简介:摘要目的观察无保护会阴接产法的临床应用效果。方法选取我院2013年10月-2014年02月经阴道分娩符合标准的初产妇440例为研究对象,随机分为观察组(220例)采用无保护会阴接产法,对照组(220例)采用阴道扩张、会阴按摩与保护会阴相结合的接产法,对两组产妇的会阴情况、产时出血量、第二产程时间进行比较。结果两组产妇均未发生II度以上裂伤,观察组会阴完整率明显高于对照组、会阴侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而会阴I度裂伤率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组产时出血量、第二产程时间比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴接产法操作简单、会阴保护效果良好,可有效降低会阴侧切率。
简介:摘要目的探讨术后伤口保护枕的制作方法及其在开胸术后患者中的应用效果。方法选择开胸术后患者130例,按随机数字法分为实验组(66例)及对照组(64例).2组患者均按照常规胸外护理常规护理。实验组采用伤口保护枕垫在后背部切口下,对照组采用衣物毛巾等衬垫。结果实验组术后疼痛程度,肺复张的时间明显低于对照组。结论开胸术后患者使用自制伤口保护枕可明显减少后背部伤口压力,有利于伤口愈合,减轻疼痛,降低术后肺不张肺部感染的发生率。经临床使用,后背部伤口未发生伤口延迟愈合或愈合不良,值得推广使用。1
简介:目的探讨Miccoli术式在甲状腺手术中对甲状旁腺辨识及其功能保护的优劣性.方法选取福建医科大学附属协和医院甲状腺外科行Miccoli术式全甲状腺切除术24例,同期行传统开放术式全甲状腺切除术43例,比较2组术式术前及术后第1天、第3天血清甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)及血清钙离子(Ca2+)浓度的变化;同时比较术中对甲状旁腺辨识个数,术后一过性及永久性甲状旁腺功能减退症发生率.结果Miccoli术式组术中对甲状旁腺的辨识个数(3.33±0.70)高于开放术式组(2.86±0.71),差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第3天2组血清PTH及Ca2+浓度均明显下降,不同手术方式PTH水平变化趋势存在差异,差异有统计学意义(P<0.05),Miccoli术式组不同时相PTH水平较为稳定.Miccoli术式组一过性(9/24)及永久性(0/24)甲状旁腺减退者相对开放术式组(27/43,1/43)少,差异有统计学意义(P<0.05).结论Miccoli术式能减少手术对甲状旁腺及其功能的影响,有利于甲状旁腺功能的恢复,较开放术式更具有优势.
简介:摘要目的探讨甲状腺癌甲状腺全切术中对甲状旁腺供血动脉保护方法的应用。方法回顾分析2004年1月至2013年12月,126例甲状腺癌采用贴甲状腺真被膜解剖法行甲状腺全切术患者的临床资料。结果全部病例术中确认保留2~4枚甲状旁腺。术后76例有甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)低于正常值,其中67例术后第7天恢复正常,其余9例术后2~4周恢复正常。31例有低钙血症症状者,在术后1月内恢复正常。18例喉返神经功能障碍者,1~6月恢复,无喉返神经永久损伤病例。结论采取正确的术中解剖方法行甲状腺全切术,能较好的保留甲状旁腺的供血动脉、避免喉返神经损伤,减少甲状腺全切术后并发症。
简介:摘要目的探讨中药白花前胡对急性心肌缺血的作用。方法采用垂体后叶素(pituitrin,Pit)诱发制作小鼠急性心肌缺血模型,结扎冠状动脉制作大鼠急性心肌缺血模型,观察白花前胡提取物(BQ)对小鼠/大鼠急性心肌缺血后心电图T波和ST段的影响,以及对血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平的影响。结果心电图显示不同剂量BQ0.5,1.0,2.0g.kg-1(折生药)可以使Pit诱发的小鼠抬高的T波降低,其中诱发后5min,BQ1.0和2.0g.kg-1分别使抬高的T波幅度由模型组的0.129±0.055mV降低至0.035±0.043mV(p<0.01)和0.003±0.060mV(p<0.001);结扎大鼠冠状动脉10min,不同剂量BQ1.0,2.5,5.0g.kg-1分别使大鼠ST段抬高幅度由模型组0.335±0.104mV降低至0.157±0.131(p<0.05),0.037±0.029(p<0.01),0.075±0.071mV(p<0.01)。此外,白花前胡提取物(BQ)增加了血清SOD活性,减少了MDA的水平。结论白花前胡对小鼠/大鼠急性心肌缺血具有保护作用。
简介:目的:研究慢性中耳炎患者手术中如何保护面神经水平段(鼓室段),避免术后面瘫的发生。方法收集2012年1月至2013年12月在我科住院的慢性中耳炎患者46名,共50耳行手术治疗。术前均行颞骨CT平扫+三维重建,术前仔细阅片。手术方式包括鼓室探查术、鼓室成形术、乳突改良根治术和听力重建术。术前估计面神经在水平段和垂直段暴露的几率,结合术中所见,总结术中如何保护面神经水平段的操作要领。结果术中发现面神经水平段暴露13例,乳突段(垂直段)暴露2例,术后出现短暂面瘫1例,出现短期头晕的患者8例,术后无永久性面瘫患者。结论在慢性中耳炎手术中面神经有较高的暴露几率,面神经水平段的暴露几率较其他部分偏高,掌握保护面神经的操作要领,才能有效的保护面神经,避免面瘫并发症。