简介：

简介：摘要目的探讨高频探头、CDFI、CDE及SonoCT技术检测糖尿病患者颈部血管粥样硬化特点与临床应用价值；方法对84例糖尿病患者行超声检查颈部血管检查，并与120例正常对照组进行对比。结果84例患者颈部血管动脉粥样硬化发生率为773﹪，IMT明显增厚，糖尿病组以软斑、混合斑为多见。结论高频探头能清晰显示颈部血管管腔内部结构；SonoCT技术的应用提高了颈部血管组织细微结构的分辨力；增加了血管病变边界和界面的可见度。

简介：摘要目的探索麻醉复苏室(PACU)护士培训模式，为麻醉专科护士培训提供参考。方法总结笔者所在医院PACU护士培训的实践过程，从挑选培训对象的标准、培养目标、培训基地的条件、课程设置、教学效果评价、改进等方面总结经验，指导临床带教。结果通过规范化培训，PACU护士的专业素养有较大提高，培训模式初步形成。结论PACU护士的培训需要多部门、多学科的支持和配合，从而有利于其专科化的健康发展。

简介：摘要目的探讨高频探头彩色多普勒超声检测颅外段颈动脉内中膜（IMT）厚度与高血压之间的关系。方法对84例入院的病人行常规颈动脉彩超检查，在二维模式下重复测量三次颈动脉IMT厚度并取平均值后观察与高血压有无直接关系。结果高血压患者颈动脉IMT厚度显著大于血压正常者，IMT增厚组高血压发生率显著高于IMT无增厚组，IMT增厚与高血压之间呈显著正相关。结论通过超声测量颈动脉内中膜厚度对临床检测及预防高血压有一定参考价值。

简介：摘要目的测量重度先天性上睑下垂伴弱视患者脉络膜厚度变化，并与不伴弱视患者进行差异比较。方法采用横断面研究设计，收集2019年1月至10月就诊于山西省眼科医院的重度先天性上睑下垂患者60例83眼，其中伴弱视患者29例37眼，不伴弱视患者36例46眼。同期纳入正常对照37例37眼。所有患者均扩瞳验光并计算等效球镜度(SE)，IOL-Master测量眼轴长度。采用EDI-OCT测量黄斑区脉络膜厚度，共测量13点，具体位置为黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)以及分别距离中心凹鼻侧(nasal)、颞侧(temporal)、上方(superior)、下方(inferior)1、2、3 mm处脉络膜厚度，根据位置及与中心凹的距离，分别用N1、N2、N3、T1、T2、T2、S1、S2、S3、I1、I2、I3表示。统计比较各组间SE、散光度数绝对值、眼轴长度及各点脉络膜厚度，采用校正眼轴长度协方差分析方法比较各组间不同测量点厚度，采用Spearman秩相关分析评估脉络膜厚度与眼轴长度和SE之间的相关性，采用一元线性回归分析评估各组年龄对眼轴长度的影响。结果与非弱视组和正常对照组相比，弱视组患儿SE、散光度绝对值更大，眼轴长度更短(均P<0.05)。弱视组、非弱视组和正常对照组平均SFCT分别为(388.85±54.85)、(301.48±56.68)和(287.08±61.88)μm。除I3外，弱视组其余各部位脉络膜厚度均明显大于非弱视组和正常对照组(均P<0.05)。校正眼轴长度后，除S3、I3外，弱视组其余部位脉络膜厚度均大于非弱视组和正常对照组，差别均有统计学意义(均P<0.05)。各组脉络膜均为SFCT最厚，鼻侧最薄。各组SFCT均与眼轴长度呈负相关(弱视组：rs＝-0.340，P＝0.045；非弱视组：rs＝-0.340，P＝0.020；正常对照组：rs＝-0.463，P<0.001)，与SE呈正相关(弱视组：rs＝0.350，P＝0.039；非弱视组：rs＝0.412，P＝0.004；正常对照组：rs＝0.450，P＝0.005)。在非弱视组和正常对照组中，年龄是眼轴长度的影响因素(β＝0.243、0.225，均P<0.001)。结论与非弱视重度先天性上睑下垂患者相比，重度先天性上睑下垂伴有弱视患者SE、散光度绝对值以及黄斑区脉络膜厚度较大，眼轴长度较短。脉络膜厚度可能与重度先天性上睑下垂患者弱视的发生有关。

