简介：摘要目的探讨第一产程自由体位对枕横位与枕后位的影响。方法从本院2016年1月~2017年1月期间入院进行分娩的产妇中选出100例进行研究，其中50例产妇在第一产程中采用床上卧位的方式待产，其余50例产妇的第一产程为自由体位方法待产，分别列为对照组与观察组，通过观察与记录分析两组产妇第一产程、第二产程及第三产程的时间，妊娠结局以及出现的宫缩乏力、骨盆异常等异常状况发生率。结果观察组产妇第一产程、第二产程以及第三产程的时间均比对照组产妇更短，P<0.05，最终顺产的有24例，顺产率达到48%，高于对照组的22%，剖宫产率为52%则低于对照组的78%，P<0.05，发生宫缩乏力、骨盆异常等异常情况的概率为42%，低于对照组的70%，P<0.05。结论枕前位与枕后位产妇在第一产程中选择自由体位，能够确保产妇在适合自己的舒适体位中推进产程，有助于缩短产程时间，降低剖宫产率和产程异常率，更能保障产妇及新生儿的健康，具有较高的产科临床应用价值。

简介：摘要目的分析消毒供应室去污区职业危害因素，提高风险意识及个人防护措施。方法找出去污区工作人员防范意识，减少职业危害，保护自身健康。结论供应室去污区可以通过加强防护措施尽量减少职业危害，保护工作人员的身体健康。

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简介：摘要随着老龄社会的来临，患有慢性疾病的老年人数量呈持续上升趋势，在整个疾病过程中的姑息及赡养服务以及姑息护理的需求将增大。在我国不同民族对死亡的理解不同，衍生出的丧葬习俗，丧葬文化也不尽相同，尤其在藏区，由于信仰因素，藏传佛教讲究“万物有灵”、“生死轮回”之说，死亡只是二者分离，灵魂会在另一躯体继续存在，周而复始。死亡，在藏族大众观念中并非意味着生命的终结，而是预示着新生命的开始，正是这种观念主导着西藏的各种丧葬行为。因此藏区群众缺乏对临终护理知识重要性的意识，加之多数护士的藏语言不通，与患者家属缺乏交流和沟通。在姑息护理过程中患者家属更需要大量的心理护理，同时护士与患者之间真诚的相互关心，体谅，疾病咨询等都可以增强牧区群众对姑息护理工作的认同。影响护患沟通的因素有1.护士的责任素质有待提高；2.家属重医轻护；3.姑息护理本身的专业特点，护士没有时间与家属沟通交流。对策1.加强姑息护理人员的前期教育；2.增强业务知识；3.表扬优秀的护士；4.普及日常生活运用的简单藏语言，加强与藏区群众的沟通，普及疾病的病因，本质，预防并发症及善后的重要性。

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简介：摘要目的研究对初产妇予以分娩球配合自由体位助产的效果以及其对焦虑水平的影响。方法以入院顺序将本院接收的90例初产妇随机均分成对照组和实验组，两组病例数均为45例，对照组予以常规护理，采用传统仰卧或半卧位分娩，实验组给予分娩球配合自由体位助产，分析比较两组产妇产程时间、疼痛情况以及焦虑水平。结果与对照组比较，实验组产妇现实疼痛强度评分和视觉模拟焦虑评分明显要低，各产程时间明显要短，组间统计学意义明显（P均＜0.05）。结论对初产妇给予分娩球配合自由体位助产，可缩短产程时间，减轻疼痛和改善产妇焦虑水平，推荐应用。

简介：目的：通脉方是由葛根、丹参和川芎3味药按质量1∶1∶1组成的复方。本文研究通脉方中3＇-羟基葛根素、3＇-甲氧基葛根素、3＇-甲氧基大豆苷、3＇-羟基泰国野葛根素等25种异黄酮类化合物清除DPPH（2,2＇-diphenyl-1-picrylhydrazyl）自由基的活性。方法：通过DPPH自由基清除实验,对25个异黄酮类化合物的体外抗氧化活性进行测定。结果：体外抗氧化研究表明,通脉方中的3＇-羟基葛根素、3＇-羟基泰国野葛根素、3＇-甲氧基葛根素和3＇-甲氧基大豆苷具有清除DPPH自由基的活性,呈浓度依赖性,它们的IC50值分别为（9.9±0.6）、（13.7±1.4）、（57.3±1.2）和（66.4±2.3）μmol·L-1。在同样条件下,阳性对照药丁羟甲苯和抗坏血酸的IC50值分别为（75.4±6.9）和（16.5±1.6）μmol·L-1。结论：本研究结果能够预测3＇-羟基葛根素、3＇-羟基泰国野葛根素、3＇-甲氧基葛根素和3＇-甲氧基大豆苷可能是通脉方生物活性物质基础的重要组成部分。

