简介：[摘要]目的：探讨高血压患者动态心电图心率变异性分析的重要作用和意义；方法：选取2019年1月份到2020年10月在本院高血压患者总共50例，将其作为观察组，另外选择50名健康体检人员作为对照组。对比两组24 h 动态心电图监测下的SDNN、SDANN Index、PNN50的指标进行分析；结果：通过对比分析得出两组患者在SDNN、SDANN Index、PNN50等指标方面均表现出了显著性差异（P

简介：[摘 要] 目的 研究特发性肺间质纤维化合并肺癌的临床特点及诊治疗效。方法 针对我科2017年6月—2021年6月收治的此类24例患者行分析研究。结果 男性患者16例，女性患者8例，年龄均数（74.21±6.49）岁，其中18例吸烟，咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难为主要临床表现，胸部CT为纤维化背景下出现结节状或团块状病变，以外周明显，下叶多见，或新出胸腔积液。病理检查提示恶性肿瘤。结论 诊治中发现在IPF进程中LC的发病较普通人高，提示IPF与LC的发生、发展中存在某些关联。但本病的临床特点多样、不典型，易误诊和漏诊。

简介：摘要：目的：探讨影响动态血压监测的原因。方法：选择我院心内科2020年间动态血压监测患者725例为对照组，分析影响有效监测的原因；根据分析结果对干预组的362例给予护理干预，比较两组患者动态血压有效监测情况。结果：对照组动态血压监测成功率90%，36例监测失败，患者因素失败27例，护士因素失败7例，其他因素失败2例；干预组成功率98%，7例监测失败，患者因素失败5例，护士因素失败1例，其他因素失败1例。结论：患者因素是动态血压监测失败的主要原因，而加强护理干预可以提高有效监测率。

简介：摘要目的探讨大血管闭塞(large-vessel occlusion, LVO)患者血管内血栓切除术(endovascular thrombectomy, ET)术后24 h血压变异性与早期神经功能改善(early neurological improvement, ENI)的相关性。方法回顾性纳入2012年1月至2018年2月期间在南通大学附属医院急诊接受ET治疗的LVO患者。在ET术后最初24 h内每2 h记录一次血压，通过标准差(standard deviation, SD)和连续变异度(successive variation, SV)评估血压变异性。在ET术后24 h复评美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分，复评0分或较基线评分降低≥4分定义为ENI。应用多变量logistic回归分析评估血压变异性与ENI的联系。结果共纳入接受ET治疗的LVO患者74例，其中39例(52.7%)出现ENI。单变量分析显示，ENI组术后血管再通良好的患者比例显著高于非ENI组(P<0.05)，而基线总胆固醇以及ET术后24 h平均收缩压、平均舒张压、收缩压变异性(systolic blood pressure variability, SBPV)-SD和SBPV-SV均显著低于非ENI组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，SBPV-SV较高是非ENI的独立危险因素(优势比1.223，95%置信区间1.038~1.440；P＝0.016)。结论ET术后SBPV-SV较高与LVO患者早期神经功能改善不良相关，有望作为ET术后患者血压管理的潜在目标。

简介：摘要：本文利用浙江省自动站资料、NCEP再分析资料、多普勒雷达资料等气象资料对2020年6月24日发生浙江中南部地区的一次强对流天气过程进行分析，研究表明：6月24日200hpa高空有显著分流区，500hpa有低槽东移且588线走向对西南气流发展加强十分有利，700hpa和850hpa的低涡切变位置基本重合，近地面1000hpa存在强辐合，且6个小时后的强降水落区中心与1000hpa的地面辐合中心存在一定的对应关系；850hpa、700hpa的水汽通量散度大负值区对于其未来6小时后的强降水落区有一定的指示作用；对流抑制能量与对流有效位能的差值不大时，只要有合适的触发机制，且其他对流指数条件较好，强对流天气还是比较容易爆发的；850hpa和500hpa的假相当位温差值（△θse=θse850-θse500）可以作为衡量强对流天气过程不稳定能量的参考指标；垂直速度变化可以作为衡量强对流天气过程动力条件好坏的参考指标；垂直累积液态含水量（VIL）跃增、强度维持等变化趋势对于短时强降水的预报预警存在很好的指示作用。

