。

简介：目的针对重型颅脑外伤患者,分析其细节管理在护理中的应用价值。方法本研究选取80例2014年3月至2016年3月期间在我院医治的重型颅脑外伤患者（GCS≤8分）作为研究对象,将所参与本研究的所有患者随机分为两组,实验组和对照组,其中对照组（40例）患者采用常规护理手段进行治疗;而实验组（40例）患者在对照组的治疗方案上,另外给患者更加细致的护理干预。比较分析两组患者的临床效果及并发症的发生概率。结果护理结束后,实验组患者在GCS评分指标上,明显优于对照组。P〈0.05。其中对照组患者出现压疮的患者5例、消化道溃疡的患者6例、呼吸道感染的患者7例。而实验组出现压疮的患者2例、消化道溃疡的患者1例、呼吸道感染的患者3例。对比发现,实验组患者出现并发症的概率显著低于对照组,P〈0.05。结论临床对重型颅脑外伤患者护理的过程中,对患者进行细节管理可以明显的降低并发症的发生,改善患者的昏迷状况,值得推荐应用。

简介：雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种完全人源化IgG1单克隆抗体，其能与血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)结合，从而抑制肿瘤血管生成。雷莫芦单抗目前被获批适用于晚期胃癌、食管胃交界腺癌、结肠癌及非小细胞肺癌的二线治疗。本文就雷莫芦单抗的药理学、药代动力学、不良事件及临床研究进展作一综述。

简介：冠心病是危害人类健康的重大疾病之一。随着现代生活水平的提高和生活方式的变化,冠心病的发病率和病死率逐年上升。据统计我国目前有心血管疾病患者2.9亿,该病不仅发展速度快,且发病年龄提前,给人民健康造成了严重威胁,并给社会带来沉重负担。心脏康复作为一种综合治疗方法,可提高心功能,改善生活质量,降低病死率。

简介：天然产物在新药研发中占重要地位,在抗肿瘤药物研究领域,很多活性优良、作用机制和靶点独特的药物都是从活性天然产物中发现的。冬凌草甲素属于ent-贝壳杉烷型二萜化合物,对多种肿瘤具有很好的生长抑制活性。冬凌草甲素的抗肿瘤活性中心为其α,β-不饱和环戊酮结构,其抗肿瘤作用机制涉及细胞凋亡、细胞自噬、细胞周期阻滞等多个方面;近年来,国内外药学工作者针对冬凌草甲素展开了作用机制的深入探索,以及对其提高抗肿瘤活性的结构改造等广泛研究。本文将重点针对这两方面进行综述,期望给药学工作者提供参考。

简介：冰冻切片在临床工作中,主要用于手术过程中对送检标本的及时诊断。这就要求病理医师在最短的时间内为术者提供送检标本病变的信息。术者据此为患者的治疗决定最佳的方案或术式,以达到治疗的最佳效果,减轻患者的痛苦。这样在冰冻切片检诊过程中,分秒必争地缩短冰冻切片镜检标本的制作（染色）时间,就成为重要的环节。

简介：目的分析与探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后异位妊娠（EP）的特点及危险因素。方法回顾性分析298例EP患者的临床资料,包括EP发生部位（只统计手术中证实发生部位患者）、高危因素及治疗方式,并采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果IVF-ET术后EP组较自然受孕EP组宫角/间质部妊娠、合并宫内妊娠发生率高,输卵管壶腹部妊娠发生率较自然受孕组低,差异有统计学意义（P〈0.01）;输卵管盆腔炎史、输卵管手术史、人流及引产史、EP史在EP患者既往史中较常见,IVF-ET组EP患者输卵管手术史及既往EP史多于自然受孕组,差异有统计学意义（P〈0.05）;异位妊娠以腹腔镜手术治疗为主,IVF-ET组与自然受孕组EP在腹腔镜手术及经腹手术方面差异无统计学意义（P〉0.05）,但IVF-ET组腹腔镜手术概率稍高。结论IVF-ET术后EP患者中特殊妊娠包括宫角/间质部妊娠及合并宫内妊娠较多见;输卵管盆腔炎史及输卵管手术史、流产引产史、异位妊娠史是EP的高危因素,IVF-ET术后EP术中发现输卵管结扎后改变及输卵管间质部残留较多见;腹腔镜手术是EP的主要治疗方式,如需切除患侧输卵管应尽量靠近宫角处凝切避免残留。