简介：摘要目的观察2级高血压患者颈动脉内中膜厚度的改变及血脂康对其的影响，探讨血脂康调脂以外的动脉血管功能保护作用。方法66例原发性高血压患者，超声检测其颈动脉内中膜厚度（ITM），在降压治疗的基础上给予以血脂康口服，12周后超声复查颈动脉情况。结果66例高血压患者，治疗前与治疗3个月后比较，治疗组患者的IMT有明显变薄趋势治疗前(1.13±0.21)mm，治疗后(0.95±0.13)mm，P<0.01。结论国产调脂药血脂康具有较好调脂作用外，还具有改善血管功能作用。

简介：摘要目的探讨儿童腹型肥胖及其肥胖类型与颈动脉内中膜厚度（cIMT）的关系，为儿童心血管结构异常的防治提供科学依据。方法数据来源于2017年11月至2018年1月在山东省淄博市桓台县开展的"儿童心血管健康队列"基线调查数据。本研究纳入性别、年龄、体测指标、血生化指标和问卷调查变量等信息完整的儿童1 240名（男生657人，占53.0%）。采用协方差分析比较正常腰围组、腹型肥胖前期组和腹型肥胖组儿童的cIMT水平，采用logistic回归模型分析腹型肥胖前期、腹型肥胖与cIMT增厚（以性别、年龄别的P95为界值点）及外周型超重/肥胖与腹型肥胖或前期的联合作用与cIMT增厚的关系。结果腹型肥胖前期组、腹型肥胖组cIMT水平高于正常腰围组（0.47±0.03、0.50±0.04 vs. 0.45±0.05）mm，差异有统计学意义（P<0.001）。腹型肥胖前期组、腹型肥胖组cIMT增厚检出率高于正常腰围组（20.8%、49.5% vs. 8.8%，P<0.001）。调整各种潜在协变量后，与正常腰围相比，腹型肥胖前期、腹型肥胖与cIMT增厚存在关联（腹型肥胖前期：OR=2.53，95%CI：1.67~3.84；腹型肥胖：OR=8.56，95%CI：5.97~12.29）。与BMI和腰围均正常者相比，仅腹型肥胖或前期和混合型超重/肥胖均与cIMT增厚存在关联（仅腹型肥胖或前期：OR=2.24，95%CI：1.36~3.69；混合型超重/肥胖：OR=6.94，95%CI：4.87~9.90）。结论儿童腹型肥胖与cIMT增厚存在较强关联，混合型超重/肥胖与cIMT增厚的关联性更强。提示儿童心血管结构异常的防治，应当考虑混合型超重/肥胖的重要性。

简介：目的探讨高血压患者颈总动脉壁面剪应力（WSS）与颈总动脉内中膜厚度（IMT）的关系及其WSS的分布。方法选取42例健康者（对照组）和83例高血压患者颈动脉的彩色多普勒血流图像,其中高血压患者依颈总动脉IMT分为IMT正常组（33例）和IMT增厚组（50例）,采用血流WSS可视化定量分析软件绘制颈总动脉WSS三维空间分布图,分析高血压患者颈总动脉WSS的空间分布特点。结果高血压组无论IMT是否增厚,其颈总动脉WSS均比对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。IMT增厚组颈总动脉WSS较IMT正常组低[（2.87±0.59）dynes/cm2vs.（4.26±1.18）dynes/cm2,P〈0.05]。高血压患者IMT增厚组中IMT与WSS呈负相关（r=-0.76）。结论高血压患者在IMT增厚前颈总动脉WSS已开始下降,WSS可成为动脉粥样硬化早期病变的监测指标。

简介：目的本研究探讨桡动脉内膜中膜厚度（IMT）、内膜厚度（IT）、中膜厚度（MT）以及中膜内膜厚度比值（MITR）与慢性肾脏病5期（CKD5期）患者桡动脉钙化的关系。方法40例CKD5期患者为试验组，于行首次动静脉内瘘术时取桡动脉的修剪为试验组标本；38例单纯性外伤性脾破裂患者为对照组，取其脾小梁动脉为对照组标本。用钙盐特异性染色法（vonKossa法）对动脉进行钙化染色；应用计算机病理图像分析系统（IPP6．0）对组织切片进行半定量化图像分析；采用SPSS19．0统计分析软件进行数据处理。结果试验组40例患者有12例（30％）有明显钙盐染色阳性，位于中膜的平滑肌细胞层，而对照组无明显钙盐染色。试验组MITR与钙盐染色程度呈正相关，试验组IT与钙盐染色程度呈负相关。试验组MT、IMT与钙盐染色程度无统计学相关性。结论MITR可以作为慢性肾脏病患者中型动脉钙化的早期标志，而IMT不能准确反应动脉的钙化程度。

