简介:摘要:目的:探讨阴道镜在诊断子宫颈肿瘤中的应用效果,并积累相关的临床经验。方法:选择我院妇科收治的 50例子宫颈疾病患者作为研究对象,时间为 2016年 5月至 2017年 12月,简单随机法分为两组,对照组 25例患者进行常规的诊断方法,观察组 25例患者进行阴道镜诊断,对比两组的诊断疗效。结果:通过对这 50例患者进行诊断,其中 25例在阴道镜下进行宫颈活检术,发现通过阴道镜检查子宫颈肿瘤的准确率要远远高于采用常规方式检查的准确率,且观察组的满意程度更好,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:对子宫颈肿瘤的疑似患者进行阴道镜检查确诊率更高,有利于相关的患者及早的发现疾病,及早的进行治疗,也有利于减少医患纠纷,提升患者的满意程度,值得临床进一步推广。
简介:摘要:目的: 本次实验将采用子宫颈环形电切术 对宫颈疾病进行介绍,分析其使用的安全性和有效性。 方法: 本次实验选取了 2018 年 3 月 -2019 年 3 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于宫颈疾病,并需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法,对 400 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用普通电刀宫椎切除术,观察组则为 子宫颈环形电切术, 分析治疗有效性。 结果: 从 治疗 上看,观察组 患者的手术用时、手术出血量分别为( 10.5±1.4 ) min 和( 12.5±6.6 ) ml ,对照组为 ( 6.7±0.9 ) min 和( 10.3±4.1 ) ml , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。在手术后阴道排液量上和排液用时上,观察组分别为( 16.8±5.9 ) ml 和( 13.4±7.3 ) d ,对照组则为( 25.3±6.6 ) ml 和( 12.1±5.1 ) d 。与此同时,在不良事件的发生率上,观察组为 3.0% ,显著低于对照组的 9.5% ,因此,我们认为观察组手术方案更佳。 结论: 采用 子宫颈环形电切术的治疗效果好,对患者的创伤小,并发症少,其治疗宫颈疾病效果显著,得到了认可。
简介:摘要目的探讨阴道镜子宫颈活组织检查对子宫颈癌前病变诊断的准确性及子宫颈癌漏诊因素。方法选择2018年1月至2019年5月广西壮族自治区柳州市人民医院就诊的327例患者,所有患者均行阴道镜活组织检查,且组织学诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、慢性子宫颈炎、子宫颈原位癌、扁平湿疣或湿疣样改变,行子宫颈环形电切术(LEEP)治疗并进行术后病理检查。比较子宫颈阴道镜活组织检查与LEEP术后病理检查结果,并对阴道镜子宫颈活组织检查中子宫颈癌漏诊影响因素进行单因素及多因素分析。结果阴道镜下子宫颈活组织检查对慢性子宫颈炎诊断准确率为59.70%(40/67),对扁平湿疣或湿疣样改变诊断准确率为51.58%(49/95),对CINⅠ诊断准确率为85.14%(63/74),对CINⅡ、CINⅢ及子宫颈原位癌诊断准确率为73.63%(67/91),与LEEP术后病理结果相符患者共计219例,总体诊断准确率为66.97%(219/327);术后病理提示诊断不足患者43例(13.15%),诊断过度患者48例(14.68%)。多因素logistic回归分析结果显示,子宫颈病变占子宫颈面积<50%、阴道镜图像质量不满意以及患者年龄≥50岁是子宫颈癌漏诊的独立影响因素(均P<0.05)。结论阴道镜下子宫颈活组织检查对子宫颈癌前病变诊断准确性不高,易发生子宫颈癌漏诊,应提高阴道镜操作技能,同时关注老年女性及阴道镜图像不满意患者的检查,以进一步降低子宫颈癌漏诊率。
简介:摘要子宫颈癌是全球第4常见的女性恶性肿瘤,在低收入和中等收入国家,子宫颈癌是妇女发病率第2、死亡率第3的恶性肿瘤。子宫广泛性切除术联合盆腔淋巴清扫术是早期子宫颈癌患者的标准手术术式,术后尿动力学障碍是子宫颈癌根治性手术后最常见的远期并发症。膀胱子宫颈韧带的处理是子宫颈癌手术的关键步骤之一,不少学者对传统子宫颈癌根治性手术的术式进行改良,并对膀胱子宫颈韧带的解剖组成进行探究,以求达到更好的手术效果及更低的术后并发症发生率。Querleu和Morrow于2008年提出的子宫颈癌根治性手术的分型方法(即Q-M分型)已广泛被妇科肿瘤医师接受,且2017年修订的新Q-M分型对子宫广泛性切除术中宫旁组织的切除范围作了更详细的描述,但是对于膀胱子宫颈韧带切除范围仍存在较多争议。因此。本文就子宫颈癌根治性手术术式的历史背景和研究进展、膀胱子宫颈韧带的解剖及子宫广泛性切除术中膀胱子宫颈韧带的切除范围进行综述,以进一步完善子宫广泛性切除术的手术方式,减少子宫颈癌患者术后并发症的发生。