简介：苏州市立医院本部 苏州 215000 [摘要 ]目的：探讨初产妇第一产程中采用自由体位与分娩球的应用价值。方法：研究来自我院 2015年 4月至 2016年 12月期间收治的 100例初产妇，依据不同第一产程分娩处理分为对照组与观察组各 50例，对照组采用常规接产，观察组采用自由体位与分娩球的应用，分析不同方式下产妇第一产程时间、剖宫产率、分娩疼痛等情况。结果：在第一产程时间上，观察组（ 8.49±3.10） h显著少于对照组（ 11.31±3.08） h，两组数据差异具有统计学意义， p<0.05；在剖宫产率上，观察组为 6%，对照组为 24%，两组数据差异具有统计学意义， p<0.05；在分娩中疼痛评分上，观察组为（ 4.62±0.21）分显著低于对照组（ 7.85±1.32）分，两组数据差异具有统计学意义， p<0.05。结论：初产妇第一产程中采用自由体位与分娩球可以有效的减少产妇分娩疼痛感，缩短第一产程时间，降低剖宫产率。

简介：摘要目的探讨上颌前牙区多生牙的特点及定位方法。方法经CBCT确诊为上颌前牙区多生牙的63例患者85颗多生牙为研究对象，分析多生牙的数目、形态、大小、生长方向及其与邻近组织的关系。结果63例患者年龄5～14岁，男女比例为3.851，其中42例(66.7％)为单颗多生牙，69颗（81.2%）位于11、21之间，49颗（57.6%）为Ⅱ型，锥形53颗（62.4%），多生牙的长度4.0mm～22.0mm，平均为12.65mm，牙冠宽度3.0mm～9.8mm，平均为5.46mm，牙根无弯曲64颗（75.3%），倒置阻生42颗（49.5%）。结论CBCT能精确定位上颌前牙区多生牙；多生牙应早期发现早期治疗。

简介：摘要目的对自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的临床情况进行观察，以供参考。方法选择于2015年1月1日至2016年1月31日期间，在我院接受治疗的210例持续性枕后位、枕横位初产妇作为本次的研究对象，将初产妇随机分为两组，干预组初产妇采取自由体位进行分娩，对照组初产妇则采取截石位进行分娩，对两组初产妇的分娩情况进行对比分析。结果干预组初产妇的第二产程时间、新生儿窒息情况、剖腹产情况、以及产后下肢醉麻情况明显低于对照组组初产妇，且顺产比例与分娩满意度均明显高于对照组初产妇。P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论在持续性枕后位、枕横位初产妇的分娩中，根据初产妇的情况，采取自由体位进行分娩，不仅可以有效改善初产妇分娩时的情况，还可以加强分娩后的恢复情况和提高分娩满意度。

简介：摘要目的对自由体位分娩联合分娩减痛法应用于初产顺产妇的价值进行研究。方法抽取2015年5月至2016年5月之间288例我院初产顺产妇，随机分为观察组和对照组各144例，并且分别采用自由体位分娩联合分娩减痛法和常规分娩方法，对两组产妇三个产程的时间进行观察及对比。结果观察组产妇三个产程时间均短于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将自由体位分娩联合分娩减痛法应用于初产顺产妇，有利于促进顺利分娩，值得在临床上进行应用和推广。

简介：摘要目的研究分析抗氧自由基治疗对减少癫痫样放电以及癫痫发作频数方面的临床疗效。方法此次研究的对象是选取于该院接受癫痫治疗的患者160例。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分至仅进行基础癫痫治疗的基础组与基础治疗联合抗氧自由基治疗的联合组各80例。对比分析两组疗效。结果基础治疗组经12周持续抗癫痫治疗后患者控制癫痫发作总有效率仅为61.25%，其抗癫痫治疗效果远低于联合抗氧自由基治疗的92.5%，P<0.05。而在减少癫痫样放电的疗效上，基础、联合两组的总有效率分别为62.5%和87.5%，P<0.05。结论抗氧自由基联合基础抗癫痫治疗能够有效减少患者癫痫样放电以及癫痫发作频数，应予推广。