简介：摘要高血压是急性心肌梗死、恶性心律失常、慢性肾病、脑卒中等急危重症的重要独立危险因素。通过应用临床调查的研宄方式，观察老年高血压中医辨证分型特点，探析老年高血压中医辨证分型与颈动脉内－中膜改变是否存在关联性，以期为老年高血压的辨证分型提供客观诊断依据。方法依据老年高血压诊断标准，选取符合纳入及排除标准的老年高血压患者共８２人。再根据高血压相关中医辨证分型标准，将老年高血压患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚４个证型。所有患者行颈部血管超声检查，收集双侧颈总动脉内－中膜厚度数据。采用ＳＰＳＳ２２．０统计分析软件进行数据分析。

简介：目的研究聚-DL-乳酸（PolyD，L—lacticacid，PDLLA）可吸收膜厚度对肌腱黏连和愈合的影响。方法31只新西兰大白兔随机分为实验组1（A组，11只）、实验组2（B组，11只）和对照组（C组，9只）3组，建立双后肢第二趾趾深屈肌腱损伤模型。A组肌腱吻合处包裹一层PDUA可吸收膜．B组肌腱吻合处包裹三层PDLLA可吸收膜。C组不使用PDLLA可吸收膜。术后观察可吸收膜完整性，通过肉眼观察、病理切片、肌腱滑移距离及抗张强度评估肌腱黏连和愈合情况。结果术后2周观察，A组可吸收膜大部分破碎，B组可吸收膜大部分完整。术后6周大体观察，A组可见肌腱吻合口轻度纤维黏连．B组可见肌腱吻合处梭形膨大．表面光滑。C组可见肌腱吻合处广泛致密的纤维黏连。肌腱滑移距离结果，A组与C组、A组与B组之间无明显统计学差异（P〉0．05），B组与C组有显著差异（P〈0．01）。抗拉强度测试A、B、C三组间差异无统计学意义。结论适当增加PDLLA可吸收膜厚度可有效预防肌腱黏连且不影响肌腱愈合。

简介：摘要目的分析氨氯地平联合瑞舒伐他汀对高血压颈动脉内-中膜（IMT）厚度的影响。方法2016年2月～2017年2月，医院收治的高血压患者120例入组，每组随机分60例，对照组单纯氨氯地平治疗，观察组联合瑞舒伐他汀治疗，对比第16周的IMT水平以及降幅。结果观察组退出4例，对照组退出5例。观察组第16周IMT水平低于对照组，观察组第16周较治疗前降幅高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨氯地平联合瑞舒伐他汀可降低高血压临床颈动脉硬化患者的IMT水平，有助于降低脑血管病发生风险。

简介：由美国心脏病协会／美国卒中协会举办的国际卒中大会（InternationalStrokeConference，ISC）2010年会已于2010年2月23至26日在德克萨斯州的圣安东尼奥召开。会上来自波士顿的Polak教授在其最新的动脉粥样硬化的多种族研究（Multi—EthnicStudyofAtherosclerosis，MESA）中报告了关于颈动脉内膜-中膜厚度（intima—mediathickness，IMT）与卒中的关系。

简介：摘要目的观察并分析青少年不同类型非病理性高度近视（HM）患者脉络膜厚度变化及其相关因素。方法回顾性观察研究。2021年1月至2022年4月因近视就诊于聊城爱尔眼科医院的青少年101名179只眼纳入研究。根据等效球镜度（SE）和角膜曲率，将受检者分为轻度近视或正视眼组（对照组）、HM组、隐匿性HM （OHM）组、超HM （SHM）组，分别为30名52只眼、26名47只眼、24名42只眼、21名38只眼。受检者均行医学验光、眼压、光相干断层扫描（OCT）检查以及眼轴长度（AL）、角膜曲率测量。屈光度数以SE表示。采用频域OCT加强深部成像技术测量受检眼黄斑区中心凹以及距中心凹1、3 mm范围内上方、下方、鼻侧、颞侧共计9个区域的脉络膜厚度。多组间数据比较采用广义估计方程；组间两两比较采用最小显著差法t检验。AL、角膜曲率、眼压与黄斑各区域脉络膜厚度的相关性采用Pearson相关性分析。结果对照组、HM组、OHM组、SHM组受检眼黄斑中心凹以及距中心凹1、3 mm范围内各区域脉络膜厚度比较，差异均有统计学意义（χ2=76.646、36.715、27.660、35.301、24.346、38.093、36.275、33.584，36.050，P<0.05 ）。组间两两比较，HM组、OHM组、SHM组中心凹及距中心凹1、3 mm范围内各区域脉络膜厚度均较对照组明显变薄，差异有统计学意义（P<0.05）；HM组与SHM组、OHM组与SHM组，各区域脉络膜厚度差异均有统计学意义（P<0.05）；HM组与OHM组，各区域脉络膜厚度差异无统计学意义（P>0.05）。相关性分析结果显示，AL与各区域脉络膜厚度呈负相关（P<0.05）；SE与各区域脉络膜厚度呈正相关（P<0.05）；角膜曲率、眼压与各区域脉络膜厚度无明显相关性（P>0.05 ）。结论SHM脉络膜厚度明显低于OHM、HM；OHM者SE较低，但脉络膜厚度明显变薄。AL、SE是影响脉络膜厚度的相关因素。

