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  • 简介:1资料方法1临床资料患者,女,512前因抬重物出现双下肢侧放射痛,呈一过发作,数分钟症状缓解;6d发现右下肢乏力,右足下垂,行走活动困难,尤其上楼时明显,16个月后左下肢也出现无力,症状类似右下肢,大小便尚能自解,起病以前患者无明显腰痛、乏力症状,双下肢肌力、感觉无异常。

  • 标签: 胸椎 脊柱骨赘病 脊髓压迫症 四肢麻痹
  • 简介:目的研究颈椎前路单节双节螺柱状Cage植入影像学及临床疗效.方法临床选择单节颈椎病及颈椎间盘突出症患者67,双节患者42.对比两组间术后临床结果及放射学测量结果.结果单节双节Cage颈椎前路植入均具有良好即时稳定性,术后3内均能够获得融合,神经功能评价两者之间无显著差异.远期放射学测量显示颈椎力线中力线是否纠正有关,多少无关.结论双节减压Cage植入具有良好疗效,可以替代椎体次全切除.

  • 标签: 颈椎 生理弧度 前路融合术 放射学
  • 简介:腰椎间盘突出症(LDH)是骨科常见病之一,少数患者经非手术治疗无效,反复发作或出现大小便失禁等症状时进行外科干预(髓核摘除)方法是必须。本文是本院近年来局麻下开窗手术治疗单间隙外侧型LDH资料完整156患者总结报告。

  • 标签: 腰椎 椎间盘移位 局部麻醉 经皮椎间盘切除术
  • 简介:目的探讨经皮椎体成形治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床效果。方法自20041至20049采用经皮椎体成形治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者21同期保守治疗19患者进行对比研究。结果经皮椎体成形保守治疗组相比,住院时间明显缩短,患者症状缓解较早,早期可开始下床活动(P〈0.01),所有病例伤椎前缘高度恢复明显,经统计学分析差异有显著(P〈0.05),而后凸Cobb角矫正不明显,差异无统计学意义(P〉0.05),随访6~12(平均8个未见明显伤椎高度丢失。结论经皮椎体成形是一种简单、微创、安全有效治疗方法,但要掌握其应用适应证。

  • 标签: 经皮椎体成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松 治疗
  • 简介:目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗肱骨干多骨折临床疗效。方法采用有限内固定譬拿竺固定支架治疗肱骨干多骨折12。结果本组经6~14个,平均12随访,骨折全部达骨愈合,肩肘关节功能恢复良好。结论采用有限内固定结合外固定架治疗肱骨干多骨折,能获得较好疗效

  • 标签: 外固定器 肱骨 多段骨折 骨切开术
  • 简介:胫腓骨下1/3骨折治疗上仍比较棘手,尤其是开放性骨折,传统治疗方法是清创后用钢板髓内针内固定或石膏外固定,这些治疗方法存在着感染、钢板外露、骨不连、关节僵硬等弊端.自1996至200212,我们采用单臂外固定架治疗胫腓骨下1/3骨折共89,取得了满意临床效果.

  • 标签: 治疗 胫腓骨 单臂外固定架 开放性骨折 关节僵硬 钢板外露
  • 简介:腰椎椎体后缘离断症手术切除后缘骨块,尽可能多保留后纵韧带,对术后脊柱稳定,防止椎间盘突出复发及减轻硬膜外瘢痕形成等均有一定作用.自1995以来收治腰椎椎体后缘离断症18,采用后纵韧带腹侧切除离断骨块,疗效满意.

  • 标签: 腰椎椎体后缘离断症 手术治疗 后纵韧带 离断骨块切除术
  • 简介:目的:探讨使用髁钢板固定股骨粗隆间骨折疗效.方法:采用髁钢板内固定治疗34股骨粗隆间骨折,回顾分析手术操作特点.结果:34患者术后随访3~26,平均16,优良率达97%.结论:髁钢板内固定是一种治疗股骨粗隆间骨折有效方法,但应注意并发症防治.

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 髁钢板 内固定治疗 生物力学 操作方法
  • 简介:髌骨纵行骨折是特殊类型髌骨骨折,临床少见,其受伤原因及机制有其特殊,治疗方法也不同.外力直接作用于髌骨上,常见髌骨粉碎性骨折,但也会出现纵行骨折.本文对8髌骨纵行骨折进行分析,总结损伤机制及治疗方法,现报告如下.

  • 标签: 髌骨纵行骨折 治疗 切开复位 克氏针 内固定
  • 简介:髋臼骨折是临床常见一种严重损伤,这种骨折常伴有股骨头脱位,创伤暴力大,骨折表现复杂等特点,自19935~200210共收治髋臼骨折13,获得了较满意效果.现报告如下.

