简介：Glioblastoma(GBM)isoneofthedeadliesttumorsandhasamediansurvivalof3monthsifleftuntreated.Despiteadvancesinrationallytargetedpharmacologicalapproaches,theclinicalcareofGBMremainspalliativeinintent.Sincethemajorityofalteredsignalingcascadesinvolvedincancerestablishmentandprogressioneventuallyaffectcellcycleprogression,analternativeapproachforcancertherapyistodevelopinnovativecompoundsthatblocktheactivityofcrucialmoleculesneededbytumorcellstocompletecelldivision.Inthiscontext,wereviewpromisingongoingandfuturestrategiesforGBMtherapeuticsaimedtowardsG2/Minhibitionsuchasanti-microtubuleagentsandtargetedtherapyagainstG2/Mregulatorslikecyclin-dependentkinases,Aurorainhibitors,PLK1,BUB,1,andBUBR1,andsurvivin.Moreover,wealsoincludeinvestigationalagentsinthepreclinicalandearlyclinicalsettings.Althoughseveraldrugswereshowntobegliotoxic,mostofthemhavenotyetenteredtherapeutictrials.TheuseofeithersingleexposureoracombinationwithnovelcompoundsmayleadtotreatmentalternativesforGBMpatientsinthenearfuture.

简介：摘要2型糖尿病（T2D）的发病率高，并发症多且严重，进行严格的血糖控制是必不可少的，临床上应用的降糖药物种类繁多，但各有其优缺点，为此本文综述了一些临床常用降糖药的有效性与安全性等方面的优缺点，为临床用药提供参考。

简介：摘要 目的 探讨肺奴卡菌病的临床特点、诊疗方法和预后。方法 报道 2014年至 2016年滨州医学院附属医院呼吸内科病房收治的 2例肺奴卡菌病，并检索万方数据库和中国期刊全文数据库（ CNKI），纳入 1990年以来发表的具有完整病历资料的 74例肺奴卡菌病病例，共计 76例肺奴卡菌病，进行资料分析。结果 76例患者中，男 53例（ 69.7%），女 23例（ 30.3%），年龄（ 55.5±17.8）岁。既往应用大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂者 34例（ 44.7%）。合并基础疾病者 64例（ 84.2%），其中包括结缔组织疾病 11例（ 17.2%），糖尿病 10例（ 15.6%），慢性肾脏病 6例（ 9.4%），免疫缺陷性疾病 4例（ 6.3%），慢性阻塞性肺疾病 18例（ 28.1%），肺结核 5例（ 7.8%），支气管扩张 4例（ 6.3%）。单纯肺奴卡菌病 63例（ 82.9%），其中发热 65例（ 85.5%）、咳嗽 61例（ 80.3%）、咳痰 57例（ 75.0%）、呼吸困难 30例（ 39.5%），胸痛 16例（ 21.1%），咯血 11例（ 14.5%）。合并皮肤奴卡菌感染者 5例（ 6.6%），合并中枢神经系统感染者 5例（ 6.6%），同时合并皮肤、中枢神经系统感染者 3例（ 3.9%）。胸部 CT中，结节 /肿块 36例（ 47.4%），胸腔积液 31例（ 40.8%），肺浸润性病变 55例（ 72.4%），空洞 37例（ 48.7%），肺间质改变 4例（ 5.3%）。奴卡菌培养结果中，星形奴卡菌 29例（ 38.2%），巴西奴卡菌 6例（ 7.9%），未分型奴卡菌 41例（ 53.9%）；其中，痰培养 42例（ 55.3%），血培养 4例（ 5.3%），胸腔积液培养 14例（ 18.4%），肺泡灌洗液培养 7例（ 9.2%），肺组织培养 8例（ 10.5%），皮肤脓肿培养 7例（ 9.2%）。 64例（ 84.2%）予复方磺胺甲噁唑联合其他抗生素治疗， 2例（ 2.6%）予盐酸米诺环素联合其他抗生素治疗，均病情好转或治愈。 10例（ 13.2%）只接受普通抗感染治疗，均死亡。结论 肺奴卡菌病以成年男性居多，多发生在长期应用免疫抑制剂、大剂量糖皮质激素或合并基础疾病的人群，痰培养、胸腔积液培养是诊断肺奴卡菌病的主要实验室检查，早期抗感染治疗可降低死亡率，复方磺胺甲噁唑治疗肺奴卡菌病有效。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）并发骨质疏松（BMD）的临床特点。方法选择74例T2DM患者作为研究对象，根据其BMD分为观察组（并发骨质疏松）与对照组（非骨质疏松），各37例，比较两组患者的个人资料与临床指标。结果观察组患者的年龄、病程、血磷水平与对照组比较，有显著统计学意义（P＜0.05）。结论T2DM合并BMD患者呈现高龄、病程长、高血磷的临床特点；T2DM患者的空腹血糖、血钙以及其它生化指标与BMD的发生没有相关性。

简介：Gastrointestinal(GI)cancerisoneofthemostcommoncausesofcancer-relateddeathsworldwide.Tumormarkersarevaluableindetectingpost-surgicalrecurrenceorinmonitoringresponsetochemotherapy.PyruvatekinaseisoformM2(PKM2),aglycolyticenzymecatalyzingconversionofphosphoenolpyruvate(PEP)topyruvate,confersagrowthadvantagetothetumorcellsandenablesthemtoadapttothetumormicroenvironment.Inthisreview,wehavesummarizedcurrentresearchontheexpressionandregulationofPKM2intumorcells,anditspotentialroleinGIcarcinogenesisandprogression.Furthermore,wehavealsodiscussedthepotentialofPKM2asadiagnosticandscreeningmarker,andatherapeutictargetinGIcancer.

