简介：【摘 要】目的：研究针灸配合耳穴治疗失眠症的临床疗效。方法：收集2017年6月-2020年5月本院收治的60例失眠症患者作为研究对象，依据抽签法将其分为对照组和试验组两组，各为30例。对照组选择普通安眠药进行治疗，试验组选择针灸配合耳穴进行治疗，观察和评比两组临床疗效的差异。结果：两个组治疗后的睡眠时间比治疗前长，醒来次数比治疗前少，P均＜0.05；组间进行比较，试验组的睡眠时间、醒来次数变化优于对照组，具备统计学意义，P＜0.05。结论：失眠症采用针灸配合耳穴的方法治疗，效果确切，可显著提升睡眠质量，值得在临床中进一步推广。

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简介：【摘要】目的：探讨心理护理干预对抑郁症患者康复的影响。方法：选取于我院收入并治疗的84例抑郁症患者，将其随机分为基础护理组和心理护理组，基础护理组给予基础护理，心理护理组在常规护理的基础上加入心理护理，比较两组患者护理效果。结果：心理护理组护理质量和护理效果评分更高；护理后，心理护理组HAMD和HAMA分数均明显降低。结论：在抑郁症患者治疗过程中，实施心理护理，可有效提高治疗效果，改善患者负面情绪，减轻患者心理压力，提高患者对治疗的依从性，进而改善患者护理满意度。

简介：【摘要】目的 探讨轻症新型冠状病毒肺炎患者的临床特征。方法 分析总结98例轻症新型冠状病毒肺炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、影像学资料及治疗经过。结果 98例轻症患者的首发症状以发热（77.6%）、咳嗽50例（51.0%）为主，少见咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状；实验室检测以淋巴细胞计数减少（54.1%），ESR（92.8%）、CRP （66.3%）、铁蛋白（73.5%）升高，低血钙（77.6%）为主要异常表现；胸部CT影像学以小斑片阴影（69.4%）、磨玻璃阴影（73.5%）为主，病变累及以单肺、局灶性（83.7%）为主，且经积极治疗，轻症患者的救治效果较佳。结论 新型冠状病毒肺炎患者以发热、咳嗽为主要症状的呼吸道传染性疾病，本病治疗及时且无其他严重并发症时愈后良好，对其临床特征进行分析，有利于为其早期临床诊断提供参考。

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简介：摘要 :目的 研究血生化指标异常时 ,尿石症的发病率将有何影响。方法 对体检筛查出的 65610名无结石体检者和 8193名尿石症患者进行血生化结果的调查。结果 随着血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、胆汁酸、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等血生化指标的增高，尿石症的患病率增高，随着高密度脂蛋白、白球比增高，尿石症的患病率降低。而白蛋白低于或高于正常值时，尿石症的患病率均增加。结论 血生化指标异常时，尿石症的患病率会增高。

