简介:摘要目的探讨婴幼儿腰椎穿刺的方法,以期提高穿刺成功率。方法在2010年6月到2014年6月期间共做婴幼儿腰椎穿刺术(简称腰穿)65例,通过对传统方法加以改进,采用一次性输液头皮针进行腰穿。结果改进后的腰穿成功率明显得到提高,一次性穿刺成功60例,成功率高达92.3%。结论通过采用一次性输液头皮针的方法进行婴幼儿腰穿,穿刺成功率高,并且损伤出血较少,具有显著的优越性。
简介:摘要:目的:探索腰椎穿刺模型在椎管内麻醉实习带教中的应用。方法:选择2020年1月至2020年12月在广东医科大学附属医院实习的2014级临床麻醉学专业本科实习医生60名,随机分成两班 (n =30 ):A 班运用多媒体PPT课件结合腰椎穿刺模型模拟教学,B 班运用多媒体PPT课件教学。对两班麻醉实习生分别进行理论知识、麻醉操作技能的能力考核,评估教学目的和效果;同时收集学生对教学效果评价。结果:A班实习生的理论考试成绩(85.83±3.12)相比B班(87.31±2.87)差异无统计学意义 (P> 0.05 );而A班实习生临床麻醉的操作技能成绩(95.18±4.91)明显高于B班(83.47±3.83),差异有统计学意义 (P
简介:摘要目的分析比较单边双通道内镜下椎管减压术和椎板间扩大开窗术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2020年6月因腰椎侧隐窝狭窄症在安徽医科大学第二附属医院行单边双通道内镜技术或椎板间扩大开窗术治疗的103例患者的临床资料。共纳入80例,男42例,女38例,年龄40~86(63.2±9.8)岁。其中40例患者接受单边双通道内镜减压术(UBE组),40例患者接受椎板间扩大开窗术(开窗组)。记录两组手术时间、切口长度、术后住院时间和并发症情况。记录两组术前及术后1、3、6个月和末次随访时腰痛、下肢痛的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时采用改良MacNab标准来评价临床疗效。结果两组患者均顺利完成腰椎侧隐窝狭窄减压,均获得随访,UBE组随访时间为(12.9±5.4)个月,开窗组为(14.9±3.5)个月。UBE组手术时间为(63.9±11.6)min,高于开窗组的(54.1±9.2)min(P<0.001)。UBE组手术切口长度为(18.2±1.7)mm,低于开窗组的(73.5±11.6)mm(P<0.001)。UBE组术后住院时间为(4.1±2.2)d,低于开放组的(7.6±3.1)d(P<0.001)。两组术后各随访时间点腰痛VAS评分均较术前改善,腰痛VAS评分在术后1和3个月时UBE组低于开窗组(均P<0.05)。两组术后各随访时间点下肢痛VAS评分均较术前改善,两组下肢痛VAS评分在术后1、3及6个月和末次随访时差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后各随访时间点ODI评分均较术前改善,术后1和3个月UBE组低于开窗组(均P<0.05)。UBE组和开窗组分别出现2例(5.0%)和1例(2.5%)术中硬膜囊破裂,两组发生率差异无统计学意义(P=0.556)。末次随访时根据改良MacNab标准,UBE组优35例,良3例,可2例,开放组优37例,良2例,可1例,两组差异无统计学意义(P=0.745)。结论相比于椎板间扩大开窗技术,UBE技术不仅能够减轻术后早期腰背痛,缩短住院时间,且创伤小,并可获得同样的远期疗效。
简介:摘要的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术(TESSYS)应用于腰椎间盘突出症临床治疗的效果。方法选择2015年4月至2016年5月接受椎间孔镜TESSYS技术治疗的86例腰椎间盘突出症患者作为研究组,同时选择同一时期接受椎间盘镜(MED)系统治疗的86例腰椎间盘突出患者作为对照组。结果研究组术后疼痛视觉模拟(VAS)评分优于术前(P<0.05);对照组术后VAS评分优于术前(P<0.05);研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.05);研究组手术切口长度为0.8cm,明显小于对照组的1.8cm(P<0.05)。结论针对腰椎间盘突出症患者,采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术进行治疗能获得良好疗效,出血量更少,疼痛感轻以及切口更小,应用效果良好。
简介:摘要目的研究脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取94例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为两组,实验组(n=47)予以脊柱微创手术治疗,参照组(n=47)予以传统手术治疗,对比二组患者的治疗优良率、手术相关指标及并发症发生率。结果实验组的治疗优良率为95.74%,高于参照组的82.98%,实验组手术时间、术中出血量少于参照组,住院时间短于参照组,实验组的并发症发生率为4.26%,低于参照组的19.15%,组间比较P<0.05。结论为腰椎间盘突出症患者采用脊柱微创手术疗法,具有疗效好、创伤小、恢复快等优势,值得推广。