简介:目的通过内镜超声检查(EUS)结合细针穿刺活检来确定粘膜下病变的起源和性质,并评价这种方法对粘膜下病变诊断的意义.方法经胃镜发现28例食管胃实质性粘膜下病变的患者,对他们进行超声内镜检查,以明确其来源的层次、病变的位置,观察有无淋巴结转移.排除腔外正常组织压迫,在超声内镜导引下对病变行细胞针穿刺活检.结果28例患者中,2例经EUS证实为腔外正常组织压迫,余26例患者均行EUS导此下的细针穿刺活组织检查.3例患者穿刺取材失败.23例患者经细胞学分析显示4例恶性肿瘤(淋巴瘤2例,平滑肌肉瘤2例)及19例良性病变(平滑肌瘤18例,脂肪瘤1例).全部病例20例经手术、1例经内镜电切及7例经临床随访验证.结论EUS结合细针穿刺活检是诊断粘膜下病变安全、有效的方法.
简介:目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(ultrasound-guidedfine-needleaspirationbiopsy,US-FNAB)在甲状腺微小结节定性诊断中的价值。方法:回顾性分析2014年8月—2017年12月期间于南京医科大学附属南京医院行US-FNAB的患者甲状腺微小结节细胞学检查结果,对照相应的手术后病理学检查及临床随访结果,分析US-FNAB在甲状腺微小结节定性诊断中的价值。结果:US-FNAB细胞学诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.85%(91/93)、88.89%(24/27)、95.83%(115/120)、96.81%(91/94)和92.31%(24/26);穿刺标本不满意率为10.37%(17/164)。结论:US-FNAB在甲状腺微小结节定性诊断中具有较高的诊断价值。
简介:【摘要】目的 探讨将细针穿刺活检技术用于甲状腺癌临床诊断的效果,并分析该病的临床病理特点。方法 本次研究对象均选自院2019年7月到2021年1月期间收治的甲状腺癌患者共50例,全部患者均接受病理组织切片检查得到确诊,对患者采用细针穿刺活检技术进行诊断,将获取的诊断结果与病理诊断结果进行对比。结果 比较细针穿刺活检技术诊断结果与病理诊断结果,两者无差异(P>0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,将细针穿刺活检技术用于甲状腺癌临床诊断的效果十分理想,能够很好的为患者确诊,为开展对患者的治疗工作提供准确的数据参考,从而保证对患者治疗效果以及预后。
简介:目的:比较单独使用及超声引导下细针穿刺和实时弹性成像联合应用在甲状腺疾病的诊断中产生的影响和作用,阐明临床应用价值。方法:目标性选取本院收治的确诊为甲状腺结节的患者70例,所有患者均通过手术确诊,所有患者均依次接受超声引导下细针穿刺活检、实时弹性成像及两种方法的联合应用检查,重点对三种方法的确诊率、特异性、敏感性等方面进行考察比较。结果:在确诊率方面,超声引导下细针穿刺活检良性病变确诊率为74.36%,恶性病变80.65%;超声下实时弹性成像检查分别为76.92%、恶性病变为87.09%;联合应用确诊率分别为92.31%,93.55%;在特异性及敏感性等方面,超声引导下细针穿刺活检的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.86%、31.43%、68.57%、31.43%;超声下实时弹性成像分别为35.71%、28.57%、55.71%、44.29%;两种方法联合应用的各项数值分别为88.57%、74.29%、91.42%、8.58%;两两统计学比较均有意义。结论:超声引导下细针穿刺活检和实时弹性成像联合应用能够大大提高甲状腺结节疾病的确诊率,具有较高的特性异性和敏感性,临床价值高值得广泛推行。
简介:【摘要】目的:探究分析超声下细针穿刺活检术应用于颈部淋巴结结核诊断意义。方法:选取 80例疑似颈部淋巴结结核患者作为研究对象,研究组选取 40例采用超声下细针穿刺活检术;对照组选取 40例采用超声下粗针穿刺活检术,比较两组患者的淋巴结结核的检出率和不良反应发生率。结果:研究组的检出率为 92.50%明显高于对照组的检出率 72.50%,两组数据具有统计学意义( P< 0.05);两组患者均未出现大血管损伤,研究组的穿刺部位皮肤出现瘀斑的情况明显比对照组少,且研究组的不良反应发生率明显低于对照组,两组数据具有统计学意义( P< 0.05)。结论:针对颈部淋巴结结核的诊断,采用超声下细针穿刺活检术的准确度和灵敏度更高,诊断结果更加的可靠,所以值得临床推广。
