简介:摘要针灸治疗法一直是我国传统中医治疗法中的重要组成部分,用针灸法来治疗腰椎间盘突出性疼痛一直被广泛运用。本文主要目的是探讨针灸疗法在临床上治疗腰椎间盘突出性疼痛的效果分析,以社区卫生服务中心采取针灸法治疗的30例腰椎间盘突出性疼痛患者的临床性资料为主,同时为了进一步验证针灸法在临床上的治疗效果,将选取的30例病例分为实验组,采用针灸法进行治疗,而将同期治疗的20例病患作为对照组,并使用牵引法治疗腰椎间盘突出性疼痛症状。结果是实验组的腰椎间盘突出性疼痛患者的治疗时间明显比对照组患者的治疗时间短,实验组的有效率高于对照组,这说明针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛在临床上有着良好的效果,是治疗腰椎间盘突出性疼痛的有效方法。
简介:摘要目的探讨胸腰椎骨折腹胀的原因及有效改善腹胀的护理措施。方法将46例胸腰椎骨折患者引起腹胀的原因进行分析,并积极采取相应的护理措施。结果通过早期综合护理措施,加强心理护理、用药护理、饮食护理及健康知识教育等综合措施,减轻了患者腹胀程度。结论引起腹胀的原因是多方面的,及时有效地早期综合护理措施可避免或减少腹胀的发生。
简介:摘要目的比较无神经症状的胸腰椎骨折患者中O型臂导航下经皮椎弓根置钉与传统透视下经皮椎弓根置钉的准确性和临床疗效。方法回顾性分析2016年7月至2018年7月北京大学国际医院骨科72例无神经症状的胸腰椎骨折患者的临床资料,按照经皮椎弓根置钉方法分为A、B两组,传统透视下经皮椎弓根置钉为A组,36例患者共置入168枚椎弓根螺钉;采用O型臂导航下经皮椎弓根置钉为B组,36例患者共置入164枚螺钉。比较2组患者一般情况、手术情况、放射剂量和单枚螺钉透视时间、置钉时间和准确性、术后1周及术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度等指标。2组数据比较采用两独立样本t检验。结果两组患者一般情况、术中出血量、住院时间、VAS评分、ODI、伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组手术时间(99±14)min,B组为(75±10)min;A组单枚椎弓根螺钉置钉时间(15.8±2.6)min,B组为(11.8±3.3)min;A组的每枚螺钉透视时间为(38.0±2.0)s,B组为(28.5±2.8)s;A组的每台手术室内放射剂量为(563±163)cGy/cm2,B组为(378±70)cGy/cm2;B组上述指标均优于A组,2组差异均有统计学意义(t=8.48、5.73、16.30、6.25,均P<0.05)。A组螺钉置钉Rampersaud评分分级优于B组,2组差异有统计学意义(χ2=12.2,P<0.05)。结论O型臂导航系统可以提供高清晰度导航图像并实现高精确度导航操作,较传统组置钉准确率更高,有利于脊柱稳定性的重建,同时能明显减少置钉和手术时间,辐射剂量更少。
简介:摘要目的比较单侧双通道内镜(UBE)下行单侧椎板切开双侧减压(ULBD)与后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗重度腰椎管狭窄症的临床疗效。方法收集大连医科大学附属大连市中心医院2018年4月至2021年4月通过PLIF和UBE-ULBD治疗的64例重度腰椎管狭窄症患者的临床资料,根据接受手术术式的不同分为UBE组和PLIF组。UBE组30例,男12例,女18例,年龄(69.8±6.8)岁;PLIF组34例,男15例,女19例,年龄(69.3±6.3)岁。记录分析两组的手术时间、术中出血量、手术并发症、术后引流量、是否输血、术后下地时间、术后出院时间、手术成本情况。记录两组术前、术后1 d、1个月、6个月和1年的腰/腿疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后1个月、6个月和1年的Oswestry功能障碍指数(ODI),术前和术后6个月MRI下硬膜囊横截面积(DSCA)及Schizas标准分级。结果UBE组手术时间为(69.2±8.0)min,低于PLIF组的(139.0±15.3)min(P<0.05);UBE组术中和术后出血量为(19.5±5.6)和(15.0±10.8)ml,低于PILF组的(212.4±34.1)和(169.6±43.8)ml(均P<0.05);UBE组术后下地时间和术后出院时间为(1.8±0.7)和(3.0±0.9)d,低于PLIF组的(4.5±1.4)和(7.1±1.7)d(均P<0.05);UBE组手术费用也低于PLIF组[人民币(1.84±0.10)万元比(3.39±0.24)万元,P<0.05],且UBE组无输血病例;UBE组2例发生硬膜囊破裂,PLIF组3例出现硬膜囊破裂、1例神经根损伤和1例感染。UBE组术后的腰疼VAS评分均较术前改善(均P<0.05),而PLIF组术后1 d腰疼VAS评分较术前无明显改善,但术后1个月、6个月及1年均较术前改善(均P<0.05);UBE组术后1 d腰疼VAS评分和术后1个月ODI优于PLIF组(均P<0.05),而两组术后1个月、6个月和1年的腰疼VAS评分和术后6个月和1年的ODI差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后DSCA均较术前扩大(均P<0.05),PLIF组术后DSCA较UBE组更大(P<0.05);Schizas标准分级上,UBE组术后25例恢复至A级,5例至B级,PLIF组术后30例恢复至A级,4例恢复至B级,两组术后椎管狭窄程度均较术前改善,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论UBE-ULBD在治疗重度腰椎管狭窄症时能够实现全椎管减压,与PLIF相比,医源性创伤更小,是治疗重度腰椎管狭窄症的一种安全有效的微创手术方式。
简介:摘要目的对比CT与X线诊断胸腰椎骨折的临床价值。方法回顾性分析2004年9月一2014年9月在我院检查的胸腰椎骨折75例患者,按照检查项目的不同分为对照组、研究组。对照组36例进行X线检查,研究组39例进行CT检查。观察对照组、研究组的检查结果。结果研究组诊断符合率明显高于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论与X线相比,CT检查对胸腰椎骨折的诊断符合率较高,具有较大的诊断价值。
简介:摘要目的总结分析临床病例,探讨腰椎退行性病变的围手术期护理。方法回顾2010年~2013年在我院行腰椎体减压、髓核摘除融合内固定手术的35例患者的围手术期临床资料,进行总结分析。结果35例患者术前准备充分,术后护理妥善,未发生护理并发症。结论术前充分准备,术后精心护理是患者早日康复的重要组成部分。