简介：摘要目的观察颞上视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿（BRVO-ME）患眼脉络膜厚度变化特征。方法回顾性对照研究。2020年11月至2021年9月于承德医学院附属医院眼科检查确诊的颞上BRVO-ME患者30例30只眼（BRVO-ME组）和同期健康志愿者14名28只眼（对照组）纳入研究。采用频域光相干断层扫描的增强深部成像技术测量受检眼黄斑区脉络膜厚度。根据糖尿病视网膜病变治疗研究组分区将黄斑中心凹6 mm范围内脉络膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径为1 mm的中心区，1~3 mm的内环区，3~6 mm的外环区；内环区和外环区分别划分为上方、下方、鼻侧、颞侧，并分别记作S3、I3、N3、T3和S6、I6、N6、T6，共计9个区。观察两组受检眼不同区域脉络膜厚度的分布特点。两组间黄斑不同分区脉络膜厚度比较行独立样本t检验。结果对照组、BRVO-ME组受检眼中心区、S3、T3、I3、N3、S6、T6、I6、N6脉络膜厚度分别为（214.11±56.04）、（207.89±57.92）、（214.07±54.82）、（207.14±61.54）、（180.18±53.53）、（204.25±59.60）、（193.93±51.50）、（190.54±51.21）、（139.82±39.84）μm和（258.00±71.14）、（256.43±68.70）、（252.07±72.97）、（244.37±68.49）、（243.10±70.93）、（247.20± 68.36）、（221.00±61.28）、（223.77±58.64）、（183.20±60.15）μm。两组受检眼脉络膜厚度均以中心区最厚，至鼻侧、颞侧逐渐变薄；鼻侧脉络膜厚度较其他分区变薄更明显，以N6区最薄。与对照组比较，BRVO-ME组患眼中心区、S3、T3、I3、N3、S6、I6、N6脉络膜增厚，差异有统计学意义（t=-2.899、-2.229、-2.172、-3.250、-2.543、-2.292、-3.214，P<0.05）；T6区差异无统计学意义（t=-1.814，P=0.075）。结论BRVO-ME患眼黄斑区脉络膜厚度较正常人增厚。

简介：为观察双龙丸对颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响,将131例诊断为冠心病稳定性心绞痛患者分为两组:双龙丸组(82例)服用双龙丸1.5克/次,每日3次,治疗6月;开搏通组(49例)服用开搏通12.5mg/次,每日2次,治疗6月.观察患者血压、心率,24小时动态心电图,颈动脉IMT和斑块面积变化.结果:两组均非常显著性降低收缩压、舒张压和心率(P＜0.01).两组治疗前后ST↓max有非常显著性差异(P＜0.01),ST↓＞1mm时间有显著性降低(P＜0.05);双龙丸组ST↓＞1mm的次数有显著性差异(P＜0.05),两组ST↓max和ST↓＞1mm时间比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗前后IMT均有非常显著性改变(P＜0.01),两组间比较无显著性差异.两组治疗前后斑块面积均无显著性改变.提示双龙丸可能通过改善颈动脉内中膜厚度延缓动脉粥样硬化(AS)的进程.

