简介：摘要目的探讨护理管理在放射科患者中的临床护理效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用护理管理护理，比较两组治疗效果。结果实验组医护人员操作熟练程度为（92.87±6.32）分、服务态度为（98.64±7.03）分，沟通能力为（96.77±6.18）分，责任心评分为（91.95±6．51）分、应急能力评分为（92.42±6.73）分，高于对照组（P<0.05）。结论放射科患者病情比较复杂，发病率也相对较高，临床上采用护理管理护理效果理想，值得推广使用。

简介：摘要目的探究氨溴索雾化吸入和针剂给药治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年1月我院收治的小儿肺炎患者100例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，实验组采用氨溴索雾化吸入治疗方式，对照组使用氨溴索针剂给药治疗方式，比较两组临床疗效。结果实验组总有效率96.0%明显高于对照组总有效率88.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用雾化吸入方式比起针剂给药治疗小儿肺炎具有良好的临床疗效，在降低患儿痛苦、提高配合度有一定积极意义，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的运用方法和效果进行探讨分析。方法选取我院2012年2月-2014年2月期间收治的小儿疝气80例，随机分成两组，每组各40例，对照组患儿给予常规护理，治疗组患儿给予综合性护理，比较两组患儿的临床护理效果。结果治疗组与对照组的护理满意度分别为97.5%、77.5%，两组比较，具有明显的统计学差异（P＜0.05）；治疗组患儿的平均住院时间、术后离床时间、术后疼痛程度及并发症发生情况均优于对照组，两组比较，具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论综合护理干预在小儿疝气围手术期护理中具有较好的效果，不仅能缩短住院时间、减轻术后疼痛，而且具有较高的安全性，能提升患儿的生活质量。

简介：

简介：摘要目的探讨单侧睾丸外伤后致对侧睾丸生精细胞损害及手术和药物干预的影响。方法将Wistar雄性大鼠40只(230~250g)随机分为四组建立睾丸外伤动物模型。A组外伤模型组；B组手术组，右侧睾丸外伤6小时后手术清创；C组泼尼松干预组，外伤后给予泼尼松25mg/kg?d，连续两周；D组空白对照组。用TUNEL法检测睾丸生精细胞凋亡情况，并比较各组间生精细胞凋亡程度的差异性。结果1．外伤模型组和空白对照组比较，HE染色片可见生精细胞层数减少，尤其是精原细胞数量明显减少。手术清创缝合组和外伤模型组比较，可见生精细胞受损减轻。而应用泼尼松组和外伤模型组比较，发现无明显抑制生精细胞减少的作用，仍出现精原细胞等生精细胞层数减少。2．透射电镜凋亡细胞主要表现为线粒体和细胞核的改变，可见线粒体空泡变、髓样变、瘠断裂及凋亡小体形成等。3.外伤模型组和空白组对照可见生精细胞凋亡主要表现为精原细胞，精原细胞数量减少，具有统计学意义(P<0.01)。结论1．大鼠单侧睾丸挫裂伤可导致对侧睾丸生精细胞受损害而凋亡，生精细胞凋亡主要发生于精原细胞，细胞层数明显减少。2．早期手术清创缝合，清除失活的组织，缝合破裂的白膜可减少生精细胞的凋亡。3．糖皮质激素（泼尼松）应用不能有效地防止生精细胞凋亡，而间质细胞的凋亡也有所增加。

简介：摘要目的了解我院2013年1月至2014年12月临床痰培养标本中分离的肺炎链球菌（SPn）和流感嗜血杆菌(Hin)对常用抗生素的耐药性,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制感染提供依据。方法常规方法培养并结合标本直接涂片革兰染色镜检挑选可疑菌落。Spn采用Optochin敏感试验初筛，VITEK-2全自动细菌鉴定仪做鉴定和药敏；Hin采用卫星试验和因子试验初筛，K—B法药敏，结果判读依据CLSI2010版标准，头孢硝噻吩检测β-内酰胺酶。结果共收集SPn196株，Hin189株，其中spn和Hin合并感染的有21例。SPn对红霉素、克林霉素和复方新诺明的耐药率比较高，均大于65%，而对左氧氟沙星、莫西沙星则保持较高的敏感性，敏感率均大于95%，未发现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株。Hin对复方新诺明的耐药率最高，达到69.3%，其次是氨苄西林，耐药率达到33.9%。β-内酰胺酶的检出率为31.2%。结论大多数抗菌药物仍对SPn和Hin保持较高的抗菌活性，但作为常规用药的青霉素、氨苄西林和红霉素类药物的耐药率已超过30%，头孢菌素类是治疗Spn和Hin感染的首选药物，但仍需加强监测，注意合理使用抗菌药物。