简介：摘要目的观察自制经验处方咳喘2号汤治疗儿童肺炎喘嗽的疗效和价值。方法选择2017年1月至2018年1月儿科住院治疗的100例肺炎喘嗽患儿作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各50例，均给予西医常规治疗，观察组加用口服自制咳喘2号汤，行对比研究。结果观察组的有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状消失时间短于对照组(P<0.05)；经过治疗后，观察组住院时间低于对照组(P<0.05)。结论经验处方咳喘2号汤治疗小儿肺炎喘嗽能明显改善患儿的症状，缩短疗程，提高有效率，适合在临床上推广应用。

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简介：目的比较3D腹腔镜与2D腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的临床应用,探讨3D腹腔镜手段的可行性和安全性。方法选取2015年1月至2017年6月确诊为进展期胃癌并分别接受3D腹腔镜(3D组)和2D腹腔镜(2D组)D2辅助远端胃癌根治术的患者各34例,采用SPSS18.0统计软件进行统计学处理,术中及术后恢复指标及术后生活质量评分等计量资料以(±s)表示,数据比较采用独立t检验;术后并发症及术后生存率等比较采用χ2检验或Fisher精确检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与2D组比较,术后3D组出血量明显较少,淋巴结清扫数目明显更多,差异具有统计学意义(P<0.05);两组肛门排气时间、进流食时间、近切缘及远切缘距离、术后住院时间、术后并发症发生率、术后6个月生活质量评分以及1年、2年生存率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比2D腹腔镜手术,3D腹腔镜辅助下实施D2根治术可有效减少术中出血量,提高淋巴结清扫数目,方便医生操作使用,且不增加术后并发症或降低生存质量和生存率,值得在临床中推广使用。

简介：目的：了解PEGα-2a与PEGα-2b用于闽南沿海地区患者的安全性,为该地区临床用药安全提供参考资料。方法：采用回顾性分析方法,分析两种药物ADR发生率;ADR发生性别、年龄比例;ADR类型;ADR严重程度。结果：ADR发生率,PEGα-2a高于PEGα-2b;其中男性PEGα-2a高于PEGα-2b,女性PEGα-2a低于PEGα-2b。PEGα-2aADR发生率随着年龄的增长,有增高的趋势。PEGα-2bADR发生年龄呈现两头低,中间高的特点。出现骨髓抑制、流感样症状、甲状腺功能异常、自身抗体异常,PEGα-2a发生率高于PEGα-2b;其他不良反应,PEGα-2a发生率低于PEGα-2b。1级ADR构成比,PEGα-2b高于PEGα-2a;2级、3级ADR构成比,PEGα-2b低于PEGα-2a。结论：PEGα-2b用于闽南沿海地区人群安全性高于PEGα-2a。

简介：摘要目的探讨一家系2例(双胞胎)两性畸形类型。方法通过细胞遗传学方法，B超检测结合临床资料综合分析。结果双胞胎患儿社会性别女，染色体核型46，XY，性腺睾丸组织。结论双胞胎患儿为46,XY型性发育异常。

简介：摘要目的对老年2型糖尿病中医心理护理模式的应用进行探究，同时对效果进行分析，研究这种方案的临床效果。方法选取某医院收治的100名老年2型糖尿病患者，随机分为两组，其中对照组采用常规护理方法，研究组在常规护理基础上实施老年2型糖尿病中医心理护理，比较两组临床患者干预后情况。结果研究组护理在糖化血红蛋白（HbA1C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及HAMA评分均显著优于对照组（P<0.05），结果有统计学差异，可以说成功构建了情、志、气、术等多方面操作的老年2型糖尿病中医心理护理模式。结论老年2型糖尿病患者在临床治疗过程中应用中医心理护理模式可以有效提升患者治疗、护理的效果，缓解消极情绪，因此应当采用适患者状况的方案，才能最后有一个比较好的治疗效果。

简介：摘要目的本文主要对社区护理干预2型糖尿病的临床效果进行探究。方法探究选取2017年3月到2018年2月间在本社区医院收治的2型糖尿病患者136例作为本次探究主体，使用抽签法将全部患者分为实验组与对照组，每组患者78例，实验组患者实施社区护理干预，对照组患者实施常规的糖尿病护理，观察两组患者的空腹血糖控制情况以及糖尿病知识知晓率。结果实验组患者空腹血糖水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者糖尿病知识知晓率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者通过社区护理干预，能够改善患者的生活习惯，使患者能够适当运动，并将血糖控制在一定范围内，社区护理干预应在临床中广泛应用。

