简介:摘要目的探究根治性全胃切除、根治性远端胃切除胃癌根治术的临床应用情况,以及对患者的影响。方法选取合肥市第二人民医院2014年1月到2016年11月间收治的80例胃癌患者作为本次研究对象,回顾性分析患者的手术方式和治疗结果,并作出对比分析。结果观察组患者免疫指标水平相较于对照组优,均对两组患者实施为期1年的随访,随访发现观察组患者的生活质量高于对照组,且组间差异显著(P<0.05)。结论根治性全胃切除、根治性远端胃切除胃癌根治术均可对胃癌患者起到一定效果,但后者对于患者的机体免疫水平和生活质量的提高更为积极。
简介:摘要目的分析胃癌根治术后可能产生的常见并发症和相关护理方法。方法随机选取440例在2016年7月至2017年8月我院收治的胃癌根治术患者,将患者随机分为220例采用常规护理方式预防患者并发症的常规组,护理人员将根据胃癌根治后会出现的常见并发症,对患者进行有效的预防措施。同时另外的220例患者为针对组,这组患者采用针对并发症的护理方法预防患者并发症的发生。将两组患者的并发症发生情况进行总结对比。结果根据研究结果显示,胃癌根治术后常见并发症主要为腹腔内出血、十二指肠残端瘘、切口感染、肠麻痹、腹腔积液、肺部感染。两组患者术后经护理后,针对组患者的整体并发症发生率显著低于常规组患者(P<0.05)。结论胃癌根治术后常见并发症主要为腹腔内出血、十二指肠残端瘘、切口感染、肠麻痹、腹腔积液、肺部感染,给予患者针对并发症的护理方法有利于降低患者的并发症发生情况。
简介:摘要目的探讨胃癌根治术后通过鼻肠管营养的鼻饲方法。方法选择2016年1月至8月期间在我科行胃癌根治术患者60例,对照组30例采用传统鼻饲方法,观察组30例采用改良后鼻饲方法,用鼻肠管予以鼻饲时,必须保持鼻肠管固定在位,无需回抽管内容物,直接予以鼻饲,鼻饲后用20ml温水冲洗管道,保持通畅,同时,采用单次小剂量予以鼻饲,减少病员不适,维持有效的营养供给。结果对照组在鼻饲前回抽消化液,2例回抽少许白色液体,无食物团块,28例回抽无液体抽出,鼻饲后发生腹胀的15例,自觉腹胀不能按时鼻饲,通过延长时间间隔完成鼻饲总量,无堵管发生。观察组鼻饲时无需回抽消化液,病员无腹痛腹胀均可鼻饲,按时完成鼻饲总量,无堵管发生。结论通过鼻肠管鼻饲时,无需回抽,鼻饲时采用单次小剂量的方法,保质保量的完成病员的营养支持治疗,效果明显,值得推广。
简介:摘要目的胃癌根治术是胃癌治疗的主要手段,但手术的根治度并不是影响胃癌患者预后的唯一因素。本文旨在探求胃癌根治术后影响患者长期生存的预后因素。方法回顾性分析大连开发区医院2008年至2010年收治并行胃癌根治术的患者,将数据输入SPSS13.0统计软件,通过比较1、3、5年生存率分析各项可能影响胃癌预后的因素。结果全组病例1、3、5年生存率分别为72.50%、52.50%、45.00%。单因素分析显示,年龄、手术方式、肿瘤最大径、Bor?rmann分型、联合脏器切除、肿瘤侵犯深度、淋巴结转移度以及临床分期与术后远期生存有关(P<0.05)。而多因素分析显示,仅患者年龄、手术方式、肿瘤侵犯深度以及临床分期是胃癌根治术后患者预后的独立因素(P<0.05)。结论患者年龄、手术方式、TNM分期、淋巴结转移范围是影响胃癌根治术后患者预后的重要因素。强调早诊早治,施行以根治性手术为主的综合治疗模式,是提高胃癌术后生存率的关键。
简介:摘要Troca采用"W型"5孔法布局。探查完毕后,辅助臂提起横结肠系膜,助手于对侧牵拉横结肠,超声刀沿横结肠切断大网膜,分离横结肠系膜前叶,清扫N0.4淋巴结。接着剥离胰腺前背膜,游离部分脾静脉,根部切断胃网膜左动、静脉及两支胃短血管。解剖胃结肠静脉干及胃网膜右血管,根部切断胃网膜右动、静脉,清扫N0.6淋巴结。沿肝脏侧切开肝胃韧带,幽门上方清扫N0.5淋巴结。辅助臂提起胃,清扫N0.8,9淋巴结,根部结扎并切断胃左动脉、静脉,清扫N0.7淋巴结。向上切除肝胃韧带并游离至贲门部,清扫N0.1,3淋巴结,左侧切断脾胃韧带。幽门下2cm处用切割闭合器横断十二指肠。
简介:摘要目的评价近期胃癌根治术的不同使用方法和产生的不同疗效。方法选取我院近年来胃癌根治术28例,其中女性10例,男性18例,年龄在40岁到67岁之间,平均年龄57.3岁。通过X线吞钡和胃镜检查确诊,并经病理证实,有21例腺癌,2例恶性淋巴瘤,5例第三站淋巴结转移。结果在对28名患者的治疗中,1例死亡,2例腹水,4例术后并发肺炎,其余均保守治愈。在对患者的跟踪访问中,最短的有6个月,最长的有3年5个月,其中有1例术后一年死于衰竭,5例术后两年内死于癌肿转移,其余22例术后生活均超过三年。结论应该根据每一病例的不同情况应该选择不同的胃癌根治术,其中P型空肠拌代胃术是很好的治疗胃癌的胃癌根治术。