简介：摘要目的分析比较临床路径和常规护理在肾病综合征患者护理中的影响。方法选择在2011年7月-2012年7月期间在我院接受治疗的80例肾病综合征患者，将这80例患者随机地进行分组，分为观察组和对照组各40例。对对照组的40例患者进行常规护理，对观察组40例患者在进行常规护理的基础上再给予临床路径护理。对两组患者在接受不同护理后的护理效果、患者住院时间、住院费用以及患者和家属对护理满意度等情况进行观察对比。结果经过一段时间观察，观察组40例患者在接受临床路径护理后，取得了满意效果，患者的护理效果提高，患者的住院时间和住院费用明显减少，家属对护理的满意程度等情况均优于对照组，两组形成的差异大，在统计学方面具有意义（p<0.05）。结论对于肾病综合征患者进行临床路径护理，有助于提高护理效果，帮助患者了解自身病情、提高患者与家属对护理的满意度，说明临床护理路径在肾病综合征患者的临床应用中效果极佳，值得在临床中应用和推广。

简介：摘要目的探究对COPD患者采用心理护理在长期家庭氧疗中依从性、住院率的影响。方法选取2013年9月至2015年9月我院收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者60例，随机分为两组，各30例。对照组采用常规护理，观察组采用心理护理，对比两组家庭氧疗依从性和2年内再住院率情况。结果观察组依从性明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组2年内再住院率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论心理护理应用于COPD患者能够明显提高长期家庭氧疗依从性，降低再住院率，值得推广。

简介：摘要目的对比分析单纯修补和胃部分切除术在急性胃穿孔治疗中的临床效果。方法选取2014年10月-2015年10月我院收治的100例急性胃穿孔患者，随机分成对照组与观察组，各50例，观察组行单纯修补手术，对照组使用胃部分切除术，对比分析两组患者临床效果。结果观察组患者平均手术时间与平均住院时间明显少于对照组，比较有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者术后并发症的发生率为2.00%，明显低于对照组的20.00%，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组胃溃疡症状严重程度均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论与胃部分切除术相比，使用单纯修补术来对急性胃穿孔的患者进行治疗，可以缩短患者住院时间与手术时间，有利于降低术后并发症发生率，有利于改善患者预后，提高患者生活质量，值得在临床上推广应用。关键词胃部分切除术;急性胃穿孔;单纯修补术;临床效果

简介：如何让医保基金有效使用？有学者认为，尽快做出一个客观公正的费用评估机制或更有意义。不久前，上海市发布了《上海市2015年深化医药卫生体制改革工作要点》，文件中提到“探索建立以签约服务为基础的医保费用管理评估机制，以加大医保对家庭医生制度的支撑力度。”上海市从医保支付方式的改革层面对家庭医生的管理和服务提出了新的设想。

简介：摘要目的分析穿孔性阑尾炎采用传统开腹和腹腔镜治疗的临床效果。方法采取随机双盲法将我院收治的78例穿孔性阑尾炎患者分为治疗组（39例）和对照组（39例），治疗组采取腹腔镜治疗，对照组采取传统开腹手术，分析其治疗效果。结果治疗组术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间均少于对照组（P<0.05），手术时间无差异性（P>0.05）。治疗组切口感染率2.6%，对照组切口感染率为20.5%，组间对比（P<0.05）。结论腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎具有较高的临床疗效，优于传统开腹手术，切口小，出血量少，可作为治疗穿孔性阑尾炎的理想方法。

简介：〔摘要〕目的评价动态血糖监测系统(CGMS)与持续皮下胰岛素输注(CSII)联合应用(双C)对糖尿病合并骨折创伤患者血糖控制的临床意义。方法将61例糖尿病患者随机分为三组双C组、CSII组及每天多次胰岛素注射(MDI)组,前者采用CGMS连续监测血糖72h,后两组均采用指尖血糖仪监测血糖3d。比较三组治疗3d时的平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖尤其是无症状性低血糖(HUN)及治疗1个月时的糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况。结果(1)MBG与HbA1c三组MBG与HbA1c较研究前均明显下降(P<0.05),其中双C组、CSII组较MDI组下降水平更明显(P<0.05),但前两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血糖漂移双C组MAGE显著低于CSII及MDI组(P<0.05)。(3)低血糖双C组20例患者有14例出现29次低血糖事件,其中16例出现HUN(42.1%),以夜间多见。而CSII组与MDI组仅分别发现12例15次(30%)、14例18次(35%)低血糖事件。结论短期胰岛素泵强化治疗具有快速稳定控制血糖的作用,而CGMS是发现血糖异常波动的有效方法,二者联合使用对改善血糖控制、及时发现低血糖事件、阻止延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展具有重要的临床意义。