简介：摘要糖尿病是现代社会代谢疾病，其严重影响健康但发病机制尚未完全阐明。在遗传因素方面，基因突变仅造成很低的变异，因此环境因素尤其是肠道内环境成为影响2型糖尿病的重要因素。特定的益生菌可以通过改善肠道菌群固有结构及其代谢影响肠道微生态，改善2型糖尿病的疾病状态、宿主的代谢及免疫状况。探究2型糖尿病与益生菌的作用机制及与益生菌治疗相关医学领域的发展，可以来预防和治疗由肠道菌群紊乱引起的相关疾病。

简介：病例1:1例27岁女性患者,既往无过敏史,因垂体TSH瘤皮下注射奥曲肽注射液0.1mg后出现注射部位瘙痒、红疹、伴有硬结,由于治疗需要,再次使用奥曲肽后再次出现上述不良反应,后使用氯雷他定片(10mg,qd)抗过敏治疗,患者再次用药后未再出现皮疹、硬结等不适。病例2:1例10岁3个月女性患者,既往有护肤品及静脉输液(具体不详)过敏史,因垂体TSH瘤皮下注射奥曲肽注射液0.1mg后出现注射部位红晕、硬结,伴明显疼痛、瘙痒,由于治疗需要,再次使用奥曲肽后再次出现上述不适,后给予西替利嗪片(10mg,qd)抗过敏治疗,患者未再出现不适症状。

简介：摘要咳嗽是机体的防御反射,剧烈咳嗽可致腹直肌断裂、腹部血肿形，临床实属罕见，且术前容易误诊。本文对我院近两年收治的咳嗽致腹直肌断裂病例2例的临床资料进行回顾性分析，结合既往类似病例报道，分析该疾病临床发病特点及误诊原因，为临床诊疗提供参考。

简介：目的构建一种实用稳定的CO2人工气腹动物模型,模拟新生儿腹腔镜手术环境。方法32只健康新西兰幼兔(3周龄,体重0.8~1kg),随机分为4组,每组8只:对照组,单纯腹腔麻醉;开腹组,麻醉后行开腹手术暴露腹腔;低压气腹组,腹腔气腹压力维持于6mmHg;高压气腹组:腹腔气腹压力维持于12mmHg。采用10%水合氯醛3ml/kg腹腔麻醉,追加采用4%水合氯醛1ml/kg。麻醉时间持续4h。气腹组采用精密电子压力计控制CO2输入的方法维持目标气腹压力。结果应用精密电子压力计可以维持理想的气腹压力。各组幼兔围手术期心率、呼吸频率比较均无统计学差异(P>0.05),术后24h内进食量恢复正常,术后7d切口拆线,均一期愈合,未出现感染、出血及死亡。结论采用幼兔作为动物模型、精密电子压力计维持CO2气腹压力的方法,可成功建立用于研究新生儿腹腔镜手术的CO2人工气腹模型。

简介：摘要目的对采用医学营养治疗的方式来对2型糖尿病患者进行治疗的效果进行分析和探讨。方法对2型糖尿病患者进行营养治疗，从患者的体重等方面进行控制。结果2型糖尿病患者的病情得到有效控制，所出现的并发症也减少。结论采用糖尿病医学营养治疗是对所有糖尿病患者治疗的一个基础，同时也是在预防和治疗糖尿病患者中一个必不可少的环节。

简介：摘要目的分析2例灌肠后引发直肠粘膜损伤的原因，提出护理对策。方法回顾性分析６例灌肠致医源性直肠粘膜损伤病人的临床资料，总结致伤原因。结果灌肠时使用肛管质地较硬，护理人员缺乏高风险意识，评估不到位。结论针对灌肠致医源性直肠穿孔的原因，护士应重视对患者的评估，熟悉直肠生理解剖，选择质地较软的肛管，可以有效预防直肠损伤。

简介：摘要目的分析2型糖尿病合并恶性肿瘤的临床特点和生存状况，研究两种疾病之间的相关性。方法收集637例终末期恶性肿瘤患者的临床资料，将其分为糖尿病组和非糖尿病组，对两组间的性别、年龄、肿瘤类型分布、生存期等临床特点进行比较。结果糖尿病组患者以消化系统肿瘤发病率最高，其中肝胆系统肿瘤及胰腺癌最常见；非糖尿病组以肺癌及结直肠癌最常见。对两组间的生存期进行比较，糖尿病组的生存期显著低于非糖尿病组，其中高龄人群（≥60岁生存率）更低。在校正了年龄、性别、心血管疾病情况、肿瘤治疗手段等因素的影响后，糖尿病组患者的生存期仍低于非糖尿病组。结论糖尿病患者更易合并消化系统肿瘤，以肝胆系统及胰腺癌最常见，这与非糖尿病组肿瘤类型构成不同。肿瘤合并糖尿病的患者预后更差，其生存期明显低于未合并糖尿病患者。