简介：中成药服用剂量（饮片量）是临床起治疗作用的关键。本研究着眼于剂量问题，以牛黄解毒系列品种标准为例，将常用的制剂单位计量形式改为剂量单位，旨在弱化与药效无关的参数，真实地明示服用剂量，使标准的表述更加简便、可溯，并可解决目前标准中存在赘述繁杂的问题。

简介：临床上不少危急重症需使用无创呼吸机,在佩戴无创呼吸机面罩时,若护理不当会产生压疮.为预防面罩压疮的发生,笔者从面罩的固定方式、健康宣教、压疮管理机制、合理使用新型敷料等方面探讨佩戴无创呼吸机面罩患者的护理,并对无创呼吸机面罩压疮的研究进展作-综述,以期降低压疮发生率,提高护理质量,保障患者安全.

简介：中成药服用剂量（饮片量）对患者的临床疗效至关重要，本研究着眼于剂量问题，通过系列品种标准比对分析，拟将国家标准中常用的制剂单位计量形式改为剂量单位计量形式，旨在弱化与药效无关的参数，真实地明示服用剂量，使中成药质量控制的表述更加直观、易溯源，且管理更加科学合理，并可解决目前中成药同品种标准和规格过多和中药涨料等的问题。本文对目前中成药国家标准的剂量相关内容的现状和存在问题进行了分析，提出剂量单位改革的总体思路，并拟在后续文章中以多个实例进行解析。

简介：重症肺炎是一类具有严重中毒症状或并发症的肺炎，易发生感染中毒休克、低氧血症、呼吸衰竭，导致以肺部损害为主的多脏器功能衰竭，多由社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia,CAP）或医院获得性肺炎（hospitalacquiredpneumonia,HAP）进展而来。

简介：目的探讨集束化护理对重度颅脑损伤患者的临床护理效果。方法选取2016年1月至2016年12月本院收治的84例重度颅脑损伤患者,根据随机数字表将患者分为观察组（n=42）及对照组（n=42）,对照组应用常规性护理干预,观察组应用集束化护理,观察两组患者干预前、干预后肠功能障碍评分、血浆D-乳酸水平及营养状况变化,记录两组预后情况。结果观察组入院后第7天肠功能障碍评分、慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）、血浆D-乳酸水平均低于对照组（P〈0.05）。观察组干预后血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、前蛋白（PA）水平均高于对照组（P〈0.05）。观察组患者胃肠功能紊乱、死亡率低于对照组（P〈0.05）,而入住ICU时间、机械通气时间、平均住院时间短于对照组（P〈0.05）。结论集束化护理能有效改善重度颅脑损伤患者胃肠功能及营养状况,有助于预防胃肠功能障碍的发生,改善患者预后。

简介：对植物内生真菌团青霉的大米发酵产物进行化学成分研究,从其乙酸乙酯的提取物中分离得到9个已知化合物。通过波谱手段、理化常数以及与文献对照的方法,化合物被鉴定为6-acetyl-2α,5-dihydroxy-2-（2-hydroxypropyl）-3α,8-dimethylchroman（1）,communolB（2）,communolE（3）,communolG（4）,4-phenylcarbostyril（5）,viridicatol（6）,3-Omethylviridicatin（7）,trans-ferulicacid（8）,1,2-benzenediol,4-（2-methoxyethenyl）（9）。其中化合物1和5–9为首次从团青霉的大米发酵产物中首次分离得到。

简介：目的考察阿哌沙班大鼠体内药动学并评价其与药效学的相关性。方法采用超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）测定不同时间阿哌沙班血药浓度并绘制血药浓度-时间曲线,同时测定各时间点凝血酶原时间（PT）延长倍数并绘制药效-时间曲线,对药动及药效进行相关性分析。结果阿哌沙班以2mg/kg剂量iv给予大鼠,血药浓度时间曲线下面积（AUC_（0-∞））、半衰期（t_（1/2z））分别为（4016.07±1160.46）μg·h/L、（2.95±1.59）h;以10mg/kg剂量ig给药,AUC_（0-∞）、t_（1/2z）、峰浓度（C_（max））、达峰时间（t_（max））、生物利用度（F）分别为（17973.48±3145.30）μg·h/L、（1.52±0.36）h、（4949.12±615.38）μg/L、（1.00±0.71）h、89.5%。阿哌沙班以10mg/kg剂量ig给药后0.5~2.0h可显著延长PT,以各时间点PT延长倍数对血药浓度作图呈良好的线性关系。结论阿哌沙班大鼠ig给药F高,吸收迅速,延长PT的效应与血药浓度呈现良好的相关性。