简介:摘要目的探讨研究骨科导航手术床在髋部骨折中的应用效果。方法将我院收治的65例患者按照入院先后顺序随机分为对照组(32例)和实验组(33例),对照组采用髋部骨折传统手术治疗方法进行治疗,实验组加用骨科导航手术床进行治疗,对比观察两组患者骨折复位时间以及手术治疗时间和不良反应的发生情况。结果实验组手术治疗时间以及骨折复位所用时间均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者出现固定失效、股骨头缺血性坏死等不良反应的人数少于对照组,但两组总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用骨科导航手术床治疗髋部骨折患者,能够有效减少患者手术治疗时间以及骨折复位所用时间,并且降低了不良反应的发生,值得进一步推广运用。
简介:摘要:目的:评价限制性补液用于治疗急诊创伤性休克的临床应用价值。方法:在2022.02~2023.02期间,68例急诊创伤性休克患者为样本,随机化分组(样本数量控制在每组34例),对照组常规补液,实验组限制性补液。统计对比:(1)凝血功能水平;(2)实验室指标;(3)并发症发生率。结果:(1)凝血功能水平:实验组凝血功能水平优于对照组,p值小于0.05;(2)实验室指标:实验组实验室指标优于对照组,p值小于0.05;(3)并发症发生率:实验组并发症发生率低于对照组,p值小于0.05。结论:限制性补液用于治疗急诊创伤性休克患者,应用价值较为理想,帮助患者疾病快速恢复,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨限制会阴切开在自然分娩中的临床应用。方法选取2013年03月至2014年09月期间入住我院的126例头位阴道分娩产妇作为研究对象,其中,将63例行限制会阴切开手术的产妇作为观察组,63例行会阴切开手术的产妇作为对照组,比较并分析两组的接产情况。结果观察组产妇产时出血、伤口水肿疼痛均显著低于对照组,两组的比较差异具有统计学意义(P<0.05),此外,两组在第二产程的时间及新生儿窒息率的比较差异无任何统计学意义(P>0.05)。结论限制会阴切开可有效减少复杂性会阴裂伤、出血及促进产妇恢复等,因此,必须严格掌握会阴切开的手术指征,限制会阴切开。
简介:摘要目的小结28例中心静脉临时性留置导管留置时间较长的患者拔除导管后细菌培养的临床资料,分析其相关的影响因素。方法28例需行血液净化治疗的急、慢性肾衰竭患者,男18例、女10例,平均年龄51.25±22.47(6~88)岁,其中急性肾衰竭6例置入股静脉临时性留置导管;22例慢性血透患者置入颈内静脉临时性留置导管,其基础疾病慢性肾小球肾炎13例,高血压肾病3例,糖尿病肾病4例,多囊肾、肿瘤致梗阻性肾病各1例。所用导管均为美国tyco公司生产。导管留置时间股静脉留置至肾功能恢复或不需继续行血液净化治疗,至拔除时平均留置37.67±14.06(17~56)天;慢性血透患者至永久性血管通路使用,留置时间50.06±20.02(24~92)天。临床症状6例患者导管拔除时有临床症状,其中有4例透析治疗中出现畏寒或寒战,1例有高热、咳黄脓痰,1例有高热、腹泻。取培养材料方法碘伏仔细消毒隧道口附近,无菌剪刀除去导管固定缝线,拔出导管,由助手用无菌剪刀剪取末4~5cm长带血末段导管,放入无菌容器中送院细菌室培养,如有临床感染症状、怀疑导管感染者,同时抽取血标本送培养。结果28例送检样本中有5例培养出细菌,均为颈内静脉留置导管患者,阳性率17.86%(占同期临时性留置导管置入数的1.43%)。其中金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌2例,铜绿假单胞菌1例,4例透析治疗中出现畏寒或寒战者,导管均培养出细菌,而血培养未见细菌生长。1例高热、咳黄脓痰者,高温期间擅自停透析2月外出,导管留置92天,导管及血液均培养出金黄色葡萄球菌,胸部X线见两肺多发性阴影,证实为导管感染导致的脓毒血症;另1例有高热、腹泻患者,导管培养无细菌生长,血培养为大肠杆菌,为肠道感染导致的败血症;6例股静脉临时留置导管均未培养出细菌。所有患者经抗感染治疗,均康复。肿瘤致梗阻性肾病患者,颈内静脉留置导管留置时间91天,留置1月后,每次加用适量抗生素封管,后因导管血流量不足而更换新导管,导管培养无细菌生长,也无导管感染征象。结论根据治疗需要,临时性留置导管可以适当延长留置时间;透析治疗中出现畏寒或寒战,应注意导管感染可能;引起导管感染的细菌多为葡萄球菌属;用抗生素封管有一定的预防感染作用,能延长导管使用时间。