简介：无

简介：摘要: 目的:总结腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜髓核摘除术的护理体会.方法:对我院自2018年10至2019年10月间的100例腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜髓核摘除术的术前、术后护理，并针对这一过程进行总结分析。结果:100例手术均顺利,经术前、术后精心专业的护理,100例手术患者均顺利出院,无并发症发生。结论:椎间孔镜髓核摘除术手术时间短、切口小、出血少、技术含量高，术后恢复快，有效缩短患者的住院时间。根据实验过程得到，骨科护理的术前术后护理对于患者的生活质量提高，有着至关重要的作用。

简介：摘要目的探讨成人髓母细胞瘤多模态MRI表现，加深对该肿瘤的认识及提高术前诊断水平。材料与方法搜集经手术病理证实的16例成人髓母细胞瘤患者的临床资料及MR图像进行回顾性分析。结果1例位于桥小脑角区，1例位于右枕顶叶伴出血，7例位于小脑半球，6例位于蚓部-四脑室，1例多发；8例有小血管穿行。肿瘤均有囊变，实性成分T1WI呈等或稍低信号，T2WI及液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery，FLAIR）序列呈等或稍高信号；扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）为高信号，平均ADC值为0.589×10-3 mm2/s；5例中度强化，4例明显强化，5例斑片状或片絮样轻度强化。7例有磁共振波谱（MR spectroscopy，MRS)，Cho峰明显升高，NAA峰明显降低，Cho/NAA值(≥4.8)明显增高；3例行扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI）检查，瘤周白质纤维束推移、部分断裂。结论成人髓母细胞瘤多模态MRI表现有一定的特征，有助于术前对该肿瘤做出准确诊断。

简介：摘要本述评对目前基本成熟的各种颈外入路腔镜下甲状腺手术进行了综合评价，包括操作的便利性和容易程度、创伤的大小、手术的适应证和禁忌证、美容效果、并发症以及费用效益比值等。

简介：摘 要：目的：针对中医临床颈肩腰腿痛患者采用针灸综合治疗方法的效果进行分析，对该治疗方法的优势进行总结。方法：收集 2016年 10月— 2018年 10月期间的 60例颈肩腰腿痛患者有关资料，随机将患者平均分为两组，观察组患者采用针灸与运动相联合的治疗方式，对照组患者采用中医针灸综合治疗方法，比较分析两组患者的治疗结果。结果：对治疗前后两组患者的生活质量评分进行比较，治疗前两组患者不存在明显差异，治疗后对照组患者比观察组患者评分高，存在的差异具有统计意义（ P<0.05）。在治疗优良率方面，对照组患者为 93.3%，观察组患者为 73.3%，对照组患者比观察组患者高。比较两组患者的 VAS评分和 CASCS评分，对照组患者治疗后的评分具有比较明显的优势。结论：采用中医针灸综合治疗方法后，颈肩腰腿痛患者的临床疗效较为明显，可为后续治疗提供重要参考依据。

简介：

简介：【摘要】目的：研究分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的疗效 。方法：研究人员选择在本院 2018 年 12 月到 2019 年 12 月 收治的 40 例 颈肩腰腿痛患者，将其随机分成两组，研究组 20 例，参照组 20 例。研究组给予中医针灸综合治疗，参照组给予 常规治疗。观察两组用药后的治疗效果。 结果：参照组的治疗效果远远 不如 研究组，经过统计学软件的有效分析，参照组以及研究组的组间差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：中医针灸综合治疗 对颈肩腰腿痛患者 在 治疗效果 方面 有积极的作用，值得在临床上推广使用 。

