简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在儿童急性肾损伤(AKI)的应用时机对预后的影响。方法前瞻性收集2015年3月至2020年2月在湖南省儿童医院重症医学科住院的AKI并行CRRT的患儿病历资料。根据AKI分期将符合标准的患儿分为早期组(AKI 1、2期)和延迟组(AKI 3期)，记录两组患儿一般情况、启动CRRT时的指标及预后。结果(1)共39例患儿纳入研究，其中早期组23例，延迟组16例。两组患儿在月龄、性别、体重、机械通气比例等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，早期组儿童危重病例评分高于延迟组(P＝0.008)；(2)两组患儿启动CRRT时血钾、碳酸氢根比较差异无统计学意义(P>0.05)，早期组尿量高于延迟组(P<0.001)，早期组血肌酐、尿素氮低于延迟组(P<0.05)；(3)早期组患儿28 d存活率、28 d肾功能恢复比例显著高于延迟组(P<0.05)，早期组CRRT持续时间、ICU住院时间、机械通气时间均短于延迟组(P<0.05)。结论当危重症患儿并发AKI时，在AKI 1、2期时早期启动CRRT，可以提高患儿28 d生存率，且能促进幸存者肾功能恢复。

简介：［摘要］主动脉球囊反搏是治疗缺 血性心脏病的机械循环辅助方法，在严重冠心病围手术期可发挥良好辅助作用，放置时机的选择尚无统一标准，如何能缩短血运重建时间，降低死亡率及保护左心室收缩功是临床中重点关注的内容，因此本文主要对主动脉内球囊反搏不同应用时机的研究进行综述，皆在为临床主动脉内球囊反搏不同应用时机提供参考意见。

简介：摘要随着农业科技的不断进步，除草剂的应用品种和使用面积逐年增加，在使用中出现了诸多问题。针对这些问题，特对除草剂的药性做出分析。阐述产生药害后的缓解办法和补救措施。

简介：目的：探讨提高婴幼儿静脉留置针使用时间的方法。方法：从我科住院病／-4~用留置针输液病人中选择90例。根据入院顺序将住院病人随机分为观察组和对照组，各45例。对照组病人采用常规留置针护理方法，观察组对病人家属进行健康教育．增加巡护频次，实施针对性的护理措施。并比较护理后观察组和对照组病人的静脉留置针的留置时间和并发症发生率。结果：护理后观察组病人的静脉留置针的留置时间要明显长于对照组，其对比具有统计学意义（p〈0.05）。观察组病人静脉炎、阻塞、局部渗漏肿胀、脱针等问题的发生率要明显低于对照组，其对比具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在输液过程中加强巡护，对住院病人家属组织健康教育，针对病人特征采取针对性的护理措施，可以显著提高病人静脉留置针的留置时间，有效抑制并发症，改善护理效果。

简介：摘要：爆破片以及安全阀是重要的超压保护装置，因此本文通过探究，为安全阀与爆破片联合使用过程中存在的安全风险提出一些建议，希望能够为该行业起到积极促进的作用。

简介：提问法体现了对话教学、启发式教学等先进的教学方法观，又具有与学科具体内容相结合的操作性，广泛运用于中小学各学科教学中。在小学语文阅读教学中，提问法虽然也大受欢迎，被广泛运用，但笔者发现它存在许多不足：或问题设计类型单一，或只集中在某一个阅读层面上运用；或提的问题与要达到的教学目标不相符合……“如果排除对教师个体因素的考虑，包括教师对教学策略的掌握程度和教学技巧的具体表现，

简介：摘要：随着油田开发，含蜡、胶质极高的稠油层位也进行了开采，另外伴热逐渐减为掺水流程及冷输流程，回压不断增高，抽油机承受的负荷也增大，抽油机开抽时率不断增加，这样势必减短抽油机的使用寿命，如何减少抽油机的中枢枢纽减速箱的磨损，增加抽油机减速箱的使用时间就是降本降耗。

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简介：摘要目的探讨缓解前列地尔与硫辛酸联合使用时疼痛和静脉炎的护理干预措施。方法选择静脉滴注前列地尔与硫辛酸的80例病例，随机分成2组，A组使用普通输液器，并将前列地尔与硫辛酸接连输注；B组使用精密过滤输液器5μm，并将前列地尔与硫辛酸间隔输注。观察并比较两组疼痛和静脉炎发生率。结果B组患者疼痛发生率低，局部皮肤反应轻微，效果明显优于A组，差异有显著性(P<0.01)。结论外周静脉反复输入血管刺激性较强的药物，通过护理干预，能有效降低疼痛和药物静脉炎的发生，减轻病员痛苦，增强病员的治疗依从性。

