简介：摘要目的探讨高压氧联合超短波辅助治疗跟腱断裂对跟腱愈合的影响。方法将80只新西兰白兔切断跟腱，制造模型，均行Kessler法缝合，并石膏超踝膝固定4周后拆除。随机分为高压氧组（A组）、超短波组（B组）、高压氧联合超短波组（C组）、对照组（D组），每组20只。A组、C组术后即刻行高压氧治疗，前3天每天2次，后4天每天1次，共治疗7 d。B组、C组术后每天给予超短波治疗，共6 d，D组不予治疗。术后分别于4周、8周各组分别处死10只白兔，取跟腱组织行生物力学检测（最大拉伸长度和最大抗拉力）、HE染色和免疫组织化学染色。采用方差分析比较术后4周和8周生物力学检测结果的组间差异，并采用LSD-t检验进行组间的两两比较。结果生物力学测试结果显示：术后4周A组、B组、C组跟腱平均最大抗拉力和平均最大拉伸长度与D组相比显著升高[最大抗拉力：（276.20±8.16）N vs（278.10±7.92）N vs（309.90±9.78）N vs（259.50±4.99）N；最大拉伸长度：（4.62±0.14）mm vs（4.67±0.16）mm vs（5.05±0.17）mm vs（4.18±0.32）mm]，差异均具有统计学意义（最大抗拉力：t=5.519、6.280、14.513，P均<0.001；最大拉伸长度：t=3.934、4.136、7.563，P=0.001、<0.001、<0.001），且C组更优于A组及B组，差异均具有统计学意义（最大抗拉力：t=8.366、7.989，P均<0.001；最大拉伸长度：t=6.164、5.190，P均<0.001）。术后8周A组、B组、C组跟腱平均最大抗拉力和平均最大拉伸长度与D组相比显著升高[最大抗拉力：（354.60±5.68）N vs（355.30±9.62）N vs（390.70±7.48）N vs（339.60±5.60）N；最大拉伸长度：（4.88±0.18）mm vs（5.10±0.16）mm vs（5.38±0.15）mm vs（4.46±0.23）mm]，差异均具有统计学意义（最大抗拉力：t=5.946、4.461、17.286，P均<0.001；最大拉伸长度：t=4.578、7.327、10.628，P均<0.001），且C组更优于A组及B组，差异均具有统计学意义（最大抗拉力：t=12.150、9.187，P均<0.001；最大拉伸长度：t=6.600、3.925，P<0.001、=0.001）。组织学观察结果：C组发现大量成纤维细胞在跟腱断端附近增生，并有少量炎性细胞。A组和B组中虽然可见大量成纤维细胞，但较C组少，且炎性细胞数量较多。D组镜下炎性细胞数量显著多于其他3组，成纤维细胞生长情况明显落后于其他3组，且排列杂乱，并见较多肉芽组织。免疫组织化学染色检查：术后可见Ⅰ型胶原纤维呈现阳性表达，且C组Ⅰ型胶原纤维表达数目最为丰富，B组略多于A组，D组最少。结论高压氧联合超短波可促进跟腱断裂后跟腱愈合生物学性能，促进Ⅰ型胶原纤维合成。

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简介：摘要目的探究腹腔镜巨脾切除治疗肝硬化门静脉高压的效果。方法回顾性分析2016年7月至2019年7月66例肝硬化门静脉高压合并巨脾患者的临床资料，根据术式不同分为开腹组和腹腔镜组，每组各33例。采用统计软件SPSS 21.0进行分析，围术期指标、肝功能指标、门静脉系统血流动力学指标采用(±s)表示，行独立t检验；术后并发症行χ2检验；P<0.05差异有统计学意义。结果(1)腹腔镜组在术中出血量、胃肠道恢复蠕动时间、引流量和住院时长方面均少于开腹组(P<0.05)；腹腔镜组术时较开腹组长(P<0.05)；(2)腹腔镜并发症总发生率低于开腹组(24.2% vs. 54.5%), P<0.05；(3)腹腔镜组术后2周肝功能改善且优于开腹组(P<0.05)；(4)术后2周两组患者门静脉系统血流直径、流速及流量较术前改善(P<0.05)。结论腹腔镜巨脾切除治疗肝硬化门静脉高压术中出血少，术后恢复快，并发症少，近期疗效好，安全可行，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜与开腹手术行脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的手术效果。方法回顾性分析2013年3月至2018年12月因门脉高压、脾大、脾功能亢进及食管胃底静脉曲张行脾切除术联合贲门周围血管离断术的患者资料，其中腹腔镜下手术21例(腹腔镜组)，开腹手术50例(开腹组)。应用GraphPad Prism 6.0软件对所有数据进行分析。术中、术后相关指标采用(±s)表示，独立样本t检验；并发症发生率采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果与开腹组比较，腹腔镜组手术时间较长(P<0. 05)，而术中出血量、切口长度、术后排气时间、镇痛药物使用次数、引流管拔除时间、术后住院时间、术后切口感染率均少于开腹组(P<0. 05)；两组间的腹腔出血、腹、盆腔积液、肺部感染、胰瘘以及门静脉血栓形成差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗门脉高压症行脾切除联合贲门周围血管离断术具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、术后切口感染率低、住院时间短等优点，腹腔镜手术治疗门脉高压症是安全、可行的。

