简介：摘要目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床效果。方法选取本院2015年1月～2017年6月140例胃底贲门癌患者，按照自愿原则分为研究组和对照组，研究组予以全胃切除空肠P袢代胃术治疗，对照组则应用Roux-en-Y吻合术进行治疗，分析对比两组患者死亡率、5年生存率和并发症发生率。结果两组患者死亡率差异无统计学意义（P>0.05），研究组5年生存率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），并发症发生率低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术对治疗胃底贲门癌效果明显，并发症少，值得临床应用。

简介：目的探讨丝裂原活化蛋白激酶p38抑制剂对蛛网膜下腔出血（SAH）后神经功能的保护作用及其机制。方法取SPF级成年雄性sD大鼠27只，选用视交叉前池注血法制作SAH模型，剔除3只死亡大鼠，采用随机数字表法将24只大鼠分为假手术组、SAH组、二甲基亚砜（DMSO）组、DMSO＋p38抑制剂组，每组6只。采用Westernblot分别检测p38、磷酸化p38、帕金森病蛋白7（DJ-1）、自噬相关基因5（Atg5）、自噬接头蛋白p62、微管相关蛋白I轻链3（LC3）-I和LC3．U蛋白表达，并用Garcia神经功能评分标准判断神经损伤。PCI2细胞加氧合血红蛋白建立体外SAH模型，完全随机分为假手术组、SAH组、DMSO组及DMSO＋p38抑制剂组，利用荧光探针JC-1观察线粒体膜电位的变化。结果（1）4组大鼠p38、磷酸化p38和DJ-1蛋白表达的差异均有统计学意义（F值分别为94．959、150．293和698．476，均P〈0．01）。4组PCI2细胞线粒体膜电位的差异均有统计学意义（F值为24．989，P〈0．01）。4组大鼠自噬相关蛋白LC3-II／LC3-I、Atg5和p62表达的差异均有统计学意义（F值分别为235．319、110．490和36．311，均P〈0．01）。4组大鼠神经功能评分的差异有统计学意义（F值25．550，P〈0．01）。（2）与假手术组比较，SAH后p38、磷酸化p38和DJ一1蛋白表达均显著上调（分别为0．43±0．06、0．41±0．02和0．07±0．01上升至0．61±0．08、0．79±O．07和0．17±0．03，均P〈0．01），线粒体膜电位去极化（8．294-0．28上升至9．23±0．42，P〈0．01）；Atg5蛋白表达上调及LC3-II／LC3-I升高（分别为0．23±0．04和0．25±0．04上升至0．47±0．04和0．46±0．04，均P〈0．01），p62蛋白表达下调（1．09±0．14下降至0．54±0．10，P〈0．01）；神经功能评分降低[（17．54-0．6）分降至（11．3±2．7）分，P〈0．01]。p38抑制剂显著下调SAH后磷酸化p38蛋白表达（0．794-0．07�

简介：目的：探讨事件相关电位P300及Quisi在躯体化障碍患者睡眠障碍评估中的价值.方法：应用脑电生理仪对91例躯体化障碍（SFD）患者分别在治疗前和治疗后7周进行P300和Quisi且由检测,使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）等测定患者的睡眠障碍.选择94例正常志愿者作为对照组.结果：（1）共纳入研究的91例SFD中,按症状出现频率从高到低依次为睡眠、认知功能、心血管系统、运动系统、消化系统、泌尿生殖系统、呼吸系统及五官不适症状.（2）治疗前躯体化障碍组有明显的睡眠缺损,其PSQI≥14分.与对照组比较,SFD组患者事件相关电位成分中P3靶潜伏期延长,靶P2、P3民波幅低,非靶P2波幅低（P〈O.O1）,同时Quisi异常.治疗后,随着躯体化障碍患者睡眠的恢复,事件相关电位成分中P3潜伏期缩短,P3波幅增高及Quisi有所恢复（P〈O.05或0.01）.结论：针灸治疗能改善睡眠质量.Quisi及P300联合运用有助于反映躯体化障碍患者睡眠的变化,Quisi且P3指标的变化较有临床应用价值。

