简介：【摘要】目的：分析HFMEA管理模式在妇产科感染防控中的构建及应用效果。方法：历史对照研究，回顾性分析2021年8月-2022年7月我院妇产科病区486例患者的资料，并将患者作为HFMEA管理前组，前瞻性研究，2022年8月-2023年7月我院妇产科病区490例患者，将其作为HFMEA管理后组；对HFMEA管理后组实施HFMEA管理模式，比较医院感染监测情况；医务人员手卫生依从率、正确率。结果：HFMEA管理后组医务人员实际洗手率及正确洗手率高于HFMEA管理前组（P＜0.05）；HFMEA管理后组患者感染率低于HFMEA管理前组。结论：妇产科实施HFMEA管理模式后，医务人员手卫生依从率、正确率有所提高，医院感染率降低，对于妇产科感染预防有积极作用。

简介：

简介：摘要 目的 探讨自我管理模式干预对合并肺结核的变应性鼻炎患者的生活质量、自我护理能力的影响，从而对合并肺结核的变应性鼻炎疗效的影响。方法 将87例合并肺结核的变应性鼻炎患者随机分为干预组和对照组。在常规药物治疗的基础上，干预组实施自我管理模式，对照组常规指导。比较两组患者变应性鼻炎的抗过敏疗效和比较肺结核的抗痨治疗的遵医行为。结果 变应性鼻炎的抗过敏疗效两组有显著性差异（P<0.05）。干预组患者遵医行为，自我护理能力，生活质量方面均优于对照组，有显著性差异（P<0.05）。结论 自我管理模式干预有利于提高患者的自我管理能力，提高患者的生活质量，从而改善疗程和疗效。

简介：摘要：目的：研究护理人员发生意外针刺伤的具体原因，对应的提出预防措施。方法：归纳总结医院出现意外针刺伤护理工作人员20例的资料，针对护理工作人员的年龄分布情况、针刺伤发生原因进行分析。结果：意外针刺发生原因包含缺乏重视、护理人员临床操作不规范、护理人员的防范意识不足、工作环境因素、患者治疗配合度低等。结论：医院当中的护理人员比较容易出现意外针刺伤，需要主动积极分析原因，针对性提出预防措施，方便减少意外针刺伤出现率，确保护理工作人员安全性。

简介：摘要长期的不良饮食习惯可造成肠道菌群改变，使得内毒素/脂多糖大量生成，导致肠道黏膜通透性增加，激活大量炎症因子进入门静脉。此外，高碳水化合物饮食可增加肝脏代谢负担，促进线粒体氧化磷酸化，导致氧化应激，在ATP合成过程中产生新的脂肪，从而导致脂肪异位堆积，激活核因子κB信号通路，释放肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β（IL-1β）和IL-6等炎症因子，导致肥胖和胰岛素抵抗，最终引发系统性低度炎症。该综述回顾了不良饮食习惯导致系统性低度炎症的机制、瘢痕疙瘩与系统性低度炎症的临床研究与实验研究进展、饮食习惯与瘢痕疙瘩体质的关联性，提出了不良饮食习惯可能导致瘢痕疙瘩发生与发展的假说。

