简介：摘要目的探讨大隐静脉高位结扎剥脱术治疗原发大隐静脉曲张的临床效果。方法将我院近年来收治的38例原发大隐静脉曲张患者作为研究对象，患者均采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗，观察患者手术情况、术后恢复情况及术后1年内复发情况。结果患者术中出血量为（71.02±5.68）mL，术后首次下床时间为（7.02±0.77）h；所有患者手术均顺利进行，术后溃疡面、皮炎及色素恢复良好，患者1年内复发率为5.3%。结论采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗原发大隐静脉曲张效果显著，患者康复良好，术后复发率低，可作为首选方法推广使用。

简介：摘要目的探讨小切口改道挂线术一次治愈高位蹄形肛瘘的临床有效性。方法选取2012年3月-2013年4月来我院进行治疗的高位蹄形肛瘘患者26例，在患者知情并同意的情况下按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组，对照组患者使用传统的瘘管切开术进行治疗，观察组患者采用小切口改道挂线术进行治疗，观察患者伤口愈合的时间，对肛门功能情况进行评分，比较两组患者治疗的总有效率。结果经过治疗后，对照组患者显效4例，有效4例，无效5例，治疗的总有效率为61.54％；观察组患者显效5例，有效7例，无效1例，治疗的总有效率为92.31％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。对照组患者伤口愈合的时间为（33.7±3.9）天，观察组患者伤口愈合的时间为（26.3±1.2）天；对照组患者肛门功能情况评分为（82.1±3.6）分，观察组患者肛门功能情况评分为（94.7±4.8）分，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论小切口改道挂线术在高位蹄形肛瘘的治疗中效果较为显著，能够实现一次性治愈的目标，减少了手术给患者造成的伤害，保护了肛门的正常功能，出现不良反应的几率较小，有效地提高患者的生活质量，具有极强的临床推广意义，值得大力推广使用。

简介：摘要目的探讨下肢大隐静脉曲张患者手术前后的护理。方法对38例住院患者进行观察、护理及健康指导。结果患者能配合治疗、护理，术后愈合良好，无复发、无深静脉栓塞等并发症发生。结论高位结扎加静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张是一种简单易行的方法，具有疗效确切、创伤小、出血少、效果理想、恢复快的优点。患者经过系统的整体护理和术后早期进行主动活动，可缩短住院时间、促进康复、减少术后并发症的发生，对提高医疗质量有重要的作用。

简介：

简介：目的：探讨经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术（highuterosacralligamentsuspension，HUS）对重度盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse，POP）的临床治疗效果。方法：对我院2010年3月至2012年3月收治的53例重度POP患者采取经阴道HUS治疗，观察其盆腔器官脱垂定量系统（POP－Q）分期变化及生活质量评分变化。结果：患者平均手术时间（125.7±39.5）min，术中出血量（122.9±13.0）mL，住院时间（5.9±1.2）d，治疗费用（9733.7±1107.9）元，未见术中输尿管损伤，未见术后感染、神经损伤等并发症，恢复良好；53例患者均获得有效随访，平均随访时间（11.7±0.8）个月，有效52例，无效1例，未见复发，有效率98.1％；患者末次随访POP－Q分期较术前显著降低；末次随访患者生活质量较术前显著改善（P＜0.05），无自诉性交困难。结论：经阴道HUS对重度POP的治疗具有安全、可靠、恢复快等多种优势，可促进患者的早期恢复，改善其生活质量，是重度POP治疗的较佳方式，建议临床推广。

简介：孕妇23岁，孕1产0，孕22周，非近亲结婚，无传染病及家族性遗传病史，孕期无感冒、发热及服药史，孕妇血糖及血压正常。

简介：摘要目的分析大隐静脉高位结扎加点式抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张的疗效。方法自2009年1月至2013年12月本院治疗了17例大隐静脉曲张患者，回顾性分析其临床资料，总结大隐静脉高位结扎加点式抽剥术方法。结果本组患者平均手术时间为（38±10.2）min，术后住院天数为5～6d，平均住院天数为5.4d，手术均很顺利，术后随访半年～2年，并未出现术后并发症，疗效确切。结论大隐静脉高位结扎加点式抽剥术对单纯性大隐静脉曲张的疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的分析大隐静脉高位结扎联合剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果。方法资料随机选自2001年3月-2013年3月于本院就诊的原发性大隐静脉曲张患者84例，按照完全抽样法11分成对照组与比较组，每组各42例，对照组应用传统抽剥术，比较组予以大隐静脉高位结扎联合剥脱术，对比治疗后两组术中出血量、术后下床活动及住院时间；患肢症状体征痊愈率及2年内病情复发率。结果治疗后比较组术中出血量、术后下床活动时间及住院时间均少于对照组（P＜0.05）；比较组患肢症状体征痊愈率均大于对照组（P＜0.05）；比较组随访2年病情复发率小于对照组（P＜0.05）。结论原发性大隐静脉曲张应用大隐静脉高位结扎联合剥脱术治疗，具有显著临床疗效，值得推广应用。

