简介：摘要目的对比分析完全胸腔镜下与常规开胸手术根治非小细胞肺癌的可行性、安全性及临床疗效。方法选取2011年1月-2014年1月我院全胸腔镜肺叶切除34例患者，随机选取34例开胸肺叶切除患者作对照，观察并比较两组各方面指标。结果全胸腔镜组的术中失血量、术后引流量、引流时间、术后住院时间及并发症发生率均低于常规开胸组(P<0.05)。结论完全胸腔镜下与传统开胸相比在治疗非小细胞肺癌时，该手术方法安全、有效、创伤小、术后恢复时间短，对淋巴组织的清扫更加彻底可以作为一种常规的治疗手段，在临床上推广。

简介：摘要目的分析改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的治疗效果。方法回顾分析本院2011年3月至2014年5月期间接受良小切口甲状腺次全切术的31例甲状腺良性疾病患者临床资料（A组），分析其手术情况、术后恢复及并发症情况。选取同期32例甲状腺全切患者作对照（B组）。结果与B组比较，A组的手术时间、住院时间及颈部皮肤感觉异常时间均较短，术中出血量、切口长度、术后3个月抬头视物受限比例和并发症发生率均少，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论改良小切口甲状腺次全切术在良性甲状腺疾病中的效果较好，可减少手术损伤并促进术后恢复。

简介：摘要目的分析研究全髋关节置换术进行创伤性股骨头坏死治疗的临床效果。方法选取某医院自2013年1月至2014年12月收治的30例创伤性股骨头坏死病症患者，其中，男性患者19例，女性患者11例，患者年龄在35岁至64岁之间不等，平均年龄约为52岁，所有患者均采用全髋关节置换术进行治疗，分析观察患者的治疗效果。结果30例创伤性股骨头坏死病症患者在手术治疗后，创口均出现较好的愈合，并且无感染、脱位等并发病症发生。此外，在对于患者的手术回访中显示，患者接受治疗的髋关节功能比手术治疗前要好，手术治疗的优良率约为93%。结论全髋关节置换术治疗创伤性股骨头坏死具有较好的治疗效果，值得在临床中进行推广应用。

简介：摘要观察脱垂子宫患者经阴道子宫全切术后盆底功能康复治疗的方法及效果。方法选取2012年1月—2013年12月之间87例因子宫脱垂而在我院行经阴道子宫全切术的患者，按其选择的治疗方式分为对照组（40例，术后常规健康宣教）和观察组（47例，术后采用法国PHENIXUSB2型电刺激生物反馈治疗仪进行治疗），术前与术后3、6、12个月时分别评价两组的尿失禁程度与盆底肌肌力。结果术前与术后3个月两组患者在1h尿垫试验中的漏尿量与盆底肌肌力评分无显著差异（P>0.05），术后6个月和12个月观察组的漏尿量远小于对照组，肌力评分远大于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论脱垂子宫患者经阴道子宫全切术后，采用电刺激联合生物反馈疗法能够有效控制及预防压力性尿失禁，使其盆底肌肉肌力提高，减少盆底功能障碍性疾病的复发或避免再发生盆底功能障碍性疾病，改善患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨在巨大子宫肌瘤患者中运用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）治疗的作用。方法我院妇科在2013年1月至2014年12月共收集64例巨大子宫肌瘤病例，根据所选术式不同分组，对照组32例采取传统开腹术处理，观察组32例选择LAVH术治疗，比较和评估两组的总体手术情况。结果在术中指标上，观察组的术中出血量与对照组相比有明显减少，但手术时间有所延长，有统计学意义（P＜0.05）。在术后指标上，观察组的术后排气功能恢复相比对照组明显增快，下地活动时间与住院天数明显缩短，合并症率明显降低，有统计学意义（P＜0.05）。结论采取LAVH术式治疗巨大子宫肌瘤，手术总体疗效更理想、安全，更利于促进患者生理恢复，值得加强推广。