简介：AbstractImportance:Several methods have been established in recent decades that allow use of spot urine to estimate dietary sodium intake. However, their accuracies have been controversial in children.Objective:To validate the performance of three commonly used methods—the Kawasaki, Tanaka, and International Cooperative Study on Salt, Other Factors, and Blood Pressure (INTERSALT) methods. Additionally, this study explored the accuracies of the Tanaka and INTERSALT methods by using spot urine samples taken at four separate times.Method:Forty-one adolescents aged 14 to 16 years completed two non-consecutive 24-hour urine collections and their mean values were used as reference data. The second-morning urine was used for assessment with the Kawasaki method; a casual spot urine and spot urine samples taken at four separate times (morning, afternoon, evening, and overnight) were used for assessment with the Tanaka and INTERSALT methods.Results:The mean differences were 1801 mg, 542 mg, 47 mg, and -31 mg for the Kawasaki, Tanaka, INTERSALT1 (with potassium), and INTERSALT2 (without potassium) methods with their required spot urine, respectively. The proportions of relative difference levels within ± 10% were 4.9% for the Kawasaki method, 19.5% for the Tanaka method, 36.6% for the INTERSALT1 method, and 36.6% for the INTERSALT2 method.Interpretation:The INTERSALT method seemed to provide minimally biased estimations of mean population sodium intake with casual spot urine. However, there is a need to be cautious regarding inconsistencies in estimation among different levels of sodium intake. The methods assessed in this study were unable to accurately estimate sodium intake at the individual level.

简介：【摘 要】目的：对于失血性休克的患者采取相应的手术室抢救以及护理方法，分析护理人员需要掌握的基本技能与理论知识情况。方法：选取2020年3月~2020年12月在我院就诊并且接受手术治疗的24例患者作为研究对象，在抢救的过程当中为患者建立相应的静脉通道，同时保持氧气的供给，密切关注患者的各项生命体征情况，观察患者的抢救成功率以及护理满意度情况。结果：失血性休克的患者在经过手术室抢救过程后，痊愈的患者为23例，占比95.83%，死亡的患者数量为1例，占比4.17%，痊愈的患者数量明显高于死亡的患者数量（P＜0.05）。在痊愈的23例患者当中，护理总满意人数为23例，占比100.00%。结论：在对失血性患者抢救的过程当中，医护人员与护理人员要保持紧密的配合，并且有秩序的抢救患者，这样才能够提高抢救的成功率，保障患者的生命健康安全。

简介：【摘 要】目的：探究在口腔种植体植入手术对患者进行全程护理的效果。方法：选取2019年5月-12月来我院进行口腔种植体植入手术的患者，患者总数48例，依照双盲法将其划分为观察组与对照组，每组患者24例。给予对照组患者常规护理方式，给予观察组患者全程护理方式，将两组患者的并发症发生率以及治疗后咬合功能、发音功能评分进行对比，分析全程护理方式的临床效果。结果：对比研究发现，观察组患者并发症发生率低于对照组患者，且观察组患者治疗后咬合功能、发音功能评分高于对照组患者，差异具有统计学上的意义（P

简介：无

简介：摘要目的探讨SET-NUP214融合基因在血液恶性肿瘤中的表达，分析其相关的临床及生物学特征。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月北京大学人民医院诊断的24例SET-NUP214融合基因阳性血液恶性肿瘤患者的临床资料，并采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果24例患者中，急性淋巴细胞白血病（ALL）15例（T-ALL 13例，B-ALL 2例）、急性髓系白血病（AML）7例，T/髓混合急性白血病2例。13例T-ALL患者免疫表型以CD3+CD2-为主要特征，73.3%的ALL患者伴有髓系标志表达，85.7%的AML患者表达CD7。24例患者诱导化疗完全缓解（CR）率91.7%。全部患者均接受异基因造血干细胞移植，中位随访24个月，AML和ALL的3年无复发生存（RFS）率分别为85.7%和33.3%，差异无统计学意义（P=0.128）。比较13例SET-NUP214阳性与62例SET-NUP214阴性T-ALL患者的疗效，诱导化疗CR率分别为92.3%和93.5%（P=0.445），诱导化疗4周CR率分别为69.2%和72.6%（P=0.187），差异均无统计学意义。接受造血干细胞移植后，SET-NUP214阳性T-ALL患者的3年RFS率（38.5%）明显低于SET-NUP214阴性T-ALL患者（66.4%）（P=0.028）。结论SET-NUP214融合基因主要见于T细胞源性血液肿瘤，伴SET-NUP214融合基因T-ALL预后较差。