简介：目的：评价输尿管镜在儿童腹股沟斜疝手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年3月至2012年12月，河北省滦县人民医院应用输尿管镜经脐单孔完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝206例的临床资料。结果单侧疝手术时间5-15min，平均10min；双侧疝手术时间10-20min，平均15min。术中出血2-4ml，切口无需缝合。术中发现对侧鞘状突未闭31例（15．0）％。术后1-2d出院。结论输尿管镜下经脐单孔完全腹膜外疝囊高位结扎术操作简单，安全，切口小，疼痛轻微，手术时间及住院时间短。缝合过程中疝囊可获得输尿管镜钳的夹持固定，疝囊高位完全腹膜外结扎确切，输尿管镜对于儿童腹股沟斜疝的治疗有应用价值。

简介：目的探讨直肠盲袋肌鞘内拖出一期治疗男性新生儿先天性高位肛门闭锁尿道瘘的临床应用价值.方法回顾性分析获得随访的87例行直肠盲袋肌鞘内拖出术患儿的临床资料（为A组）,并与48例行Pena手术治疗的男婴无肛尿道瘘患儿比较（为B组）,评价两组患儿术后排尿功能、肛门功能及排便控制功能.结果①直肠盲袋肌鞘内拖出术患儿术后出现尿线异常（15/87,17.24％）、尿滴沥（9/87,10.34％）、尿道狭窄（28/87,32.18％）、尿道瘘（2/87,2.3％）、尿道憩室（5/87,5.75％）、膀胱充盈量、残余尿、膀胱输尿管反流（7/87,8.05％）、输尿管扩张（4/87,4.6％）、肾积水（3/87,3.45％）;Pena手术患儿术后出现尿线异常（5/48,10.42％）、尿滴沥（4/48,8.33％）、尿道狭窄（15/48,31.25％）、尿道瘘（1/48,2.08％）、尿道憩室（2/48,4.17％）、膀胱充盈量、残余尿、膀胱输尿管反流（2/48,4.17％）、输尿管扩张（2/48,4.17％）、肾积水（1/48,2.08％）.两组术后各并发症比较,差异无统计学意义（P值均＞0.05）.②直肠盲袋肌鞘内拖出（A组）与Pena手术（B组）在排便次数、便失禁,有无污粪,排便控制能力,辨别稀便和气体的能力,术后肛门功能、直肠肛门狭窄、直肠黏膜脱垂等指标比较,P值均＞0.05,差异无统计学意义.结论直肠盲袋肌鞘内拖出一期治疗男性新生儿先天性高位肛门闭锁尿道瘘,可避免多次手术,有良好的控制排便、排尿功能,可减轻患儿痛苦,提高患儿术后生活质量.

简介：目的：比较腹骶会阴肛门成形一期手术与三期常规手术在治疗新生儿高位肛门直肠畸形中的疗效。方法回顾性分析本院收治的48例采用腹骶会阴肛门成形手术的新生儿先天性高位肛门直肠畸形患儿临床资料，分别采用一期手术（A组）和三期手术（B组）进行治疗，比较两组疗效。结果A组21例均接受一期手术，2例失访，19例术后肛门功能优良率87．72％；B组27例中，肠造瘘后放弃后续手术或失访4例，23例全程完成三期手术，术后肛门功能优良率88．41％，两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论选择性一期腹骶会阴肛门成形术治疗高位肛门直肠畸形同样可达到常规三期手术的效果，且有护理方便、病程短、费用低的优点。

简介：[目的]观察中药高位足浴联合丹七止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效.[方法]将83例病人随机分为对照组41例,观察组42例.两组均给予常规对症治疗并外敷丹七止痛膏,观察组在此基础上采用中药高位足浴治疗,以10d为1个疗程,治疗1个疗程评价效果.[结果]观察组治疗效果优于对照组（P〈0.01）.[结论]中药高位足浴联合丹七止痛膏外敷可改善急性痛风性关节炎局部红、肿、热、痛症状.

