简介：生活在各种环境中的生物会对体内外各种刺激作出反应，比如膝跳反射实验中同学能感受到的过程，这些都和神经活动有关。本课要解决的主要问题是神经调节的基本方式是反射，要求能分析参与反射活动的基本结构（反射弧），并能理解完成反射活动必须依赖完整的反射弧。这部分内容是比较抽象的生理知识，对于初中学生来说比较难理解，因此在教学中通过生活中反射实例的引入，学生的膝跳反射的实践与分析，脊蛙实验的探究等活动来突破教学重、难点。

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简介：摘要摘要临床上原发性肝癌常用的治疗方法有外科手术、肝动脉化疗栓塞术、热消融治疗、无水乙醇注射、放疗等。热消融技术主要包括微波消融、射频消融、激光、高强度聚焦超声等。微波消融治疗技术具有热效率高、热场均匀、凝固区坏死彻底、创伤小、痛苦小等特点，在肿瘤局部热疗中有明显优势。超声引导下的微波消融治疗近年来的临床应用较为广泛，并取得了较好的疗效。本文就原发性肝癌在超声引导下微波消融治疗情况作一综述。

简介：摘要目的分析研究超声引导下股神经置管麻醉在老年患者行全膝关节置换术后镇痛的效果。方法选取2012年8月-2015年8月在我院进行全膝关节置换术的老年患者一共有82例，随机分为观察组、对照组，对照组采取持续静脉镇痛，观察组在超声引导之下进行股神经置管麻醉，对两组患者的临床效果给予对比。结果观察组患者在手术以后8h、12h、24h、48h活动的时候VAS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者在手术以后0-48h的PCA泵次数和帕瑞昔布钠总量明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论对全膝关节置换术的老年患者采取超声引导之下股神经置管麻醉，可以取得显著的麻醉效果，使患者痛苦明显减轻，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨腹部超声加超声引导下探针探查诊断子宫内膜息肉的疗效并进行分析。方法选取我院2016年10月-2017年12月期间收治的子宫内膜息肉患者80例，嘱咐患者适当充盈膀胱后仰卧于检查床上，取膀胱截石位，常规经腹超声进行纵切、横切和斜切，从多方位扫查观察子宫及双侧附件区，观察子宫位置、大小、形态、肌层和内膜回声，双侧附件区有无异常包块，并测量内膜厚度，仔细观察病灶部位、数目、大小、形态，同时外阴常规消毒后，上窥器，探针经窥器缓慢进入患者宫腔内，观察结果。结果80例子宫内膜息肉病例中，其声像图特征70例表现为宫腔内及宫颈管内实性高强回声结节，边界清，回声均匀。4例表现为混合性不均匀回声，曾误诊为子宫内膜囊性增生，6例为中等回声，息肉肉眼呈淡红色，其形态为条形、水滴状或椭圆形，可单发，也可多发，息肉大小不一等。结论经腹超声加超声引导下探针探查是诊断子宫内膜息肉的有效手段，尤其是在基层医院值得推广。

简介：摘要：随着新课程改革的不断深入，构建高效的生态课堂已成趋势，出现了不同的教学模式，我们应根据自身的实际情况进行变通，避免“生搬硬套”。本文结合我校推行的问题引导教学“十环节”高效课堂模式，浅谈如何在“教”与“学”之间找到平衡点，切实提高课堂效率。

简介：所谓星状多边形,指的是如图1的形状.像这样,只要n是大于1的奇数,那么不管多大的数目,都可以把它看作一个星状n角形来考虑.什么是它们的内角和呢？与三角形的内角和概念类似,例如星状五角形是∠A＋∠B＋∠C＋∠D＋∠E,而星状七角形则是∠A＋∠B＋∠C＋∠D＋∠E＋∠F＋∠G.活动一动手实验——发现问题

简介：目的探讨经阴道超声引导穿刺治疗盆腔囊性肿块的疗效及对患者预后恢复的影响。方法选取我院妇科2011年3月~2017年4月期间收治的106例盆腔囊性肿块患者作为研究对象,将其随机分为观察组（经阴道超声引导穿刺）和对照组（腹壁穿刺手术）各53例,观察两组患者的临床治疗效果及其预后情况。结果与对照组相比,观察组患者的治疗有效率（92.45%〉79.25%）相对更高（P〈0.05）,而并发症发生率（3.77%〈20.75%）相对更低（P〈0.05）。结论经阴道超声引导穿刺治疗盆腔囊性肿块的效果显著,能够有效缓解患者的病痛。

简介：摘要目的探讨超声引导下卵巢囊肿穿刺术的临床应用效果。方法选择本院2016年1月到2017年11月间60例卵巢囊肿患者，按随机数表分组对照组（n=30，腹腔镜卵巢囊肿剥除术）、观察组（n=30，超声引导下卵巢囊肿穿刺术），对比两种术式的运用效果。结果观察组患者手术时间、手术出血量、住院费用较对照组明显降低（P<0.05）。观察组患者治疗总有效率较对照组无明显差异（P>0.05）。观察组患者并发症发生率较对照组明显降低（P<0.05）。结论卵巢囊患者实施超声引导下卵巢囊肿穿刺术可达到良好的治疗效果，且可减轻患者手术创伤，降低并发症发生风险。