简介：摘要目的探讨甲型流感病毒对缺少唾液酸残基巨噬细胞的侵染情况，并初步分析其对IFN表达的影响。方法将PR8、Memphis、Aichi三种甲型流感病毒株以相同的病毒滴度分别侵染MHS肺泡巨噬细胞，对照组（NC）加等量PBS，24 h收集上清及细胞样本。采用RT-PCR法检测实验组病毒的负载量；普通倒置光学显微镜镜下观察实验组及NC细胞病变；实时荧光定量RCR法检测实验组及NC巨噬细胞样本中IFN-β、IFN-γ及Toll样受体3（TLR3）的表达水平，并进行统计学分析。结果MHS巨噬细胞被3株甲型流感病毒株侵染后，镜下均观察到细胞病变，Aichi病变程度最强、Memphis次之、PR8最弱。在细胞和上清样本中检测到Aichi和Memphis核酸拷贝数较高（Aichi：胞内Ct=14.93，上清Ct=19.05；Memphis：胞内Ct=17.15，上清Ct=21.39），PR8拷贝数较低（胞内Ct=26.86，上清Ct=29.31）。与NC比较，3株病毒均诱导IFN-β高表达(Aichi/NC=210、Memphis/NC=93、PR8/NC=33)，同时抑制IFN-γ表达，差异均有统计学意义（F=224.00和2 637.00，P均<0.001）。此外，Aichi诱导TLR3表达量升高（Aichi/NC=5.03），与NC比较，差异有统计学意义（t=6.40，P=0.031）。结论尽管巨噬细胞表面缺少甲型流感病毒唾液酸受体，但仍可通过其他途径被病毒侵染，并影响其胞内病毒RNA识别受体和IFN的表达，不同毒株之间的侵染能力存在较大差异。

简介：摘要目的制备燕窝酶解液并初步了解其抗流感病毒的方式和效果。方法以唾液酸提取率为评价标准，选择最佳酶解时长和液料比，获取燕窝酶解液。通过实时荧光定量PCR和血凝试验分析并明确燕窝酶解液对流感病毒的抑制方式和单个复制周期中的作用环节。试验同时设立病毒对照组。采用实时荧光定量PCR和Western印迹法检测燕窝干预下NF-κB的表达情况和炎症细胞因子转录水平的变化。结果在液料比45∶1、酶解时长不低于3 h的条件下获得燕窝酶解液，唾液酸的提取率为（66.87±0.05）%。相比病毒对照组，燕窝酶解液通过直接抑制流感病毒的方式降低病毒基因NP和M的转录水平（t=2.81和3.34，P=0.023和0.010）。在病毒复制过程中燕窝酶解液在病毒感染初期和复制初期（0 h和2 h）发挥抑制效果，NP基因转录相比病毒对照组显著降低（t=13.79和21.84，P=0.005和0.002）。与燕窝液组相比，在燕窝酶解液干预下，炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ、NF-κB、NF-κBp65的表达也降低（t=15.12、21.31、4.85、7.40、13.77和29.39，P均<0.05）。结论通过酶解的方式可以提高燕窝的抗流感病毒效果，燕窝酶解液能够抑制流感病毒引起的炎症因子表达。

简介：摘要目的评估T2*定量成像（T2* mapping）和基于并行发射平台选择性激发成像的体素内不相干运动（ZOOMit IVIM）序列对甲状腺良恶性结节的诊断效能。方法回顾性收集2019年7月至2020年3月马鞍山市人民医院经手术病理证实的67例甲状腺结节患者资料，共80个结节，其中良性结节39个，恶性结节41个。所有患者术前均行MRI T2WI、T2* mapping及ZOOMit IVIM序列扫描，测量结节的T2*及纯扩散系数（D）、伪扩散系数（D*）、灌注分数（f）值。良恶性结节间各参数的比较采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验。通过二分类logistic回归建立联合参数模型并计算预测概率值。采用ROC曲线评估各参数和联合参数模型对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果甲状腺良性结节组T2*、D、f值高于恶性组，差异有统计学意义（P<0.05），D*值组间差异无统计学意义（Z=1.258，P=0.215）。T2*、D、f值鉴别良恶性结节曲线下面积（AUC）分别为0.703、0.892、0.743，诊断灵敏度分别为80.2%、84.1%、80.0%，特异度分别为65.6%、81.3%、75.0%。T2*联合D、T2*联合D*、T2*联合f的AUC分别为0.925、0.709、0.743，诊断灵敏度分别为96.2%、80.4%、80.0%，特异度分别为81.2%、65.6%、75.0%。结论ZOOMit IVIM参数D、f和T2*值在区分甲状腺良恶性结节方面具有很好的价值，其中T2*联合D的诊断效能较高。