  • 标签: 髋臼骨折 保守治疗 手术治疗 手术适应证 牵引
  • 简介:狭窄腱鞘炎是多发生于屈指肌腱常见病,患者痛苦大,手指伸屈活动受到限制,伴有疼痛,给生活和工作带来诸多不便。狭窄腱鞘炎又称弹响拇、弹响指、板机指。近5来,我们用自制小刃刀切割治疗6889指采用其他方法(如休息、理疗、局部外敷、封闭及口服药物等)无效患者,取得满意疗效

  • 标签: 手指狭窄性腱鞘炎 微创治疗 屈指肌腱 切割治疗 局部外敷 口服药物
  • 简介:近年来,颈椎前路减压、植骨融合已成为治疗颈椎病和颈椎骨折、脱位最常用方法。随着新颈椎内固定器材不断应用于临床,使该传统方法得到了改良。内固定器材设计不尽相同,其共性皆在于固定邻近椎体并覆盖植骨块前方使其不易脱出。为减少并发症发生,围手术护理尤为重要。我科自20031至20048开展颈椎前路减压、植骨内固定9,现将护理体会总结如下

  • 标签: 前路减压植骨内固定术 颈椎前路减压 护理体会 围手术期 内固定器材 植骨融合术
  • 简介:张力带钢丝四肢偏心位承重骨骼骨折中应用,获得满意疗效。由于克氏针和钢丝存留体内,均需二次手术取除;可发生克氏针松动,针尖刺破皮肤,钢丝断裂等并发症。我院自1988至1995应用张力带涤纶线治疗偏心位承重骨骼骨折40,疗效满意。

  • 标签: 张力带钢丝 涤纶线 骨折治疗 手术取除 生物力学 克氏针
  • 简介:本组累及骶、尾骨肿瘤27,均行手术治疗。术后复发再手术2。由于骶、尾骨部位解剖特殊,肿溜不易发现。腰骶部疼痛为主要症状,肛指检查阳性率高。高质量X线片及CT、MRI有助于诊断。手术中注意保护骶神经,减少出血,防止损伤,是手术成功关键。手术切除这一类肿瘤,虽不一定达到根治目的,但可延长生命,减轻痛苦,提高生活质量。手术虽有一定风险和难度,仍不失为治疗主要手段。

  • 标签: 肿瘤 骶骨切除 尾骨切除
  • 简介:腰椎管狭窄症既往多采用全椎板切除或半椎板切除减压治疗,虽可达到彻底减压目的,但对脊柱稳定性影响较大,尤其是多节狭窄者.2000~2003,作者采用多节开窗选择减压治疗退变性腰椎管狭窄症36,取得了满意疗效.

  • 标签: 治疗 减压 退变性腰椎管狭窄症 多节段 脊柱稳定性 半椎板切除
  • 简介:目的:探讨治疗腰背部大面积皮肤剥脱伤有效、简便方法.方法:26腰背部大面积皮肤剥脱伤中,6应用穿刺法,20采用置管引流法,并加压包扎治疗.结果:6穿刺法中,4一次治愈,2侧改用引流法治愈;20置管引流法中,17一次治愈,3再行穿刺法治愈,均无皮肤坏死.结论:腰背部大面积皮肤剥脱伤应用穿刺法或置管引流法治疗,具有治疗,所需时间短,不影响并发症治疗等优点.较大面积伤及新鲜伤以置管引流法效果较好.

  • 标签: 腰背部 大面积皮肤剥脱 治疗 置管引流法 加压包扎治疗 穿刺法
  • 简介:腰椎间盘摘除是脊柱外科常见手术,常用式有全椎板减压和半椎板减压。许多医师设计手术器械,优化了手术技术以便提高手术疗效和减少手术死亡率。Mixter和Barr最早开始微创治疗腰椎间盘疾病。LymanSmith经皮注射木瓜酶治疗坐骨神经痛患者,水解突出髓核组织黏蛋白。1983Kambin和Gellmn报道了早期改良关节镜下腰椎间盘摘除。1993Smith等人设计了专门手术器械和内窥镜设备,微创内窥镜下摘除突出腰椎间盘。

  • 标签: 腰椎 椎间盘移位 经皮椎间盘切除术
  • 简介:颈椎管狭窄可由先天性(如畸形),后天性(如退行变、外伤、椎体或椎管内病变等)以及发育等因素造成,致使椎管内空隙减小,严重时即可压迫脊髓出现症状。表现为步态不稳,握力减低,肌张力高,病理征(+),以及四肢痉挛瘫痪等。治疗原则应消除病因,尽快解除脊髓受压。作者自1990以来采用颈椎后路单开门式椎管扩大成形治疗颈椎管狭窄52,其中包括2硬膜下肿瘤摘除,疗效满意。

  • 标签: 颈椎管狭窄 椎管扩大成形术 颈椎后路单开门 脊髓受压 发育性椎管狭窄 退行性变