简介：摘要目的探讨诱发新生儿窒息多器官功能损害的危险因素，进而为疾病临床防治提供理论依据。方法选择2016年1月～2017年1月我院收治的60例窒息患儿病历资料，进行分析。结果结合《实用新生儿学》分为窒息重度组26例与轻度组34例，重度组器官损害发生率明显高于轻度组（P＜0.01）；胎龄≤36周、重度窒息、5minApgar评分≤5及入院时pH≤7.2与多器官功能损害存在相关性（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析提示，胎龄≤36周、重度窒息、血清pH≤7.2、5minApgar评分≤5是影响新生儿窒息多器官功能损害的独立危险因素。结论影响新生儿窒息多器官功能损害的因素较多，临床应加强对窒息新生儿整体器官的监护，确保并发症及时分析与处理，以将窒息新生儿的病死率降至最低水平。

简介：摘要目的探讨采用免疫组化检测在非小细胞肺癌（Non-SmallCellLungCancer,NSCLC）活检样本中的鉴别诊断的应用价值。方法使用免疫组化Envi-sion二步法对2016年3月—2018年3月期间我检验所收集的以明确病理诊断为非小细胞肺癌的活检标本320例进行检测，分析p63、TTF-1、CK5/6及NapsinA等蛋白的在鳞癌和腺癌患者上的表达情况，并进行比较分析。结果鳞癌组患者的P63及CK5/6的阳性表达率均显著高于腺癌组（P＜0.05）。腺癌组患者的TTF-1及NapsinA的阳性表达率显著高于鳞癌组（P＜0.05）。结论使用免疫组化技术对肺癌活检标本检测，对p63、TTF-1、CK5/6及NapsinA等蛋白在非小细胞肺癌中的表达情况进行观察，能够提高对肺腺癌与肺鳞癌鉴别的准确性，为临床的诊断和治疗提供重要的依据。

简介：摘要目的对乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较情况进行探讨。方法选取我所的98例乳腺癌浸润性导管癌患者作为研究对象，术前行粗针穿刺活检，与其术后活检标本的病理分级和免疫组化结果做比较分析。结果粗针穿刺活检与术后病理分级符合率为78.0%（Kappa值为0.48）、ER的符合率为97.0%(Kappa值为0.88)、PR%符合率为88.0%(Kappa值为0.69)、HER2符合率为95.0%(Kappa值为0.70)、Ki67表达的符合率为76.0%（Kappa值为0.48）。结论乳腺癌粗针穿刺活检可以准确预测ER、PR、HER2的表达情况，为临床诊断与治疗提供重要依据，但是对癌症的分级与Ki67的检测符合性有待提高。

简介：摘要目的观察黄芩苷对过敏性鼻炎（AR）大鼠免疫因子及IL-33/ST2信号通路的影响。方法24只健康SD大鼠随机分为空白组（A）、模型组（B）、黄芩苷低剂量组（C）、黄芩苷高剂量组（D），除A组外，其余3组建立大鼠AR模型。每组于致敏第15d后开始给药，C、D组分别以50、100mg/kg黄芩苷尾静脉注射，A、B组灌胃等量0.9%生理盐水，连续14d，处死，采样待检。HE染色观察鼻黏膜组织病理学变化；ELISA检测血清IgE、IL-4、INF-γ含量；RT-PCR检测鼻黏膜IL-33、ST2、NF-kBmRNA表达。结果D组较B组IgE、IL-4、IL-33、ST2、NF-kB表达均明显降低，IFN-γ含量明显升高（P＜0.01）。结论黄芩苷可调节AR免疫因子及IL-33/ST2信号通路，对AR有治疗作用。

简介：摘要目的探讨孕妇产前凝血功能检测的临床意义。方法选取我院2017年4月—2018年12月开展产前检查的80例妊高症孕妇为对象，参照产妇的妊高症等级，将其划分为轻度妊高症（轻度妊娠组）、中度（重度）妊高症中（重）度妊娠组，每组40例患者，选取同期40例健康妊娠孕妇作为健康妊娠组。对比三组孕妇凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间。结果对比三组患者凝血功能指标，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。轻度妊娠组就凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间短于健康妊娠组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。轻度妊娠组纤维蛋白原明显高于健康妊娠组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期孕妇通过检查其凝血状态，可有效对妊娠孕妇是否患有妊高症进行判断，预防并发症的出现，降低妊高症的发生率，临床应用价值显著。