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简介：摘要目的探讨雷米芬太尼复合异丙酚对臂丛神经阻滞的效果以及对呼吸和血流的影响。方法临床随机选择臂丛神经阻滞麻醉的患者86例，分为2组，A组为对照组，麻醉成功以后继续用异丙酚5.0mg／(kg?h)静脉维持。B组为实验组，麻醉成功以后继续用异丙酚5.0mg／(kg?h)+雷米芬太尼3.0ug／(kg?h)维持麻醉。详细记录出各时间点的Sp02、HR、MAP、Petco2、RR等，以及观察患者神志及疼痛程度。结果A组患者镇静效果与B组患者镇静效果比较有显著性差异(P<0．05)，在各时间点的Sp02、HR、MAP、Petco2、RR上，A组和B组比较也有显著性差异(P<0．05)。结论异丙酚联合雷米芬太尼在臂丛神经阻滞中达到很好的镇痛和镇静作用，而且也有利于保持血流动力学的持续稳定。

简介：摘要目的探讨超声引导射频消融治疗原发性肝癌的围手术期常见并发症的护理。方法针对48例原发性肝癌，行超声引导射频消融治疗的患者，采取术前积极的心理护理，术中密切配合操作，术后严密观察病情，做好围手术期的护理，并加强对并发症的观察和防治。结果48例患者射频消融治疗术中过程顺利，术后部分患者出现不同程度的疼痛、发热以及肝功能损害等并发症，经过对症治疗和临床护理，均及时缓解，未出现严重并发症，均康复出院，无围手术期死亡。结论超声引导射频消融对原发性肝癌的治疗是一种侵袭性小且安全有效的方法。护理重点为术前，术后严密观察病情，做好一般护理，并加强对并发症的观察和护理。

简介：摘要目的对子宫肌瘤患者在超声引导下运用自凝刀射频进行治疗的效果进行分析。方法87例子宫肌瘤患者共107个肌瘤结节在超声引导下将自凝刀经阴道宫颈置入肌瘤进行射频消融。比较治疗前后患者的超声图像(或超声造影)和临床症状变化。观察其疗效和并发症。结果经x2检验，术后3、6个月复查，壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤有效率达100％，三者之间差异无显著性(P>0．05)，浆膜下肌瘤与前两者之间均存在显著差异(P<0.01)。结论超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤疗效确切，操作简单，不干扰内分泌功能，是目前治疗子宫良性病变的好方法。

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简介：摘要目的综合分析CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛（Cancerousabdominalpain）的临床效果，为治疗癌性腹痛患者提供科学的数据参考。方法选取在我院2015年4月-2016年2月收治的癌性腹痛患者临床资料23例作为研究对象，所有患者均在CT引导下实施腹腔神经丛毁损术。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析23例患者接受腹腔神经丛毁损术术后第1周、第3周、第7周、第11周的VAS（视觉模拟评分法）评分、生活质量评分以及吗啡用量。结果治疗前以及术后第1周、第3周、第7周、第11周的VAS评分、生活质量评分、吗啡用量比较有统计学意义（P<0.05），术后第1w疼痛缓解率为95.65%（22/23），术后第3w疼痛缓解率为86.96%（20/23）。结论CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛的临床效果较为理想。

简介：摘要目的探讨腰丛、坐骨和L1椎旁联合神经阻滞在急性脑梗死老年患者合并股骨颈骨折行人工髋关节置换手术中的应用及对患者术后转归的影响。方法回顾性分析武汉大学人民医院2013年5月至2018年9月114例急性脑梗死合并股骨颈骨折行人工髋关节置换手术老年患者的临床资料，根据麻醉方式分为两组：全身麻醉组（G组，n=48），超声引导下腰丛、坐骨和L1椎旁联合神经阻滞组（N组，n=66）。比较分析两组患者手术时间、麻醉时间、出血量、尿量和去甲肾上腺素使用量，术后重症监护病房（ICU）停留时间，住院期间和术后6个月死亡率，术前1 d及术后1、3、7 d的患者简易智力状态检查量表（MMSE）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和血浆D-二聚体、中枢神经特异性蛋白（S100β）水平。结果两组患者术前一般资料、手术时间、麻醉时间、出血量及ICU停留时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。G组患者术中去甲肾上腺素用量、尿量、住院期间死亡率、术后 6个月死亡率分别为（184±28）μg、（160±55）ml、25.0%（12/48）、31.3%（15/48），N组上述指标分别为（86±23）μg、（265±58）ml、7.6%（5/66）、12.1%（8/66），与G组相比，N组患者术中去甲肾上腺素的用量减少，尿量增加，住院期间死亡率及术后 6个月死亡率下降（均P<0.01）。G组患者术后3 d的MMSE评分、NIHSS评分、血浆D-二聚体、S100β水平分别为（9.9±3.0）分、（15.3±3.2）分、（10.8±2.5）mg/L、（326±35） ng/L，N组患者分别为（14.6±2.4）分、（9.9±3.5）分、（7.3±2.2）mg/L、（276±29） ng/L，N组患者术后3 d的MMSE评分高于G组，NIHSS评分、血浆D-二聚体和S100β水平均低于G组（均P<0.01）。结论联合神经阻滞可降低急性脑梗死患者行人工髋关节置换手术后死亡率，改善脑功能及预后。

简介：无

简介：活的细胞或组织不论是安静或发生兴奋活动时,都伴有电位变化,此现象称为生物电现象。它是一切有生命的细胞、组织所共有的基本特性之一,几乎所有生理功能的实现都同时伴随着某种生物电变化。但由于生物电的概念比较抽象,学校又缺乏电生理实验设备,故学生对本节内容的理解、记忆普遍感觉困难。几年来,我在教学中进行了一些尝试。

简介：摘要目的探讨超声引导下穿刺活检对浅表肿大淋巴结诊断的价值。