简介：摘要目的观察IL-24在体外对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者单核细胞功能的影响。方法本研究入组25例NSCLC患者和20例健康对照，收集外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMCs)和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid，BALF)，分选单核细胞，逆转录实时定量PCR法检测单核细胞中IL-22R1、IL-20R1和IL-20R2 mRNA表达。应用不同浓度的重组人IL-24(10 ng/ml和100 ng/ml)刺激纯化的单核细胞，流式细胞术检测Fas配体(FasL)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)表达变化，酶联免疫吸附试验检测颗粒酶A、颗粒酶B和颗粒酶H水平变化。NSCLC患者外周血单核细胞与A549细胞共培养，观察IL-24刺激后单核细胞诱导靶细胞死亡比例，观察使用氯甲基酮Z-AAD-CMK抑制颗粒酶B后单核细胞杀伤功能的变化。组间比较采用t检验或LSD-t检验。结果单核细胞中未检测到IL-22R1 mRNA表达，单核细胞中IL-20R1和IL-20R2 mRNA表达在健康对照和NSCLC及在非肿瘤部位和肿瘤部位之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。NSCLC患者外周血和肿瘤部位单核细胞FasL、TRAIL水平及分泌颗粒酶水平均显著低于健康对照和非肿瘤部位(P<0.05)，IL-24刺激不影响FasL、TRAIL水平和颗粒酶A、颗粒酶H分泌(P>0.05)，低浓度IL-24(10 ng/ml)刺激不影响单核细胞分泌颗粒酶B(P>0.05)，高浓度IL-24(100 ng/ml)刺激显著提升颗粒酶B分泌水平(P<0.05)。低浓度IL-24(10 ng/ml)对单核细胞诱导的靶细胞死亡无显著影响(P>0.05)，而高浓度IL-24(100 ng/ml)刺激NSCLC患者单核细胞可诱导靶细胞死亡比例升高(P<0.05)，Z-AAD-CMK刺激可抑制高浓度IL-24介导的单核细胞杀伤功能提升(P<0.05)。结论高浓度IL-24在体外可通过提升颗粒酶B分泌增强单核细胞的杀伤功能，但在体内IL-24可能并不影响单核细胞功能。

简介：摘要目的探讨SET-NUP214融合基因在血液恶性肿瘤中的表达，分析其相关的临床及生物学特征。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月北京大学人民医院诊断的24例SET-NUP214融合基因阳性血液恶性肿瘤患者的临床资料，并采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果24例患者中，急性淋巴细胞白血病（ALL）15例（T-ALL 13例，B-ALL 2例）、急性髓系白血病（AML）7例，T/髓混合急性白血病2例。13例T-ALL患者免疫表型以CD3+CD2-为主要特征，73.3%的ALL患者伴有髓系标志表达，85.7%的AML患者表达CD7。24例患者诱导化疗完全缓解（CR）率91.7%。全部患者均接受异基因造血干细胞移植，中位随访24个月，AML和ALL的3年无复发生存（RFS）率分别为85.7%和33.3%，差异无统计学意义（P=0.128）。比较13例SET-NUP214阳性与62例SET-NUP214阴性T-ALL患者的疗效，诱导化疗CR率分别为92.3%和93.5%（P=0.445），诱导化疗4周CR率分别为69.2%和72.6%（P=0.187），差异均无统计学意义。接受造血干细胞移植后，SET-NUP214阳性T-ALL患者的3年RFS率（38.5%）明显低于SET-NUP214阴性T-ALL患者（66.4%）（P=0.028）。结论SET-NUP214融合基因主要见于T细胞源性血液肿瘤，伴SET-NUP214融合基因T-ALL预后较差。

简介：【摘 要】目的：探讨联合内固定治疗成人锁骨长节段粉碎性骨折的临床应用价值。方法：选取2012年7月到2013年4月我院收治并且治疗的24例成人锁骨长节段粉碎性骨折的患者，患者均采用钢板内固定手术方法进行治疗，对临床效果以及患者满意度进行分析。结果：对于24例患者进行术后8-18个月的跟踪回访，患者在手术后的7-10周骨骼开始愈合，并且治疗效果较好，没有并发症的出现，钢板和螺丝没有出现松动断裂的情况。患者的护理满意度较高。结论：联合内固定对于治疗锁骨粉碎性骨折具有很好的疗效，可以应用到临床治疗当中。