简介：摘要目的运用生物信息学方法探讨甲型流感病毒所致肺损伤的可能机制。方法从Gene Expression Ominbus（GEO）数据库中选择基因表达谱GSE57455、GSE63786和GSE64800，通过GEO2R工具在线分析，筛选出差异表达基因（DEGs），基于STRING构建蛋白互作网络图，筛选出显著模块；并对获取的DEGs进行Gene Ontology（GO）分析和Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes（KEGG）通路富集分析。通过Cystoscape软件筛选出具有高度连接性的关键基因，并构建生物学功能图。结果筛选得到119个交集DEGs，其中上调基因有106个，下调基因13个。GO分析显示，DEGs显著富集于免疫应答、细胞分裂等生物学过程中；显著富集于细胞外间隙、胞外区部分等细胞组成上；显著富集于趋化因子活性、细胞因子受体结合等分子功能上。KEGG通路富集显示，DEGs显著富集于细胞因子及受体相互作用信号通路、趋化因子等信号通路。同时，共筛选得到7个关键基因：FIGNL1、GBP5、ICOS、ARG1、IRF7、CYSLTR1和SLMAF8，其富集作用主要在免疫应答、精氨酸代谢、B细胞反应等生物学功能。结论FIGNL1介导的肺组织细胞受损、IRF7和GBP5介导的Ⅰ型IFN反应、ARG1介导的精氨酸代谢以及ICOS、CYSLTR1和SLAMF8介导的趋化因子和炎性因子的活化与甲型流感病毒所导致的肺损伤密切相关。

简介：无

简介：摘要流感是一种严重危害公共健康的人畜共患呼吸道传染疾病，血凝素为甲型流感病毒包膜最主要的糖蛋白，病毒血凝素末端修饰的甘露聚糖可作为多种固有免疫系统识别的靶点。本文简述甲型流感病毒血凝素蛋白糖基化在固有免疫系统成分识别和抗病毒方面所起的作用。

简介：摘要目的探讨妊娠早期孕妇炎症因子水平与发生妊娠期糖尿病（GDM）的相关性。方法收集2015年1月至2016年12月自妊娠早期于浙江省温州市人民医院行规律产前检查的孕妇共201例进行前瞻性研究，其中妊娠中期（24~28周）确诊为GDM的孕妇97例为GDM组，随机选择同期糖耐量正常孕妇104例为对照组。比较两组孕妇妊娠早期的白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的比值（NLR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；采用受试者工作特征（ROC）曲线和二元logistic回归法分析相关指标预测GDM的效力。结果（1）GDM组和对照组孕妇的妊娠早期WBC[分别为（8.7±1.9）、（7.9±1.7）×109/L]、NEU[分别为（6.3±1.7）、（5.5±1.5）×109/L]、NLR[分别为4.66（2.90~3.56）、3.12（2.49~3.89）]、CRP[分别为3.00 mg/L（1.65~5.10 mg/L）、2.35 mg/L（0.83~3.58 mg/L）]、IL-6[分别为3.60 ng/L（1.60~6.30 ng/L）、3.48 ng/L（0.70~1.40 ng/L）]水平分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.01）。（2）妊娠早期WBC、NEU、NLR、CRP、IL-6水平对GDM发生的ROC曲线下面积均具有一定的预测价值（P均<0.01）。logistic回归法分析显示，NEU、IL-6、CRP水平是发生GDM的独立危险因素（OR值分别为2.643、6.843、2.267；P均<0.05）。结论妊娠早期WBC、NEU、NLR及CRP、IL-6水平可能与GDM的发生相关，尚需进一步论证。

