简介：摘要目的探讨分隔膜无针密闭输液接头(优赛)与螺旋口输液连接管在造血干细胞移植患者静脉治疗中的应用。方法将留置深静脉导管输液治疗的患者30例随机分为对照组和观察组各15例，对照组使用分隔膜无针密闭输液接头连接无螺旋口的普通输液连接管，观察组使用分隔膜无针密闭输液接头连接螺旋口输液连接管，观察两组发生脱管、阻塞、空气栓塞及感染的发生率。结果观察组未发生脱管、阻塞、空气栓塞、及感染。结论分隔膜无针密闭输液接头(优赛)与螺旋口输液连接管的应用可减轻病人的痛苦,可有效防止感染,减轻护理人员的工作量，减少病人由于输液导管引起的投诉。

简介：中图分类号Ｒ７３３．７文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４２１－０１摘要目的应用短串联重复序列．聚合酶链反应（ＳＴＲ．ＰＣＲ）半定量方法检测异基因造血干细胞移植后嵌合体。方法给１０例接受移植的患者行移植后嵌合体检测，采集外周血提取ＤＮＡ，对９个ＳＴＲ位点行聚合酶链反应扩增，扩增完成后行聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色显影，再计算嵌合率。结果１０例患者均检测到供者细胞，８例达到完全嵌合（ＣＣ），２例形成混合造血（ＭＣ）。结论ＳＴＲ．ＰＣＲ结合凝胶电泳成像分析技术是一种敏感、准确、可靠、经济的嵌合体半定量检测方法。

简介：摘要目的探讨音乐疗法在体外受精胚胎移植患者取卵术中的应用价值。方法回顾性分析2013年8月-2014年10月在我中心行体外受精胚胎移植取卵术中给予音乐疗法的的1986例患者。结果1650（83.1%）名患者喜欢术中播放舒缓音乐，1423（71.7%）名患者认为音乐疗法可以缓解她们的恐惧与焦虑，1322（66.6%）的患者认为音乐疗法可以分散她们对疼痛的注意力，所有的手术医生、护士、以及实验室技师认为音乐不会对他们的工作造成干扰。结论在体外受精胚胎移植取卵术中给予音乐疗法是大多数患者乐于接受的，可以缓解大部分患者对手术的恐惧、焦虑及对疼痛的注意力，音乐疗法不会干扰手术人员的工作。

简介：摘要目的探讨翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术治疗干眼症的临床疗效。方法选取在我院接诊的45例干眼症患者设为观察组，给予患者翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术治疗。回顾性分析在早期在我院接诊的44例条件相似患者的临床资料，给予患者单纯翼状胬肉切除术治疗，设为对照组，两组干眼症患者接受不同的临床治疗，对比其临床治疗效果。结果在接受不同治疗情况下，两组干眼症患者临床治疗总有效率对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在干眼症的临床治疗过程中，翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术能够有效改善患者的临床症状，安全有效，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的研究探讨翼状胬肉切除联合生物羊膜或保存羊膜移植治疗的临床效果。方法选取我院收治的翼状胬肉患者150例作为研究对象，将其随机分为三组，每组50例，对照组患者给予单纯翼状胬肉切除治疗，观察Ⅰ组患者给予翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗，观察Ⅱ组患者给予翼状胬肉切除联合保存羊膜移植治疗，比较三组患者的手术效果，观察其术后创面愈合时间和复发情况。同时比较两组观察组患者的羊膜溶解，不良反应发生情况等。结果观察组患者治疗后的创面愈合时间显著短于对照组患者，复发率显著低于对照组患者，比较有统计学差异（P＜0.05），观察Ⅰ组和观察Ⅱ组在复发率方面的比较无显著差异，但创面愈合时间的比较观察Ⅱ组更优，比较有统计学差异（p＜0.05）。观察组Ⅰ组患者羊膜溶解稍慢，有轻微异物感。结论翼状胬肉切除联合生物羊膜或者保存羊膜移植治疗都能获得比较理想的效果，且术后均无显著不良反发生，但保存羊膜溶解吸收相对较快，异物感弱，值得临床推广应用。

