简介:目的研究探讨不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法以72例老年患者为研究对象,随机平均分为三组。A组术中给予瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉,B组给予七氟烷吸人麻醉,C组给予异氟烷吸入麻醉,术中根据患者的脑电双频指数监测值调整用药量,术后进行持续镇痛。记录三组患者的手术时间、麻醉时间、术后睁眼时间及拔管时间。比较三组患者手术前、后各时间点(1、3、6、24h)的认知功能恢复情况。结果三组患者手术时间、麻醉时间对比差异无统计学意义(P〉0.05)。B组和C组患者术后睁眼时间、拔管时间均明显长于A组(P〈0.05)。三组患者术后1h简易智力状态量表(MMSE)评分均明显低于术前(P〈0.05),A组患者的MMSE评分于术后3h恢复至术前水平,而B组为6h,C组为24h。结论在老年患者手术过程中给予全凭静脉麻醉和吸入麻醉,均能导致认知功能障碍,但全凭静脉麻醉恢复更快,吸人麻醉中七氟烷较异氟烷恢复更快。
简介:目的:观察参附注射液用于抢救急危重症患者的临床疗效。方法:按照数字随机分组法,将收治的92例急性左心衰竭患者均分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规综合治疗,其中治疗组患者在此基础上加用参附注射液治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后血流动力学、心衰评分、中医证候评分、血浆BNP水平和心功能分级变化情况。结果:治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后HR、SBP及DBP均明显下降,与治疗前比较其差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后HR、SBP及DBP均明显低于对照组,差异均具有显著性(P〈0.05);两组患者治疗后心衰评分和中医临床症状评分均明显降低,与治疗前比较差异均具有显著性(P〈0.05);治疗组治疗后心衰评分和中医临床症状评分均明显低于对照组,经比较其差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后血浆BNP水平值和心功能分级值均明显下降,与治疗前比较其差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后血浆BNP水平及心功能分级值的改善情况均明显优于对照组(P〈0.05)。结论:在常规综合治疗基础上加用参附注射液能够显著改善左心衰患者的临床症状、血流动力学及血浆BNP水平值,临床疗效较为确切。