简介：摘要目的探索成年人黄斑区脉络膜厚度随年龄变化规律并分析黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)影响因素。方法采用横断面研究设计，纳入2016年6—10月在北京同仁医院行健康体检的某事业单位在职和退休职工281人，年龄21～90岁。采用随机数字表法随机选取受检者其中1眼进行分析。根据年龄将受检者分为21～30岁组、31～40岁组、41～50岁组、51～60岁组、61～70岁组、71～80岁组和81～90岁组。应用高分辨光相干断层扫描测量SFCT及距黄斑中心凹鼻侧(N)和颞侧(T)500、1 000和2 000 μm共7个位置的脉络膜厚度及黄斑区视网膜厚度。采用多元线性回归方程分析年龄、性别、眼压、等效球镜度(SE)和视网膜厚度对SFCT的影响。结果最终纳入229例229眼进行分析，SFCT平均值为(218.73±79.69)μm，脉络膜厚度由黄斑处向鼻侧和颞侧方向逐渐变薄。各年龄组间SFCT、N2 000、N1 000、N500、T500、T1 000、T2 000脉络膜厚度总体比较，差异均有统计学意义(F＝27.05、22.85、25.38、29.11、32.55、29.22、28.70，均P<0.01)；各位置脉络膜厚度与年龄均呈线性相关(R2为0.35～0.47，均P<0.01)，各不同位置脉络膜厚度在50岁后出现陡坡样下降。SE(β＝-10.07，P<0.01)和年龄(β＝-2.43，P<0.01)是SFCT的主要影响因素，而性别(β＝-19.69，P＝0.057)、视网膜厚度(β＝0.02，P＝0.897)和眼压(β＝-0.86，P＝0.466)与SFCT无明显线性相关。结论黄斑区脉络膜厚度随年龄增长逐渐变薄，并在50岁后呈陡坡样下降。脉络膜变薄与年龄增长、近视屈光度升高相关，而与性别、正常范围内的眼压波动及视网膜厚度无明显线性关系。

简介：摘要目的探讨颈动脉内中膜厚度及颈动脉硬化斑块与脑卒中的相关性研究。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对410例年龄在28～80岁的被观察者进行了颅外段颈动脉检测，其中脑卒中患者210例，健康对照组200例。结果脑卒中组颈动脉内中膜较对照组颈动脉内中膜明显增厚,动脉硬化斑块发生率明显增高。结论颈动脉超声检查可作为观察脑卒中患者全身动脉硬化的窗口,对早期预防和发现心脑血管疾病有重要价值。

简介：目的探讨高血压前期对社区中老年人群颈动脉内中膜厚度（intima-mediathickness，IMT）的影响。方法对942名46～75岁广州社区居民进行问卷调查、体格检查、血生化检查和双侧颈动脉超声检查，根据JNC-7的血压分类标准，比较正常血压（normotension，NT）、高血压前期（prehypertension，Pre＆#8209;-HT）和高血压（hypertension，HT）3亚组人群颈总动脉、分叉部、颈内动脉以及平均IMT大小。结果Pre＆#8209;-HT和HT均与高龄、男性、肥胖、血脂异常、吸烟等危险因素相关。Pre＆#8209;-HT人群颈动脉各段及平均IMT均比NT人群明显增厚（P〈0.001）。控制相关危险因素后，Pre＆#8209;-HT人群平均IMT和颈总动脉IMT比NT人群明显增厚（P〈0.05），而颈动脉分叉部IMT和颈内动脉IMT增厚未达到统计学意义（P=0.082，0.133）。HT人群颈总动脉、分叉部IMT及平均IMT均比NT、Pre＆#8209;-HT人群明显增厚（P均〈0.05）。结论处于高血压前期的中老年人群已存在较明显的靶器官损害——颈动脉内中膜增厚。

简介：摘要目的探讨冠心病（CHD）患者血尿酸水平（UA）与颈动脉内中膜厚度（CIMT）的变化及其之间的关系。方法选取我院2014年CHD101例为实验组分为稳定性心绞痛组（SAP）40例，不稳定性心绞痛组（UAP）25例，急性心肌梗死组（AMI）36例，冠状动脉造影排除CHD的患者31例，分别检测各患者UA水平并测量CIMT，观察各组之间水平的变化及其关系。结果CHD患者UA浓度显著高于对照组，且三组数值从SAP、UAP到AMI逐渐升高，而CHD组CIMT显著高于对照组，且从SAP、UAP到AMI逐渐增厚直至斑块的形成。此外我们还发现UA与CIMT呈正相关。结论UA可作为一个预测早期动脉粥样硬化的重要指标，通过降低血UA水平，可能更好的预防冠状动脉粥样硬化的发生。