简介:摘要:在医疗单位日常诊疗活动中,会产生多种不同类型的医疗垃圾,尤其是在输液过程中产生的塑料包装垃圾,不仅数量多,出现范围广,容易出现飘散,给护理人员垃圾处理带来较大麻烦。在处理不当的情形下,还会出现附带病毒扩散等问题,给医院医疗环境防护带来较大问题。本文就一种最新研发的便携式纸塑压缩收集器进行说明,以此能够为医疗护理人员降低日常工作强度,提升医疗卫生环境安全奠定基础条件。
简介:摘要:目的:分析复治涂阳肺结核患者联合应用左氧氟沙星、抗结核化疗方案治疗的临床效果。方法:将 2019年 3月 ~2020年 4月期间作为本次研究展开时间期间,从中选取复治涂阳肺结核患者 100例作为研究对象,运用随机数表法将其分为对照组( n=50,抗结核化疗方案治疗)和观察组( n=50,左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗),比较生活质量改善情况和不良反应发生率。结果:对照组和观察组患者经治疗前,生活质量各价指标均无显著差异( P> 0.05),治疗后生活质量各价指标评分均升高,组间比较观察组均高于对照组,有统计学意义( P< 0.05)。皮疹、胃肠道反应、外周白细胞降低等不良反应发生率于对照组比较,观察组显著较低,有统计学意义( P< 0.05)。结论:复治涂阳肺结核患者在抗结核化疗方案治疗的基础上应用左氧氟沙星的临床效果显著,不仅可改善患者生活质量,且具备降低不良反应的作用,建议临床推广应用。
简介:摘要目的分析复治涂阳肺结核老年患者的临床特征及耐药性特点,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月同济大学附属上海市肺科医院结核科收治的复治涂阳肺结核患者100例,以60岁年龄为界限分为老年组(77例)和非老年组(23例),分析并比较两组患者的临床特征,并按照相关规程操作检测12种抗结核药物的敏感性数据,计算耐药率以及比较不同药物的耐药情况。结果本研究中的100例复治涂阳肺结核患者,男性74例(74.0%)、女性26例(26.0%);并发症以气管支气管结核为主(18.0%)、并发症主要为糖尿病(12.0%);且80.0%以上者接受过1~2次治疗方案。在12种抗结核病药物敏感性测试中,耐药率居于前3位的分别为异烟肼(52.0%、52/100)、利福平(39.0%、39/100)和乙胺丁醇(23.0%、23/100),且老年组对于异烟肼(62.3%、48/77)和利福平(46.8%、36/77)的耐药率显著高于非老年组17.4%(4/23)、13.0%(3/23)(χ2=14.334、8.459,P=0.000、0.004);在耐多药菌谱中,以异烟肼和利福平的组合比例最高,其中也包括含有乙胺丁醇或氧氟沙星的药物组合。比较老年组和非老年组的耐药率结果显示,老年人群的耐药率(67.5%、52/77)显著高于非老年人群(34.8%、8/23)(χ2=10.203,P=0.001),且涵盖耐药谱广泛。结论耐多药菌谱的形式具有多样性,了解本地区老年患者群体耐药监测数据有助于以此为基础设计更优化合理的治疗方案,为老年人肺结核的规范化诊治指南的制定及干预措施、防控策略的制定提供依据。
简介:摘要目的研究应用跟骨塑形复位钳联合外固定架闭合螺纹针微创治疗跟骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月大连大学附属中山医院收治的16例单侧跟骨骨折患者临床资料,其中男14例,女2例;于术前、术后3 d和术后6个月测量Bohler角、Gissane角、跟骨宽度、高度、长度,术后6、12个月根据美国足踝外科协会(AOFAS)评分评价踝关节功能。结果术后3 d和6个月Bohler角、Gissane角、高度、长度、宽度均较术前明显改善[(28.82 ± 1.72)°和(25.84 ± 1.96)°比(16.71 ± 2.74)°、(120.92 ± 3.85)°和(119.65 ± 3.84)°比(103.63 ± 4.62)°、(35.23 ± 1.94)和(36.51 ± 2.01)mm比(39.52 ± 1.26)mm、(48.52 ± 2.16)和(48.86 ± 1.98)mm比(46.94 ± 2.48)mm、(71.23 ± 2.49)和(70.94 ± 2.36)mm比(67.53 ± 2.53)mm],差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月各项指标较术后3 d有轻微丢失,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月平均AOFAS评分明显高于术后6个月(80.6分比60.1分),差异有统计学意义(P<0.01)。在最后的随访AOFAS评分中,获优11例,良3例,中1例,差1例,优良率14/16。术后6个月平均AOFAS评分60.1分,12个月AOFAS最后随访平均评分明显高于术后6个月平均AOFAS评分(80.6分比60.1分)(P < 0.01)。在最后的随访AOFAS评分中,获优11例,良3例,中1例,差1例。结论应用跟骨塑形复位钳联合外固定架闭合螺纹针撬拨复位可有效治疗移位跟骨骨折,具有操作简单、创伤小、有效减少皮肤软组织等并发症,临床效果满意。