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简介：　　【摘要】目的 探讨心脏支架植入术治疗后，心脏病相关并发症概率与护理措施方法的应用。方法 对我院在 2017年 1月～ 2018年 12月间收治的 300例患者实施心脏支架植入术治疗，观察患者的临床治疗效果与康复情况。结果 在本次手术治疗过程中，支架植入成功率为 98.33%；护理措施满意 84.33%，一般 8%，不满意 7.67%；手术并发症为 10.67%。结论 在临床治疗中，成功率高、并发症低是心脏支架植入术的基本特点，因此在临床治疗过程中应用及其广泛。  　　【关键词】心脏支架植入术；心脏病；护理措施  　　随着我国现代医疗技术的发展与护理条件的改善，心脏病治疗也取得了较全面的发展局面，特别是心脏支架植入术的发展更是为临床医学的发展做出了特殊的贡献。其中心脏支架植入术主要以改善冠心病引起的心肌供血不足和和心脏动脉阻塞为基本治疗和研究方向。简单而言心脏支架植入术就是通过对血管实施穿刺手术，将相应的特殊传送装置被放置在患病处，然后撤出运行导管，并接受手术治疗的过程。现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　本研究中的 300例患者均为我院在 2017年 1月～ 2018年 12月间收治，其中男性 213例，女性 87例，男性年龄 32～ 75岁，平均年龄（ 35.45±4.32）岁；女性年龄 31～ 73岁，平均年龄（ 37.23±3.57）岁；所有患者均符合临床心脏支架植入术标准，且所有患者常规临床数据比较上具有可比性（ P>0.05）。  　　 1.2 方法  　　 1.2.1 手术步骤：  　　根据患者临床病症与身体状况制定和设计不同材料的支架设备，如网状、管状、环状和缠绕型支架；采用不同的输送方式，将相应的支架植入患者血管内部。其基本步骤如下所述：①在患者进行冠状动脉造影检查，确定患者的基本病症，然后在根据患者的病情、年龄和身体状况制定相应的治疗措施，并根患者及家属进行沟通与交流，使之了解并支持心脏支架植入治疗，湿患者与家属正确掌握心脏支架植入术基本操作步骤与临床知识，告知心脏支架植入术手术风险性；②实施手术，将支架植入患者心脏血管内部，将毒素或即将堵塞的血管进行疏通，进而保持血液的正常循环；③当手术实施完成后，在对患者心脏中的狭窄处进行手术治疗与疏通工作；④然后在根据患者的临床症状给予相应的药物治疗，以达到控制病情、降低病情和清除病情危险因素。  　　 1.2.2 护理方法  　　从患者入院开始，医护人员就必须对患者实施全方位的护理干预：①跟患者及家属积极统购与交流，准确掌握患者的发病症状，对患者进行较全面的心脏支架植入或相关心脏病知识宣教，使患者保持良好的心理、生理状态，积极配合和接受手术治疗；②术中护理：根据患者的基本病情与身体状况进行局部、半身或全身麻醉，随时随地观察患者的术中基本生命体征变化情况，并做好相应的数据记录与整理；③术后护理：监督和督促患者坚持服药，注意饮食习惯、卫生清洁；并给予患者良好的康复环境，随手保持病房的干净、整洁与良好的空气流通，并根据患者的手术情况配置不同的数量和种类的药物，而如果发生不良反应时，应及时告知医护人员，并做好相应的检查与确诊。  　　 1.3 统计学方法  　　采用 SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“ x±s”表示，采用 t检验；计数资料以例数（ n），百分数（ %）表示，采用 x2检验。以 P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结 果  　　 2.1 患者支架比例  　　在本次手术治疗过程中，支架植入成功 295（ 98.33%）例；支架类型包括网状支架患者 145（ 48.33%）例，管状支架患者 43（ 14.33%）例，环状支架患者 76（ 25.33%）例，缠绕型支架患者 31（ 10.33）例。  　　 2.2 患者护理满意度  　　护理措施满意 253（ 84.33%）例，一般 24（ 8%）例，不满意 23（ 7.67%）例。  　　 2.3 并发症情况  　　手术并发症共计 32例；其中动脉型化感染 6（ 18.75%）例；高血压 12（ 37.5%）例，病毒感染 3（ 9.38%）例，呼吸道感染 4（ 12.5%）例；支架植入不良反应 5（ 15.63）例，心绞痛 2（ 6.25%）例。  　　 3 讨 论  　　心脏病的发病率极高，其发病原因包括动脉硬化、高血压、病毒感染、呼吸道感染等常见症状。而就常见症状而言，主要包括心悸、心绞痛、咳嗽吐血和呼吸困难等。而近年来，随着我国的经济发展、环境污染、医疗技术的进步以及人们生活水平的提升，心脏病的发生率也日趋明显。  　　心脏支架植入术是心脏病临床治疗中极其常见的方法，虽在当下应用范围极其广泛，但由于医疗技术与环境的限制，使得该技术的发展依旧存在一些问题。根据相关的調查与研究报道表明，心脏支架植入术临床疗效显著优于传统的心脏治疗术，但由于其微创介入条件的局限性，使得临床治疗依旧存在瑕疵，特别是心脏支架并发症的发生，显得极其严重 [1]。首先，在心脏实施支架植入后，由于血管内部受痉挛作用的影响，使得支架植入的近端与远端常常出现不同程度的痉挛现象，这与李敏在浅谈心脏支架植入术中的研究结果相吻合 [2]。而在本次手术治疗后，这类病症发生率高达 11例，其中有 7例患者给予硝酸甘油治疗得到好转， 4例患者给予硝苯地平胶囊治疗后病情等到好转；而根据本研研究中的并发症发生率占总是人数的 10.67%，其中动脉型化感染 18.75%；高血压 37.5%，病毒感染 9.38%，呼吸道感染 12.5%；支架植入不良反应 15.63%；心绞痛 6.25%。在本次研究的 300例患者中，护理满意总满意度为 10.67%；因此我们可以看出，良好的护理干预方法不仅能有效的提升心脏支架直入术临床效果，还能有效缓解患者临床病症和提升康复疗效，这与孔令娟在心脏支架植入中的观点相似 [3]。与此同时，本研究在对患者进行第二次支架植入时，由于受到血管弯曲的影响，在尝试将支架向前推进时，支架两侧的血管均有轻微的撕裂情况，这是应引起注意的 [4-6 ]。  　　综上所述，心脏支架植入术后并发症与护理措施的选择，对治疗心脏性疾病极其重要，且能有效提升临床效果，但必须根据患者的临床病症进行方案制定与实施。  　　参考文献  　　 [1] 刘磊磊 .心脏支架植入术并发症及其处理措施 [J].中国实用医药， 2013， 8（ 13）： 75-76.  　　 [2] 李 敏 .浅谈心脏支架植入术后并发症以及护理措施 [C].中国转化医学和整合医学学术交流会 .2015.  　　 [3] 孔令娟 .心脏支架植入后并发症以及护理措施 [J].医药： 00197-00197. 　　 [4] 马 芳，白阳娟 .罗伊适应模式在冠心病患者冠状动脉介入术前护理中的应用 [J].护理与康复， 2018（ 3）： 55-56.  　　 [5] 李桂香，沙丽曼，王雅慧，等 .针药结合运动疗法及护理干预在冠心病患者中的应用 [J].中国疗养医学， 2018（ 1）： 27-30.  　　 [6] 胡丹华 .冠心病心脏支架患者采用综合护理对心脏功能复常产生的影响研究 [J].实用临床护理学电子杂志， 2017（ 10）： 60. 

