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简介：摘要目的观察大骨瓣开颅术治疗外伤后急性脑肿胀疗效。方法将46例我院收治的外伤后急性脑肿胀患者随机分为对照组和观察组两组，对照组行常规开颅术治疗，观察组采用标准大骨瓣开颅术治疗。结果观察组总有效率为78.26%，显著高于对照组的56.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大骨瓣开颅术治疗外伤后急性脑肿胀疗效良好，病死率较常规开颅术明显降低，可广泛应用于临床，值得临床推广。

简介：唇腭裂患者常伴有不同程度的上颌后缩，自身发育不足、功能性及医源性的因素均能引起上颌骨发育受限。我们对唇腭裂患者的颅底形态、上颌骨形态、上颌骨与颅底的关系，以及引起上颌后缩的原因进行综述。

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简介：摘要目的探讨骨外科手术切口感染相关因素。方法对2010-2014年我院收治的464例骨外科骨折折患者的年龄、手术时间、切口类型、住院时间、糖尿病史和骨折类型进行分析，并对感染患者的病院菌进行统计。结果464例患者中，有19例患者产生感染，感染率为4.1%。19例患者中共检出26株病原菌，其中革兰氏阴性菌16株，革兰氏阳性菌10株。患者年龄、手术时间、切口类型、住院时间者和糖尿病史这5个因素与感染相关。结论了解骨外科手术切口感染相关因素，能够有效的减少切口感染率，提高患者的康复速度。

简介：背景：羟基磷灰石材料的空间结构及硬度等物理特性非常接近天然骨基质，但由于早期工艺技术问题导致其孔隙及降解性存在一定问题。目的：比较纳米羟基磷灰石与羟基磷灰石修复大鼠胫骨离断性缺损的效果。方法：将36只SD大鼠随机均分为4组，制作左侧胫骨5mm离断性缺损模型，实验组于缺损处植入骨髓间充质干细胞/纳米羟基磷灰石复合体，对照组于骨缺损处植入骨髓间充质干细胞/羟基磷灰石复合体，细胞组于骨缺损处植入骨髓间充质干细胞，空白对照组不植入任何物质。术后2，8，12周时，X射线检测缺损区骨修复情况，苏木精-伊红染色观察成骨情况，免疫印迹技术检测修复区域Ⅰ型胶原蛋白表达情况。结果与结论：术后12周，实验组可见新生骨痂覆盖整个缺损区且形成明显的桥接，材料大部分已降解，可见大量的骨样组织并形成小梁，已形成板层骨样结构，Ⅰ型胶原蛋白大量表达；对照组骨缺损处骨痂形成增多，断端整合性不佳，有骨质硬化现象，仍然有较多材料未降解，可见骨小梁样结构，亦有板层骨结构，Ⅰ型胶原蛋白大量表达，但弱于实验组；细胞组、空白对照组骨缺损处未见骨性修复，Ⅰ型胶原蛋白弱表达。表明纳米羟基磷灰石促进骨缺损修复效果优于羟基磷灰石。