简介：摘要目的探究联合应用自由体位分娩与分娩减痛法在初产顺产妇中的效果。方法选择150例接受顺产生产的初产妇随机均分为A、B、C三组，A组自由体位分娩，B组采用分娩减痛法，C组联合两种方法。结果C组产妇的各个产程时间以及总产程时间明显短于其余两组，C组最终的阴道自然分娩率为94%，在疼痛感以及会阴侧切和发生会阴Ⅲ度裂伤、宫颈裂伤、产后出血方面，C组均优于其余两组。C组与A、B组结果之间的差异具备统计学意义（P<0.05）。结论联合应用自由体位分娩与分娩减痛法在初产顺产妇中的效果观察可以提高产妇整体的生产质量。

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简介：摘要随着人类社会科技和经济的快速发展，人民生活水平不断提高，对自身的健康管理越来越重视，因此对医疗卫生服务能力的要求也是越来越高。随着医生对检验结果的重视使得医院检验科也成为重要科室之一，各基层乡区医院检验技术也得到快速发展。但是本地区内仍有许多基层乡区医院检验科的发展十分缓慢，无法满足临床的需要。

简介：目的探讨彩色多普勒超声在腹股沟区不典型包块诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法2013年1月至2017年4月,对首都医科大学附属北京朝阳医院西院30例不典型腹股沟包块病例进行彩色多普勒图像及临床资料进行回顾分析。结果30例不典型腹股沟包块中7例腹股沟脂肪斜疝;1例左侧腹股沟精索囊肿斜疝;4例腹股沟血管瘤;3例腹股沟疝手术粘连物部分留置;1例超声诊断右腹股沟圆韧带囊肿,手术证实为前次腹股沟疝手术误将输卵管伞段结扎并发积液;1例腹股沟疝硬化剂治疗后复发再次手术后感染,超声诊断术后水肿渗出;5腹股沟疝硬化剂治疗后复发,腹股沟区不规则强回声后方巨大衰减;4例髋关节滑囊炎超声误诊为精索囊肿;1例腹股沟圆韧带子宫内膜异位病灶超声为描述性诊断;1例髂腰肌脓肿延至腹股沟区误诊为腹股沟疝;1例睾丸精索肿瘤,1例右侧精索炎性包块。结论通过对腹股沟区解剖结构的认识,加强对疾病临床、病理特点的认识,开拓思维,将声像学特征与临床病史结合起来,有助于提高腹股沟不典型包块的诊断及鉴别诊断,减少误、漏诊。

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简介：幼儿的艺术创造能力是在游戏化的表现中发展起来的。幼儿在游戏的过程中欣赏、感受、表现、创造,慢慢走向艺术化。美术区是集欣赏、玩色、构图、制作为一体,通过幼儿与美术材料的交互作用,采用撕、贴、剪、画、做等操作方式,以游戏的手段满足幼儿感受美、欣赏美、表现美和创造美的发展需求。那么,在创设大班美术区时,怎样为幼儿创设多元化的环境,投放多样化的材料和内容？

简介：摘要目的分析和观察在治疗肺癌当中，以胸部MRI检查并进行精确勾画靶区的价值。方法选取本院2015年1月1日至2017年6月1日收治的96例肺癌患者为观察对象；将采取胸部CT检查的48例患者作为对照组，将采取MRI检查的48例患者作为观察组，而后对比和分析两组患者检查和扫描中肿瘤靶区的勾画。结果观察组MRI扫描获取的影像图像，能够通过DWI高信号分辨肿瘤部位，并且可与其他周围的正常组织边界明显区别开；对患者肿瘤靶区的勾画当中，确定边界区分27例，淋巴结转移43例；对照组的CT影像图像可以肉眼对肿瘤部位进行分辨，但是针对肺癌导致肺组织发生的实变情况不能进行有效分辨；确定边界区分21例，淋巴结转移39例。结论在对肺癌患者进行治疗的过程中，与CT检查相比，以MRI检查和扫描能够获得更加精确的肿瘤靶区定位，从而能够进一步确定放疗的剂量。

简介：PTC近年来呈高发态势，尽管多数患者生存预后良好，但疾病复发并不少见。外科手术治疗仍是其最基本的治疗方式，手术首先涉及腺体的处理及颈部中央区淋巴结清扫的问题。在临床实践中，手术指征、具体的手术范围仍存在诸多的争议。本文对PTC、包括微小癌的腺体切除、中央区淋巴结清扫的指征、范围及主要的手术并发症情况逐一阐述。