简介：摘要目的探讨颈深部感染（deep neck infection，DNI）患者的临床治疗经验，分析影响外科治疗的因素。方法回顾性分析2013年3月至2019年4月于烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科收治的61例DNI患者的临床资料，其中男33例，女28例，年龄6个月~81岁，中位年龄49岁。DNI患者根据感染局限还是弥漫性表现分为2组，局限性感染即颈部脓肿组31例（A组），弥漫性感染即颈部坏死性筋膜炎组30例（B组）。对2组患者在性别、年龄、住院时间、是否患有糖尿病、是否行气管切开术、引流方式、是否合并纵隔感染、脓液是否培养出致病菌这些因素上进行比较，并分析A组内患者采取不同的引流方式对住院时间的影响。以SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。结果61例患者中行切开引流者45例次（A组21例次，B组24例次），行B超引导下穿刺置管引流者23例次（A组10例次，B组13例次），2种方法均使用者7例次（A组0例次，B组7例次）。50.82%（31/61）患者脓液或引流液培养出致病菌。2组患者在住院时间、引流方式及是否伴纵隔感染上差异有统计学意义（χ2值分别为26.890、8.687和6.035，P值均<0.05）。2组患者在性别、年龄、是否患有糖尿病、是否行气管切开术、脓液是否培养出致病菌上差异无统计学意义（χ2值分别为0.157、3.685、2.434、3.631和0.807，P值均>0.05）。A组患者采取不同的引流方式，对住院时间的影响差异无统计学意义（χ2=1.560，P>0.05）。结论颈深部感染中局限性感染与弥漫性感染者的住院时间、引流方式、是否伴纵隔感染是不同的，考虑弥漫性感染往往合并严重的并发症。B超引导下穿刺置管引流是治疗局限性感染的可选方式，具有微创的优点，且不会影响患者的住院时间。

简介：摘要近年来，随着甲状腺手术的规范化普及和新技术应用，术后喉神经和旁腺损伤等重大并发症的发生率得以明显下降，而对诸如颈部不适感和切口瘢痕等颈前区功能损伤的关注越发突显。本文结合临床实践，综合国内外研究现状与进展，分析颈前区功能损伤的表现和机理，探讨常见术式对颈前区功能的影响，分享在颈前区功能防护对策方面的经验，旨在提高对颈前区功能保护的认知和应对能力，使更多的患者获益。

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简介：【摘要】目的：探究活髓牙烤瓷冠修复后牙髓病临床治疗效果。方法：选取2019年3月～2020年3月期间收治的70例进行活髓牙烤瓷修复的患者，观察70例患者的术后修复状况以及患者牙髓是否发生病变。结果：70例进行活髓牙烤瓷修复的患者中，出现慢性牙髓炎的6例，急性牙髓炎的4例，慢性牙周炎的2例，可逆性牙髓炎的1例，而剩余的57人均未出现牙髓病变。结论：活髓牙烤瓷修复后，患者牙髓病变概率较高，大多是以急性和慢性的牙髓炎、慢性牙周炎为主，应在临床术后修复中多加注意，采取有效防治措施。

简介：摘要急性髓细胞白血病(AML)是一种常见血液系统恶性肿瘤，但AML患者的总体化疗效果差、长期生存率低，提高其化疗效果及改善预后成为目前临床亟待解决的难题之一。目前多项研究表明，AML患者的化疗效果差和预后不良可能与AML耐药关系密切。AML耐药不仅与AML细胞自身的生物学特征相关，而且骨髓微环境在AML耐药中亦发挥重要的作用。骨髓微环境不但可以通过分泌多种细胞因子，以及细胞与细胞的接触，保护AML细胞免受化疗药物杀伤，而且可以通过支持白血病干细胞(LSC)存活，调节相关信号通路以介导AML细胞耐药。深入探讨骨髓微环境介导AML细胞的耐药机制，可为靶向干预AML细胞耐药，提高AML化疗疗效奠定基础。

简介：摘要目的探讨儿童髓母细胞瘤(MB)的影像学分型对预后的预测价值。方法回顾性分析2011年9月至2016年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的253例儿童MB患者的临床资料。术前对所有患儿行头颅MRI，根据肿瘤在增强T1加权成像中表现的信号强化特点，共分4型，其中Ⅰ型54例(21.3%)，Ⅱ型115例(45.5%)，Ⅲ型55例(21.7%)，Ⅳ型29例(11.5%)。对所有患儿行肿瘤切除术，术后行放疗、化疗或放化疗联合治疗。出院后对所有患儿行门诊或电话随访，询问其生存状态。采用生存时间评估患儿预后，其中>4年为预后良好、2～4年为预后一般、<2年为预后不良。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断MB的影像学分型是否为影响其预后的独立危险因素。结果253例患儿中，187例(73.9%)为肿瘤完全切除，66例(26.1%)为肿瘤近全切除。术后病理学检查结果显示，所有患儿均为MB，其中114例为经典型、57例为促纤维增生/结节型、10例为广泛结节型、8例为大细胞/间变型、64例为未分型。术后并发症包括：62例(24.5%，62/253)患儿出现缄默症，10例(4.0%，10/253)出现脑积水，后行脑室－腹腔分流术治疗。253例患儿的随访时间为(32.9±13.9)个月(6.6～80.0)个月。至末次随访，176例患儿存活，77例死亡。253例患儿中，47例(18.6%)预后良好，163例(64.4%)预后一般，43例(17.0%)预后不良。多因素logistic回归分析结果显示，MB的影像学分型是影响患儿预后的独立危险因素(OR＝0.512，95% CI：0.364～0.720，P<0.001)。结论基于头颅增强MRI T1加权成像显示的肿瘤强化特点可预测MB患儿的生存预后；通常Ⅰ、Ⅱ型预后良好或一般，Ⅲ型预后较差，Ⅳ型少见，仍需进一步研究验证。

