简介:目的:运用Meta分析方法对针刺治疗糖尿病视网膜病变(DR)进行系统评价判断其疗效。方法:检索自1990年—2017年12月期间国内发表的有关以针刺为主要干预措施治疗DR的临床随机和半随机对照试验研究文献,进行文献筛选、资料提取并行Meta分析,上述过程由两名研究者独自完成,如遇分歧,可进行讨论或寻求第三方协助解决。结果:最终8篇文献纳入,共628例患者,其中治疗组315例,对照组313例。Meta分析显示予以针刺为主要干预措施治疗DR治疗组与对照组间差异显著[Chi2=4.40,df=7(P=0.73),I~2=0,OddsRatio(OR)=3.71,95%CI[2.43,5.67],Z=6.08,P<0.00001],1篇文献报道在其治疗期间未有副作用发生,其余文献未提及其不良反应。结论:以针刺为主要干预措施治疗DR安全有效,但该次纳入文献量以及研究数量偏少且质量不高,还需更多高质量临床RCT研究进一步验证其疗效。
简介:糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是由肾上腺皮质分泌的甾体激素,糖皮质激素具有调节免疫、代谢、渗透压、生长发育等多种生理和药理作用,并参与行为和认知过程的调节。就糖皮质激素受体(GR)因子在GC信号通路中的地位、组成与分类、作用机制与结构特点、与临床疾病的关系及GR的最新研究进展作一综述。
简介:目的:系统评价金刚藤治疗盆腔炎的临床疗效和安全性。方法:计算机检索CochraneLibrary、MEDLINE(Ovid)、EMBASE、PubMed(2014,Issue2)、VIP、WanFangdatabase、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM),并手工检索相关领域的杂志,收集金刚藤治疗盆腔炎的临床随机对照试验(RCT)。文献年限为1979年3月—2014年7月,检索汉语及中文文献。按照纳入和排除标准,由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:检索符合RCTs纳入标准的金刚藤治疗盆腔炎的随机对照试验论文共8篇,总共1664例盆腔炎性疾病患者。Meta分析结果显示:在总有效率方面,金刚藤联合西药组优于妇科千金片联合西药组,2组差异有统计学意义[OR=3.14,95%CI(1.68,5.90),P=0.0004〈0.05];金刚藤组优于中成药组,2组差异有统计学意义[OR=3.87,95%CI(1.85,8.10),P=0.0003〈0.05];金刚藤组优于司帕沙星组,2组差异有统计学意义[OR=5.55,95%CI(1.52,20.27),P=0.009〈0.05]。在完全缓解率方面,金刚藤组优于对照组,2组差异有统计学意义[OR=2.90,95%CI(1.58,5.32),P=0.0006〈0.05]。在复发率方面,金刚藤组复发率低于西药组,2组差异有统计学意义[OR=0.19,95%CI(0.07,0.53),P=0.001〈0.05]。在不良反应方面,无统计学意义[OR=0.34,95%CI(0.06,1.99),P=0.23〉0.05]。结论:目前有限的纳入研究初步显示金刚藤治疗盆腔炎性疾病安全,在改善症状等方面较对照组有效,但因该系统评价纳入研究的方法学质量较低,且诊断标准、随访时间、结果测量指标和判效标准均不一致,因此临床研究质量有待提高。
简介:通讯作者黄少武,主任医师,硕士生导师摘要目的了解近2年襄阳地区神经系统病残儿童的疾病种类,探讨减少病残儿童发生的防治措施,并提出相应的对策。方法对近2年襄阳市地区及各乡镇因第1子女为神经系统残疾儿童,不能成长为正常劳动力而要求生第2个孩子的371例病残儿鉴定审批表进行疾病分类、病因分析。结果脑瘫134例(361%),癫痫91例(245%),智力低下75例(202%),脑炎后遗症28例(76%),脑积水25例(67%),脑发育不良18例(49%)。在各种疾病的形成中,生产因素(包括产前和产时)占553%,后天因素(包括脑炎后遗症、颅内出血、药物、外伤等)占355%,遗传因素占63%,原因不明占7%。结论做好围生期保健,避免先天畸形,防止儿童意外伤害是减少儿童致残率的基础。
简介:摘要:药企的生产管理系统直接影响药企的生产效率和经济效益,借助于计算机技术和网络信息技术,构建药企生产管理信息化平台,将药企生产管理的全过程纳入到一个统一的框架中,提升药企管理者的决策水平和政策的执行效率,是进行药企生产管理系统优化的主要目的。
简介:目的:评价中药蒸气浴结合常规疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:通过检索国内、外大型数据库并经过严格的筛选,将纳入的随机对照试验结果运用Revman5.3软件进行Meta分析,并采用GRADEprofiler3.6软件,对其结果及证据质量进行分级。结局评价指标采用临床有效率。结果:最终收纳18篇文献,经Meta分析结果显示,OR=3.47,95%CI为[2.53,4.78],其整体效果检验Z=7.67,P〈0.00001。GRADE分级结果:中药蒸气浴结合常规疗法与单纯采用常规疗法治疗膝关节骨性关节炎的证据等级为低级。结论:单纯常规疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效不如中药蒸气浴结合常规疗法。但以上结论的证据质量分级却为低级,故该结论仍需谨慎对待,同时需要更多多中心、大规模、高质量的随机对照试验进行进一步的论证。
简介:【摘要】目的: 分析重症监护室实施综合护理干预对机械通气相关性肺炎的预防作用。 方法: 分析对象选择于 2018.6~2019.6 期间我院重症监护室接收的 66 例机械通气患者,抽签分组方法进行分组分析, 33 例开展综合护理干预方案的患者所在组为实验组, 33 例开展常规护理干预方案的患者所在组为对照组,比较和分析 2 种护理方案的开展效果。 结果: 实验组相比对于对照组,机械通气相关性肺炎发生率降低明显,护理总满意度提升明显,以上比对数据差异与统计学意义判定标准相符合( P<0.05 )。 结论: 重症监护室实施综合护理干预可发挥较高的价值,可对机械通气相关性肺炎发挥预防作用,适合推广。
简介:摘要:目的 急性左心衰竭患者的身体健康和生命安全会受到严重威胁,为提高患者的治疗效果,改善疾病症状,本文分析采用无创正压机械通气治疗对患者具有的临床价值。方法 此次研究目标全部在我院接受治疗的急性左心衰竭患者,在其中选择90例进行研究,按照不同治疗手段将患者分组,对比治疗后的临床效果,并明确治疗后患者各项临床指标情况。结果 对患者治疗后,对比效果,观察组更优(P<0.05),对比临床指标,观察组pH、PaO2和PaCO2明显优于对照组(P<0.05)。结论 急救左心衰竭患者时,在此过程中对其应用无创正压机械通气干预,可以使其疾病情况在最短时间内得到改善,对患者的治疗具有重要意义。