简介：摘要回顾性总结１００例在预处理方案中应用白消安针剂的造血干细胞移植患者。术前准确评估患者的生活、饮食习惯及对化疗产生的常见不良反应，预处理期间严格做好一般护理、用药管理、及不良反应的预防，后期尽早发现并及时处理并发症对提高预处理效果，促进移植疗效至关重要。本组１００例患者均获得造血重建。

简介：摘要目的探讨认知行为干预对体外受精胚胎移植术后保胎孕妇负性情绪的影响。方法选取体外受精胚胎移植术后保胎孕妇70例，在住院全程进行认知行为干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在患者入院及出院时分别进行测评，比较干预前后患者焦虑、抑郁程度。结果70例胚胎移植术后保胎孕妇入院时焦虑、抑郁程度高于常模，差异有统计学意义（p<0.01），经认知行为干预后，焦虑、抑郁情绪总得分均下降，差异有统计学意义（p<0.01）。结论体外受精胚胎移植术后孕妇在保胎期间容易出现焦虑、抑郁等心理问题，加强对孕妇的认知行为干预，可以有效改善保胎孕妇的心理状态，减少不良情绪对孕妇及胎儿的影响，值得进行推广。

简介：摘要目的观察带血运的髂骨瓣游离移植治疗前臂无菌性骨不连的临床疗效。方法2010年9月—2015年6月，我科收治了17例前臂无菌性骨不连的患者，其中尺骨8例，桡骨9例，均采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣植骨，锁定加压接骨板固定治疗。结果经过7-18月随访，17例骨折均得到愈合，其中1例患者出现术后髂部疼痛。结论吻合旋髂深血管蒂的髂骨瓣不仅修复骨缺损，同时重建了移植骨块的血液循环，利于骨折愈合。

简介：摘要目的探讨口腔修复膜与自体髂骨联合移植在牙槽嵴裂植骨中的方法与临床效果。方法选取本院2014年3月~2015年1月收治的单侧唇腭裂牙槽嵴裂患者23例为研究对象，对所有患者行自体髂骨松骨质移植联合口腔修复膜，观察术后效果，并分别于术后7d、1个月、3个月与6个月行X线检查。结果正常愈合19例（82.6%），另4例（17.4%）术后7d近牙龈边缘局部存在小裂缝，但在之后1周愈合；术后3个月行X线片，患者牙间高度均达到I级或II级；阻萌牙均在2~3周内开始萌出，发育正常。结论口腔修复膜与自体髂骨联合移植在牙槽嵴裂植骨中，不仅操作简单方便，同时具有较高的成骨效率，为患者的后续治疗奠定了基础。

简介：摘要研究角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术对患者视力状况的影响。方法选取确诊的翼状胬肉患者176例236眼，将患者随机分成观察组和对照组，观察组88例120眼、对照组患者88例116眼，对照组行翼状胬肉切除术，观察组采用角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术治疗，对比两组患者治疗前后的视力情况。结果术前的视力检查中，两组患者的视力差异无统计学差异，（t=1.855，p>0.05），手术后的1周、2周、3周、4周视力检查时，观察组患者的视力明显比对照组高，差异有统计学意义，p<0.05，患者年龄≥45岁、工作环境为户内、内直肌止端距角膜缘距离在3毫米到5毫米之间的患者，视力恢复的更好。结论角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术能够提高患者术后的视力水平，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术与微骨折术修复软骨损伤的治疗方法，评价及比较两种方法的疗效。方法选取膝关节软骨损伤308膝。术后随访3-5年，评价及比较两种方法的疗效。结果1、术后6个月镜下复查关节镜A、B组再生软骨表面光滑，组织学报告为透明软骨与纤维软骨。2、术后1年内A1组、B1组优良率均＞90%，近期疗效无明显差别。3、术后3年，A1组优良率＞B1组。结论1、自体骨软骨移植与微骨折术修复软骨缺损均为理想方法。2、1－4cm2软骨缺损，自体骨软骨移植远期疗效优于微骨折术自体骨软骨移植为该类患者理想治疗的方法。3、两种方法治疗面积>4cm2软骨缺损均有效，远期疗效一般。意义在于（1）、缓解损伤所带来的疼痛症状、延缓关节退行性变和恢复一定关节功能不影响关节置换。（2）、延迟关节置换时间，减少2次关节置换率。

