简介：【摘要】目的：探究尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及应用价值。方法：随机入选我院收治于2019年11月/2020年11月（开始/结束）90例微血管性心绞痛患者为研究对象，将患者依据随机数字表法分两组，对照组（采用常规治疗干预）、观察组（在常规治疗基础上采用尼可地尔治疗干预），观察两组患者治疗效果、血管内皮功能指标、不良反应发生率、治疗指标、治疗依从性。结果：经治疗，观察组患者治疗效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者一氧化氮、C反应蛋白、内皮素指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率与对照组无显著差异，（P＞0.05）；观察组患者的症状缓解时间及住院时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对微血管性心绞痛患者的治疗中采用尼可地尔治疗，可提升患者的治疗效果，搞啥血管内皮功能指标，减少患者住院时间及症状缓解时间，并提升患者治疗依从性，用药安全，值得推广应用。

简介：目的：探讨我国基本药物制度中物流配送方面的现状和困境．提出相应的看法和建议。方法：通过对基本药物制度实施过程牟物流配送体系存在的问题进行分析，借鉴国外经验，提出相应的建议。结果与结论：基本药物制度物流配送管理应法制化和规范化，要充分利用有利的物流资源，实现基本药物制度物流配送体系的现代化良性发展。

简介：摘要：耐多药结核病是指耐异烟肼和利福平两种以上抗结核药物的结核分支杆菌引起的结核病。其具有治疗时问长、治疗难度大、治疗费用高、治愈率低、死亡率高等特点，而且是重要的传染源，随着艾滋病感染者等不利因素的增加，对结核病的控制产生了很大的影响。中国耐多药结核病疫情非常严重，是全球27个耐药结核病高负担国家之一。

简介：[摘要] 目的：分析尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及应用价值。方法：选取本院2023年1月-2023年12月收治的微血管性心绞痛患者62例。采用随机数字表，将其1:1分为对照、试验两组：对照组使用常规抗心绞痛药物，试验组联合使用尼可地尔片，观察比较疗效。结果：相较于对照组，试验组患者的治疗总有效率更高（96.77%vs77.42%）；治疗后的NO水平更高、ET-1和CRP水平更低，有统计学差异（P＜0.05）。结论：尼可地尔治疗微血管性心绞痛疗效确切，能改善血管内皮功能，值得推广。

简介：[摘要]目的：分析尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及应用价值。方法：选取本院2023年1月-2023年12月收治的微血管性心绞痛患者62例。采用随机数字表，将其1:1分为对照、试验两组：对照组使用常规抗心绞痛药物，试验组联合使用尼可地尔片，观察比较疗效。结果：相较于对照组，试验组患者的治疗总有效率更高（96.77%vs77.42%）；治疗后的NO水平更高、ET-1和CRP水平更低，有统计学差异（P＜0.05）。结论：尼可地尔治疗微血管性心绞痛疗效确切，能改善血管内皮功能，值得推广。

简介：

简介：摘要目的将脑脊液外引流的最佳证据转化为临床实践，以规范护士的行为，提高脑脊液外引流管理的合格率，提升护理质量。方法遵循JBI循证卫生保健中心的临床证据实践应用系统及证据转化系统，遴选5个维度的最佳证据，在此基础上制定13项审查标准，以此标准实行40例基线审查和证据应用后的40例再审查。结果通过人员培训及证据转化的临床应用，13项审查标准中除第11项外,其余执行率均上升（χ2值为8.889~34.290，均P<0.01）；脑脊液引流总量控制的合格率由57.5%（23/40）上升至100.0%（40/40），引流速度控制的合格率由40.0%（16/40）上升至100.0%（40/40），健康教育合格率由42.5%（17/40）上升为90.0%（36/40），差异有统计学意义（χ2值为21.590、34.290、20.180，均P<0.01）。结论脑脊液外引流管理相关证据的转化推动了循证护理实践，规范了护士的行为及提升了护士专科护理能力，实现护理质量持续改进，也有助于降低并发症发生的风险，确保患者安全。