简介：摘要目的针对我院收治肾功能不全患者的用药合理性进行分析。方法本次研究选择2017年1月—12月我院收治107例肾功能不全患者为研究对象，参照药品详细说明书内容对用药合理情况进行分析。结果107例肾功能不全患者总计400条医嘱，其中无需进行药物调整总计167条，占比41.75%，需进行药物调整总计143条，占比35.75%，缺少研究数据或不详总计90条，占比22.50%。各类药物中，循环系统类、电解质类、泌尿系统类药物极少进行药物调整，抗微生物类、中枢系统类、营养类药物高概率进行药物调整，维生素、中成药不详。结论目前，肾功能不全住院患者用药仍存在一定不合理情况，需参照相关标准尽量降低不合理用药发生率。

简介：摘要种植义齿日渐成为修复缺失牙的主要治疗方案，传统的种植义齿材料如纯钛，由于其优良的生物相容性和较高的抗腐蚀性能被广泛应用于临床。然而，由于其弹性模量和周围骨组织不匹配，常常不可避免的产生应力屏蔽、应力集中等问题，最后影响种植义齿的远期效果。功能阶梯材料（FGM）由于弹性模量在空间方向呈连续性变化，能较好的适应周围组织，实现传统纯钛种植材料所无法达到的性能和功能，被逐渐应用于口腔领域。本文将从功能阶梯材料的设计方案及相应的机械性能角度，对FGM进行综述。

简介：摘要目的观察功能性训练对产后下背痛患者疼痛、日常生活能力及腹横肌和多裂肌的影响。方法32例产后下背痛患者随机分为实验组和对照组。对照组采用常规康复治疗，实验组增加1次/日的功能性训练,3日/周，共计4周。采用视觉模拟量表法（VAS）、简体中文版Oswestry失能问卷(SCODI)评分及腹横肌、多裂肌表面肌电图检测并行统计学分析。结果治疗前两组患者VAS和SCODI差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗4周后两组患者VAS和SCODI较治疗前改善,且实验组改善优于对照组，差异显著（P＜0.05）。治疗后实验组多裂肌及腹横肌AEMG较治疗前改善且较对照组提高，差异显著（P＜0.05）。对照组多裂肌及腹横肌AEMG与治疗前相比无显著改善（P＞0.05）。实验组多裂肌及腹横肌MF值较治疗前提高，且高于对照组，差异显著（P＜0.05）。对照组多裂肌MF较治疗前提高，差异显著（P<0.05）。对照组腹横肌MF与治疗前相比无显著改善（P＞0.05）。结论功能性训练可以通过改善产后下背痛患者的多裂肌及腹横肌活动水平，提高其抗疲劳程度，从而提高脊柱稳定性，改善其疼痛症状和日常生活能力。

简介：摘要目的针对我院收治肾功能不全患者的用药合理性进行分析。方法本次研究选择2017年1月—12月我院收治107例肾功能不全患者为研究对象，参照药品详细说明书内容对用药合理情况进行分析。结果107例肾功能不全患者总计400条医嘱，其中无需进行药物调整总计167条，占比41.75%，需进行药物调整总计143条，占比35.75%，缺少研究数据或不详总计90条，占比22.50%。各类药物中，循环系统类、电解质类、泌尿系统类药物极少进行药物调整，抗微生物类、中枢系统类、营养类药物高概率进行药物调整，维生素、中成药不详。结论目前，肾功能不全住院患者用药仍存在一定不合理情况，需参照相关标准尽量降低不合理用药发生率。