简介：摘要牙髓及根尖周疾病是牙体牙髓病科临床实践中最常见的疾病，根管治疗是治疗不可逆性牙髓炎及根尖周病首选的治疗方法。近年来，随着根管治疗器械及材料的不断发展，以及治疗手段的进步，微创牙髓病学（MIE）理念出现。MIE理念下的微创根管治疗不仅要求能控制感染，而且强调保留更多健康的牙体硬组织，追求提高牙齿长期留存率和正常功能的保存。其中，微创的髓腔预备方式对提高根管治疗后牙齿抗力起到十分重要的作用。

简介：【摘要】目的：分析平衡针灸治疗颈源性肩周炎的效果。方法：将2019年1月至2020年1月在本院就诊的62例颈源性肩周炎患者视为研究对象，根据其入院顺序纳入实验组与常规组（n=31）。常规组予以常规针灸疗法治疗，实验组予以平衡针灸法治疗，对比患者的治疗效果。结果：常规组患者的症状改善率是80.65%，实验组患者的症状改善率是96.77%，实验组的症状改善率较高（P＜0.05）。实验组患者的进食、如厕、床椅转移及平地行走测评分数均相对较高，与常规组分数对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：平衡针灸治疗颈源性肩周炎的效果较好，可改善患者的临床症状，增强患者的自主生活能力。

简介：摘要:目的:研究老年股骨颈骨患病患者症状,总结护理该类老年患者体会。方法:对我院自2018年5月——2019年3月间收治的符合患有52例老年的并在临床医学观察中体现出年老股骨胫骨异样患者。其中,一种为以常规性老年股骨颈骨长者的护理对照组,另一种为以综合性老年股骨颈骨折患者的护理研究组,并两组同时进行护理的过程中,得出2组股骨颈骨患折年长病患者的术后重新复发情况以及对2组护理的满意程度的统计记录。结果:综合性老年股骨颈骨折患者的护理研究组无论是在老年股骨颈骨折患者术后重新复发情况以及对护理工作满意情况都高于常规性老年股骨颈骨折长者的护理对照组，并对P值进行计算，发现综合性老年股骨颈骨折治疗护理长者各方面P

简介：摘要颈丛神经阻滞疗法是疼痛科基本的治疗方法，主要适用于头颈肩部疼痛的治疗，及某些手术的局部麻醉。本专家共识介绍了颈部和颈丛神经解剖，系统描述了颈丛神经阻滞疗法的各种操作方法、常用药物、适应证和并发症。本专家共识推荐使用解剖定位法和影像引导下进行颈丛神经阻滞。文献和临床应用证实，颈丛神经阻滞疗法是头颈肩部慢性疼痛性疾病的一种安全、有效的诊断和治疗方法。

简介：【摘要】目的：对聋哑股骨颈骨折病人给予心理护理，观察其护理效果。 方法： 选择本院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 20 例聋哑股骨颈骨折病人，按数字表法随机分为常规组和心理组，每组 10 例，常规组采用常规护理，心理组在常规组的基础上给予心理护理。观察并对比两组护理效果。 结果： 经过 SAS 、 SDS 评分发现，常规组评分明显高于心理组（ P<0.05 ），组间差异明显，有统计学意义。 结论： 对聋哑股骨颈骨折病人给予心理护理，能有效改善不良心理状况，利于患者情绪的自我调节和控制，从而利于身体的恢复。

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