简介:摘要目的探讨甲状腺结节细针穿刺的诊断价值。方法回顾性分析2006年6月-2012年6月我科84例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果,判断细胞病理学诊断的准确性,分析细胞病理学诊断中漏诊及误诊的常见原因。结果组织病理学诊断良性病变54例(占64.3%),恶性肿瘤24例(占28.6%),良性肿瘤6例(占7.14%)。细胞病理学诊断良性病变或恶性病变与组织病理学的符合率分别为97.2%和93.4%。8例诊断不符合病例主要来自于滤泡性肿瘤诊断组,其主要原因是细胞学诊断错误及腺瘤性结甲和滤泡性肿瘤间重叠的细胞学特征。结论甲状腺结节细针穿刺虽有一定的局限性,但诊断良性或恶性病变准确性高,具有重要诊断价值。
简介:摘要目的探讨超声造影联合细针穿刺活检及BRAF基因检测在甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节中的临床应用价值。方法本研究收集2019年1月至2020年1月80例于浙江大学医学院附属第一医院和丽水市人民医院接受手术后获取病理结果并于术前二维灰阶超声诊断为TI-RADS 4类甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均接受了超声造影联合细针穿刺活检和BRAF基因检测,应用ROC曲线分析超声造影联合细针穿刺活检及BRAF基因检测对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断效能。结果以术后病理诊断结果为依据,超声造影诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的敏感性、特异性和准确性分别为77.61%、70.97%和75.51%;超声引导下细针穿刺活检诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的敏感性、特异性和准确性分别为80.60%、74.19%和78.57%;BRAF基因检测诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的敏感性、特异性和准确性分别为79.10%、96.77%和84.69%;联合诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的敏感性、特异性和准确性分别为98.51%、70.97%和89.80%;超声造影诊断的AUC为0.790,超声引导下细针穿刺活检诊断的AUC为0.774,BRAF基因检测诊断的AUC为0.799,而联合诊断的AUC为0.847,联合应用的诊断价值明显高于单一诊断方式(P<0.05)。结论超声造影联合细针穿刺活检及BRAF基因检测对TI-RADS 4类甲状腺结节有较高的诊断价值,可以提高术前诊断的准确性。
简介: [摘要]目的:分析超声引导下细针穿刺细胞学活检在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值。方法:随机抽取我院2019年01月~2021年01月期间收治的100例甲状腺结节患者作为本次研究对象。回顾性分析其超声引导下细针穿刺活检结果,并以病理结果为金标准进行对比,分析超声引导下细针穿刺细胞学活检在甲状腺结节良恶性诊断中特异性、敏感性和准确性。结果:超声引导下细针穿刺细胞学活检结果提示无明确恶性特征的87例患者中有2例经病理检测显示为恶性;存在恶性可能的8例患者中有1例为良性;提示恶性的5例患者经病理检测均确认为恶性;其准确性为97.00%;敏感性为100%;特异性为86%。结论:甲状腺结节患者行超声引导下细针穿刺细胞学活检,其检测结果安全可靠,具有较高的临床诊断价值。
简介:摘要评价内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)对内镜活检阴性的消化道恶性狭窄的诊断价值及安全性。回顾性分析2016年7月—2020年1月于苏州大学附属第二医院行CT检查提示消化道恶性肿瘤伴管腔完全狭窄、内镜活检阴性行EUS-FNA的患者资料,观察术中及术后并发症,评估技术成功率及EUS-FNA的准确性。共纳入11例患者,男7例、女4例,平均年龄60.3岁;其中食管病灶8例,直肠病灶3例。11例均成功实施了EUS-FNA,其中病理提示恶性肿瘤10例,未见肿瘤细胞1例,所有患者未发生并发症。对内镜活检阴性的消化道恶性狭窄患者实施EUS-FNA是一种安全、有效的诊断方法。
简介:摘要目的通过对甲状腺乳头状癌的T-RADS分类与超声引导下甲状腺细针穿刺活检的病理结果对比,比较二者的相关性及诊断的准确性。以提高甲状腺乳头状癌超声诊断的准确率。方法回顾性分析2014年8月-2016年10月在我科行超声引导下细针穿刺活检的422例甲状腺结节,病理结果为甲状腺乳头状癌的78例病例的二维图像特征、T-RADS分类IV与病检结果进行对比分析。结果1、纵横比大于1占85%(67/78);2、形态不规则,边界模糊75%(59/78);3、表现为低回声实性结节94%(72/78);4.极低回声结节60%(46/78);5、结节内见微小钙化66%(52/78);6、诊断为颈部淋巴结转移3.8%(3/78)。共穿刺患者411例,422个结节,女性218人,男性193人,结节最大直径19mm,最小直径3mm,每个结节穿刺1~2针,提拉次数每针5~6次。TI-RADS分类IV类及以上结节进行细针穿刺检查诊断为乳头状癌的阳性率为18.5%(78/422)。结论甲状腺乳头状癌具有特征性声像图表现,认识这些特征有助于提高甲状腺乳头状癌的超声诊断准确率,避免不必要的有创穿刺检查。
