简介：摘要目的分析大鼠脑胶质瘤瘤周浸润区多模态MRI与相应病理学指标间的相关性，进而讨论胶质瘤瘤周浸润区MRI表现的病理及分子生物学基础。材料与方法以32只雌性Wistar大鼠为研究对象，通过微量进样器注射C6胶质瘤细胞建立大鼠原位脑胶质瘤模型，对照组注射等量不含肿瘤细胞的完全培养基。14 d后实验组及对照组行常规MRI及动脉自旋标记（arterial spin labeling, ASL）、弥散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）、磁共振波谱（magnetic resonance spectrum, MRS）检查；测定并计算胶质瘤中心区、瘤周浸润区相对表观弥散系数（relative apparent diffusion coefficient, rADC）、脑血流量（cerebral blood flow, CBF）、胆碱（choline, Cho）/氮-乙酰天冬氨酸（N-acetyl-aspartate, NAA）值。同时记录相应区域Ki-67值、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）及CD105的微血管密度（microvessel density, MVD），将MRI结果（rADC值、CBF值）与相应病理学指标Ki-67、VEGF水平、CD105-MVD行独立样本t检验及Pearson相关分析。结果（1）肿瘤中心区、浸润区、对照组的rADC值、CBF值、Ki-67、VEGF水平、CD105-MVD组间比较存在差异，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）胶质瘤中心区Cho/NAA值大于对照组（P＜0.001）；（3）肿瘤中心区、瘤周浸润区rADC值与Ki-67呈负相关（r=-0.92、-0.74）；（4）肿瘤中心区Cho/NAA值与Ki-67呈正相关（r=0.76)，肿瘤中心区CBF与VEGF阳性率及CD105-MVD呈正相关（r=0.90，t=0.72）；瘤周浸润区CBF与VEGF阳性率及CD105-MVD呈正相关（r=0.90、0.71）。结论本研究显示多模态MRI与相应病理学指标间具有一定相关性，利用多模态MRI可对脑胶质瘤以及瘤周浸润区的分子生物学行为进行初步评估，为临床进行肿瘤范围的评估、手术切除提供一定依据。

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简介：摘要目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)在体外诱导分化为胰系细胞过程中的潜在成瘤性以及体内移植后的潜在致瘤性。方法选取雄性SD大鼠(购自中科院上海动物实验中心)，分离大鼠BMSCs进行体外培养及传代，选取生长良好的第2代细胞进行诱导，检测胰腺特征性蛋白的表达，同时检测端粒酶活性，c-myc和p16基因的表达；随后将经或未经诱导的第2代BMSCs制成单细胞悬液，调整浓度至3.0×1010/L，采用随机数字法将SD大鼠分为3组，每组30只，分别为：BMSCs细胞组(注射未经诱导的BMSC细胞悬液0.2 ml)，诱导BMSC细胞组(注射诱导后的BMSC细胞悬液0.2 ml)，空白对照组(注射等量含胎牛血清的DMEM/F12培养液0.2 ml)，6个月后留取活检组织，检测端粒酶活性，c-myc和p16基因的表达。多组间比较采用单因素方差分析，两组数据间比较采用t检验。结果诱导后可见胰腺特征性蛋白α-淀粉酶、细胞因子-7、C-肽、胎肝激酶-1的表达。随着BMSCs在体外传代、诱导分化及体内移植，端粒酶以及c-myc基因活性逐渐降低，体内移植后，BMSCs细胞组端粒酶活性低于空白对照组(0.45±0.12比1.32±0.41，P<0.05)，诱导BMSCs细胞组端粒酶活性低于空白对照组(0.13±0.04比1.32±0.41，P<0.05)，诱导BMSCs细胞组端粒酶活性低于BMSCs细胞组(0.13±0.04比1.32±0.41，P<0.05)；同样，体内移植后，BMSCs细胞组c-myc活性低于空白对照组(3.26±1.33比5.85±1.42，P<0.05)，诱导BMSCs细胞组c-myc活性低于空白对照组(1.42±1.15比5.85±1.42，P<0.05)，而诱导BMSCs细胞组c-myc活性低于BMSCs细胞组(1.42±1.15比3.26±1.33，P<0.05)；p16在各阶段基因功能正常，无突变及缺失。结论BMSCs在体外培养生长状态良好，细胞纯度高，可定向诱导能分化为胰系细胞，体外无成瘤性，植入动物体内后无致瘤性。