简介：摘要颅内高压危象是儿童颅内高压的危重状态，常发生于急性颅内高压，为脑疝前兆，需要及时识别和紧急处理。儿童急性颅内高压和颅内高压危象的治疗和预后是关系到儿童远期发展的重要问题。本文围绕儿童急性颅内高压和颅内高压危象的病因、发病机制、早期识别、监测及干预的研究现状进行阐述，冀望能对临床医师有所帮助。

简介：【摘 要】目的：分析肺动脉高压（简称 PAH ）患者行西地那非治疗的效果。 方法： 本研究主体为 64 例 PAH 患者。以治疗方法为标准， A 组行西地那非治疗， B 组行常规治疗。对比治疗效果。 结果： A 组的心脏指数（简称 CI ）、平均肺动脉压（简称 mPAP ）水平优于 B 组；不良反应率低于 B 组（ P ＜ 0.05 ）。 结论：为 PAH 患者选用西地那非药物治疗可改善患者的肺动脉压，恢复心脏功能，且不良反应少。

简介：摘要：高压氧治疗心肺复苏后缺血缺氧性脑损伤具有可观的效果，但临床对此研究存在不足，对此，本文研究心肺复苏后缺血缺氧性脑损伤的发生原因，明确高压氧可治疗脑损伤的原因，认识到高压氧在心肺复苏后缺血缺氧性脑损伤的临床研究进展。

简介：【摘要】目的：采用 高压氧辅助方式， 治疗脑膜瘤术后脑水肿患者，对其 临床疗效进行探讨 方法：本次研究中所纳入的研究对象为我院医治的 脑膜瘤术后脑水肿患者 ， 共 80 例，选取的时间段为 2015 年 11 月至 2019 年 11 月，按照电脑排列序号，将所有研究对象分为参照组与研究组，参照组 40 例患者，选用方式常规治疗；研究组 40 例患者，常规治疗基础上加用 高压氧辅助治疗。观察两组患者治疗后脑水肿体积与治疗前后神经功能缺损程度等相关情况。 结果：治疗后 3 天，两组患者脑水肿体积比较无明显差异；治疗后 7 天、 14 天，参照组脑水肿体积明显大于研究组（ P＜ 0.05）；治疗前两组患者神经功能缺损程度评分比较无明显差异；治疗后参照组评分明显高于研究组（ P＜ 0.05） 。结论： 采用 高压氧辅助方式，治疗 脑膜瘤术后脑水肿患者，疗效显著，能明显缓解患者的临床症状，减轻神经功能缺损程度，有利于促进患者恢复，值得应用。

简介：摘要：目的：探究肝硬化门脉高压症合并胆结石患者采用手术治疗的临床疗效。方法：通过临床病例资料，从 2017年 3月 -2018年 3月我院就诊的肝硬化门脉高压症合并胆结石患者中抽选 60例，以“随机数字法”为原则分组，分别是常规组与研究组，两组病例数一致均为 30例，对照组行门静脉端侧分流术、胆囊切除术，研究组采用行胆囊切除、一期脾切除、贲门血管断离术，对比两组的临床疗效。结果：研究组术各指标中出血量、术后卧床时间、饮食恢复时间、住院时间均比对照组低， P<0.05；研究组 VAS疼痛评分比对照组低， P<0.05。结论：肝硬化门脉高压症合并胆结石患者采用胆囊切除、一期脾切除、贲门血管断离术治疗临床疗效显著，值得临床大力推广。

简介：摘要本文回顾性分析2018年3月至8月郑州大学第一附属医院收治的5例门静脉高压外科分流术后反复出现肝性脑病（HE）患者的临床资料，根据不同的外科术式，选择相应的介入治疗方法。5例患者均手术成功，其中3例行脾肾分流道栓塞，1例行脾肺分流道栓塞加脾动脉栓塞，1例行限流支架置入。介入手术后，患者门静脉压力由术前的（12.4±1.1）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）升高至（16.8±2.2）cmH2O（t=-4.27，P=0.01）。门静脉流速由术前的（10.0±5.8）cm/s升高至（17.6±4.0）cm/s（t=-2.86，P=0.04），血氨由（190.4±32.4）μmmol/L降低至（70.6±30.1）μmmol/L（t=7.33，P<0.01），Child评分由（9.0±1.2）分降低至（6.6±1.1）分（t=4.71，P=0.01）。随访期内无上消化道出血及腹腔积液等门静脉高压症状出现。本研究表明对于门静脉高压外科分流术后反复发作的HE患者，保守治疗无效时，介入治疗可取得良好的临床效果。

