简介：目的分析多发性骨髓瘤病人的临床特征与生存相关的预后资料.比较老年病人(≥60岁)和年轻病人(＜60岁)临床指标的预后价值.方法回顾性分析51例被选择的多发性骨髓瘤病人治疗前的临床特征.结果老年病人19例,年轻病人32例.预后因素分成三组:只对老年病人有用的因素,血钙和血白蛋白;只对年轻病人有用的因素,血红蛋白、血小板和血肌酐;对老年病人及年轻病人都有用的因素,乳酸脱氢酶和骨髓的浆细胞数.多发性骨髓瘤病人的中位生存期是30个月(95%CI21.16～38.84).年轻病人中位生存期明显优于老年病人,分别为37.00(18.38,55.62)和13.00(10.47,15.53)(P＜0.05).老年病人中位生存期血钙≥2.5mmol/L和＜2.5mmol/L分别为12.00(9.47,14.53)和29.00(0.00,61.22)(P＜0.05);而血白蛋白≥35g/L和＜35g/L分别为29.00(3.55,54.45)和12.00(9.56,14.44)(P＜0.05).年轻病人中位生存期血红蛋白≥90g/L和＜90g/L分别为77.00(44.68,109.32)和29.00(24.16,33.84)(P＜0.05);而血小板≥100×109/L和＜100×109/L分别为48.00(24.87,71.13)和28.00(16.55,39.45)(P＜0.05);血肌酐≥133mmol/L和＜133mmol/L分别为26.00(18.60,33.40)和48.00(14.73,81.27)(P＜0.05).老年病人中位生存期LDH正常和升高分别是29.00(9.80,48.13)和12.00(10.26,13.74)(P＜0.05),年轻病人则分别是45.00(26.34,63.66)和13.00(8.20,17.80)(P＜0.05).老年病人中位生存期骨髓的浆细胞数≥50%和＜50%分别是10.00(6.80,13.20)和20.00(0.46,39.54)(P＜0.05),年轻病人则分别是26.00(0.00,61.56)和37.00(21.15,52.85)(P＜0.05).结论这些发现提示临床指标在老年和年轻MM病人预后的重要性不同.

简介：目的了解淋球菌阳性与淋球菌阴性患者之间的其他性病病原体感染情况。方法将患者分为淋球菌阳性组和淋球菌阴性组，两组患者均进行沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、滴虫和念珠菌检测。结果淋球菌阳性组解脲支原体和念珠菌阳性率均高于淋球菌阴性组，其差异有统计学意义，P〈0．01。结论淋球菌感染可增加解脲支原体和念珠菌的感染率。

简介：随着社会经济的发展,人们维权意识的提高,价值观的改变,门诊医疗纠纷日益增多,虽然很多情况并非医院的责任,但从中也暴露出医院管理中尚存在一些问题及安全隐患.门诊是我院管理阶层的重点工作之一,由于门诊就诊人员混杂、病种繁多、医务人员工作负荷大及医院本身建筑条件限制等原因,医院虽制定了一系列的监督管理措施,但还是不能让每一位患者都满意.本人查阅近几年门诊投诉登记,将引起患者不满的问题进行了归类分析,希望能对医院管理者提供一些参考.

简介：基因治疗的关键技术是基因转移,包括治疗基因的选择、基因导入系统的选择,同时还包括治疗基因的高效靶向表达及对此表达的调控.而导入系统是基因治疗的核心技术,是基因治疗是否能够进入临床的关键之一,因而始终是基因治疗研究的重点和难点.基因治疗从1989年开始进行临床试验到今年已走过了整整10年,10年的基因治疗临床试验已表明,基因治疗不仅作为一个新的生物医学概念为人们所接受,而且作为一种新的治疗手段和方法被广大研究人员和临床工作者所实践.到目前为止所进行的多数研究表明,基因治疗临床试验总体上是安全、有效和易于操作的.本文就基因转移系统近年来的研究进展及10年来基因治疗的发展、应用前景和可能存在的问题作一介绍.

简介：目的制定鼻敏灵喷鼻液的质量标准及其临床用于过敏性鼻炎,急、慢性鼻炎和各种副鼻窦炎的疗效评价.方法用抗生素微生物检定法[1]测定制剂中硫酸新霉素的含量:临床对1200例急性和变应性鼻炎患者给药前后进行对照.结果硫酸新霉素含量的抗生素微生物检定在90～110%之间,符合2000年版第二部滴鼻剂和喷雾剂项下的规定;用药后总有效率达94.9%.结论鼻敏灵喷鼻液制备工艺合理,质量可控,疗效显著.

简介：目的探讨腹壁及会阴切口子宫内膜异位症的临床表现、治疗及预后。方法对11例腹壁及会阴切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析，其中病灶位于腹壁切口处10例，位于会阴切口处1例。全部病例均经手术和病理确诊，并进行随访。结果11例患者既往均有手术史，CA125检测均呈阴性。11例患者均接受了手术治疗，其中2例术前曾给予药物治疗无效后手术。全部病例随访0．5—6．5年无一例复发。结论腹壁及会阴切口子宫内膜异位症属医源性疾病，发生在与子宫内膜有接触的手术切口，手术切除内膜异位病灶为主要治疗手段。

简介：

简介：1前言德国是一个科技比较发达的国家,因此,为医疗科技的发展创造了良好的条件.在高新技术高速发展的今天,德国的政府、科研、企业界都十分重视医疗科技的发展并为此采取了一系列较为有效的措施.