简介：摘要目的应用血流向量成像(VFM)技术评估不同年龄段正常成人左室内压差(IVPD)和左室内压力梯度(IVPG)在舒张期不同时相的变化特点。方法选取2019年3月至2020年10月在哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心进行体检的健康志愿者1 093例，分为青年组(18～40岁)、中年组(41～65岁)和老年组(>65岁)。应用VFM技术分别测量等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、缓慢充盈期(SF)和心房收缩期(AC)的IVPD和IVPG，并与左室舒张功能参数进行相关性分析。结果①青年组、中年组和老年组的IVPD-IR、IVPD-AC、IVPG-IR和IVPG-AC呈增高趋势，IVPD-RF、IVPD-SF和IVPG-RF呈减低趋势(均P<0.05)；②IVPD-RF和IVPG-RF与E峰呈正相关(r＝0.391、0.402，均P<0.001)；IVPD-AC和IVPG-AC与A峰呈正相关(r＝0.407、0.425，均P<0.001)，与E/e′呈正相关(r＝0.268、0.294，均P<0.001)，与E/A呈负相关(r＝-0.510、-0.506，均P<0.001)，与e′/a′呈负相关(r＝-0.514、-0.511，均P<0.001)。结论IVPD和IVPG可以定量分析正常成人舒张期不同时相左室血流动力学变化，有望成为评价左室舒张功能的新指标。

简介：摘要：幼儿教育指导纲要中要求幼儿教师应充分利用社会资源，培养幼儿热爱家乡、热爱祖国的情感。二十四节气是中华传统文化的一部分，被誉为“中国的第五大发明”，“春雨惊春清谷天，夏满芒夏暑相连。秋处露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒。”其中不仅包含季节更替和气候变化规律，还有很多有趣的节气风俗和民俗游戏。将二十四节气融入幼儿园一日生活中，多种形式地开展活动，有助于幼儿了解中国传统文化，丰富认知经验，促进幼儿的动作技能、情感态度发展，获得能够适应终身发展和社会发展的必备品格和关键能力。

简介：摘要：哈达1H井是西北油田分公司在AT区块部署的一口四级结构盐下探井，三开使用8 1/2″钻头穿盐进入卡尔巴克5m中完，盐层井段5095.5m-5295m。以盐岩→石膏岩→盐岩为主夹泥质岩薄层的一套蒸发岩盐岩较纯。盐岩在高温高压下产生塑性蠕变，给钻井和中完造成极大风险，同时也存在井眼坍塌、剥落掉块，致使井径很不规则及其带来的不稳定因素。为了控制盐膏层的蠕变速度，提高钻井液密度和盐膏层段扩眼是行之有效方法。根据临井实钻分析，钻井液密度控制在1.63-1.65g/cm3范围较为理想。裸眼井段存在多套压力系统，施工中对盐下井段进行承压堵漏，提高巴楚组以下地层承压能力，对盐膏层段进行扩眼，抑制盐膏层蠕变速度，从而确保了盐膏层电测、下套管作业施工任务顺利完成。

简介：摘要目的虽然父母养育是促进高危早产儿健康发育的关键，但新生儿重症监护室(NICU)常限制父母进入。本研究旨在评估父母早期干预对早产儿校正年龄24个月时精神运动发育结局的影响。方法招募意大利北部Ⅲ级NICU的42名早产儿及其父母，随机分为早期干预组(接受2次小组指导培训和4次一对一的婴儿观察指导)和常规护理组(无小组指导培训和一对一指导)。由家长提供在NICU里怀抱婴儿和皮肤接触的数据。使用格里菲斯精神发育量表测试校正年龄24个月时的精神运动发育情况。结果早期干预组(n＝21；女孩13例)和常规护理组(n＝21；女孩12例)在一般情况和临床疾病方面无显著差异。矫正年龄24个月时，早期干预组的精神运动总体发育、听力-语言和个人-社会分量表得分都高于常规护理组。结论NICU中父母早期干预的早产儿在校正年龄24个月时的精神运动结局更好，在语言和社会情感功能方面尤为明显。这项研究的前景值得期待，但仍需纳入更多异质性和代表性的早产儿来重新评估。