简介：摘要目的探讨依托咪酯全麻喉罩置管在老年人全髋置换手术中的应用的可行性与安全性。方法行老年人全髋置换手术，患者随机分成4组丙泊酚气管插管组（A组）、丙泊酚喉罩组（B组）、依托咪酯气管插管组（C组）、依托咪酯喉罩组（D），每组20例。观察并记录麻醉前（T0）、麻醉诱导药物输注结束时(T1)、置入喉罩或气管导管即刻（T2）、拔除喉罩或气管导管即刻（T3）4个时点的SBP、DBP、HR。记录停药至呼唤睁眼时间、拔管或喉罩时间、定向力恢复时间。结果A、B、C、D四组在T0时点各组的SBP、DBP、HR差异无统计学意义（P>0.05）；与T0比较，T1时点，A、B两组SBP、DBP、HR明显下降，差异非常显著（P<0.01），C组和D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义（P>0.05）；T2时点，A、B两组SBP、DBP、HR明显下降，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01），C组SBP、DBP、HR明显增加，差异显著（P<0.05或P<0.01），D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义（P>0.05）；T3时点，A组和C组SBP、DBP、HR明显增加，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01），而B组和D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义（P>0.05）。与A组比较，C组、D组停药后呼唤睁眼时间，拔管（罩）时间，定向力恢复时间均显著延长，差异有统计学意义（P<0.05）。结论依托咪酯全麻喉罩置管应用于老年人全髋置换手术，血流动力学稳定，但清醒时间延长。

简介：摘要目的探讨居家护理康复训练路径对人工髋关节置换（THA）病人术后康复效果假体脱位的影响。方法将2008年5月至2010年4月收入院行单侧全髋关节置换手术患者98例为对照组；采用…选择2010年5月至2013年12月我院行单侧全髋关节置换手术患者157例作为观察组。观察组手术后给予持续居家康复护理干预，观察两组患者术后1年假体脱位的发生率、术后关节功能情况测评的差异。结果术后3月关节功能评分、术后１年内假体脱位发生率观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；出院时及术后12月关节功能评分观察组与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对THA病人应用早期居家护理康复训练指导，假体脱位能够促进病人髋关节功能的恢复，提高手术效果。

简介：摘要目的总结腹腔镜全腹膜外补片植入在腹腔镜疝修补术（totallyevtraperfonealprosthesisTEP）中的应用价值及经验，手术技巧及并发症。方法回顾2014年1月到2015年2月26例患者行TEP的临床资料，其中单侧斜疝17例，直疝6例，双侧疝2例，复发疝1例。结果25例TEP获得成功，1例游离腹膜前间隙时分破腹膜中转TAPP成功。手术时间单例疝45-90min，平均56min，双侧疝83-158min，平均105min，术后平均住院天数6.5d。术中腹膜损伤1例，出现腹股沟慢性疼痛1例。随访6.36个月，未有复发。结论TEP手术安全可靠，输欧患者疼痛轻，康复快，复发率低。

简介：摘要目的随着结直肠腔镜外科的快速发展，腹腔镜辅助全结肠切除术已应用于治疗家族性腺瘤性息肉病。文中对比腹腔镜辅助与开腹全结肠切除术的临床疗效，探讨腹腔镜辅助全结肠切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析12例家族性腺瘤性息肉病行全结肠切除术的临床资料，分为开腹手术组(7例)和腹腔镜手术组(5例)，观察手术安全性、术后恢复情况以及短期随访结果。结果12例患者顺利完成手术，腹腔镜组平均手术时324.33（190-510）min,显著长于开腹组(P=0.035)；平均术中出血量175.73（100-300）ml，肛门排气时间为术后1.33d，住院时间19.12d，略短于开腹组，尚未达统计学差异;平均手术切口长度腹腔镜组为4.33cm,显著短于开腹组22.23cm(P<0.01)}。结论腹腔镜辅助全结肠切除术安全可行，近期疗效良好。