简介：摘要目的分析hsa-miR-378a-5p在血府逐瘀胶囊调节内皮细胞血管新生中的表达及作用机制。方法应用Q-PCR方法分析药物对人微血管内皮细胞（HMEC-1）对hsa-miR-378a-5p表达的影响；进而利用4个miR数据库预测其靶基因并取交集，从OMIM数据库中获取血管新生相关基因；利用Cytoscape软件构建“hsa-miR-378a-5p靶点-人类蛋白数据库”、“血管新生相关基因-人类蛋白数据库”蛋白质相互作用网络，分析上述网络的拓扑结构及重合度；对hsa-miR-378a-5p可能影响的血管新生相关基因进行GO功能和KEGG通路注释分析。结果血府逐瘀胶囊可促进HMEC-1中hsa-miR378-5p的表达，该miR可能通过GNAQ、CREB1等靶基因调节VEGF等信号途径参与这一过程。

简介：摘要目的分析NPC细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ、p-细胞外信号、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白的表达意义。方法选取72例NPC患者和84例鼻咽粘膜慢性炎患者的蜡块，采用免疫组织化学SP法对NPC细胞和鼻咽粘膜慢性炎上皮细胞中的过氧化物酶体增殖物激活受体γ、p-细胞外信号、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白表达情况进行分析。结果过氧化物酶体增殖物激活受体γ、p-细胞外信号、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白在NPC细胞中的阳性表达率，显著高于其在鼻咽粘膜慢性炎上皮细胞中的阳性表达率，P<0.05。在NPC细胞中，p-细胞外信号与过氧化物酶体增殖物激活受体γ、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白表达呈正相关；而过氧化物酶体增殖物激活受体γ与G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白表达均无相关性。结论过氧化物酶体增殖物激活受体γ、p-细胞外信号、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白在NPC细胞中存在高表达，且在NPC细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ可能参与p-细胞外信号异常活化的正反馈调节，而p-细胞外信号可能通过上调G1/S-特异性周期蛋白-D1和增殖细胞核抗原的表达来促进NPC细胞的增殖。

简介：摘要目的对宫颈内皮瘤变诊断中p16、Ki-67的应用价值进行探讨。方法选择我院2017年6月至2018年5月间收治的宫颈上皮瘤变患者90例作为实验组研究对象，其中包括CINⅠ30例、CINⅡ30例、CINⅢ30例，选择同期于我院健康体检者30例作为常规组研究对象，应用免疫组化技术测定并比较宫颈组织中p16、Ki-67表达。结果实验组患者宫颈上皮内瘤变组织p16、Ki-67阳性率均显著高于常规组（P<0.05）。同时随着宫颈上皮内瘤变等级增加p16、Ki-67逐渐上升，不同等级见差异显著（P<0.05）。结论p16、Ki-67表达和宫颈上皮瘤变发生、发展存在密切关系，依据两者联合检测结果可进行CIN分级。

简介：摘要目的研究分析对PICC尖端定位运用静脉内ECG引导的效果。方法选取2015年7月至2016年10月期间在本院接受PICC置管的新生儿100例，通过随机数字法平均分成对照组和观察组，各50例。对照组患儿运用传统方式在PICC置管后利用X线片对导管位置进行确定，观察组则是在心电图监护下置管，利用监护心电Ⅱ导联P波的情况对导管位置进行确定，之后固定导管，利用X线片对导管尖端位置进行确定。结果观察组中患儿的一次性置管成功率显著高于对照组（P<0.05）。结论临床上在实施PICC置管时运用ECG技术能够较为准确的确定导管尖端位置，提升一次性置管成功率。

简介：摘要目的分析高危型HPV分型和蛋白表达于宫颈病变诊断的作用。方法将我院纳入的宫颈疾病患者作为实践对象，观察不同类别患者检测结果。结果HPV高危型阳性宫颈病变中，检验13种高危型亚型，表现出不同宫颈病变HPV分型结果一致。HPV阴性宫颈炎及宫颈癌组织中的P16蛋白表达阳性率具有明显差异。讨论本次实践表示宫颈疾病病情加重，P16蛋白表达指标递增，HPV分型及p16蛋白检测能够判定宫颈疾病严重程度，对疾病诊断具有重要意义。