简介:【摘要】目的:分析超声引导下细针穿刺细胞学活检在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值。方法:随机抽取我院 2017 年 01
简介:摘要:目的:探讨有恶性肿瘤病史的甲状腺结节患者行超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术( fine-needle aspiration biopsy,FNAB) 的护理要点及效果评价。方法:选取2021年1月-2022年10月在我科进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术的伴有恶性肿瘤病史的患者200例,随机分为对照组和实验组,对照组在穿刺活检的围手术期常规按超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检专家共识及操作指南(2018版)进行临床护理。实验组在穿刺活检围手术期除常规护理外,再增加针对恶性肿瘤患者的护理干预措施。比较两组患者血流动力学、取材满意率、护理满意度及护理并发症发生情况等指标,并进行护理效果评价。结果:干预后实验组血流动力学指标、护理隐患发生率均低于对照组(P<0.05),实验组取材满意率、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:把握恶性肿瘤患者行超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术的护理要点,再增加对恶性肿瘤患者的针对性护理,能提高取材满意率,增加护理满意度,降低护理并发症的发生及减轻患者的应激反应。
简介:摘要目的分析超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用。方法选取2015年10月—2016年10月在我院进行治疗的甲状腺结节患者94例作为研究组,对研究组患者进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺,分析患者的诊断结果。结果研究组患者经超声引导下甲状腺结节细针穿刺检验诊断良性49例,恶性33例,可疑恶性2例,涂层不满意10例。通过手术病理结果和随访结果判断诊断准确率为95.24%,计算得细针穿刺诊断敏感性为98.2%,特异性为94.3%。结论对患者进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺,能够准确的分析患者甲状腺结节良恶性,检验准确率高,简单方便,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(US-FNAC)对甲状腺TI-RADS4类结节的术前诊断价值。方法纳入我院126例(134个病灶)疑似TI-RADS4类甲状腺结节患者,以术后组织病理学结果为金标准,将术前US-FNAC结果与金标准进行比较分析。结果134个TI-RADS4类结节中,US-FNAC诊断阳性为69个,阴性为65个;经术后病理诊断证实阳性70个,阴性64个;US-FNAC诊断TI-RADS4类结节的特异性、灵敏度及阳性预测值阴性预测值和准确率分别为95.31%、94.28%、95.65%、93.85%、94.78%;与金标准诊断率(100%)相比无明显差异(P>0.05)。结论US-FNAC对TI-RADS4类甲状腺结节有较高的诊断价值,能有效提高术前诊断的准确性,值得临床推广。
简介:【摘要】目的 观察US-FMAB患者接受针对性护理对其焦虑情绪、疼痛感受的影响。方法 2022年05月一2023年05月(该改为 2018年05月一2019年05月),选定60例调研对象,均为US-FNAB患者,按照等量电脑随机法分为两组,基础组(n=30,接受常规护理),试验组(n=30,接受针对性护理),比较2组焦虑情绪、疼痛程度及穿刺活检依从性。结果 对比基础组,试验组US-FNAB术后SAS、NRS评分更低,穿刺活检依从性更优,对比有意义(P〈0.05)。结论 实施针对性护理干预,不仅能够有效缓解US-FNAB患者焦虑情绪,还能够减轻该类型患者疼痛程度,进一步提升患者穿刺依从性,建议推广。
简介:摘要经支气管针吸活检术(TBNA)已经历经30余年的发展与完善,对肺癌诊断特异度近100%,但其诊断敏感度波动较大,术者能否正确选择TBNA穿刺点是最为关键的因素之一。为全面提高TBNA穿刺技术和诊断敏感度,本文从肺部淋巴结解剖、图谱定位以及临床验证等方面,详细阐述如何选择TBNA穿刺点。