简介：目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的安全性及有效性,并对治疗效果、并发症及手术经验等进行总结分析。结果700例精索静脉曲张患者,年龄16~46岁(平均27岁);其中单侧精索静脉曲张患者482例,双侧精索静脉曲张患者218例,均采用腹腔镜行双侧精索静脉高位结扎术,术中均分离并保留双侧精索内动脉。其中钛夹组患者150例,超声刀组患者200例,丝线结扎组患者350例。手术时间30分钟~60分钟,平均手术时间43分钟;住院时间3~5天。术后患者均取得较满意治疗效果,阴囊坠胀不适感明显改善,不育患者复查精液显示精子质量较术前明显提高。术中出现皮下气肿患者18例,术后出现睾丸鞘膜积液者12例,睾丸炎者8例,术后复发者5例,均经保守治疗或二次手术后治愈。无输精管损伤、睾丸萎缩病例发生。结论腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术能更大限度保留睾丸血供,具有简便、微创、并发症少、效果可靠、术后恢复快等的优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、具有腹股沟区手术史、术后复发等患者,是治疗精索静脉曲张的有价值的方法,可作为手术治疗的首选方式。

简介：摘要目的研究和分析无保护会阴接生法与保护会阴接生法的临床治疗效果。方法本次临床治疗研究主要选取了2013年10月-2014年10月期间，在本院接受92例阴道分娩的初产妇进行接生方法的对比研究。按照92例产妇的个人意愿，分为无保护会阴接生组46例和保护会阴接生组46例。对比和观察两组产妇的会阴情况、产后2h出血量及产后住院时间。结果无保护会阴接生组产妇会阴完整率较高，产后2h出血量少和住院时间短（P＜0.05）。结论无保护会阴接生能有效降低产妇的会阴损伤程度，减少产妇产后的住院时间。

简介：1病例摘要

简介：摘要目的分析评价切开挂线对口引流术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法针对丹阳市中医院肛肠科从2012年8月到2013年4月收治60例高位复杂性肛瘘患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对照组患者采取传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘方法；试验组中患者采取切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘方法，观察比较评价切开挂线对口引流术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的疗效。结果在两组患者中，试验组患者临床疗效高于对照组临床疗效，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中，对于高位复杂性肛瘘患者进行治疗中，应该针对患者病情采用切开挂线对口引流术方法进行治疗，该方法对治疗高位复杂性肛瘘疾病具有更好的疗效，能够提高临床患者治病疗效，较传统切开挂线术更能提高疾病疗效，降低并发症的产生，患者病情明显好转,值得在实际中应用。

简介：古来已有“鱼我所欲也，熊掌亦我所欲也，但二者不可得兼”之训，所以，如今，也经常只好“取鱼而舍熊掌也”或“取熊掌而舍鱼也”。我要比喻的理由是：酒我们需要，尤其喜酒的酒民、酒徒和酒鬼们。但是，大脑更为我们所需要。然而，二者也不可得兼，而且，常常是正经八北地不能得兼。那就是说，大脑必须保护，大脑与酒比较，大脑第一，因为生命之需要。但是，当大脑可以并已经得到了保护的前提下，酒作为其次，是否也可以用点？我认为，那是可以的。只要适量饮用，就没有毛病。

简介：摘要目的探讨无保护会阴接生技术在低危初产妇分娩中的应用效果，方法我院产科2014年6月-2014年10月，经阴道分娩低危初产妇320例，分成传统接生技术分娩142例及无保护会阴接生技术158例，比较两组在会阴裂伤发生率，第二产程时间，产程中疼痛，产后出血量，产妇满意度等方面差异。结果观察组产妇的会阴撕伤程度轻于对照组，比较差异具有统计学意义（p≤0.05），两组产妇第二产程时间的差异无统计学意义（p≥0.05），产后出血量的差异有统计学意义（p≤0.05）。结论会阴无保护接生可降低会阴侧切率，减少会阴撕伤的程度，减少产后出血等，无保护会阴接生法操作简单，对会阴的保护效果良好。

简介：摘要目的探讨乌司他丁对大鼠重度烧伤的麻醉应用保护。方法3O只大鼠随机平分为对照组(A组)，重度烧伤对照组(B组)和乌司他丁治疗组(C组)，B组和C组形成急性重度烧伤模型，B组经耳缘静脉给予生理盐水静滴，C组经耳缘静脉给予乌司他丁静滴。结果B组重度烧伤4小时后肺体重比值及肺水含量较A组与C组均明显增高(P<O.05)。B组动物在烧伤后30分钟，PaO2显著降低(P<0.05)，并在4h内持续保持低水平，与组与C组对比也有明显差异(P<O.05)。结论大鼠严重烧伤后机体的应激反应是剧烈而复杂的，乌司他丁能够改善麻醉中肺通气的血气指标与肺重指标，对其肺功能有一定的保护作用，值得推广应用。

简介：