简介：摘要目的探究Her-2、p53、Ki-67在结直肠腺癌组织中的表达及其临床病理特征，为结直肠腺癌患者的预后评估研究提供数据支持。方法本次研究对象选取我院2014年1月至2018年1月经手术切除的结直肠腺癌标本84例，采用免疫组化法测定患者组织内Her-2、p53和Ki-67的表达，并将其与临床病理学特征进行相关性分析。结果（1）Her-2在不同浸润深度、淋巴结转移及改良Dukes分期组中表达中差异显著差异（P<0.01），p53在肿瘤大小、不同分化程度及淋巴结转移组中的表达差异显著差异（P<0.01），Ki-67在肿瘤大小、不同浸润深度及改良Dukes分期组中呈差异显著（P<0.01）。（2）在结直肠癌患者组织中，Ki-67与p53的表达呈正相关（r=0.202，P<0.01），Her-2与p53的表达无相关性（r=0.121，P>0.05），Her-2与Ki-67的表达无相关性（r=0.126，P>0.05）。结论免疫组化方法检测结直肠腺癌中Her-2、p53、Ki-67的表达，明确其与临床病理特征的相关性，为后期结直肠癌的诊疗与预后评估提供依据，同时为后续其靶向治疗的药物研究奠定基础。

简介：摘要 ： 目的 探析 P16和 ki-67免疫组化染色的联合应用在 宫颈活检标本病理诊断中的应用价值。 方法 选取 2015 年 7 月 ~2017 年 6 月我院收治的 83 例宫颈病变患者为主要研究对象，所有患者均进行宫颈活检。将其中 43 例鳞状上皮内病变患者设为观察组，将 22 例正常或炎症患者设为对照 1 组，将 18 例宫颈鳞癌患者设为对照 2 组。对三组患者的各项临床资料进行回顾性分析，并对 P16和 ki-67免疫组化染色在三组中的表达情况进行对比分析。 结果 经 P16免疫组化染色， 对照 1 组患者的总阳性率明显低于对照 2 组和观察组，组间存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）；经 ki-67免疫组化染色， 对照 1 组患者的总阳性率明显低于对照 2 组和观察组，组间存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论 在 宫颈活检标本病理诊断上，采用 P16和 ki-67免疫组化染色联合应用的诊断方式可提高鉴别诊断的准确率，同时可对宫颈病变进行准确分级，可用于鉴别肿瘤性乳腺增生和非肿瘤性增生，为疾病的临床治疗提供准确依据，提高治疗成功率。

简介：目的研究椎间盘突出症患者椎间盘中NGF及其受体TrkA、P75的表达及与临床腰腿痛关系。方法该研究包括62例单节段腰椎间盘突出症手术患者，手术切除椎间盘组织应用免疫组织化学法检测NGF及其受体TrkA、P75的表达及应用ELISA法检测NGF蛋白表达水平。比较轻度退变及高度退变椎间盘NGF蛋白水平，应用多元线性回归分析椎间盘NGF蛋白水平的影响因素，患者腰腿痛及功能障碍分别采用VAS疼痛评分及ODI评分，比较不同的NGF蛋白水平对患者临床症状的影响。结果NGF及其受体TrkA、P75均在椎间盘类软骨细胞中表达，NGF蛋白表达水平在轻度及高度退变椎间盘中无明显差异，NGF蛋白表达水平同NGF及其受体TrkA细胞阳性率明显相关，术前患者腰腿痛同NGF蛋白水平无明显相关，术后残留腰腿痛在高NGF水平组患者中更明显。结论腰椎间盘突出症患者中，椎间盘中存在NGF及其受体TrkA、P75的表达，椎间盘细胞自分泌NGF是椎间盘中NGF重要来源，术前椎间盘NGF水平同术后腰腿痛残留明显相关，这种结果显示椎间盘NGF促进腰腿痛的发生。

