简介：

简介：摘要目的分析成都市血液中心一辆采血车单位时间内最大采血能力，得到一个可供推广的血站业务科室最大工作能力评估方法，以期在地震灾害等大规模公共事件突发，出现大量用血时供管理者参考并采取正确的措施，保证充足的血液供应。方法根据工作流水线的特点，结合公民献血科具体工作情况，分析工作流程，随机选取一辆采血车测算流程中每个环节需要的时间，找出瓶颈环节，研究合理的资源配置，评估单位时间内最大工作能力。结果将评估得到的理想状态单位时间最大工作能力结果与近期大规模采血实际工作情况比较，基本符合情况。结论该评估方法能较合理有效的评估单辆采血车的实际最大采血能力，并具有较好推广性。

简介：目的：通过比较普通成年男性、女性最大时长/a/音的基频、强度等参数，分析不同性别成人声带稳定性的差异，探究声带稳定性及性别对最长声时的影响，为最长声时的取值规范提供参考。方法采用RealAnalysisTM录制90名普通成人（男性、女性各45名）的最大时长音/a/，采用Phonation提取声学参数。分析性别对最大时长/a/各参数的影响；选用以上参数界定声带稳定性，按参数值从小到大的顺序分别将男、女被试平均分为低、中、高3组，探究性别及声带稳定性对最长声时的影响。结果①男性及女性的基频变化范围、基频微扰、强度变化范围均不存在显著差异（P＞0.05）；女性的基频标准差和强度标准差显著大于男性（P＜0.05）；男性的强度微扰极显著高于女性（P＜0.01）。②男性基频变化范围中组的最长声时显著高于低组，其他参数的不同组别最长声时没有显著性差异。结论①发最大时长/a/音时，男性的声带振动稳定性好于女性。②基频变化范围对普通男性的最长声时有影响，而其他参数对普通成人的最长声时不存在影响。③基频变化范围可以作为普通成人最长声时取值规范的参考标准。

简介：近日，上海瑞金医院新急诊大楼正式启用，这幢新急诊楼是在原有建筑结构的基础上改扩建而成，建筑面积达10353平方米，这是目前上海医疗机构中规模最大的急诊楼。经过近8个小时的搬迁，150余名急诊住院和观察病人在医护人员护送下被妥善转移到新大楼内，大量的物资和医疗设备也顺利到位。

简介：一项新的研究发现，接触二手烟的孩子血液中的一氧化碳浓度跟吸烟的成人差不多，比接触二手烟的成年人高。研究者还认为，孩子越小，接触二手烟的伤害可能性就越大。

简介：破解人才资源的质量、结构等问题，最大的障碍在于体制机制。从体制来讲，就是要充分发挥市场配置的基础作用，建立完善的人力资源市场体系。政府要转变职能，

简介：

简介：摘要目的对比最小漏气法与囊压表法给气管插管气囊注气后的气囊压力和呼吸机漏气量以及患者相关并发症，为临床气管插管患者获得合适的气囊压提供理论依据。方法采用前瞻性随机对照研究，选择2015年12月至2019年6月天津市第五中心医院重症医学科收治的100例需气管插管机械通气的成人患者。按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组，每组50例。气管插管成功后，所有患者均取平卧位，床头抬高30°。试验组应用最小漏气法给气囊注气，并应用气囊测压表获得气囊压力值；对照组应用囊压表法注气使气囊压力达到25～30 cmH2O（1 cmH2O＝0.098 kPa）。比较两组患者初次充气时（0 h）和充气4 h、8 h气囊压力及呼吸机漏气量等参数，以及患者拔除气管导管后呼吸机相关性肺炎（VAP）及气道并发症的发生情况。结果100例重症患者中男性53例，女性47例；年龄23～87岁，平均（68.53±8.46）岁；气管导管留置时间1～16 d。①两组患者4 h和8 h时气囊压力均较初次充气时降低，呼吸机漏气量均随时间延长逐渐增加。与对照组比较，试验组各时间点气囊压力均明显高于对照组〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：0 h为33.72±9.14比25.68±5.26，4 h为30.54±7.81比24.35±4.93，8 h为26.57±5.64比22.42±4.14，均P<0.05〕，呼吸机漏气量均小于对照组（mL：0 h为25.57±8.51比34.65±9.47，4 h为40.54±8.51比60.34±7.85，均P<0.05）。②试验组VAP发生率明显低于对照组（4%比10%，P<0.05），其他气道并发症发生率差异均无统计学意义（气道黏膜水肿为14%比12%，溃疡为8%比6%，气管食管瘘为0%比0%，声音嘶哑为4%比6%，咳嗽为30%比34%，咽喉痛为28%比32%，气管软化为0%比0%，气囊破裂为10%比8%，均P>0.05）。结论最佳的气囊压力对预防VAP及减少气道并发症十分重要，最小漏气法使临床获得的气管插管气囊压更加精准，漏气量少，且安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的急门诊与住院治疗热性惊厥最小成本分析。方法选取我院急诊首次出现热性惊厥患儿165例，随机分为急门诊治疗组和住院治疗组，对比二组治疗效果，并行最小成本分析。结果急门诊治疗热性惊厥与住院治疗同样有效，且急门诊治疗组人均总成本为498.47±265.15元，住院组为1275.89±475.45元，t＝12.9074，急门诊治疗组成本显著低于住院组(P<0.05)，故急门诊方案优于住院方案。结论热性惊厥的急门诊治疗是一种经济、有效的治疗方案。