简介：摘要目的研究分析应用复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的治疗效果。方法选择在2005年至2013年入住我科接受治疗的80例功能部位深度创面或畸形患者作为研究对象，将其分为两组，一组采用异体脱细胞真皮基质和自体刃厚皮片复合移植手术，共40例，为移植组；另一组采用皮肤软组织扩张术，共40例，为扩张组。术后6月观察皮肤颜色、质地、有无功能障碍等。结果两组中扩张组的总有效率显著大于移植组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组的并发症总发生率均为8.16%，差异不显著无统计学意义（P>0.05）。结论皮肤软组织扩张术对于烧伤外科整形患者的远期效果比复合皮移植更有效，与原有皮肤的血运、色泽、质地、功能相差不大，达到理想的整形效果，但需多次扩张。临床上需根据患者具体情况合理实施治疗方案。

简介：摘要目的探讨鞘内注射神经干细胞移植治疗脑出血后遗症的时间窗与临床疗效。方法选取本院2012年1月至2014年3月收治的16例脑出血后遗症患者，均给予鞘内注射神经干细胞移植术治疗，观察并记录患者治疗后的生活能力，并开展统计学处理分析。结果本组患者术后无严重并发症发生，术后1个月FIM评分为（92.76±1.89）分，术后6个月为（96.37±3.83）分，同治疗前比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论神经于细胞移植可改善脑出血患者的后遗症，可提高脑出血患者的运动功能和生活质量。

简介：摘要目的探讨角膜绷带镜应用在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后的观察及护理。方法选取我院2014年9月-10月行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术患者42例（42眼）。按随机数字分为观察组和对照组，对照组术后按常规绷带加压包扎术眼，观察组术后应用角膜绷带镜并常规眼包包眼。采取问卷调查方式对两组患者进行舒适度、疼痛程度和裂隙灯检查角膜上皮愈合情况比较。结果观察组患者术后2小时、24小时疼痛评分及眼部刺激症状如异物感、眼部刺痛及睁眼困难评分低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）；角膜上皮愈合情况术后24小时角膜创口基本愈合率观察组高于对照组（p＜0.05）。结论角膜绷带镜应用于翼状胬肉联合自体结膜瓣移植术能明显减轻患者术后不适，缩短愈合时间，促进角膜上皮的愈合，通过术后严密观察病情，采取有针对性的护理及预防措施，减少并发症的发生，有助于疾病的恢复。

简介：摘要目的肾移植后间质性肺炎发病凶险，预防和治疗难度较大。探索有效的前瞻性护理干预和即时性护理应对策略，减少发病和挽救生命。方法选取近五年肾移植手术519例中回院治疗的间质性肺炎患者41例予以研究。建立前瞻性护理干预体系，包括健康教育、保护性护理、加强患者的依从性、加强规范的术后随访工作、帮助规律随访、开展移植讲堂等部分，树立预防为主，早发现，早诊断，早治疗的观念，尽量在源头上切断发病链条。在结合临床诊断和临床治疗的基础上，即时性护理应对包括严格执行消毒隔离制度，以呼吸道护理为核心，坚持心理护理，从而提高患者耐受性和依从性，解决低氧血症。并予以系统出院指导。结果41例中34例治愈出院，3例因经济原因放弃治疗，5例死亡。住院时间平均22天。全部患者均接受过经鼻导管或面罩吸氧，BiPAP呼吸机辅助呼吸12例，BiPAP呼吸机转呼吸机辅助通气9例，5例死亡。结论前瞻性护理干预是防治间质性肺炎的关键环节，即时性护理应对是治愈间质性肺炎的重要组成部分。减少细菌感染尤其是多重感染的机会。纠正低氧血症，

