简介:[摘要]玫瑰痤疮是一种常见的慢性、炎症性面部皮肤病,临床特征包括面部隆突部位皮肤阵发性潮红、持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱等症状,其中红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮目前仍缺乏特别有效的治疗方案。玫瑰痤疮是一种由多种机制介导的慢性炎症性疾病,目前针对其导致的顽固性潮红和红斑的治疗方法疗效有限。A型肉毒毒素(botulinumneurotoxinA,BTX-A)可通过抑制肥大细胞脱颗粒及阻断乙酰胆碱和神经肽的释放,下调炎症因子水平,改善血管的持续扩张,从而减轻面部潮红的症状,具有治疗玫瑰痤疮的潜能。目前已有相关研究初步证实,BTX-A治疗玫瑰痤疮的有效性和安全性,因此BTXA可能成为一种治疗玫瑰痤疮的新型有效方法。肉毒毒素是由肉毒杆菌产生的神经毒素,通过抑制乙酰胆碱及某些神经递质的释放,广泛应用于各种神经肌肉性疾病及医学美容等领域。近期的临床实践提示肉毒毒素微量皮内注射可有效改善皮肤潮红及持久性红斑,作用机制尚不完全明确。该文对肉毒毒素微滴注射治疗玫瑰痤疮的作用机制和临床研究进展进行综述。
简介:摘要目的分析A型肉毒毒素(type A botulinum toxin,BTX-A)治疗巨结肠根治术后便秘复发的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的巨结肠根治术后便秘复发行肛门内括约肌BTX-A注射治疗的19例患儿。统计分析巨结肠根治手术基本信息,BTX-A注射前和注射后1个月、3个月时直肠肛管测压、Wexner便秘评分及肠炎和腹胀发生情况。随访BTX-A再次注射情况及并发症发生情况。采用卡方检验对分类变量进行分析,对连续变量采用t检验或方差分析。结果BTX-A注射后1个月及3个月,患儿肛门静息压、直肠静息压和Wexner便秘评分较注射前有所降低,差异无统计学意义(P均>0.05)。19例患儿注射BTX-A后腹胀情况减轻18例,肠炎症状减轻17例,腹胀情况、肠炎症状较注射前差异具有统计学意义(P均<0.001)。8例(42.1%,8/19)患儿因梗阻症状反复发作进行了BTX-A多次注射。5例(26.3%,5/19)患儿注射后出现肛门疼痛。结论BTX-A注射可降低巨结肠根治术后的便秘复发患儿的梗阻症状发生率。
简介:摘要:目的:研究A型肉毒毒素在面部整形美容手术切口愈合中的效果。方法:将于2022年10月-2023年10月期间到我院接受面部整形美容患者作为观察对象,总计60例,利用随机分组法将这60例面部整形美容患者进行分组,其中接受常规治疗的30例患者被划分至常规组,接受注射用A型肉毒毒素治疗的30例患者被划分至研究组,之后对两组患者治疗效果进行对比分析。结果:研究组患者治疗总有效率及满意度均较常规组高(P<0.05);研究组患者的不良反应总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:对面部整形美容患者实施A型肉毒毒素治疗,其治疗效果十分显著。
简介:摘要:目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术手术中不同缝合方式的疗效。方法:本文选取科室2019年7月至2022年7月(175例175眼)原发性翼状胬肉患者为研究对象,按照手术缝合方式不同分为研究组和对照组,研究组(99例99眼)术中采用植片连续缝合、颞侧结膜对位缝合,对照组(76例76眼)采用植片间断缝合、颞侧结膜不缝合,进行回顾性研究,观察比较两组患者手术操作时间、术后疼痛反应、泪膜稳定性(BUT)、角膜创面愈合的情况。结果:术中采用植片连续缝合、颞侧结膜对位缝合的患者,具有较好的操作性,较轻的疼痛反应,较好的角结膜愈合效果。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术手术,术中植片连续缝合、结膜对位缝合及精细的手术操作是手术治疗成功的关键,可以达到缩短手术时间、减轻疼痛反应好的疗效。
简介:摘要目的总结A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥大后发生的并发症及防治方法。方法回顾性分析2019年1月至2021年9月在山西白求恩医院接受A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥大的患者临床资料。注射方法:用2 ml 0.9%氯化钠注射液将100 U A型肉毒毒素配置成浓度为50 U/ml的溶液,标记咬肌"安全注射区",前、后边界分别为咬肌的前、后边缘,上界为嘴角至耳垂连线,下界为下颌骨的下边缘,在此区域内标记3个或4个注射点,注射点距离4个边界至少1 cm,每侧注射25~40 U。治疗后对患者进行随访,记录并发症种类,总结治疗措施。结果共纳入160例患者,男8例,女152例,年龄(30.6±6.2)岁。随访1~6个月,所有患者咬肌均有不同程度的缩小,下面部线条更加柔和,面部轮廓得到了改善。并发症发生率为81.3%(130/160),主要有以下有4类:(1)非肌肉源性的并发症,包括淤斑5例(3.1%),一般于5~7 d可自行消退;头痛2例(1.3%),适当休息,2~3 d症状可消失。