简介:说它“老”,是因为这个问题由来已久,屡禁不止。买卖书号现象早在1984年就已经出现,1985年1月1日,当时主管出版工作的文化部在这年的第一天就下发通知,严肃指出有的出版社出现“卖书号”“卖牌子”的现象,并明令禁止,这是国家政府部门文件中首次使用“卖书号”的字眼,从那时到现在的十几年来,买卖书号现象一直在不同程度地发生,管理部门也一直在三令五申地禁止,很难统计十几年来有多少书是通过买卖书号出版的,也很难统计管理部门为此发了多少个通知,多少个文件,多少条规定,人们说到买卖书号,过去常用的字眼是“怪胎”“毒瘤”“幽灵”之类,后来经常用的是“顽症”。“顽症”就是难治或久治不俞的病症。
简介:摘要胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,它的发病率及死亡率均占恶性肿瘤之首位,且胃癌的疗效至今尚难令人满意,因此胃癌除早期诊断及切实地有效地应用辅助性化疗外,如何在手术时彻底切除原发病灶、并合理清除受累之淋巴结,亦属提高胃癌疗效的关键。
简介:摘要目的比较腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的疗效.方法选取2013年10月-2014年9月我院收治的行手术治疗的肾癌患者54例,按照手术方式的不同分为对照组和观察组.对照组25例患者行开放肾癌根治术,观察组29例患者行腹腔镜肾癌根治术.观察两组患者术中、术后的各项指标及并发症的情况.结果观察组患者术后出血量明显少于对照组(p<0.05),手术时间、术后通气恢复、下床活动及住院时间均明显短于对照组(p<0.05);观察组患者的并发症明显少于对照组(p<0.05).结论与开放肾癌根治术相比,腹腔镜肾癌根治术的创伤小,术后恢复快,并发症少,是一种理想的治疗方法.关键词肾癌;腹腔镜根治术;开放根治术;疗效中图分类号R737文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0073-01
简介:摘要目的研究中耳炎患者乳突根治术后不干耳的原因,并分析乳突再根治手术的注意要点。方法回顾性分析北京大学第三医院2013年9月至2020年1月收治的35例乳突根治术后不干耳患者的临床资料,包括详细病史、影像学资料、听力资料、手术情况、术后术腔和听力恢复等情况。结果35例乳突术后不干耳患者全部行术前颞骨CT检查及纯音测听检查。34例患者(97.1%)本次手术行开放式乳突再根治术+鼓室成形术,1例(2.9%)行完壁式乳突再根治术+鼓室成形术,30例(85.7%)行耳甲腔成形术。术中发现所有患者前次手术均存在不同程度的乳突术腔开放不完全、病灶清除不彻底。有25例(71.4%)存在胆脂瘤复发,26例(74.3%)存在面神经嵴偏高。病变残留或复发位置主要位于上鼓室或上鼓室前腔、后鼓室、镫骨底板周围、圆窗膜或圆窗龛周围、中鼓室、鼓窦或鼓窦入口、面后气房、迷路周围气房等部位。所有35例患者术后均达到干耳,未再复发。结论乳突根治术后不干耳的主要原因为:耳甲腔未成形,乳突术腔与外耳道口未形成合适的比例;前次手术为避免手术并发症,重要部位解剖暴露不充分,导致隐匿部位的胆脂瘤残留。乳突再根治手术应首选开放术式,轮廓化乳突形成碟形术腔,彻底清理隐匿部位的病变,磨低面神经嵴。
简介:摘要目的探讨改良根治术与保乳根治术治疗乳腺癌的效果对比。方法选择2016年4月~2018年4月在我院治疗的乳腺癌36例患者,将患者按照手术方法不同分为观察组和对照组,观察组采取保乳术治疗,对照组采取改良根治术治疗,对比两组优良率、手术相关指标及生存质量。结果观察组优10例、良6例、差2例,优良率为88.9%;对照组优5例、良7例、差6例,优良率为66.7%,P<0.05。观察组手术时间、切口长度、术中出血量分别为(55.8±6.8)min、(5.1±0.8)cm、(52.6±10.9)ml;对照组分别为(93.5±7.5)min、(11.2±1.3)cm、(78.7±18.4)ml,P<0.05。观察组生存质量显著优于对照组,P<0.05。结论保乳根治术治疗乳腺癌相比改良根治术创伤更小,改善患者生存治疗,但应严格掌握手术指征,达到更好的治疗效果。
简介:【摘要】目的:探究胆囊癌根治术后患者肺部感染的危险因素,并进行护理对策制定。方法:研究时间为2021年5月-2022年5月,研究对象为此期间我院收治的胆囊癌根治术患者,共计100例。根据术后患者是否发生感染,将其分为感染组(10例)与未感染组(90例)。收集患者临床资料,通过回顾性分析方式对期胆囊癌根治术后肺部感染危险因素进行分析。结果:100例接受胆囊癌根治术治疗的患者中,术后出现肺部感染的患者有10例,感染发生率10.00%。患者术后肺部感染情况与性别、高血压史无显著关系(P>0.05),年龄>60岁、合并慢性肺部疾病、手术时间>4h、麻醉时间>3h、有长期吸烟史、有糖尿病史、抗生素使用>3d、术后镇痛未达标等因素,可能导致术后肺部感染出现(P<0.05)。结论:胆囊癌根治术后,患者肺部感染发生率较高,与患者年龄、基础疾病、手术及麻醉时常、抗生素使用时间、术后插管干预及术后镇痛不达标等因素有关。临床中需针对相关因素加强护理干预,降低肺部感染发生率。
简介:摘要目的分析开放肾癌根治术和腹腔镜肾癌根治术的临床应用效果.方法随机抽取我院收治的80例肾癌患者,按照手术方式的不同分为A、B两组各40例,A组患者经腹腔镜肾癌根治术治疗,B组患者经开放肾癌根治术治疗,对比两组患者手术效果.结果A组患者手术时间、术中出血量及切口长度均少于B组,下床时间、进食时间、引流管拔除时间、住院时间较对照组明显缩短,A组术后并发症发生率2.5%,B组术后并发症发生率15%,具有统计学意义,P<0.05;两组患者随访至今,无局部复发、远处转移及切口种植情况,至今存活,无死亡患者.结论与开放肾癌根治术相比,腹腔镜肾癌根治术具有损伤小,并发症少,恢复快,安全有效等优势,对治疗T1-T3a期肾癌具有显著效果,与开放肾癌根治术相当,具有广泛的应用前景.关键词腹腔镜肾癌根治术;开放肾癌根治术;临床应用ThecomparisonofusingopenradicalnephrectomytolaparoscopicradicalnephrectomyTangHongShiXiu-ZhenAbstractobjectiveToanalyzetheclinicaleffectofusingopenradicalnephrectomytolaparoscopicradical.MethodsChoosed80casesofrenalcarcinomapatientstodiGvideintoAandBgroupwith40casesineach.TheAgroupweretreatedwithradicalnephrectomy,Bgroupweretreatedwithlaparoscopicradicalnephrectomy.Comparedtheeffectofthesetwogroups.ResultsTheoperationtome,amountofbleeding,lengthofincisionwereallbetterthanBgroup.Thetimeofgetoutofbed,feedingtime,inhospitaKletyimweorwdsereallshorterthancontrolledgroup.ConclusionTreatingrenalcarcinomaiswithlesscomplication,injury,highsateytoextendinclinic.openradicalnephrectomy,laparoscopicradicalnephrectomy,clinicaleffect中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0878-01