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简介：目的观察急性缺血性脑卒中后不同时间段应用阿加曲班的临床疗效。方法随机选取我院发病24h内的急性缺血性脑卒中患者80例，根据发病6～12h和13～24h2个时间段应用阿加曲班，将患者分为A组28例，B组52例。7d后进行美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分，以判定临床疗效。结果与治疗前比较，2组治疗后NIHSS评分明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中有临床疗效。发病24h内不同时间应用对临床疗效无影响。

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简介：摘要：数学是一门抽象知识较多的学科，对于小学阶段的学生并没有足够的吸引力，教师需要在教学方法上不断改进与创新，找出能够激发其学习欲望和热情的教学模式。本文将针对小学数学教师使用激励性评价的合理时机进行重点分析和研究，寻找出最适合教师进行激励性评价的时机，提升评价效果，达到活跃教学氛围、提升学习质量的目标。

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简介：电池没电或者经常需要充电,哪一种更令人烦恼？现今手机（特别是智能型手机）在世界各地迅速普及,一周七天,一天二十四小时,人们随时都保持着联机的状态。消费者似乎总是没完没了地进行语音通话、收发电子邮件、发送短信和上网,永不知足。可是所有这些手机功能都会消耗电池电量,眨眼之间,

简介：离子色谱仪是化学科重要的大型仪器设备,经2013-2015年三个燃料寿期统计,机组正常运行期间,因色谱柱污染、塌陷等原因,分析样品时色谱峰出现重叠、拖尾、毛刺、鬼峰等现象,导致无法对各组份进行准确定量。同时,因为岛内离子色谱仪经常分析放射性样品,其体内堆积了较多的放射性物质,只能按照放射性固体废物处理,增加了电站的运营成本。本论文旨在通过对系统硬件和程序的优化,延长色谱柱的工作寿命,降低色谱柱的更换频次,从而降低色谱仪运营成本。

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简介：摘要目的调查急性流行性角结膜炎局部使用糖皮质激素使用的时机，并探讨其临床疗效和安全性。方法随访观察2015年1月至2016年3月在我院就诊的急性流行性角结膜炎患者260例，并观察在发病后的不同时期应用糖皮质激素对其治疗及预后的影响。按照糖皮质激素应用时机随机分为2组。随访时间为接受治疗（均从就诊第1d开始）后3d、7d、14d、1mo、3mo。每次访视均详细记录治疗前后患者结膜充血情况、最佳矫正视力、角膜荧光染色、眼压等情况及主观症状评分，并对结果进行统计学分析。结果两组患者BCVA、IOP、流行性角结膜炎上皮下浸润（CSIS）、角膜荧光染色治疗后的情况都较治疗前有明显的改善，并且A组见效果好于B组(P>0.05)。两组患者治疗前后在视物模糊、眼痛、眼分泌物及流泪项目积分差值的均值对照比较，且两组间差异无显著性(均P>0.05)；而在异物感、畏光、痒感及眼红方面,两组间有明显差异性，A组明显优于B组(均P<0.05)。随访期间有11例发生不超过25mmHg的眼压升高外，其余各组采用的治疗方法均未出现高眼压者，并且均在停用激素治疗后恢复，随访期间无其他并发症的发生。结论急性流行性角结膜炎早期使用糖皮质激素可以显著改善患者症状，且对病灶可以起到良好的抑制作用。

简介：摘要目的探讨对剖宫产术后宫缩性出血的高危产妇使用欣母沛进行预防的疗效以及使用欣母沛的最佳时机。方法选取我院2015年1月-2017年1月间我院收治的100例具有产后出血高危因素的产妇作为参与本次实验的对象，采用回顾性研究的方法将参与实验的产妇其平均分为观察组与对照组，对照组中产妇给予常规缩宫素治疗，观察组中产妇在常规缩宫素治疗的基础上加以欣母沛治疗。根据观察组中产妇根据欣母沛使用时机不同，将其分为观察A组和观察B组，两组各有25例患者，其中观察A组患者在胎儿娩出时立刻给予子宫体肌进行欣母沛注射治疗，观察B组患者在则在胎盘娩出后出血量达到250ml时在给予子宫体肌进行欣母沛注射治疗。在进行治疗后，观察三组参与实验的产妇在产后2h出血量、产后12h出血量、产后24h出血量以及围术期输血率的差异。结果治疗后发现，三组参与实验的患者在产后2h出血量无明显差异，观察组在产后12h出血量、产后24h出血量明显低于对照组，观察A组患者在产后12h出血量、产后24h出血量明显低于观察B组，观察组中患者围术期输血率明显低于对照组。结论对具有产后出血高危因素的患者在缩宫素治疗的基础上加以欣母沛治疗，可以明显降低患者术后宫缩乏力性出血量，并且可以最大程度降低患者输血率，在胎儿免除后立即进行欣母沛治疗具有较好的疗效，临床效果显著。