简介：目的:探讨P-选择素对腹腔镜脾切除术后门静脉血栓形成的早期预测价值。方法:收集2009年~2017年因肝硬化门静脉高压症而行腹腔镜脾切除术的48例患者的临床资料,术后根据多普勒血管彩超诊断结果分为血栓组与非血栓组。动态监测两组患者术前第1天及术后第1天、第3天、第5天、第7天、第14天的P-选择素、血栓前体蛋白、血小板及D-二聚体值,并进行统计学分析。结果:术前两组患者四项指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。血栓组P-选择素、D-二聚体、血栓前体蛋白于第1天即出现峰值,且明显高于非血栓组,差异有统计学意义(P<0.05),之后开始缓慢下降。相较其他指标,P-选择素于术后第5天P值仍小于0.001,维持时间最长。术后第1天,四项指标中P-选择素的门静脉血栓形成阳性预测值及诊断率均高于D-二聚体、血小板、血栓前体蛋白,且误诊率及漏诊率最低。结论:P-选择素对腹腔镜脾切除术后门静脉血栓的形成具有早期预测价值,可作为临床监测的有效指标。

简介：目的探讨检测血清miR-1273g-3p水平诊断慢性丙型肝炎（CHC）患者肝纤维化分期的效能.方法我院诊治的57例CHC患者和同期入选的21例经体检显示为正常的健康人,采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-1273g-3p水平.CHC患者接受长效干扰素α2b联合利巴韦林标准疗法治疗12m,并接受肝穿刺活检行组织病理学检查.结果13例肝组织呈F0期患者血清miR-1273g-3p相对水平为（1.02±0.3）,20例F1-2期患者为（1.68±0.26）,24例F3-4期患者为（4.21±0.42）,存在肝纤维化的CHC患者血清miR-1273g-3p相对水平显著高于健康人（1.03±0.2）,P〈0.05;在抗病毒治疗12m末,CHCF0期、F1-2期和F3-4期患者血清miR-1273g-3p相对水平依次变化为（1.03±0.4）、（1.43±0.22）和（3.97±0.2）,均显著低于治疗前（P〈0.05）;在治疗前,分别以血清miR-1273g-3p水平〉1.68和血清miR-1273g-3p水平〉4.20为截断点诊断存在肝纤维化和显著肝纤维化,其ROC曲线下面积（AUC）分别为0.830,95%CI为0.714～0.973,诊断的灵敏度为72.2%,特异度为86.4%,和0.864,95%CI为0.701～0.976,诊断的灵敏度为83.6%,特异度为78.4%;在治疗后,经肝组织病理学检查发现CHC患者F0期、F1期、F2期、F3、F4期依次为15例、9例、14例、11例、8例,血清miR-1273g-3p水平诊断存在肝纤维化和显著肝纤维化的效能仍然较好.结论血清miR-1273g-3p水平随着CHC患者肝纤维化进展而逐渐升高,在抗病毒治疗后,随着肝纤维化的缓解而降低,因而具有-定的判断肝纤维化程度的效能,值得进一步研究.

简介：摘要目的对宫腔诊刮组织中PTEN与p16的表达与子宫内膜癌病理分期的关系进行分析和研究。方法选取我院2013年4月-2016年1月收治的82例子宫内膜癌患者为观察组，以同期与我院进行健康体检的82例正常人为对照组，比较两组受试者宫腔诊刮组织中PTEN与p16的表达，同时分析PTEN与p16的表达与子宫内膜癌病理分期之间的关系。结果观察组患者p16、PTEN在子宫内膜组织中的mRNA含量、蛋白含量均显著低于对照组受试者(P<0.05)；病理分期越高患者p16、PTEN在子宫内膜组织中的mRNA含量、蛋白含量越低，G1、G2、G3患者p16、PTEN表达量之间的两两比较差异显著(P<0.05)。结论宫腔诊刮组织中PTEN与p16的表达与子宫内膜癌病理分期之间的关系密切，随着病理分期的升高，PTEN、p16将降低。

简介：摘要目的探讨难治性抑郁症（TRD）和首发抑郁症（FED）患者听觉诱发电位P50和认知功能的相关性及其可能的神经生理机制。方法应用美国NicoletBravo脑电生理仪，对33例TRD、37例FED和35名健康对照者（HC）进行P50和认知功能检测，并对两者进行相关分析。结果①TRD患者的S2-P50波幅以及S2/S1、S1-S2和100（1-S2/S1）三种表达式与FED、HC组存在显著性差异（P<0.05或P<0.01）；②TRD患者的总智商、操作智商、长时记忆和短时记忆与FED、HC组存在显著性差异（P<0.05或P<0.01）；③TRD患者的P50异常指标与其短时记忆中的图片、再生和触觉功能损害显著相关（P<0.05或P<0.01）。结论TRD患者比FED患者存在更为显著的感觉门P50异常和认知功能损害，其P50异常与患者的短时记忆损害存在显著的相关性。