简介：摘要目的通过对治疗性血液成分去除和置换术中发生的不良反应进行分析，探讨其发生的原因及处理措施。方法对本市某医院以往在治疗性血液成分去除和置换术中发生的不良反应进行了统计分析。结果常见的不良反应主要有枸橼酸盐中毒、心血管反应、反跳现象、出凝血异常及过敏反应等。结论熟练掌握各种不良反应发生的原因及处理措施，做到防患于未然，可以最大程度地减少不良反应的发生率。

简介：摘要目的探讨分析胰十二指肠切除术治疗壶腹部癌和胰头癌的疗效。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的30例壶腹部癌患者及28例胰头癌患者为研究对象，均给予行胰十二指肠切除术治疗，观察两组患者临床效果。结果壶腹部癌组患者术中出血量、术后并发症发生率及死亡率均显著少于胰头癌组，差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论采用胰十二指肠切除术治疗壶腹部癌和胰头癌的临床疗效均较好，尤其是对壶腹部癌的疗效更为显著。

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简介：摘要目的探究多西他赛与紫杉醇引发严重不良反应的特点，为临床安全用药提供一定借鉴。方法2006年2月—2015年7月本省根据“全国药品不良反应监测网络”，对多西他赛与紫杉醇导致的严重不良反应报告进行有效收集。结果总计收集30份多西他赛与紫杉醇严重不良反应报告，涉及患者30例，不良反应31例次。30例患者中有男性10例，占33.33%，女性20例，占66.67%；年龄3—75岁，平均（48.3±2.4）岁。多西他赛引发严重不良反应15例次；紫杉醇引发严重不良反应16例次，占38.70%，随后依次为过敏样反应19.35%，白细胞减少16.13%，骨髓抑制12.90%。采用针对性治疗后都存在明显的好转或痊愈。结论紫衫醇与多西他赛相比，其过敏性休克所占比例相对较高，使用过程中必须强化用药指导以及有效的监测。

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简介：摘要目的分析评价健康教育路径对改善PICC置管肿瘤患者自我护理能力和健康行为的干预效果。方法将符合研究纳入标准的141例PICC置管肿瘤患者，随机分为干预组和对照组，对照组患者实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施健康教育路径干预。分别在干预前1天、干预后10天、干预后30天，采用ESCA和HPLP量表评估两组患者自我护理能力和健康行为测评得分。SAS9.1统计软件包进行数据统计分析。结果经重复测量数据方差分析，干预前1天、干预后10天以及30天两组患者ESCA和HPLP量表得分比较差异有统计学意义(F1时间点=3.47，F1交互效应=5.13;F2时间点=4.09，F2交互效应=5.42，均有P＜0.05)。结论健康教育路径干预可改善PICC置管肿瘤患者的自我护理能力和健康行为水平，且随着干预时间的推移，患者自我护理能力和健康行为水平逐渐提高。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)及C—反应蛋白(CRP)在坠积性肺炎的早期诊断及病情严重程度评估等方面的临床意义。方法选取研究对象共86例，包括确诊长期卧床的本次肺炎加重的患者46例(A组)，长期卧床的本次未出现感染者表现的患者40例(B组)，分别测定并两组患者血清PCT和CRP水平，比较其特异性和敏感性。血清PCT采用电化学发光法测定(仪器是罗氏COBAS-e601)，血清CRP采用贝克曼IMMAGE800测定。结果测得坠积性肺炎患者的血清PCT(0.550_+0.103ng/ml)和CRP(79.69_+22.36mg/L)平均水平比此次未感染者水平(0.106+_0.013ng/ml和6.15_+1.07mg/L)明显升高；PCT的特异性为93.4%，显著高于CRP的特异性(73.9%)，两组数据比较差异性显著(P<0.05)。结论测定长期卧床的肺炎患者的血清PCT和CRP对长期卧床病人肺内感染的诊断及评估均具有重要的诊断价值，尤其是PCT水平在早期诊断坠积性肺炎及指导诊治等方面具有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨高通量血液透析对尿毒症患者甲状旁腺素和微炎症状态的影响。方法选取我院2013年12月-2015年7月我院收治的40例尿毒症患者作为研究对象，对所有患者采取高通量血液透析治疗，分析患者在接受治疗后其体内甲状旁腺素浓度以及微炎症的变化情况。结果患者在高通量血液透析后，其血尿素氮、血清肌酐、尿钙以及P3-的下降状况与高通量血液透析前相比无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）；而患者在高通量血液透析后，其甲状旁腺激素、C反应蛋白以及白介素-6得到较为显著的下降，差异比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析能显著地降低患者的甲状旁腺激素、C反应蛋白以及白介素-6，并改善患者的微炎症状。