简介：摘要目的分析针灸推拿综合康复疗法改善脑卒中患者运动功能临床。方法选取于2017年4月－2018年5月本院所收治患有脑卒中疾病的病患96例为研究对象，以实际就诊的顺序为主，将该96例病患平均分成两个小组，每个小组均48例病患。干预组采取针灸推拿与康复运动联合疗法，常规组则为单纯性的康复运动疗法。分析两组效果。结果与常规组相比，干预组病患在接受康复治疗后WHOQOL一100、Bl、FNIA等各项运动功能的改善效果指标评分，略占据一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05。结论对于脑卒中疾病康复治疗来说，采取针灸推拿与康复运动联合疗法，能改善病患各项的运动功能，促进病患各项运动功能早日恢复至正常状态。

简介：摘要目的探究早期综合康复改善脑梗死偏瘫患者上肢功能的价值。方法将本院收治的74例脑梗死偏瘫患者作为研究对象，治疗时间为2017年2月-2018年3月，将患者随机分为两组，对照组和观察组各37例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用早期综合康复治疗，比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比较，观察组上肢Fugl-Meyer功能评分以及简化巴氏指数评分明显更高，比较差异显著（P＜0.05）。结论早期综合康复治疗对于恢复脑梗死偏瘫患者的上肢功能，具有优越的临床效果，能够有效提高患者的生活质量，提高预后康复效果。

简介：摘要功能性便秘是常见的消化道疾病之一，临床主要表现为粪便干结、排出困难、便不尽感和便次减少、便量减少等。利用中医药治疗功能性便秘，能减少不良反应的发生和治疗手段丰富多样等优点，治疗效果明显，本文将从回顾近几年的参考文献，研究功能性便秘的病因病机、中医治疗的内治性和外治法作出概述，旨在扩大中医药治疗功能性便秘在临床中的应用。

简介：摘要宫颈锥形切除术是保留患者生育功能的一种手术方式，对子宫颈癌前病变及子宫颈癌具有诊断及治疗作用，临床上常用的手术方式有子宫颈冷刀锥切术（CKC）及子宫颈环形电切除术（LEEP）。随着子宫颈癌前病变及子宫颈癌的年轻化趋势，越来越多的年轻妇女需要保留生育功能。保留患者生育功能的具体手术方式的选择、手术范围的掌控、手术与妊娠、术后残留的处理是目前的热点，本文就上述内容进行综述。

简介：摘要目的探究多发性颈淋巴结核患者接受功能性区域淋巴清扫术对颈部功能与预后造成的影响。方法选取2016年3月—2018年3月我院收治的多发性颈淋巴结核患者100例，随机分为对照组（颈部结合病灶清除术）与观察组（功能性区域淋巴清扫术）各50例，对比两组颈部功能与预后。结果（1）观察组颈部功能正常率（100.00%）比对照组（92.00%）高，观察组切口愈合良好率（98.00%）高于对照组（80.00%）（P＜0.05）。（2）观察组切口愈合时间（6.1±0.8）d短于对照组（8.2±1.3）d，住院时间（10.5±1.2）d短于对照组（17.3±2.0）d（P＜0.05）。（3）随访1年发现，两组复发率对比，差异显著（P＞0.05）。结论多发性颈淋巴结核患者接受功能性区域颈淋巴结清扫术有助于保护颈部功能，促进切口恢复并缩短住院时间，不加大复发可能，且有助于改善切口愈合情况，其运用效果显著。

简介：摘要目的探究多发性颈淋巴结核患者接受功能性区域淋巴清扫术对颈部功能与预后造成的影响。方法选取2016年3月—2018年3月我院收治的多发性颈淋巴结核患者100例，随机分为对照组（颈部结合病灶清除术）与观察组（功能性区域淋巴清扫术）各50例，对比两组颈部功能与预后。结果（1）观察组颈部功能正常率（100.00%）比对照组（92.00%）高，观察组切口愈合良好率（98.00%）高于对照组（80.00%）（P＜0.05）。（2）观察组切口愈合时间（6.1±0.8）d短于对照组（8.2±1.3）d，住院时间（10.5±1.2）d短于对照组（17.3±2.0）d（P＜0.05）。（3）随访1年发现，两组复发率对比，差异显著（P＞0.05）。结论多发性颈淋巴结核患者接受功能性区域颈淋巴结清扫术有助于保护颈部功能，促进切口恢复并缩短住院时间，不加大复发可能，且有助于改善切口愈合情况，其运用效果显著。