简介：摘要间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性间变性大细胞淋巴瘤以普通型多见，肉瘤样型ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤国内罕见报道。本文报道1例发生于31岁女性腹腔的肉瘤样变异型ALK阳性间变大细胞淋巴瘤，镜下观察见梭形细胞区呈编织状排列，梭形肿瘤细胞核呈泡状、具明显嗜酸性核仁，另见核形态多样的标志性细胞（hallmark cells）。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞呈CD30弥漫强阳性，可见核旁高尔基体点状阳性，ALK（5A4）、ALK（D5F3）均呈核质强阳性表达。荧光原位杂交检测显示ALK基因断裂阳性，T细胞克隆性评估检测到单克隆重排。肉瘤样型ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤极易误诊为软组织肉瘤，正确诊断需结合临床资料、组织学形态特征、免疫组织化学及分子遗传学综合判断。

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简介：摘要：目的：分析在外科护理中，乳腺纤维瘤患者的临床护理措施应用价值。方法：研在研究中，我们对2015年6月至2016年10月收治的40例乳腺纤维瘤患者进行了护理干预比较。对照组进行常规护理，观察组进行全面护理干预，这些干预包括了生活习惯的指导，如饮食调整、适当的运动以及压力管理，比较护理结果。结果：观察组患者的切口愈合情况、护理满意度以及并发症的发生率数据均优于对照组，在统计学上具有显著意义(P<0.05)。结论：对乳腺纤维瘤患者实施全方位护理干预能够有效改善其生活质量，对患者的心理健康产生了积极的影响，减轻了他们的焦虑和压力，这一研究结果对于乳腺纤维癌手术的护理实践具有重要的临床指导意义。

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简介：摘要：垂体催乳素瘤是最常见功能性垂体腺瘤，可导致育龄妇女月经紊乱和不孕。在用多巴胺受体激动剂或手术治疗后，患者的排卵及生育能力能恢复。基于此，本文详细论述了垂体催乳素瘤合并妊娠患者的管理。

简介：【摘要】目的：探讨超声诊断心脏黏液瘤的临床应用价值。方法：选取2021年04月-2022年05月本院收治的70例心脏黏液瘤患者为研究对象，所有患者均予以彩色多普勒超声检查，以手术病理诊断结果为金标准，分析彩超检查心脏黏液瘤瘤体形态、瘤蒂特征的效果。结果：彩超诊断心脏黏液瘤瘤体形态的结果与手术病理诊断结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）；彩超诊断心脏黏液瘤瘤蒂特征的结果与手术病理诊断结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：彩超检查可清晰显示心脏黏液瘤瘤体形态及瘤蒂特征，进而为临床明确诊断提供可靠参考，值得推广。

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简介：【摘要】：目的分析肌肉内粘液瘤的超声影像表现，研究超声影响的使用价值。方法回顾分析20例已经通过病理确诊为肌肉内黏液瘤的病人有关临床以及超声波检查后的有关影像资料。结果20例病人都是单发，病灶好发于人体的大腿肌肉（7/20)，病灶不会突破肌肉的外模。通过超声影像可以发现病灶一般是不均匀低回声的表现，而且病灶的边界非常得清楚。病灶的特征主要为长轴的两端呈现“亮帽征”(18/20）和病变周边的“亮边征”(16/20)。结论肌肉内粘液瘤通过超声波拍摄影像，影像显示具有一定的特点，通过超声影像能够发现肌肉组织中都是单发结节，并且可以发现结节的周围有“亮帽征”和“亮边征”特点就可以确诊为肌肉内粘液瘤。

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