简介：心率变异性测量标准，生理释义与临床应用——续一：心率变异性的生理研究ＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔＳｔａｎｄａｒｄ，ＰｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌＩｎｔｅｒｐｒｅｔａｔｉｏｎａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＨｅａｒｔＲａｔｅＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙ...

简介：各种原因所致的肺萎陷复张时均可能发生肺水肿。肺复张后肺水肿多出现在胸腔排气、排水过程中或其后。症状虽与一般肺水肿相似,但非心源性,治疗时应注意区别。本文综合4例肺复张后肺水肿,其中,2例为自发性气胸;2例为胸腔积液,分别在胸腔排气或排水后发生肺水肿。

简介：从三所医院调查情况看，靠扩大规模、引进先进设备等手段促进了医院的发展，也存在着一系列的问题。军队医院必须走“适度规模、内涵发展”的道路。

简介：目的探讨腹部小横切口袋取卵巢囊肿手术方法的可行性和优点.方法对2002年1月～2003年12月腹部小横切口袋取法手术治疗卵巢囊肿106例(研究组)的临床资料进行回顾分析.与传统开腹手术治疗卵巢囊肿104例(对照组)进行比较,观察两组手术时间、术中出血、腹部切口长度、术中囊肿破裂率及术后肛门排气时间、术后病率、腹部切口愈合情况等指标.结果研究组手术时间、术中出血、腹部切口长度、术中囊肿破裂率及术后肛门排气时间、术后病率、腹部切口愈合等均优于对照组,经统计学检验差异有显著性意义.结论与传统的开腹手术相比,腹部小横切口袋取法手术治疗卵巢囊肿值得基层医院广泛应用和推广.

简介：

简介：目的探讨脑磁图在神经外科中的定位价值.方法本组26例神经外科患者,男18例,女8例,术前均行脑电图(Electroencephalogram,EEG)检查和影象学检查,同时做了脑磁图(Magnetoencephalograph,MEG)检查.所有患者手术均在MEG指导下进行,术中加用皮层脑电图(Electrocorticography,EooG)监测.结果26例患者均能通过MEG进行术前致痫灶与功能定位,其阳性率明显高于EEG和影象学检查.术后复查EEG,25例患者较好,短期随访(1～3月)患者癫痫发作完全消失.结论MEG是神经外科中的一项术前致痫灶定位和功能保护的有效检查方法.

简介：为探索新形势下新型医患关系的完善和发展，通过对新形势下医疗服务特点的分析，阐明了新型医患关系的内涵，提出了新形势下医院提高医疗服务质量的建议和对策。

简介：为探讨对住院战士伤病员的管理,本文分析了医务人员及战士伤病员的心理特征;并应用于临床管理,形成了一定的管理模式,取得了良好效果.

简介：目的探讨开胸手术双腔支气管插管麻醉的护理配合。方法48例开胸手术病人，其中肺癌根治术18例、肺大泡切除术9例、食道癌根治术11例、纵隔肿瘤切除术6例、胸部外伤2例、胸腺瘤切除术2例，拟行双腔支气管插管麻醉的麻醉前准备、麻醉诱导插管、定位等方面的护理配合进行探讨。结果直接咽喉镜成功插管31例，纤维支气管镜插管定位17例，其中有5例手术中导管移位，用纤维支气管镜调整，气囊破裂重插2例，CO2蓄积1例。结论双腔支气管插管麻醉在胸外科的胸腔内手术使用广泛，成功插管定位。防止发生并发症，避免意外事故发生，麻醉护士各环节的护理配合至关重要。

简介：本文对1995年-1997年某军区军队人员住院医疗费用的变化趋势进行分析。结论是：军队人员住院总费用上涨幅度很快．年增长率高达30.36％。并对其影响因素进行分析和探讨，同时提出了军队人员住院费用的控制措施和对策。

简介：病案号是对病案资料实施有效管理，充分发挥科研、教学、医疗价值的第一手段。由于病案号的累加和二次住院发生概率的不断提高，手工管理病案号的弊端日趋明显，对病案的管理、调阅及科研、教学和医疗工作产生了一定的影响。随着(医院信息管理系统)建设模式的逐渐成熟，应用微机对住院病案及病案号进行管理成为必然。它具有快速、高效、量大、准确等优点，与手工管理相比，该系统的优越性应体现在以下几方面：

简介：我们曾遇到1例婴儿多发性畸胎瘤,现报道如下。男婴,11/2月,一个月前偶然发现左上腹部肿物,半月来逐渐腹胀,伴呕吐。于1984年10月10日入院。住院号54776。查体:发育中等,营养不良,腹部明显膨隆,在腹可触及12×10cm实质性包块,质地不均,形状不规则,不活动,轻度触痛。腹部平片:左侧腹大片致密。化验检查:白细胞数24×10~9/L(24000/mm~3),大便潜血(+)。入院诊断:腹腔肿瘤。同年10月16日