简介：摘要目的探析老年全髋置换术中全麻和腰硬联合麻醉对术后麻醉恢复质量的影响。方法随机抽取接受全髋关节置换术的46例老年患者，分为研究组与对比组，在手术前分别接受腰硬联合麻醉和全身麻醉，分析两组病患的麻醉效果，并对比两组患者术后麻醉身体恢复情况。结果研究组患者术后术中出血量，术中输液量，手术时间，定向力恢复时间为均小于对比组，差异较为明显具有统计学意义(P<0.05)。结论老年全髋置换术患者采用腰硬联合麻醉，其安全性较高，稳定性较强，麻醉效果较好，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨甲状腺全切术治疗原发性甲亢的疗效及对心功能和肝功能的影响；方法将100例原发性甲亢患者随机分为研究组、对照组各50例，分别行甲状腺全切术和甲状腺次全切术，评价两组手术疗效和心、肝功能指标变化，随访1年，比较复发率；结果对照组中发生短暂性甲状腺功能减退21例，优于研究组（P＜0.05），但研究组未出现复发患者，明显优于对照组（P＜0.05）。研究组术中出血量和手术时间均明显少于对照组（P＜0.05）。术后，两组心功能组间比较，研究组改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者术后肝功能各项指标组间比较，研究组改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。随访1年，研究组患者无甲亢复发病例；结论综上所述，甲状腺全切术治疗原发性甲亢疗效确切，甲亢复发率低，并可以显著改善心脏功能和肝功能，安全有效，优于甲状腺次全切术。

简介：摘要目的探讨微创单髁置换术与全膝关节置换治疗膝天节单间室骨性关节炎的早期临床的手术疗效的比较。方法回顾性分析62例单间室骨性关节炎患者进行微创单髁置换术（UKA）及全膝关节置换术（TKA）。结果两组患者在手术时间、术中出血量及住院费用等方面，UKA组明显低于TKA组，P＜0.05，具有统计学意义，两组患者KSS膝关节功能评分、WOMAC评分术后1年与术前比较，P均＜0.05，具有统计学意义；术后1年UKA与TKA组比较，P＞0.05，无统计学意义，两组膝关节活动度术后1年与术前比较，P均＜0.05，具有统计学意义；术后1年膝关节活动度、胫股角两组比较，P＞0.05，无统计学意义。结论微创单髁置换在膝关节骨性关节炎中的早期疗效较好，较全膝关节置换具有创伤小、出血少、费用低、恢复快等优点。

简介：摘要目的分析和探讨人工全膝关节置换术（TKA）在严重骨性关节炎（OA）患者治疗中的临床效果。方法选取我院2012年3月～2013年3月收治的40例严重骨性关节炎患者，全部患者均采用人工全膝关节置换术治疗，回顾性分析所有患者临床治疗效果。结果治疗后患者HSS评分、关节活动度、生存质量评分显著高于治疗前，VAS疼痛评分较治疗前更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对严重骨性关节炎患者，采用人工全膝关节置换术治疗，能明显改善关节功能，缓解患者身心疼痛，提高关节活动度，从而提升患者生活质量，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换与双极人工股骨头置换对治疗老年股骨头缺血性坏死的疗效。方法回顾性分析本院162例（162髋）60岁以上股骨头缺血性坏死老年患者的病历资料，按照手术方法分为全髋关节置换组（观察组）92例，双极人工股骨头置换组（对照组）70例，主要从围术期相关指标（手术时间、术中出血量、术后下床活动时间），功能恢复情况（Harris评分）方面进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量均大于对照组（P＜0.05），观察组Harris评分优良率高于对照组（P＜0.05），两组患者术后下床活动时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论两种术式均是治疗老年股骨头缺血性坏死的有效方法，从围术期相关指标来看，对照组优于观察组，但从术后功能恢复情况（Harris评分）来看，观察组优于对照组；针对不同患者，还需根据具体情况综合考虑选择最适合的术式。