(2)与毒素效应相关的并发症,主要是咀嚼力下降,共86例(53.8%),随着药物的代谢3~12周逐渐恢复。(3)与注射剂量相关的并发症,包括面部下垂4例(2.5%),单次注射剂量双侧各30~40 U,2例未予特殊处理,约8~12周逐渐恢复,1例行A型肉毒毒素注射提升下颌缘后约2周逐渐恢复,1例于外院使用热玛吉治疗后逐渐恢复;反常性硬性咬肌膨出9例(5.6%),5例给予补充注射4 U A型肉毒毒素后1周内消退,其余4例未予特殊处理,1~2周后自行消退。(4)与注射部位相关的并发症,包括微笑异常3例(1.9%),嘱患者正确练习微笑动作,4~12周逐渐恢复;面颊凹陷21例(13.1%),1例患者通过注射透明质酸改善症状,其余患者未予特殊处理,8~12周逐渐恢复。结论A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥大后并发症发生率较高,临床表现具有多样性;在推荐的咬肌安全区域内进行注射,合理把握注射剂量和注射深度,可以减少并发症的发生。
简介:【摘要】 目的 分析角膜绷带镜在翼状胬肉术后患者的应用与护理效果。方法 选取2021年8月到2023年7月本院收治的70例翼状胬肉术后患者,以随机抽签法,把这些患者分为观察组和对照组,每组各35例。对照组术后实施常规护理,观察组在前者基础上佩戴角膜绷带镜。对比应用效果,包括术后舒适度、术后疼痛程度。结果 观察组患者术后实施常规护理,并佩戴绷带镜,舒适度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的疼痛程度更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 翼状胬肉患者术后佩戴角膜绷带镜,配合相应的护理措施,对患者角膜上皮修复具有积极促进作用,是优化治疗效果的有效手段。
简介:【摘要】 目的 分析角膜绷带镜在翼状胬肉术后患者的应用与护理效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的70例翼状胬肉术后患者,以随机抽签法,把这些患者分为观察组和对照组,每组各35例。对照组术后实施常规护理,观察组在前者基础上佩戴角膜绷带镜。对比应用效果,包括术后舒适度、术后疼痛程度。结果 观察组患者术后实施常规护理,并佩戴绷带镜,舒适度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的疼痛程度更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 翼状胬肉患者术后佩戴角膜绷带镜,配合相应的护理措施,对患者角膜上皮修复具有积极促进作用,是优化治疗效果的有效手段。
简介:摘要:目的:探讨自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法:抽取我院近两年收治的60例翼状胬肉患者,随机分为观察和对照组,每组30例,其中对照组采用单纯翼状胬肉切除术,观察组采用自体角膜缘上皮移植术,对比两组治疗效果。结果:观察组患者的并发症发生率为6.67%,复发率为6.67%,对照组患者的并发症发生率为26.67%,复发率为30.00%,观察组患者的并发症发生率和复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的裸眼视力和角膜散光度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的裸眼视力升高,角膜散光度降低,且观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉效果明显,可以有效改善视力和角膜散光度。
简介:摘要:目的:对比分析A型肉毒毒素在治疗因颅脑手术引起的枕大神经顽固性疼痛的临床疗效。方法:先后应用1、复方倍他米松加盐酸利多卡因在超声引导下行局部封闭治疗;2、A型肉毒毒素沿枕大神经分布方向皮下注射;3、超声引导下枕大神经射频毁损等方法,对比3种治疗手段优劣及治疗效果。结论:A型肉毒毒素对比顽固性枕大神经痛的传统治疗手段,具有创伤更小,治疗时间短,维持效果长等特点。
简介:摘要:目的 探讨分析在进行翼状胬肉切除手术患者的护理时,将优质手术室护理应用于其中的效果,并分析对患者护理满意度和感染事件发生造成的影响,探讨其临床的可用性。方法 使用随机数字表法将我院2020年4月至2021年11月接受翼状胬肉切除手术治疗的115例患者分为对照组57例(应用手术室常规护理)实验组58例(应用优质手术室护理),对两组患者的护理满意度以及疼痛程度,分析组间差异。结果 在实验结果中发现,相较于对照组来说,实验组患者的护理满意度明显更优,对照组的满意度为43(75.44%),实验组患者的满意度为54(93.10%),组间对比差异显著(P<0.05)。相较于对照组,实验组患者各时间点疼痛评分明显更低,差异显著存在(P<0.05)。结论 优质手术室护理在翼状胬肉切除手术中具有显著的护理效果,可以提高患者的护理满意度,并减轻术后疼痛程度。这为临床实践中的护理工作提供了可靠的指导,为手术患者的康复和术后症状管理提供了一种可行的方法。