简介:摘要目的:观察青少年近视性屈光参差配戴角膜塑形镜的临床效果。方法:回顾性自身对照研究。收集浙江大学医学院附属第二医院眼科中心从2015年12月至2017年6月之间开始配戴角膜塑形镜的患者32例,年龄8~16(11.2±2.2)岁,随访时间2年。双眼等效球镜度(SE)差值≥1.00 D,滴用睫状肌麻痹剂后的SE范围为-0.75~-6.00 D。分为高屈光度眼组(两眼中屈光度较高眼)和低屈光度眼组(两眼中屈光度较低眼),均配戴角膜塑形镜。观察双眼戴镜前以及戴镜后半年、1年、1.5年,2年的眼轴变化。数据采用配对t检验进行比较。结果:双眼眼轴差值由戴镜前的(0.46±0.24)mm下降到戴镜2年后的(0.33±0.28)mm,差异有统计学意义(t=5.038,P<0.001),高屈光度眼组戴镜2年后眼轴变化量[(0.38±0.21)mm]小于低屈光度眼组眼轴变化量[(0.51±0.26)mm],差异有统计学意义(t=6.52,P<0.001)。结论:青少年长期配戴角膜塑形镜可以减小近视性屈光参差双眼之间的眼轴差值,减少屈光参差量,可以更有效减缓近视屈光度较高眼的眼轴增长,配戴角膜塑形镜是改善屈光参差的一种有效方式。
简介:【摘要】 目的:分析探究在脑卒中吞咽障碍早期护理中应用冰冻棉棒涂擦刺激法的临床疗效。 方法:选择在本院接受康复治疗的脑卒中吞咽障碍患者展开对照研究,符合研究内容的患者共计 74 例,将所有患者依照方便抽样法均匀划分为对照组、观察组,给予对照组常规护理,观察组患者在常规护理基础上联合应用冰冻棉棒涂擦刺激法,对比分析实施效果。 结果:观察组患者中由吞咽障碍所引起的并发症发生率相较于对照组明显降低,数据对比差异为 P<0.05 ;和对照组相比较,观察组患者生活质量评分明显较高,组间数据对比差异为 P<0.05 。 结论:在脑卒中吞咽障碍早期护理中实施冰冻棉棒涂擦刺激法具有较高的安全性和有效性,对降低患者护理期间的并发症发生率具有积极意义,能够改善患者生活质量和预后效果,值得推广。
简介:摘要评价准分子激光消融术(ELA)联合药物涂层球囊(DCB)血管成形术腔内治疗下肢动脉硬化闭塞血管的有效性、安全性。方法回顾性分析2017年5至12月在天津市第一中心医院因下肢动脉闭塞疾病接受ELA治疗的17例患者的基本特征和临床资料,包括12个月的一期通畅率、技术成功率、手术成功率、支架置入率、靶血管再次干预率和主要不良事件。结果平均病变长度(23.3±8.9) cm。手术成功率100%,均行辅助性DCB治疗。5例行支架置入,12个月一期通畅率为82.4%。靶病变复发率为5.9%。结论ELA联合DCB治疗下肢动脉闭塞疾病安全可行。
简介:摘要随着我国儿童近视患病率的逐年攀升,近视防控的策略与方法逐步增多,其中角膜塑形镜是倍受瞩目的矫正近视的技术方法之一。近年来,国内开展此项技术的机构不断增加,患儿及其家属对该技术的接受度也越来越高,与此同时,角膜塑形镜的安全性问题也越来越受到关注,尤其是相关感染并发症,其中棘阿米巴角膜感染,成为了最受关注的问题之一。棘阿米巴感染起病缓慢,早期临床表现极为不典型,非常容易被误诊为病毒性角膜炎或真菌性角膜炎,以致使病情延误,甚至加重,给后续诊治带来较多困难,严重时可造成患儿的视功能不可逆的损伤。因此,有必要加强临床角膜塑形镜验配人员对棘阿米巴角膜炎早期临床表现的认识,提高早期诊断水平,认真做好各种危险因素的防控,减少由并发症造成的不利影响。
简介:摘要目的:观察近视儿童青少年过夜配戴角膜塑形镜后眼表相关指标和睑板腺的变化,探讨和评价角膜塑形镜对其眼表和睑板腺的影响。方法:前瞻性队列研究。选择在浙江中医药大学附属第二医院过夜配戴角膜塑形镜的近视患儿60例(60眼)作为塑形镜组,配戴普通框架眼镜患儿60例(60眼)作为框架镜组,2组均在戴镜前,戴镜后1、3、6、12个月进行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查;同时使用眼表综合分析仪测得下泪河高度、非侵入式泪膜破裂时间(NIBUT)、角膜染色评分(CSF)、红外线睑板腺图像等眼表指标,比较2组上述各指标差异,总结戴镜后不同时间点指标变化的规律。戴镜前后各值比较采用两因素重复测量方差分析。结果:2组在OSDI评分、下泪河高度等方面差异均无统计学意义。