简介：

简介：利用数据发现问题、寻找原因、提出对策、跟踪效果的过程，就是“求医疗保险客观规律之真、务医疗保险工作之实”的过程。充分利用数据，分析挖掘其包含的有用信息，无论对于医疗保险的宏观管理还是微观管理都有着极为重要的作用。

简介：医疗保险的伦理道德和道德风险是医疗保险营运过程中不可回避的问题，也是当前构建和谐社会摆在医保人面前的重要课题。笔者对医保各利益群体的伦理责任、医疗保险道德风险的含义、产生的原因和突出表现进行了研讨，并对医疗保险道德风险的防范提出了对策。

简介：偿付能力监管是保监会构筑保险业风险防范五道防线系统工程的核心。加强偿付能力监管，既是保障被保险人合法权益的需要，也是保险业持续快速健康协调发展的要求，更是保险业充分发挥三大功能的根本前提。在偿付能力监管中，保监会派出机构发挥着不可替代的作用。

简介：一、什么是Daniel教授的“漏桶”比喻一种不专业的企业行为。一只漏桶的底部有很多的洞,这些漏洞代表着劣质服务、粗鲁、质量低劣、选择性差、未经过训练的员工等,而从桶中漏出来的是企业的客户。

简介：风险控制与自我评估（riskandcontrolselfassessment，简称RCSA）既是一个过程，也是一个方法体系。就过程而言，它可以分为固有风险评估、控制措施评估、剩余风险评估三个阶段；而就方法论而言，它包含了针对风险识别和评估的一系列方法工具，包括发生可能性和影响程度的评估标准。

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简介：随着医疗保险业务处理系统的建立和运行，医疗保险信息数据量越来越大，信息数据源越来越多。管理者迫切需要根据医疗保险当前和历史数据做出判断和决策，以及时准确地把握基金运行的脉搏。数据仓库技术无疑将改变传统管理信息系统的不足。本文对数据仓库技术、OLAP和数据挖掘技术在医疗保险信息系统中决策支持的应用进行研究，设计了基于数据仓库技术的医疗保险信息系统的体系结构、技术实现、建设步骤和主要功能。

简介：今年上半年国际金融市场继续受到经济发展向下调整因素的影响，市场价格波动较为明显，而政策驾驭能力和水平继续显现，尤其是美股道指跌破万点，纳指暴挫，亚洲主要货币明显下跌以及阿根廷汇率机制引起货币贬值等，金融风险没有恶化为危机，市场稳定性较为突出。

简介：金保工程与医疗保险管理关系金保工程与医疗保险信息系统20世纪80年代，我国开始进行劳动保障制度改革，在此后近二十年的时间里，随着我国经济结构的调整和各项劳动保障行政法规的陆续出台，劳动保障事业发展迅猛，人员流动日益频繁，信息量急剧增加。到2004年底，社会保险参保人员已达4亿多人，基金收支总量达10000亿元。

简介：稳健运营养老保险基金需要对未来现金流进行精算评估。本文研究如何将精算资产负债表方法用于我国公共养老保险基金管理中，并以山东省基本养老保险运营为例评估精算资产和负债，据此进行偿付能力等方面的指标分析，并分析影响评估精度的敏感性因素。最后给出了规范精算假设以及逐步推进精算资产负债表管理的具体建议。

简介：刚刚走过的1998年是不平凡的一年。在过去的一年里,我国虽然经历了百年罕见的特大水灾和亚洲金融风暴的严峻考验。但人心稳定生产发展。就在国民经济仍以7.8％高速增长的情况下,我国保险业由于深化改革,加强监管,调整策略,稳步发展,更是风生水起马蹄疾的一年。

简介：由于风险分散的内在性、风险传染的有限性以及资金来源的稳定性，保险业在一国金融稳定中具有十分独特的作用。保险与银行之间的相互渗透，一方面能够在微观上因机构间不同的风险状况分散集团风险，在宏观上因行为方式的不同对金融稳定发挥不同的作用；但另一方面也会通过股权纽带联系与金融工具交易等渠道，导致跨部门的风险传染，因此有必要在加快发展保险业成为金融体系三大支柱的同时，充分认识保险业作为不稳定来源的可能，有效防范银行与保险的跨部门风险传染。

简介：镇安县在总结前三次农村合作医疗失败原因和汲取城镇职工医保经验教训的基础上，结合本县实际，摸排出全县农民的疾病谱．疾病顺位．疾病费用顺序．单病种住院人次顺序，并在此基础上确定了54种常见疾病作为住院单病种定额付费的病种。

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简介：一、建议《保险法》明确规定保险合同为要式合同还是非要式合同。国内外保险理论界和实务界对保险合同的成立普遍存在两种不同的观点，即认为保险合同是要式合同或非要式合同。从世界范围来看，对保险合同的认识经历了从要式合同说向非要式合同说的转变，我国从《经济合同法》中对保险合同的相关规定到《保险法》的出台也对这种转变有所反映，

简介：责任保险是多元化损害救济体系的重要组成部分，但其自身有明显局限性。责任保险发展高度依赖法律环境，当前存在责任保险立法体系不完善、法律体系内部不协调、司法中过度强调责任保险的损害填补工具属性等问题。发展责任保险，首先应准确界定其在多元化救济体系中的位置，不过高，也不过低；其次应从立法和司法两个方面完善和健全法律环境；同时还应准确把握侵权责任与保险责任、责任保险与社会保险的区分等实践焦点问题。

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