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简介：摘要目的探讨成都地区老年高血压患者糖及脂代谢异常情况.方法采取分层整群抽样调查成都地区６０－７９岁人群(１９７８例)一般基线情况,体格检查,及相关生化指标,并确定该人群糖脂代谢异常患病率.以是否患高血压分二组组间计数资料比较采用χ２检验,计数资料采用方差分析;采用多元logistic回归分析老年高血压相关危险因素.结果该人群高血压总体患病率５６．７２％,其中男性为５５．１６％,女性为５７．９８％.老年高血压人群IGT(糖耐量减低)(２９．２３％vs２４．８９％,P＜０．０５)、IGR(空腹血糖受损)(３１．４６％vs２７．８％,P＜０．０５)和DM(糖尿病)(３４．５８％vs１９．３９％,P＜０．０５)的患病率明显高于老年非高血压人群.老年高血压人群高TC(６．２４％vs５．２６％,P＜０．０５)、高TG(１９．６７％vs１２．９７％,P＜０．０５)、低HDL－C(１０．７８％vs７．９４％,P＜０．０５)的患病率明显高于非高血压组的老年人群.多因素Logistic回归分析显示,HDL－C升高为老年高血压的保护因素,年龄、BMI、LDL－C、餐后血糖和尿酸均为老年高血压的危险因素.结论成都地区６０－７９岁老年高血压人群糖脂代谢异常明显高于非高血压患者.关键词高血压;代谢;老年StudyofmetabolicfactorsinoldhypertensiveinChengduresidentsZhonghong,Jinhong,Huangxiaobo,Wangbinyou,Mayan(DepartmentofGeriatＧrics,TheSecondPeople’sHospitalofChengdu,Chengdu６１００１７,China)AbstractObjectiveTostudytheepidemiologicalstatusofmetabolicabnormalitiesinChengduelderlyhypertensionpatients．Methods１９７８peopleagedfrom６０to７９yearoldwithhypertensionwereenrolledinthisstudy．Theirbaselinecharacter,physicalexamination,biochemicaldataandprevalenceofmetabolicabnormalitieswereobtained．Studypopulationweredividedintotwogroupsaccordingtohypertensionstatus．DifferencebetweengroupswerecomparedandlogisＧticregressionwasuesdtoanalyzetherealtiveriskfactorsinelderlyhypertension．Resultsthetotalhypertensionprevalenceis５６．７２％inthesepeople(male５５．１９６％,female５７．９８％)．Inelderlyhypertensionpatients,prevalenceofIGT(２９．２３％vs２４．８９％,P＜０．０５),IGR(３１．４６％vs２７．８％,P＜０．０５),DM(３４．５８％vs１９．３９％,P＜０．０５)washigherthannonhypertensionpeople．Moreover,theprevalenceofhighTC(６．２４％vs５．２６％,P＜０．０５),highTG(１９．６７％vs１２．９７％,P＜０．０５),andlowHDL－C(１０．７８％vs７．９４％,P＜０．０５)washigherinelderlyhypertensionpatientsalso．Andthelogisticanalysisshowedthatage,BMI,LDL－C,postprandialglucoseanduricacidareriskfactorsofhypertensioninelderlypeople．ConclusionstheprevalenceofmetabolicabnormalitiesinChengduelderlyhyperＧtensionKepyatwieonrtdsswashigherthanwhichinnonhypertensionpeople．Hypertension;Metabolism;Elderly中图分类号R５８７．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８８０－０２

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简介：摘要目的研究锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取58例跟骨骨折患者按照治疗方法将其分为两组（各29例），观察组锁定钢板内固定，对照组非锁定钢板内固定。结果观察组患者临床治疗优良率显著优于对照组患者（79.3%和58.6%），且手术时间、住院时间和骨折愈合时间均显著低于短于对照组患者，差异有显著性（P＜0.05）。结论锁定钢板内固定可有效改善跟骨骨折患者临床症状。

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简介：摘要目的探究骨创伤后静脉血栓形成（DVT）的影响因素。方法对我院2012年7月至2014年7月期间收治的30例DVT患者的临床资料进行回顾性分析，将30例DVT患者作为研究组，另外选取30例骨创伤但未发生静脉血栓患者作为对照组。选用速率散射比浊法对C反应蛋白（CRP）含量进行测定，选用PT导出法对纤维蛋白原（FIB）进行测定，选用散射比浊法对D-二聚体（D-D）含量进行测定。结果研究组患者与对照组患者FIB、D-D无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）；研究组患者CRP含量明显高于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者平均年龄、多部位骨折发生率明显高于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者溶栓治疗之后FIB、D-D明显低于治疗之前，治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CRP、D-D、FIB升高与年龄、骨折状况是骨创伤后静脉血栓形成的影响因素。骨折状况越严重，年龄越大，那么静脉血栓发生率、危险性就会越大，溶栓治疗对于骨创伤后静脉血栓患者的临床疗效十分显著。

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简介：目的：探讨人工骨植骨结合钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：回顾性分析自2012年2月至2014年9月，使用人工骨植骨结合内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折23例患者，平均年龄68岁。结果：经过平均12个月（9～18个月）的随访，按Garland和Werley腕关节评分标准评定，优13侧，良8侧，可1侧，差1侧，优良率为91．3％。结论：人工骨植骨结合钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折可纠正骨折塌陷，恢复桡骨高度，促进骨折愈合，是治疗老年人桡骨远端粉碎性骨折的有效方法。

简介：摘要目的通过评价骨外固定架治疗创伤后骨髓炎患者的效果，探讨适合创伤后骨髓炎患者的最佳术式。方法以随机方案选择骨科2014年06月-2015年06月收取同时予以救治的16例创伤后骨髓炎患者（实验组），选择骨外固定架治疗；同期选择16例创伤后骨髓炎患者（对照组）作为对比，选择常规手术方案，通过观察2组入选患者治疗情况，并且进行比较。结果与对照组进行对比，实验组救治效果表现出优势（P＜0.05）。结论基于创伤后骨髓炎患者，选择骨外固定架治疗可以改善其临床指征，在控制并发症形成的基础上，还可缩短机体骨折的愈合时长，缓解其疼痛感，可推广。