简介:摘要经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底静脉曲张出血疗效确切安全。能明显降低病死率。食管胃底静脉曲张出血首先药物综合治疗,药物效果欠佳者、内科保守治疗无效,大量出血、患者一般情况差、不能耐受急诊手术,或严重的食管胃底静脉曲张、近期有出血可能的,应尽早尽快的使用经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术。目的观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底曲张静脉的疗效。方法12例肝硬化患者,行经皮经肝胃冠状静脉栓塞术;术后定期复查胃镜;无效患者行直接门脉造影。结果术后即时食管胃底曲张静脉均消失;随访6~12个月,曲张静脉基本消失6例,中度曲张3例,仍重度曲张3例;这3例重度曲张患者门脉造影显示原栓塞血管仍完全闭塞,出现新侧支循环静脉通路。结论经皮经肝胃冠状静脉栓塞术是安全有效的方法,部分无效患者可考虑其他治疗方法。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)在输尿管疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析54例MSCTU检查阳性病例,所有病例均行MSCT平扫、增强动、静脉期、分泌期多期扫描,及1.25mm层厚后重建,分别经MPR、CPR、VR、MIP重组。结果原始轴位平扫,与增强动、静脉期、排泄期扫描能够清楚显示病变,经MPR、CPR重组能够更清楚显示病变与周围组织的关系,尤其CPR通过尿液或造影剂对比,可连续显示病变在输尿管的纵向位置,VR及MIP重组能充分显示输尿管的狭窄或完全阻塞。结论MSCTU能够多平面、多方位、立体显示输尿管形态与密度,有利于病变发现,并能同时客观评价双侧肾脏排泄功能,为临床提供全面有价值的资料。
简介:摘要目的讨论静脉麻醉药的作用机制。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论关于静脉麻醉药物作用机制目前尚无确切的理论学说,但是有一点非常明确,即麻醉药物是通过作用于中枢神经系统而发挥作用的。具体位点可以是离子通道、神经递质及其受体,也可以是神经细胞内的第二信使系统等。
简介:摘要护理人员的心理素质,病人血管的显露程度,压脉带的使用方法都会影响静脉穿刺的成功率。一些特殊人群,例如老年慢性病患者、婴幼儿、过度肥胖、严重脱水和烦躁的患者等,因静脉管径细、可见度差、血容量减少、血管弹性差、躁动等原因,造成回血慢,为判断穿刺是否成功带来困难,或因躁动等原因导致穿刺失败。临床护士可根据病人的特点和血管的充盈情况,采取恰当的静脉穿刺和结扎压脉带的方法,以改善静脉血管充盈度,提高静脉穿刺的成功率。