简介：【摘要】目的：探究TP（血清总蛋白）、GLU（空腹血糖）、24hUCFP（24小时尿液/脑脊液蛋白）、mALB（尿微量白蛋白）联合检测在糖尿病肾损害诊断中的临床价值。方法：于我院2019年10月-2020年10月收治的39例糖尿病肾损害患者为研究主体，将纳入研究组，选择我院同期健康体检的39例健康体检者为对照组，均给予两组TP、GLU、24hUCFP、mALB联合检测，记录并对比检查结果。结果：对比研究结果显示，研究组TP、GLU、24hUCFP、mALB水平均显著高于对照组，P＜0.05。结论：在糖尿病肾损害的临床诊断中，实施TP、GLU、24hUCFP、mALB联合检测可有效发现糖尿病肾病损害情况，可为疾病治疗提供重要的参考依据，具有应用价值。

简介：摘要目的探讨苏复宁洗液（SFN）对膀胱癌T24细胞的抑制作用。方法采用锥虫蓝拒染法观察2 mg/ml SFN作用不同时间（20、40、60、80、100 min）对人膀胱癌T24细胞的杀伤作用；采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测不同浓度（8.0、12.0、18.0、27.0、40.5 μg/ml）SFN作用48 h对T24细胞增殖的抑制作用，确定SFN的半数抑制浓度（IC50）。以IC50 SFN分别处理T24细胞24、48、72 h，检测细胞增殖抑制率的变化。采用接种T24细胞的方法分别制备裸鼠皮下和腹腔移植瘤模型（各30只），接种24 h后将两种动物模型均按随机数字表法分为5组，每组6只，即对照组（仅用0.9% NaCl注射液处理）、200 mg/kg SFN组、300 mg/kg SFN组、400 mg/kg SFN组、丝裂霉素组，对照组和不同浓度SFN组连续腹腔注射6 d，丝裂霉素组每5 d注射1次，共2次。每周测量皮下移植瘤裸鼠移植瘤体积，4周后解剖，取肿瘤组织，测量肿瘤质量，并计算抑瘤率；统计腹腔移植瘤模型裸鼠存活时间，并计算生命延长率。结果锥虫蓝拒染实验结果显示，2 mg/ml SFN作用20、40、60、80、100 min的细胞死亡率分别为（17.83±1.56）%、（48.95±1.34）%、（67.46±1.44）%、（75.48±2.12）%、（89.41±1.35）%，差异有统计学意义（F=1 213.264，P<0.01）。MTT实验结果表明，SFN对T24细胞的增殖抑制作用呈浓度和时间依赖性，48 h的IC50值为（14.36±0.35）μg/ml。14.36 μg/ml SFN处理24、48、72 h后，T24细胞增殖抑制率分别为（39.5±0.9）%、（50.6±0.7）%、（71.5±1.0）%，差异有统计学意义（F=1 044.206，P<0.01）。裸鼠接种T24细胞4周后，200、300、400 mg/kg SFN组和丝裂霉素组皮下瘤体积和瘤质量均低于对照组[瘤体积：（0.925±0.136）cm3、（0.833±0.171）cm3、（0.652±0.117）cm3、（0.482±0.120）cm3比（1.231±0.210）cm3，瘤质量：（1.56±0.20）g、（1.42±0.21）g、（1.19±0.22）g、（0.97±0.16）g比（1.98±0.30）g]，差异均有统计学意义（F=20.153，P<0.01；F=17.325，P<0.01）；其中400 mg/kg SFN组瘤体积和瘤质量与丝裂霉素组比较，差异均无统计学意义（t=1.898，P=0.069；t=1.739，P=0.094）。200、300、400 mg/kg SFN组和丝裂霉素组皮下移植瘤模型抑瘤率分别为20.94%、28.28%、39.66%、51.14%。200、300、400 mg/kg SFN组和丝裂霉素组腹腔荷瘤裸鼠存活时间均较对照组延长[（32.7±3.2）d、（34.0±4.5）d、（34.3±2.3）d、（35.3±2.0）d比（21.7±4.8）d]，差异有统计学意义（F=15.179，P<0.01），生命延长率分别为50.76%、56.90%、58.42%、63.04%。结论SFN能够抑制膀胱癌T24细胞的增殖，对其荷瘤裸鼠具有抗肿瘤作用。

简介： 【摘要】在迎接、拥抱互联网技术对教育影响的同时，应该抱有“人在技术之上”的坚定信念，思考课堂可以为学生的学习方式做出哪些改变，可以弥补传统课堂学习的哪些不足。有效利用技术输入学习活动素材，利用技术拓展学习活动时空，利用技术改变学习活动方式，最终用技术把教学还原成儿童的生命活动，实现信息技术与小学数学课堂教学的深度融合。