简介：2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和2002年9月1日起实行的《医疗事故处理条例》中，明确规定了医疗纠纷的处理实行举证责任倒置。在实习护生进入临床实习阶段后，如果其医疗证据意识淡薄，可能会在实习及以后的工作中，由于轻视或没有足够重视证据的问题，而发生医疗纠纷，造成举证被动，使自身处于非常不利的地位。为加强实习护生的证据意识，笔者及同事对护生进行了医疗证据意识认知情况的调查，再根据调查结果对临床教学对策进行探讨，现报道如下。

简介：摘要目的将脑脊液外引流的最佳证据转化为临床实践，以规范护士的行为，提高脑脊液外引流管理的合格率，提升护理质量。方法遵循JBI循证卫生保健中心的临床证据实践应用系统及证据转化系统，遴选5个维度的最佳证据，在此基础上制定13项审查标准，以此标准实行40例基线审查和证据应用后的40例再审查。结果通过人员培训及证据转化的临床应用，13项审查标准中除第11项外,其余执行率均上升（χ2值为8.889~34.290，均P<0.01）；脑脊液引流总量控制的合格率由57.5%（23/40）上升至100.0%（40/40），引流速度控制的合格率由40.0%（16/40）上升至100.0%（40/40），健康教育合格率由42.5%（17/40）上升为90.0%（36/40），差异有统计学意义（χ2值为21.590、34.290、20.180，均P<0.01）。结论脑脊液外引流管理相关证据的转化推动了循证护理实践，规范了护士的行为及提升了护士专科护理能力，实现护理质量持续改进，也有助于降低并发症发生的风险，确保患者安全。

简介：摘要目的了解成人烧伤患者创面操作性疼痛护理证据应用的临床现状，分析障碍因素并拟定对策，为临床证据应用提供参考。方法按照澳大利亚Joanna Briggs Institute （JBI）循证卫生保健中心"证据临床应用模式"，纳入成人烧伤患者创面操作性疼痛最佳证据12条，制订14条审查指标，于2019年3—5月在江苏大学附属医院烧伤整形科病房进行现状审查并进行障碍因素分析。结果14条审查结果中，有9条依从率<60%；其中换药前/中/后进行疼痛评估、危重患者使用危重症疼痛观察工具（CPOT）、使用虚拟现实（VR）技术、使用音乐疗法或渐进性放松训、对烧伤患者进行心理评估依从率均为0；医护人员对创面操作性疼痛知识考核合格率仅为30.77%（8/26）。主要的障碍因素为护士疼痛评估意识不足、缺少部分疼痛评估工具、医护人员缺乏创面操作性疼痛知识、缺乏疼痛健康教育制度、缺少设备支持及管理监督等。结论成人烧伤患者创面操作性疼痛护理最佳证据与现行的临床护理实践存在差距，护理人员应针对障碍因素拟定对策并确保对策的实施，保证证据顺利转化。

简介：摘要地铁综合监控系统可以监视并控制地铁中所有设备，对于地铁系统的可靠运行具有重要意义。本文首先对系统的可靠性、可用性、可维修性、安全性含义作出简要阐述，然后结合实例，对地铁综合监控系统的可靠性、可用性、可维修性、安全性设计进行分析，希望可以对业内起到一定参考作用。

简介：21世纪是一个以人为本，关注人与经济、环境、健康协调发展的时代，如何推动经济全球化朝着均衡、普惠、共赢方向发展，实现社会公平正义和人人享有发展成为各国政府和民众普遍关注的问题。这种前所未有的远大目标和快速发展使世界充满了不确定性，由此增加了各级决策的难度和风险。高质量证据作为科学决策的参考日益受到广泛关注。