2组不同时间的NIBUT比较,差异有统计学意义(F组别=6.581,P=0.018;F时间=50.152,P<0.001),塑形镜组戴镜前后NIBUT不完全相同(P=0.02),并且在戴镜后6个月和12个月明显缩短,与框架镜组相比有明显差异(均P<0.05),且与组内其他时间点比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组不同时间的CSF比较,差异有统计学意义(F组别=1.945,P=0.134;F时间=68.151,P<0.001)。塑形镜组戴镜后角膜上皮染色较戴镜前增多,评分均高于框架镜组(χ2=19.511,P=0.013),但各时间点之间比较差异无统计学意义。2组不同时间的睑板腺评分比较,差异有统计学意义(F组别=2.152,P=0.144;F时间=80.151,P<0.001)。塑形镜组戴镜后1、3、6个月睑板腺总积分与戴镜前相比稍有增多,但与框架镜组相比差异无统计学意义,戴镜后12个月的上睑板腺评分和睑板腺总评分明显增高,与框架镜组相比、与同组戴镜前及戴镜后1个月相比差异均有统计学意义(均P<0.05),下睑板腺评分无明显变化。结论:过夜配戴角膜塑形镜是相对安全的,短期不会引起不适感和降低下泪河高度,但是会降低泪膜的稳定性和增加角膜上皮损伤。长期配戴角膜塑形镜对儿童青少年睑板腺功能有潜在影响,其中上睑板腺首先出现形态上的变化。
简介:摘要:目的:探讨对不同屈光度青少年近视患者夜间配戴角膜塑形镜后泪腺的影响分析。方法:纳入2019年5月至2020年4月,不同屈光度青少年近视的40例患者共80眼,作为本次的研究对象。按照屈光度将其分为两组,A组为低度近视组13例26眼,B组为中度近视组27例54眼,比较两组不同时间泪膜破裂时间(BUT)以及泪腺基础分泌量(SIT)。结果:与戴镜前比较,戴镜后1周、1月、3月、6月两组泪膜破裂时间显著缩短(P0.05)。结论:夜间佩戴角膜塑形镜,矫治不同屈光度青少年近视,对患者的泪液没有明显影响,但会缩短泪膜破裂时间,建议患者在戴镜之后按时进行复查。
简介:摘要目的:评价非球面角膜塑形镜矫正近视的临床有效性和安全性。方法:前瞻性随机对照研究。选取年龄≥8岁的双眼近视患者,通过中央随机系统随机分配至试验组和对照组,试验组配戴NOR型非球面角膜塑形镜,对照组配戴欧几里德夜戴型角膜塑形镜。配戴后1 d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、9个月、1年进行随访,评估裸眼远视力、屈光度、角膜K值、裂隙灯显微镜检查结果、镜片情况、角膜内皮细胞计数、角膜厚度、眼压。采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、卡方检验等方法进行数据分析。结果:共291例受试者完成初次配戴,试验组143例,对照组148例。配戴后各随访时间点,2组左、右眼LogMAR裸眼远视力、屈光度及其相对于基线期变化值的差异均无统计学意义(P>0.05);2组左、右眼角膜平坦K值及右眼角膜陡峭K值相对于基线变化值差异均无统计学意义(P>0.05)。除配戴后1 d、9个月以外,其余随访时间点,2组左眼角膜陡峭K值相对于基线变化值差异均无统计学意义(P>0.05)。配戴后6个月、1年时,2组左、右眼角膜厚度、角膜内皮细胞计数、眼压及其相对于基线期变化值的差异均无统计学意义(P>0.05)。各随访时间点,2组受试者均未出现严重并发症,并发症发生率的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。配戴后1年时,2组角膜塑形镜配适状态和镜片状态均良好且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NOR型非球面角膜塑形镜与夜戴型角膜塑形镜矫正近视的有效性和安全性良好,2种角膜塑形镜疗效一致且均具有较高的安全性。
简介:摘要:目的:探讨框架眼镜与角膜塑形镜控制青少年近视发展的临床效果。方法:选择本院于2017年10月至2019年10月期间收治的青少年近视患者88例作为资料,随机分组各44例,对照组行框架眼镜佩戴治疗,观察组行角膜塑形镜佩戴治疗,测定佩戴前、佩戴1个月、3个月及6个月裸眼视力、屈光度、角膜曲率及眼轴长度变化,观察两组并发症率。结果:佩戴1个月、3个月及6个月,观察组裸眼视力逐渐改善,且显著高于对照组,P<0.05;观察组屈光度维持稳定,对照组异常升高,比较差异显著,P<0.05。观察组角膜曲率维持稳定,对照组异常升高,比较差异显著,P<0.05。佩戴3个月、6个月,观察组眼轴长度显著低于对照组,P<0.05。观察组并发症率3.41%,对照组为0.00%,比较无统计学意义,P>0.05。结论:在青少年近视发展控制治疗中采取角膜塑形镜佩戴治疗可使患者裸眼视力逐渐提高,改善屈光度、角膜曲率及眼轴长度,且并发症少,与框架眼镜相比,优势明显,值得推广。