简介：目的：在无症状人群中评估9p21位点多态性与颅内、外动脉狭窄的关联。方法：纳入889例无卒中史高血压患者,收集一般资料,检测血、尿样本并提取全血DNA。采用CT血管成像（CTangiography,CTA）评估颅内、外动脉狭窄。选取位于9p21的位点rs1333049和rs2383207进行分型。结果：纳入人群中46.2%颅内、外动脉无狭窄,21.4%仅颅内狭窄,15.4%仅颅外狭窄,17.0%颅内、外共存狭窄。所选位点在校正多重危险因素后与颅内、外共存狭窄显著相关（P=0.011和0.017）;rs2383207-A等位基因携带显著与降低的狭窄程度相关（P=0.009）,与较少的病变数目无关（P=0.063）。结论：9p21位点rs1333049和rs2383207与无症状颅内、外共存动脉狭窄显著相关,可用于评估全身动脉粥样硬化的水平。

简介：随着分子生物学技术的发展肿瘤治疗进入了分子靶向治疗时代,高效、选择性地杀伤肿瘤细胞,能减少对正常组织损伤,不良反应小。我们回顾性分析148例HER2蛋白(2+)乳腺癌的HER2基因扩增情况及临床病理特征,并探讨与HR、P53、KI67之间的相互关系,进而为更好的实施乳腺癌的个体化治疗提供依据。1材料与方法1.1临床资料:筛选山西省肿瘤医院2013年4月至2015年4月手术切除标本中经病理确诊及术前未行放化疗、免疫组织化学(IHC)法检测HER2蛋白(2+)的乳腺浸润性导管癌标本148例,患者的平均年龄为47.5岁(范围28~83岁),同时收集雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、P53、KI67的免疫组织化学标记结果及组织学分级、淋巴结转移情况。

简介：摘要目的探讨精神分裂症患者的攻击行为与事件相关电位P300的关系。方法根据诊断标准及既往史，采用修定版外显性攻击量表(MOAS)评定其攻击行为，收集有攻击行为的精神分裂症患者39例(攻击组)，无攻击行为的精神分裂症患者40例（非攻击组），使用多导心理生理检测评定系统进行P300测试。结果攻击组患者较非攻击组患者的Ｎ1、Ｐ2潜伏期显著延长，差异有统计学意义(P<0.05)；其余指标变化不明显，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论有攻击行为的精神分裂症患者其认知功能受损更严重。

简介：

简介：【目的】探讨上调microRNA-145-5p（miR-145-5p）基因表达对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导的肾小球系膜细胞凋亡及细胞外基质分泌的影响。【方法】大鼠肾小球系膜细胞株HBZY-1随机分为空白组、LPS组和LPS＋miR-145-5pmimics组（miR-145-5p组）,miR-145-5pmimics转染参照脂质体LipofectamineTM2000说明,刺激24h后,MTT及流式细胞术分别检测细胞活力及凋亡率;Westernblotting检测纤维连结蛋白（fibronectin,FN）、转化生长因子-β1（transforminggrowthfactor-β1,TGF-β1）、B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcelllymphoma/lewkmia-2,Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bcl-2associatedXprotein,Bax）的蛋白表达。【结果】转染miR-145-5pmimics后的HBZY-1细胞miR-145-5p表达明显高于空白组（P〈0.05）。与空白组比较,LPS组细胞活力及FN、TGF-β1和Bcl-2的蛋白表达显著升高,细胞凋亡率及Bax的蛋白表达显著降低（P〈0.05）。与LPS组比较,miR-145-5p组细胞活力及FN、TGF-β1和Bcl-2的蛋白表达显著降低,细胞凋亡率及Bax的蛋白表达显著升高（P〈0.05）。【结论】上调miR-145-5p基因表达可抑制LPS诱导的肾小球系膜细胞活力,通过下调FN和TGF-β1表达抑制细胞外基质分泌,通过下调Bcl-2和上调Bax表达诱导细胞凋亡。