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简介：【摘要】目的：对患有肺段隔离症的患者采取放射 CT技术的检查方式，观察分析其检查的应用价值。方法：从我院自 2017年 9月至 2019年 9月入住的患有肺段隔离症的患者中，选择 30例作为本次实验研究的对象，分别对患者采取普通的 X线平片的检查方式以及 CT技术的检查方式，观察其检查结果。结果：对结果进行分析，发现采用了 CT技术检查的患者中，总共有 29人的检查结果是符合的，占总体的 96.7%；而采用了 X线平片检查的患者中，有 27人的检查结果是符合的，占总体的 90.0。发现两种检查方法在准确率上无明显差异（ P<0.05）。对患者的检查征象进行观察，发现 CT检查在对于患者肿块与肺组织的异常边缘等情况的显示十分明显清晰。结论：对患有肺段隔离症的患者采取放射 CT技术的检查方式十分有效，在检查中的准确率十分高，而且对于其具体的检查征象十分清晰，值得临床推广。

简介：摘要:目的:分析导管 介入治疗后的周围血管并发症的发生率、原因和处理方法。方法:对400例接受导管介入治疗患者的资料进行分析。结果: 29例(7.25%)患者发生周围血管并发症,其中穿刺部位血肿14例(3.5%),外出血12例(3%),动静脉瘘1例(0.25%),下肢静脉栓塞2例(0.5%)。结论:导管介入治疗后周围血管并发症发生率较高,经内科处理后预后良好。

简介：【摘要】目的：研究 131碘治疗甲状腺功能亢进症的综合评价。方法：选取我院于 2018年 1月至 2019年 10月期间接治的 100例甲状腺功能亢进症患者为此次研究对象，将其按照数字表法分为两组，分别为研究组 50例和对照组 50例，其中对照组患者给予抗甲状腺 药物治疗，研究组患者则给予 131碘治疗。结果：两组患者通过治疗后，研究组患者治疗有效率要高于对照组，研究组患者并发症发生率要低于对照组，两组之间比较，其差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对甲状腺功能亢进症患者予以 131碘治疗，其治疗效果较为显著，能有效提高患者的治疗有效率，并且降低患者的不良反应发生率，该治疗方法值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】自2019年12月武汉发现不明原因肺炎以来，随着疫情的迅速蔓延，我国其他地区及境外也相继发现此类病例，该疫情发展成为影响人类健康的公共卫生事件；新型冠状病毒肺炎疫情会给患者带来不良心理情绪，因此，针对方舱医院轻症患者在治疗疾病的同时不可忽略心理护理问题，有效进行患者心理护理，有利于提高患者救治率。