简介：摘要目的探究龙氏正骨手法联合高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)治疗颈源性头痛(cervicogenic headache，CEH)的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年5月山西医科大学第二医院康复科接受治疗的CEH患者80例。采取随机数字表法分观察组和对照组，每组40例。对照组患者给予龙氏正骨手法治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗，共治疗10 d。观察2组患者的血液流变学、头痛指数、颈椎活动度(range of motion, ROM)评分以及视觉模拟评分(visual analogy score, VAS)。结果治疗10 d后，观察组患者总有效率(95.0%)明显高于对照组(85.0%)，差异有统计学意义(χ2＝3.89，P<0.05)；2组患者每日头痛指数，VAS、ROM评分，细胞压积，血浆黏度，纤维蛋白原，血清前列腺素F2α和血浆血管加压素水平均低于治疗前，且观察组治疗后均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论龙氏正骨手法联合HBO治疗颈源性头痛具有明显疗效，值得临床推广应用。

简介：  【摘要】目的：研究电击伤致脑损伤的临床表现及高压氧的治疗作用。方法：选取2018年5月～2019年4月我科收治的电击伤导致脑伤害的患者50例，给予高压氧治疗，回顾性分析患者的临床资料，观察患者的临床表现及高压氧的治疗效果。结果：50例患者均出现昏迷的症状，且20例患者合并其他部位的损伤；50例患者的丙酸转氨酶、乳酸脱氢酶和肌酸激酶均明显升高；47例患者脑电图显示双侧大脑半球以慢活动为主，并伴有少量的低幅度α活动；2例患者因大动脉破裂死亡，3例患者因多器官功能衰竭死亡，其余患者治愈出院；患者治疗后MBI评分明显高于治疗前（P＜0.05）。结论：电击伤致脑损害的患者多会昏迷，高压氧的治疗效果显著，但患者治疗后仍会存在不同程度的功能障碍。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜选择性断流术治疗门静脉高压症的优势。方法：对湖南中医药高等专科学校附属第一医院2017年1月至2019年1月收治的60例乙肝后肝硬化门脉高压症病例，患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），均施行腹腔镜选择性断流术，开腹选择性断流术，（1）评价腹腔镜选择性断流术的安全性包括：有无手术死亡、术中及术后出血、术后并发症。(2) 对比研究腹腔镜选择性断流术与传统开腹断流手术的切口长度、手术时间、术中出血量、术后肝功能变化及术后住院时间。(3 ) 随访完全腹腔镜选择性断流术患者术后胃镜下术后1年再出血率，并与开腹手术效果比较。结果： 腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后引流量、术后肛门排气时间、并发症发生率、谷丙转氨酶、胆红素、住院时间和开腹组相比，P

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简介：摘要目的探讨高压氧(HBO)联合美沙拉秦灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效。方法选取2017年6月至2019年12月东南大学医学院附属江阴医院普外科收治的放射性肠炎患者43例。根据治疗方式分为联合组(23例)和对照组(20例)。对照组患者在常规治疗基础上给予美沙拉秦灌肠治疗，联合组患者在对照组治疗基础上予以HBO治疗。治疗前后分别采用国际放疗远期并发症评分标准(LENT-SOMA)、肠镜检查评估患者的损伤程度，生命质量测定量表(QLQ-C30)评价患者的生命质量。结果与治疗前相比，治疗后2组患者的症状积分及总积分较治疗前均明显下降，联合组患者治疗后症状积分及总积分较对照组明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后肠镜下黏膜糜烂、血管扩张、溃疡出血的情况明显好转，联合组患者治疗后肠镜下病情改善程度较对照组明显，差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后总有效率为60.0%，联合组总有效率为87.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。QLQ-C30评估发现，治疗后联合组患者情绪功能较对照组显著提高，而疼痛、失眠、便秘、腹泻因子得分较对照组显著下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合美沙拉秦灌肠治疗放射性肠炎疗效更为显著，可提高患者的生命质量。

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简介：摘要目的探讨高压氧联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛(post herpetic neuralgia, PHN)的临床疗效。方法收集2016年4月至2018年8月在海军安庆医院神经内科符合纳入标准的患者80例。依据随机数字表法将80例患者分为对照组及研究组，各40例。对照组患者采用托里消毒散加味治疗，研究组患者在此基础上辅以高压氧治疗，观察2组患者的疗效、疼痛评分(visual analogue scale，VAS)、生活质量评分以及脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平。结果研究组患者的治疗有效率为95.0%(38/40)，对照组患者的有效率为70.0%(28/40)，2组比较差异有统计学意义(P＝0.019)。与治疗前相比，研究组和对照组治疗后的VAS评分更低，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，2组患者治疗后的生活质量评分明显更优，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组工作学习、日常生活、治疗影响方面更优，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，研究组和对照组治疗后的BDNF水平更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合托里消毒散加味可以发挥补益气血、促进血行、祛瘀止痛的功效，降低患者疼痛程度，提高患者的生活质量和BDNF表达水平，有助于患者康复。