简介：摘要目的应用声触诊组织成像定量(VTIQ)技术测定初发多发性肌炎(PM)患者受累肌肉硬度，探讨VTIQ技术在初发PM中的应用价值。方法选取2016年2月至2019年3月间温州市人民医院确诊的16例初发PM患者为PM组，33例健康体检者为健康对照组，在灰阶及彩色多普勒超声检查后使用VTIQ技术对目标肌肉及同侧患肢另一区域肌肉作为同体参照进行剪切波速度(SWV)测定，记录最大值(Vmax)、最小值(Vmin)，计算平均值(Vmean)及标准差(SD)，比较两组间以上参数的差异；再计算目标肌肉与参照肌肉间SWV差值及比值，并在同一天内进行肌酸激酶(CK)检测。结果部分PM患者出现受累肌肉形态饱满(31.25%)、肌束回声增高或减低(56.25%)、肌纹理模糊(25.00%)、受累肌肉血流信号增多(37.50%)等异常超声表现。PM组与健康对照组间Vmin、SD、Vmax差值、Vmin差值、Vmean差值以及Vmax比值、Vmin比值、Vmean比值差异有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析Vmin、Vmin差值、Vmean差值、Vmin比值、Vmean比值5个参数中Vmin诊断效能低于其他4个参数，后4个参数诊断效能接近。相关性分析显示Vmin差值与Vmean差值与CK值呈中等程度相关(r＝0.512，0.601；均P<0.05)。结论VTIQ测值减低或与其他非受累肌肉相比测值相对减低是初发PM的表现，VTIQ对初发PM具有一定的诊断效能。

简介：摘 要：目的 ：研究手术室护理质量持续改进中医护一体化模式 的应用效果 。 方法： 选择 2018 年 1 月 -2019 年 10 月到本院进行手术患者共 1 200 例作为观察对象，依据随机分配法分成实验组和对照组，其中对照组患者采用常规手术 室质量控制管理 模式，实验组运用 医护一体化的手术室质量管理 模式，对两组患者的 不良事件发生率 进行跟踪调查比较。 结果： 根据两组患者 术后不良事件的发生率 来看，实验组的各项指标均优于对照组， p<0.05, 差异具有统计学意义。 结论： 两组 手术 患者在经过运用不同 手术室 护理 质量 模式 后 ，对 术后不良事件 数据进行统计，发现运用 医护一体化的手术室质量管理 模式 的患者术后身体状况更加良好，证明 此 医护一体化的手术室质量管理 模式更 有助于对手术护理质量进行改进， 值得在实践中推广运用。

简介：摘要磁共振系统在疾病的诊断方面的应用越来越广泛，本文论述了联影1.5TuMR560磁共振系的主要组成部分及日常维护。http//www.xzbu.com/1/view-6763715.htm

简介：摘要目的分析鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）序贯高流量鼻导管湿化氧疗（HHFNC）联合猪肺磷脂注射液在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）治疗中的应用效果。方法收集2018年11月至2019年5月我院收治的NRDS患儿30例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=15）采用常规治疗，观察组（n=15）在NCPAP序贯HHFNC治疗的基础上联合应用猪肺磷脂注射液，比较两组患儿治疗前后的肺通气功能和开奶时间、氧疗时间、住院时间。结果治疗后观察组患儿血酸碱度、二氧化然分压和氧分压均明显优于对照组，P<0.05；观察组患儿开奶时间、氧疗时间、住院时间明显少于对照组患儿，P<0.05。结论NCPAP序贯HHFNC联合猪肺磷脂注射液治疗法可有效改善NRDS患儿的肺部通气功能，对于提高患儿的治疗效果和预后效果均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的比较乳腺触诊检测与乳腺彩超检查在乳腺疾病检出率上的差异。方法抽取于2010年10月～2012年10月在我院进行健康体检的女性300例，均进行乳腺触诊检测与乳腺彩超检查，比较两种检查方式的结果差异。结果两种检查方式检查乳腺正常、乳腺增生的符合率相似，但彩超检查的检出率明显高于触诊(P＜0.05)。两种检查方式对乳腺结节的检出率差异较大，彩超检查的检出率明显高于触诊(P＜0.05)。结论彩超检查对乳腺疾病的检出率明显高于外科触诊，应作为常规体检项目。

简介：