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简介：　　【摘要】目的 探讨中西医结合治疗眩晕症的疗效。方法 回顾性分析 2018年 5月～ 2019年 5月在本院神经内科就诊的 188例眩晕症患者的病历资料，根据治疗方法分为观察组 102例（定眩汤加减 +利多卡因），对照组 86例（半夏白术天麻汤 +利多卡因）。两组均治疗 7天为 1个疗程， 7天疗程结束后比较两组患者疗效。结果 观察组痊愈时间、显效时间和有效时间（ 0.5±0.2， 1.5±0.4， 2.5±0.7）天均显著少于对照组（ 2.6±1.5， 3.2±1.8， 4.0±1.9）天，差异有统计学意义（ t=2.892， 2.903， 3.011， P<0.05），提示利多卡因联合定眩汤加减的起效时间少于利多卡因联合半夏白术天麻汤加减的起效时间，两组起效时间差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组有效率 81.37%，对照组有效率为 80.23%，两组患者疗效差异无统计学意义（ x2=3.031， P>0.05）。结论 中西医结合治疗眩晕症疗效确切，利多卡因联合半夏白术天麻汤加减或定眩汤加减均能取得较好的疗效，但联合定眩汤加减起效时间短。  　　【关键词】眩晕症；半夏白术天麻汤；利多卡因；定眩汤加减  　　眩晕症是神经内科疾病临床常见症状，作为一种主观感觉障碍，其病因与周围神经疾病和中枢神经疾病导致的前庭系统和小脑功能障碍有关 [1]。临床症状表现为常常会感到天旋地转的眩晕，恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调症状。为观察和分析中西医结合治疗眩晕症的疗效，笔者对本院 188例眩晕症患者进行了不同治疗方法的回顾性分析，现报道如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选取本院 2018年 5月～ 2019年 5月神经内科诊治的 188例眩晕症患者为研究对象，均符合中华人民共和国卫生部 2002年颁布的《中药新药临床研究指导原则》标准。根据治疗方法分为观察组和对照组。观察组 102例，其中男 37例，女 65例，年龄 38～ 75岁，平均年龄（ 56.5±18.3）岁，病程 2天～ 24年。临床诊断椎基底动脉供血不足 55例，美尼尔综合征 15例，颈性眩晕 32例。对照组 86例，其中男 23例，女 63例，年龄 36～ 79岁，平均年龄（ 57.5±20.8）岁，病程 6天～ 21年。临床诊断椎基底动脉供血不足 38例，美尼尔综合征 19例，颈性眩晕 29例。患者均表现为不同程度的视物旋转、头晕、恶心、呕吐，经心电图排除重度房室传导阻滞。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义（ P>0.05）。  　　 1.2 方法  　　观察组：利多卡因 75～ 100 mg/次，加入 5%葡萄糖注射液 250 mL中，缓慢静滴，并酌情给予少量镇静药、钙离子拮抗剂，呕吐严重者给予加强支持治疗，总疗程平均 5天。加用定眩汤加减，方中天麻 15 g、钩藤 15 g、石决明 30 g（先煎）、女贞子 15 g、甘草 5 g、川芎 10 g、白芍 15 g、茯苓 15 g、泽泻 15 g、石菖蒲 12 g、法夏 15 g、白术 12 g。将上述诸药浸泡 30 min后以水煎服， 1剂 /d，水煎 2次，早晚各服 1次，连服 10天为 1个疗程。加减：气血亏虚加黄芪、党参、当归；肾精不足加枸杞子、五味子、山萸肉；痰湿加胆星、陈皮；血瘀加丹参、牛膝、赤芍；呕恶加竹茹、苏梗、代赭石；高血压加葛根；夜寐不安加酸枣仁、远志、麦冬等。  　　对照组：利多卡因 75～ 100 mg/次，加入 5%葡萄糖注射液 250 mL中，缓慢静滴，并酌情给予少量镇静药、钙离子拮抗剂，呕吐严重者给予加强支持治疗，总疗程平均 5天。加用半夏白术天麻汤加减，方中半夏 15 g、白术 15 g、天麻 15 g、甘草 6 g、生姜 10 g、陈皮 12 g、茯苓 15 g、大枣 3枚。