简介：摘要目的检索、评价和整合儿童中心静脉导管相关性血栓预防的最佳证据，为儿童导管相关性血栓预防临床护理方案提供依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、JBI Evidence Synthesis、Cochrane Library、CINAHL、国际指南协作网、美国国立指南库、ACP Journal Club、PubMed、中国医脉通指南网、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网，检索时限均为2011年6月30日—2021年6月30日。由4名研究员独立筛选文献，对符合质量标准的文献进行证据提取和总结。结果共纳入10篇文献，包括指南4篇、专家共识3篇、证据总结2篇、系统评价1篇。总结出儿童中心静脉导管人员培训、风险因素评估、中心静脉导管置入、导管维护及血栓预防5个方面24条证据。结论儿童中心静脉导管相关性血栓预防的最佳证据内容全面广泛，指导性及可操作性强，可为儿童导管相关性血栓预防临床护理方案提供依据。医护人员可从以上5个方面针对不同年龄段患儿特点进一步细化循证护理实践方案，规范中心静脉导管置入及维护过程，并对患儿进行药物或非药物预防。

简介：摘要目的检索和分析炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的相关证据，并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、UptoDate、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰校际指南网、世界胃肠病组织网、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycInfo、中国生物医学文献数据库、CNKI和万方数据库中有关炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的指南、证据总结、专家共识、最佳信息实践册、推荐实践和系统评价。检索时限为建库至2020年4月20日。对纳入文献进行质量评价和证据汇总。结果共纳入12篇文献，其中指南3篇、专家共识3篇、系统评价6篇。最终提取并综合成筛查、评估和管理共3个层面、20条证据，其中管理维度又可以细化为信息支持、情感支持、心理干预、戒烟戒酒、运动锻炼5个方面。结论应用证据时需结合机构的环境、现有条件、决策者意愿、患者意愿及证据应用的促进、障碍因素，对证据进行个体化调整，以科学的方式管理炎症性肠病患者的心理问题，保证护理质量。

简介：摘要目的分析根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylorieradication，Hp）治疗功能性消化不良的临床证据。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的162例患者为研究对象，随机抽取81例为对照组给予常规治疗，另81例为研究组在对照组基础上给予Hp根除治疗，比较两组患者治疗效果。结果研究组的治疗总有效率、Hp根除率、不良反应发生率均优于对照组，差异显著；治疗后，研究组的不良症状总评分低于治疗前与对照组，同时其生活质量评分、治疗满意度评分均高于对照组，差异显著。结论根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良，疗效显著，安全可靠，值得推广。

简介：摘要精准医疗离不开影像学诊断，现有的影像学诊断方法各有所长，在临床实践中一方面需把握优势互补原则，避免以偏概全，另一方面新技术层出不穷，不能因循守旧。该文结合本期发表的《无创性心血管影像学技术临床适用标准中国专家共识》对此进行了总结与概括。与之同时，基于其他几篇探索性研究论文对新技术的应用进行了剖析与展望。

简介：目的评估冠心病网络健康信息的质量、可理解性和可实施性。方法以“冠心病”作为检索词,在百度、360、搜狗三大搜索引擎检索含冠心病健康信息的网站,由2名评分者独立评估纳入网站的冠心病信息的质量、可理解性和可实施性。信息的质量评估使用DISCERN工具,信息的可理解性和可实施性评估使用患者教育材料评估工具。结果纳入的34个网站,冠心病网络信息质量得分为(48.50±6.83)分,可理解性得分为69.23%(53.85%,73.90%),可实施性得分为33.33%(20.00%,40.00%)。结论冠心病相关网站健康信息质量等级为中等水平,但信息的可理解性和可实施性较低,这对用户理解能力和行动能力要求较高。网站信息发布应规范网络健康信息质量、可理解性和可实施性,以适应更多的网络用户。

简介：日本研究人员对喝绿茶是否能预防老年性痴呆进行研究，研究人员首先对982位60岁以上老年人的喝绿茶次数进行了问卷调查。5年后，他们对可联系到的490位老年人进行了结果分析。

简介：东芬兰大学的一项最新研究发现，举重等力量训练不仅能增强人体的力量，还能预防老年性痴呆。研究人员招募了338名平均年龄为68岁的参与者，在测试其认知水平、记忆力后，了解他们平时做力量训练的情况。

简介：