简介：摘要目的分析评价协同护理干预对改善肾移植患者长期生活质量的影响效果。方法将我院所收治的80例肾移植患者按照入院的先后顺序均分成两组，对照组患者给予泌尿外科肾移植术后的常规护理措施，而另一组观察组则术前、术后、复查随访均给予护理技能指导、相关知识指导等形式的协同护理措施，观察评价两组患者的生活质量。结果经半年护理后，两组患者的生活质量均有不同程度的提高，与对照组患者相比较，观察组的生活质量占据较大的优势，P<0.05。结论对于改善肾移植患者长期的生活质量有较好的护理对策中，协同护理干预的效果较为理想，值得应用于临床上推广。

简介：摘要目的探讨带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法采用2枚空心拉力螺钉内固定，带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植于骨折端治疗19例青壮年股骨颈骨折患者。结果术后随访2～5a，骨折愈合良好，股骨头坏死1例。按Bramback标准，优14例，良4例，差1例，优良率94、7％。结论空心拉力螺钉内固定及带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单，骨折固定牢固，创伤小，骨折愈合率高，股骨头坏死率低。

简介：摘要目的探讨认知行为干预对体外受精胚胎移植术后保胎孕妇负性情绪的影响。方法选取体外受精胚胎移植术后保胎孕妇70例，在住院全程进行认知行为干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在患者入院及出院时分别进行测评，比较干预前后患者焦虑、抑郁程度。结果70例胚胎移植术后保胎孕妇入院时焦虑、抑郁程度高于常模，差异有统计学意义（p<0.01），经认知行为干预后，焦虑、抑郁情绪总得分均下降，差异有统计学意义（p<0.01）。结论体外受精胚胎移植术后孕妇在保胎期间容易出现焦虑、抑郁等心理问题，加强对孕妇的认知行为干预，可以有效改善保胎孕妇的心理状态，减少不良情绪对孕妇及胎儿的影响，值得进行推广。

简介：摘要不同体位呼气相螺旋CT扫描对造血干细胞移植后肺部气体潴留诊断的价值。

简介：摘要目的本文主要探讨的是通过对胚胎发育速度及形态评级，进而再参考受精卵原核评级的方法来确定体外受精之后通过选择移植胚胎的研究意义。方法采取回顾式的研究方式，对我院2013年12月至2014年12月期间采取联合评级进行移植胚胎的2700个受精卵进行深入分析，移植周期为429个，2700个受精卵均为正常的受精卵。而后根据受精卵原核发育的状态将2700个受精卵分为两组，一组是受精卵原核同步发育组，另一组则是受精卵原核不同步发育组，并观察两组受精卵原核的发育状况和发育的潜力，之后通过胚胎发育速度及形态评级和受精卵原核评级联合选择移植胚胎，胚胎进行移植之后进行观察，分析受精卵原核同步发育组和受精卵原核不同步发育组在移植胚胎后的着床率以及在临床中所表现的妊娠率。结果通过对2700个处于正常状态的受精卵进行观察分析后发现，受精卵原核同步发育组有1760个正常受精卵，其中处于优质状态的胚胎共有738个，比例约为41.93%；受精卵原核不同步发育组有940个正常受精卵，其中处于优质状态的胚胎共有317个，比例约为33.73%，通过比较上述两组优质胚胎率的数据可以得知两组的差异P<0.01，具有统计学上的意义。受精卵原核同步发育组中的胚胎的移植周期为389个，其中临床妊娠周期185个，临床妊娠率约为47.56%，着床胚胎269个，移植胚胎989个，着床率约为27.20%；受精卵原核不同步发育组中的胚胎的移植周期为40个，其中临床妊娠周期19个，临床妊娠率约为47.50%，着床胚胎22个，移植胚胎86个，着床率约为25.58%，通过比较上述两组临床妊娠率和着床率的数据可以得知两组的差异P>0.05，不具有统计学上的意义。结论通过联合评级观察发现受精卵原核同步发育组和受精卵原核不同步发育组在临床妊娠率和着床率上没有显著差异，所以受精卵原核评级只能在一定程度上影响胚胎的发育潜力，但却不会产生更高的临床妊娠率和着床率。