简介：【摘要】目的：探析离子色谱仪在测定水中氯化物检出限的测量不确定度及相关影响因素。方法：根据《测量不确的定度评定与表示》对应用离子色谱仪测定水中氯化物检出限的测量不确定度进行计算分析。结果：标准系列的回归方程 y=0.2674x-0.05， r=0.99998。水样品的测定均值 C=3.04mg/L，主要相关的不确定因素包括拟合曲线、测量样品重复性、标准液等。结论：拟合曲线产生不确定度（ 1.680%）对于总不确定度的影响最大，因此，在进行实验的过程当中应尽量控制标准曲线与检测的相关性。测量样品重复性（ 0.468%）、标准液不确定度（ 0.404%）也占有一定的比例，通过增加检测次数、选择合理的标准物质能减小对不确定度的影响。

简介：摘要：内皮素-1是最有效的血管收缩剂，内皮素受体拮抗剂自已有多款药物上市，其肝脏安全风险在首款药物波生坦上市时即已收到关注。本文总结了相关安全性风险数据及其风险最小化措施。

简介：我院自1995-06-2004-12共收治铁砂枪伤46例,其中近距离枪击（3米内）造成严重多发伤的7例,约占15%。现报告如下。1临床资料本组7例均为男性,年龄18～52岁,枪击距离2cm～3m,受伤到入院时间40min～2h。入院时全部并发创伤失血性休克。皆为多发伤,其中胸腹联合伤3例,均伤及肺及膈肌致血气胸,1例并发膈疝;腹腔多脏器伤6例,

简介：摘要宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，其主要的治疗方式是手术和放疗。宫颈癌治疗后复发率高，复发后预后较差。复发宫颈癌可分为盆腔中央型、盆腔外周型和盆腔外复发，其治疗方案取决于患者初始治疗方式和复发位置。无放疗史的患者如有手术指征，可首选手术，也可联合放化疗±近距离治疗。放疗后盆腔中央复发的患者可选择盆腔廓清术±术中放疗，但其适应证具有高选择性，术后并发症发生率高，患者生存质量低。放疗后盆腔外周复发的患者可行再程外放疗和/或化疗。然而再程放疗的严重不良反应发生率高于初次放疗，立体定向体部放疗适应证较严格，对治疗者技术水平的要求也较高。近年来放疗技术更加精准，影像引导的近距离治疗如高剂量率组织间近距离治疗和放射性粒子植入获得了较好的疗效和安全性，为复发宫颈癌提供了新的治疗选择。本文就近年近距离治疗复发性宫颈癌的研究进展进行了梳理和总结。

简介：本文从远距离输电的原理出发，浅述了物理学对科技、经济和社会发展的意义。

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简介：摘要目的报告云南省首例年龄最小的小儿亲体肝移植术后的观察与护理，总结幼儿肝移植护理体会,为临床提供指导意义并提高护理质量。方法严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度并按照肝移植术后护理常规。结果术后并无任何并发症，康复出院，至今生活质量未受影响。结论严格的无菌操作技术和消毒隔离制度的实施，制订个体化护理方案并进行精心护理是肝移植术成功的关键。

简介：目的评估植入双腔起搏器后行最小化心室起搏(MVP)和抗快速性房性心律失常(AT)对慢快综合征(BTS)患者的治疗价值。方法对48例有明显症状的BTS患者在双腔起搏器植入术后即刻予程控延长房室间期行MVP和抗AT为主要方案的治疗,通过动态心电图、超声心动图、6min步行距离等观察采用自身对照比较患者的房性心律失常发生率、生活质量、住院率和心功能等结果。结果随访2年,5例患者AT消失,4例转为慢性房颤,余39例AT平均发作次数从术前(26.12±3.67)次/月降至术后24个月时(7.85±2.72)次/月(P<0.01),AT平均持续时间从术前(2.05±3.36)h/d降至术后24个月时(0.35±1.25)h/d(P<0.05)、AT相关的住院率显著减少[(3.6±1.91)次/年vs.(0.55±1.82)次/年,P<0.01]、心输出量显著升高(P<0.05),6min步行距离显著延长(P<0.05)。结论MVP通过预防心动过缓,改善房室收缩同步性,提高心输出量,可显著减少AT发作,降低住院率,提高患者生活质量。

简介：摘要针对传统威布尔参数估计方法对于初值要求较高且精度不高的问题，提出了非线性最小二乘法参数估计算法。首先介绍三参数威布尔分布的函数形式；然后阐述了非线性最小二乘法的基本原理；最后采用某机构液压锁寿命数据作为算例验证本文方法，算例表明基于最小二乘法的威布尔分布参数估计精度较高，具有一定的工程应用价值。

简介：[摘要] 目的：探讨神经外科术后患者最小化身体约束全流程实施方案的应用效果。方法：选取2023年1月—2023年6月云南省肿瘤医院神经外科收治手术治疗患者作为研究对象，按照患者收治先后顺序进行随机分为对照组（60例）和试验组（60例）。对照组采取常规身体约束护理，试验组采用身体约束最小化管理方案。比较两组身体约束率、平均约束时间、非计划性拔管率、约束部位皮肤异常发生率的差异；评估两组患者的护理满意度。结果：试验组的身体约束率为87%，低于对照组的95%。试验组的约束时间为（20±7.23）h，短于对照组的（44±10.26）h，试验组与对照组的护理满意度（96%VS84%），差异有统计学意义（P< 0.05）。结论：最小化身体约束方案能减少神经外科术后患者的身体约束，缩短约束时间，提高患者住院体验及满意度。

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