将上述诸药浸泡 30 min后以水煎服， 1剂 /d，分 2次口服， 10天为 1疗程。加减：气伤血虚加用党参 15 g，黄芪 15 g，当归 10 g，川芎 10 g；血瘀加桃仁 12 g，红花 12 g；肝阳上亢加龙骨 25 g，牡蛎 25 g，珍珠母 130 g；痰浊重加用胆南星 12 g，竹茹 6 g。  　　 1.3 统计学处理  　　采用 SPSS 13.0软件对数据进行统计学处理，计量资料以“ x±s”表示，采用 t检验，计数资料采用 x2检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结 果  　　 2.1 起效时间比较  　　观察组痊愈时间、显效时间和有效时间（ 0.5±0.2， 1.5±0.4， 2.5±0.7）天均显著少于对照组（ 2.6±1.5， 3.2±1.8， 4.0±1.9）天，差异有统计学意义（ t=2.892， 2.903， 3.011， P<0.05），利多卡因联合定眩汤加减的起效时间少于利多卡因联合半夏白术天麻汤加减的起效时间，两组起效时间差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 疗效比较  　　疗效比较结果，观察组有效率 81.37%，对照组有效率为 80.23%，两组疗效差异无统计学意义（ x2=3.031， P>0.05）。利多卡因联合半夏白术天麻汤加减与利多卡因联合定眩汤加减均能取得较好的疗效。  　　 3 讨 论  　　眩晕是一种机体的主观症状，是一种机体对于空间关系的平衡感觉和定向感觉的障碍，其病理基础通常为前庭部位的病变。病机为支配前庭器官的交感神经功能失调或脑供血障碍导致膜迷路血管痉挛，迷路神经兴奋性增高，迷路积水等微循环障碍所致。患者往往会产生自觉自身或外界景物转动或晃动的幻觉，同时伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压、脉搏改变等自律神经失调的综合症状。其病因为颈椎病或动脉硬化所致的椎基底动脉系统供血不足，梅尼尔氏症及病毒感染导致的急性迷路炎和前庭神经炎也会导致眩晕症 [2]。为探讨中西药结合治疗眩晕症的疗效，笔者对本院 188例眩晕患者进行了利多卡因联合不同中药的分组对照研究。利多卡因治疗眩晕症的机制是通过其解除血管痉挛，扩张脑部微动脉，降少血液中凝栓物质的含量，避免血小板聚集，从而有效治疗脑血管性、前庭行和内耳性微循环眩晕为临床症状的疾病。古代医书中，眩晕有多种名称，如头眩、掉眩、眩冒、目眩、癫眩等。中医理论认为眩晕多因素质薄弱、忧思郁怒、饮食厚味、病后体虚致气机逆乱、风夹痰阻滞经络、蒙蔽清室引起，归纳起来，其病机总不越风、火、痰、瘀、虚五字，本虚标实，虚实挟杂。《丹溪心法 ·头晕》中则偏重于痰，有“无痰不作眩”的主张，提出治痰为先的方法。在临床上须详察病情，辨证治疗，至于治法，也有从本、从标之异。急则多偏实，可选用熄风、潜阳、消火、化痰等法则治其标；缓者多偏虚，当用补益气血，益肾养肝，健脾等法则，治其本为主 [2]。本研究结果表明，中西医结合治疗眩晕症能取得较好的疗效，可有效改善患者的临床症状，值得临床推广应用。  　　参考文献  　　 [1] 孙进华，秦 霞，倪 艳，施 葹 .半夏白术天麻汤的组方规律研究 [J].中国实验方剂学杂志， 2010，（ 05）： 89-91.  　　 [2] 曲玉梅，赵锦霞，刘雪颖 .眩晕症的临床分型与中医辨治疗举隅 [J].中国现代药物应用， 2010，（ 09）： 133-134.

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简介：【摘要】减重手术是目前被证明唯一可获得并持续维持体重减轻的治疗方法，且大部分病人减重手术后可达到完全恢复［1］。然而,也有一些患者出现了较严重的并发症,包如术后吻合口狭窄，吻合口瘘，胃食管反流，深静脉血栓形成等，影响了手术预后。本文通过查阅文献，总结减重手术术后并发症的发生率，来进一步完善及归纳总结减重手术术后观察要点及诊疗方案。