简介：摘要目的探讨同期双侧全膝关节与单膝关节置换术的疗效对比及其安全性评价。方法将30例膝关节骨性关节炎患者随机分成单膝治疗组(行单膝关节置换术)与全膝治疗组(行双侧全膝关节置换术)各15例，观察两组疗效、术后并发症率等。结果术后6个月时全膝治疗组HSS评分明显高于单膝治疗组(P<0.05)；术后三天全膝治疗组患者引流总量、△Hb、△Hct值均显著高于单膝治疗组(P<0.01)；两组在术后并发症方面比较无统计学差异(P>0.05)。结论同期双侧膝关节置换手术比单侧置换术更具有临床运用价值。

简介：摘要目的比较比较连续股神经阻滞（CFNB）和持续静脉镇痛（CIA）对全膝关节置换（TKA）术后疼痛及早期膝关节功能康复的影响。方法将2012年1月～2013年12月于我院初次行单侧全膝关节置换的22例患者随机分为比较连续股神经阻滞组（n=11例）和持续静脉镇痛组（n=11例）。观察和比较两组患者术后视觉模拟评分VAS、CPM度数、被动屈伸活动度、术后CRP水平及术后下肢深静脉血栓形成情况。结果术后第1、2、3、4天，连续股神经阻滞组VAS评分（5.06±0.23、4.78±0.12、3.04±0.52、2.676±0.71）明显低于持续静脉镇痛组(7.32±0.76、6.84±0.91、5.90±0.78、3.46±0.85)，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后第2、3、4、5天，连续股神经阻滞组CPM锻炼度数（68.34±4.66、74.06±5.31、82.63±3.84、86.56±4.78）明显高于持续静脉镇痛组(44.82±4.32、50.04±6.19、56.52±4.66、63.06±3.73)，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后膝关节被动活动度比较无统计学差异；连续股神经阻滞组术后患者血清CRP水平低于持续静脉镇痛组，均在术后第4天达到峰值，但组间比较均无统计学差异（P>0.05）；两组患者术后双下肢深静脉血栓形成情况比较无统计学差异。结论连续股神经阻滞能够更加有效地降低全膝关节置换患者术后的疼痛评分，术后镇痛效果更为明显，更加有效地促进患者早期膝关节功能康复。

简介：摘要目的研究三维适形推量放射治疗联合全脑放射治疗对肺癌脑转移的有效性。方法选取非小细胞肺癌脑转移患者96例，按照入院编号分成A组（推量组）及B组（单纯全脑放疗组），A组采取全脑放疗联合局部三维适形推量治疗，B组采取全脑放疗治疗，比较两组临床效果。结果A组比B组疗效好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三维适形推量放射治疗与全脑放射治疗联合应用，可以提高疗效，且不良反应较少，安全可靠。

简介：摘要目的探讨二氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠在前牙缺损修复中的临床对比结果。方法从我院选取40例（78颗牙）前牙缺损修复的患者，由计算机随机分取，分为对照组和观察组各20例（40颗牙）患者作为临床研究对象。对照组中20例（38颗牙）前牙缺损修复的患者的修复方法采用镍铬合金烤瓷冠；观察组的20例前牙缺损修复的患者则给予二氧化锆全瓷冠进行修复。将观察组和对照组前牙缺损修复的患者在不同材质修复后的效果相比较，并同时对比两组患者修复后的不良反应发生情况，并分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同材质的修复后，其中观察组二氧化锆全瓷冠的修复效果优于对照组的镍铬合金烤瓷冠，不良反应状况也发生较少。P＜0.05，数据结果有统计学意义。结论二氧化锆全瓷冠在患者前牙缺损修复后，预后情况良好，由于二氧化锆全瓷冠修补费用偏高，在临床中的推广应用受到一定影响。