简介:摘要目的探究分析超声下细针穿刺活检术应用于颈部淋巴结结核诊断意义。方法选取80例疑似颈部淋巴结结核患者作为研究对象,研究组选取40例采用超声下细针穿刺活检术;对照组选取40例采用超声下粗针穿刺活检术,比较两组患者的淋巴结结核的检出率和不良反应发生率。结果研究组的检出率为92.50%明显高于对照组的检出率72.50%,两组数据具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现大血管损伤,研究组的穿刺部位皮肤出现瘀斑的情况明显比对照组少,且研究组的不良反应发生率明显低于对照组,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论针对颈部淋巴结结核的诊断,采用超声下细针穿刺活检术的准确度和灵敏度更高,诊断结果更加的可靠,所以值得临床推广。
简介:摘要:目的:本次调研主要分析超声内镜引导下细针穿刺后紧缩当中使用全程护理产生的效果。方法:使用随机选取的方式选取我院在 2018年 10月份到 2019年 9月份进行超声内镜引导下细针穿刺活检术医治的 50名病患作为调研对象,并将他们随机分为常规组以及调研组。常规组病患使用的是常规护理模式,而调研组病患则是使用全程护理模式,在护理结束之后比较两组病患一次性穿刺成功率,并发症发生率以及护理满意度。结果:通过对收集到的数据进行分析,可以发现调研组病患的各项数据,均由于常规组的病患。结论:在对超声内镜引导下细针穿刺活检手术医治病患进行医治的过程当中,使用全程护理模式来进行辅助护理操作能够提高病患的手术成功率以及降低并发症发生率,具有较高的临床使用价值。
简介:[摘要]目的 探讨术前B超造影联合细针穿刺活检用于甲状腺良恶性结节的鉴别价值,为临床治疗提供理论依据。方法 选取2019年6月~2020年12月于我院就诊的甲状腺患者57例。于术前分别进行B超造影检测和B超造影联合细针穿刺活检。将所有患者手术病理结果作为金标准,对比两种方法用于甲状腺良恶性结节的特异性、灵敏性、总符合率。结果 手术病理中所有患者中结节中共79个,其中良性结节20个,59个位恶性结节;B超造影检检测出良性结节25个,恶性结节54个;经B超造影联合细针穿刺活检后检测出良性结节17个,恶性结节62个;B超造影联合细针穿刺活检的特异性(98.31%)、灵敏性(95.00%)、总符合率(98.73%),均明显高于B超造影的特异性(86.44%)、灵敏性(75.00%)、总符合率(88.61%),差异具备统计学意义(P
简介:摘要目的探讨彩色多普勒引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对隐匿性甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析89例(共计96个)隐匿性甲状腺结节(触诊阴性、直径<10mm)的临床资料,评估US-FNAB细胞学结果与手术结果及临床随访结果对照。结果96个隐匿性甲状腺结节中,细胞学病检诊断恶性22例,可疑恶性5例,良性61例,取材不满意8例。经术后病理或临床随访,恶性27例,良性69例。US-FNAB诊断隐匿性甲状腺结节的灵敏度为85.18%(23/27),特异度为94.20%(65/69)准确率为91.66%(88/96)。结论彩色多普勒引导下细针穿刺活检对隐匿性甲状腺结节诊断的准确性好,具有较高的临床实用价值。
简介:摘要目的探讨改良法超声引导甲状腺结节细针活检在基层医院推广应用的可行性及其学习曲线。方法在开展改良法超声引导甲状腺结节细针活检前,化州市人民医院派驻两名超声医师到广州医科大学附属第一医院超声科进修培训。选取2018年10月至2020年月1月化州市人民医院超声科行改良法超声引导甲状腺结节细针活检的患者77例,男性23例,女性54例,年龄为(38.9±11.1)岁,结节最大径为(13.5±4.4)mm,将病例分为3组(A、B、C组,分别为25例、25例、27例)。同时设广州医科大学附属第一医院2018年10月至2020年月1月由中级职称超声医师执行的改良法超声引导甲状腺结节细针活检的104例患者为D组,男性36例,女性68例,年龄为(38.1±12.0)岁,结节最大径为(11.6±4.7)mm。比较各组的穿刺标本合格率、操作耗时以及并发症。结果A、B、C、D组标本合格率分别为80.0%(20/25)、84.0%(21/25)、88.9%(24/27)以及88.5%(92/104),A组至C组标本合格率依次升高,但各组间穿刺标本合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组操作用时分别为(36.9±4.6)min、(30.1±3.8)min、(27.7±3.9)min,B组与A组对比、C组与B组对比,均P<0.05。结论该改良法超声引导甲状腺结节细针活检标本合格率高、安全性高、易学快捷,适宜在基层医院推广应用。
简介:
简介:
简介:【摘要】目的:探究甲状腺微小癌患者采取细针穿刺活检(FNA)与BRAF V600E基因检测联合诊断价值。方法:45例甲状腺微小结节患者为样本,就诊时间2019年1月-2020年12月,结节直径均<1cm,术前均开展PHILIPS EPIQ5彩超2017 ACR版TI-RADS分级检查、FNA检查与BRAF V600E基因检测,对比分析诊断特异度、准确度、敏感度、阳性预测值与阴性预测值等指标。结果:FNAB与BRAF V600E诊断准确率更高,对比任一单一诊断结果,P<0.05。结论:
简介:【摘要】目的:分析甲状腺结节疾病应用超声引导下细针穿刺活检和实时弹性成像联合诊断的价值。方法:对2022年受诊的100例甲状腺结节患者视作分析对象,这些患者均在手术后得以确诊,参与超声引导下细针穿刺活检诊断、实时弹性成像诊断与两种模式联合诊断,分别记作超声组、成像组、联合组,评估疾病诊断的最佳方式。结果:联合组的诊断准确率更高,p<0.05;医师对联合诊断的方式特异性肯定度评估(91.23±2.46)、灵敏性肯定度评估(93.10±4.16)、便捷性肯定度评估(94.51±1.79)。结论:甲状腺结节通过超声引导下细针穿刺活检和实时弹性成像联合的诊断准确率较高,可以被充分推广。
简介:摘要近年来,随着成像技术和细针穿刺技术的进步,超声、CT及MRI等成像技术引导细针穿刺细胞学/活检的临床应用得到了广泛推广和普及,各类细针穿刺细胞/活检标本明显增多。同一病例细针穿刺标本往往既包括细胞学材料,也包括小的组织学材料,分别涉及细胞病理学和组织病理学专科领域。在临床病理实现专科化发展的大趋势下,如何综合利用、恰当分配有限的细针穿刺材料,整合细胞和组织病理医师的观点,在作出明确诊断的同时,又能够尽可能满足临床对治疗相关免疫及分子检测的需要,已经成为病理临床实践中必须面对的一个挑战。本文拟结合学科发展前沿方向和国内病理界的实际情况,对成像技术引导细针穿刺细胞学/活检应用概况、对临床病理实践的挑战及完善操作程序、提高诊断获益的应对策略等相关问题进行讨论,以期引起国内同仁的关注。
简介:摘要目的探讨计算机辅助检测和诊断(CAD)系统评估甲状腺结节是否应行细针穿刺活检的临床应用价值。方法收集2019年2月至10月哈尔滨医科大学附属第一医院106例欲行细针穿刺活检的甲状腺结节,进行CAD系统、高年资、低年资超声医师评估并按照美国甲状腺学会指南建议穿刺与否,以细针穿刺活检病理结果为“金标准”进行判读。若病理结果为恶性,则判定建议细针穿刺活检有意义;若病理结果为良性,则判定建议细针穿刺活检无意义,分别计算3种方式的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性,比较3种方式的评估效能;按照结节大小将其分为3组:1.0 cm~<1.5 cm组、1.5 cm~<2.0 cm组和≥2.0 cm组,研究其对CAD软件评估甲状腺结节穿刺与否这一效能的影响,比较不同组的敏感度、特异度和准确性的差异。3种方式间及各组间差异的比较均采用McNemar检验法。结果CAD软件的评估效能与高年资医师相对比,CAD软件的敏感度低,而特异度高,差异均有统计学意义(71.2% vs 84.6%,P=0.039;77.8% vs 61.1%,P=0.049);CAD软件的评估效能与低年资医师相对比,其敏感度、特异度均高于低年资医师,差异均有统计学意义(71.2% vs 55.8%,P=0.021;77.8% vs 64.8%,P=0.039);CAD软件的评估准确性与高年资医师相近,但大于低年资医师(74.5% vs 60.4%),差异有统计学意义(P=0.001)。CAD软的评估效能与结节大小有关,当结节最大直径为1.0 cm~<1.5 cm时,CAD软件的敏感度最高(82.4% vs 40.0% vs 62.5%),差异具有统计学意义(P=0.027);当结节最大直径≥2.0 cm时,CAD软件具有最高的特异度及准确性(91.7% vs 80.0% vs 53.3%;84.4% vs 81.6% vs 48.0%),差异均具有统计学意义(P=0.023、0.002)。结论CAD系统能对甲状腺结节给出合理的细针穿刺活检建议,其评估准确性与高年资医师相近且高于低年资医师,结节大小能影响其评估效能。
简介:摘要目的探讨超声引导下细针穿刺活检和超声联合弹性成像诊断甲状腺结节(TN)的临床价值。方法选取本院自2016年1-10月收治的可疑TN患者35例进行研究,分别采用超声引导下细针穿刺活检、超声联合弹性成像检测,对比两种诊断方法的准确率,最终结果以术后病理活检为准。结果35例受检者共检测结节组织42个,其中良性结节33个(78.57%),恶性结节9个(21.43%)。常规超声联合超声弹性成像的诊断准确率为92.86%,高于细针穿刺活检的88.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在可疑TN的诊断中,采用超声引导下活检、超声联合弹性成像诊断均具有各自的优势和局限,联合检测方式可以提高检测准确率,值得临床推广。