简介：摘要吞咽功能障碍在脑血管病和颅脑外伤患者中非常常见，文献报道40%～73%的脑血管病患者会发生不同程度的吞咽障碍1-2，患者在进食时容易发生误吸并诱发吸入性肺炎，严重者甚至发生窒息，其营养、情绪、生活质量等均受到影响，住院时间、致残率及病死率也会显著增加3；而脑干延髓病变带来的真性延髓麻痹的患者吞咽功能障碍恢复尤其困难4。现将1例脑干梗塞损伤（延髓背外侧综合征）合并吞咽功能障碍患者的院内和家庭护理体会报告如下。

简介：摘要目的探讨利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血的临床疗效及安全性。方法随机选取我院2015年1月—2017年12月两年期间就诊的20例自身免疫性溶血性贫血患者，随机分为对照组与实验组各10例。对照组以口服叶酸（一日0.5mg）以及泼尼松（一日0.75～1.00mg·kg-1，两周之后泼尼松减至一日0.75mg·kg-1，进行到第三周再降至每日0.5mg·kg-1使用一周）。实验组静脉滴注利妥昔单抗（一周一次，370mg·m-2，如重度贫血或有贫血临床症状给予输红细胞改善）。两周患者治疗一个月，进行对比。结果实验组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。对照组未出现不良反应的情况，实验组出现1例过敏反应的患者，停药后，不良反应症状消失。结论利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血效果良好，安全性高。

简介：摘要目的探究经颅磁刺激在脑卒中患者功能康复效果。方法选取脑卒中患者200例，于2017年6月至2018年6月在我院进行治疗，随机分为观察组及对照组，各100例。取常规康复训练+经颅磁刺激治疗的为观察组，择单纯性常规康复训练的为对照组。对比两组治疗后日常生活能力评分（BI）及神经功能缺损(NIHSS)评分。结果在治疗前两组BI评分对比差异不显著无意义（P＞0.05），经治疗之后，相较于对照组，观察组的日常生活能力评分（BI）对比差异显著（P＜0.05），说明经颅磁刺激治疗可实现对患者BI评分的提升；相较于对照组，治疗后观察组NIHSS评分明显降低，对比差异显著（P＜0.05），说明经颅磁刺激治疗可实现对患者NIHSS评分的降低。结论针对脑卒中患者，采用常规康复训练+经颅磁刺激治疗，可提升患者康复功能疗效，改善生活质量，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究呼吸功能训练在胸心外科手术护理中的应用效果。方法按照不同的护理方法，将我院在2017年4月—2018年11月收治的接受过胸心外科手术的44例患者分为观察组与对照组，每组22例患者，对照组患者采用传统的护理方式进行护理，而观察组患者则需要在传统护理方式进行护理的基础上，对患者进行呼吸功能训练，观察比较两组患者一秒用力呼气容积（FEV1）、肺活量（FVC）以及FEV1/FVC肺功能指标的改善情况。结果观察组患者肺功能指标的改善情况，明显优于对照组患者肺功能的改善情况，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对接受过胸心外科手术的患者进行呼吸功能训练，疗效确切，能够有效的促进患者的康复，护理效果十分显著，具有临床意义，值得应用。

简介：摘要目的探讨中药灌肠治疗脓毒症胃肠功能障碍的疗效。方法将92例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为对照组（n=46）和治疗组（n=46），对照组给予开塞露灌肠，治疗组给予中药灌肠，分析比较两组的疗效、肠功能障碍评分、腹腔压力、急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）评分、胃潴留发生率。结果治疗组疗效优于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组的肠功能障碍评分、腹腔压力、APACHEⅡ评分均较治疗前降低，差异显著（P＜0.05），但是治疗组降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。结论中药灌肠可以改善脓毒症患者的胃肠功能障碍。