简介：摘要目的探讨低浓度局麻药椎管阻滞在潜伏期分娩镇痛中的应用效果。方法本文选择了我院所收的孕产妇100例，将患者以分娩镇痛时机分为潜伏期镇痛组（观察组）与活跃期镇痛组（对照组），各组患者50例；两组患者均选择腰硬联合阻滞，详细比较两组患者VAS评分、不良反应发生情况、运动阻滞情况、产妇产程、分娩方式、新生儿、宫缩素使用情况等。结果两组孕产妇分娩中的生命体征稳定，观察组孕产妇各项指标均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕产妇产程潜伏期以低浓度局麻药椎管阻滞达到镇痛效果，临床效果良好确切，可有效缩短孕产妇潜伏期时间。

简介：摘要目的探讨不同浓度次氯酸钠消毒液对于牙胶尖快速消毒的效果差异，总结次氯酸钠最佳药效浓度。方法回顾性分析2013年1月～2014年6月搜集的200例行根尖周炎（200根牙胶尖）消毒患者临床资料，根据次氯酸钠消毒液浓度值不同分为A组、B组、C组和D组，A组选用0.5%浓度，B组1.0%浓度，C组2.5%浓度，D组5.25%浓度。浸泡消毒后各取出15根牙胶尖进行细菌培养，评价消毒效果差异。结果D组浸泡1min细菌培养阴性率显著高于其他3组（P＜0.01）。结论浓度相对越高，快速消毒效果越好，5.25%浓度的次氯酸钠消毒液可作为临床牙胶尖快速消毒的选择，不过安全性值得观察。

简介：摘要目的探讨口服低浓度、不同剂量甘露醇液清洁肠道的效果,明确病人服用方便、痛苦少、肠道准备效果好的适宜剂量。方法将患泌尿疾病需行腹部X线检查病人随机分为四组。实验组口服10%甘露醇溶液200ml，对照A组口服10%甘露醇溶液150ml；对照B组口服10%甘露醇溶液250ml；对照C组口服10%甘露醇溶液300ml。结果腹部摄片病人显影清晰度实验组与对照组A组比较差异有意义(P<0.05)，实验组与对照B组、C组比较差异无意义(均P>0.05)；三组排便情况实验组与对照A组比较差异有意义（P<0.05），实验组与对照B组C组比较差异无意义（P>0.05）。不良反应发生率实验组与3组对照组比较,差异有意义(均P<0.05)。结论口服10%甘露醇溶液200ml，肠道清洁效果好，不良反应较少。

简介：摘要目的探讨不同预后情况的呼吸衰竭患者血乳酸浓度及血氧分压的相关性。方法对我科2012年1月至2013年12月间120例呼吸衰竭患者根据预后分组，治愈组26例，好转组48例，未愈组30例，死亡组16例，对各组患者血乳酸浓度及血气分压(PAO2)测定值进行比较分析。结果治愈组与好转组的数据比较无统计学差异，未愈组与死亡组比较无统计学差异(P>0.05)；未愈组和死亡组血乳酸浓度数据较治愈组和好转组均有显明提高，PaO2水平均明显降低，数据间比较具有统计学差异(P<0.01)结论血乳酸浓度与PaO2水平可用于评价呼吸衰竭患者的病情严重程度，血乳酸浓度越高，PaO2水平越低，患者病情越重，预后越差。

简介：摘要目的研究胃肠术后舒芬太尼硬膜外镇痛、镇静的有效性和安全性。方法选择126例胃肠术后镇痛，随机分为三组，镇痛药液分别为A组舒芬太尼2.5μg/kg、B组舒芬太尼2.0μg/kg、C组舒芬太尼1.5μg/kg。观察术后病人VAS、Ramsay镇静评分及不良反应。结果ABC三组各时段镇痛评分均值都小于3分，镇痛效果满意，2.0μg/kg组与其他两组比较差异有显著意义，P<0.05。结论2.0μg/kg舒芬太尼组镇痛效果满意且副作用少。

简介：摘要目的本次实验将对ICU急性肾损害患者血清肝细胞生长因子浓度变化情况进行具体的分析，提供临床治疗上的借鉴。方法本次探讨选取了2014年1月到2014年12月来自我院ICU收治的80位患有急性肾损害患者，我们将进一步分析其血清肝细胞生长因子（HGF）浓度，并使用APACHEIII评分和肾衰竭指数对其机体进行准确分析。结果肝脏器官受损的情况越严重，急性肾损害患者随着血清肝细胞生长因子浓度的增加也会加重。此外，与APACHEIII评分、肾衰竭指数出现正相关趋势。结论血清肝细胞生长因子浓度能够对患有急性肾损害的患者的病情进行分析，有利于帮助医生做出准确的判断，为治疗方案提供依据。

简介：摘要目的探索25%人血白蛋白和5%人血白蛋白对脑出血老年危重患者血流动力学和颅内压的不同影响。方法将200例确诊脑出血的老年危重患者随机分成两组，分别为A组和B组，在内科保守标准治疗基础上，A组给予25%人血白蛋白50ml，每天1次；B组给予5%人血白蛋白250ml，每天1次，共l0d，分析两组患者血流动力学指标与颅内压的变化规律。结果2013年1月～2014年7月连续入住我院急诊重症监护病房的脑出血患者，共纳入200例为研究对象，其中A、B组两组分别100例，两组间性别、年龄、肝肾功能、心脏指数、全心舒张末期容积、颅内压及GCS评分差异没有统计学意义（P>0.05）。治疗后A组平均心脏指数、平均全心舒张末期容积均高于B组（P<O.05)；平均颅内压明显低于B组（P<O.05）。结论25%人血白蛋白可以快速提高胶体渗透压，降低颅内压要比5%人血白蛋白效果好；但血流动力学的稳定性方面25%人血白蛋白不及5%人血白蛋白。

简介：摘要目的探讨不同浓度的肝素封管液应用于肿瘤患者静脉留置针封管的临床效果。方法采取随机数字表法将120例静脉留置针的患者分为A组(生理盐水组)、B组(10U/ml肝素盐水组)、C组(50U/ml肝素盐水组)和D组(100U/ml肝素盐水组)各30例，比较四组堵管发生率、留置天数及静脉炎的发生情况。结果四组患者堵管发生率分别为46.66％，20.00％，30.00％，36.66％，差异有统计学意义(P＜0.05)，四组患者导管留置时间分别为(2.42±0.42)d，(2.90±0.43)d，(2.93±0.32)d，(2.97±0.28)d，差异有统计学意义(P＜0.05)。四组静脉炎发生情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中100U/ml肝素盐水组发生率最高。结论使用浓度为50U/ml的肝素封管液对静脉留置针封管，既不会增加留置针堵管风险，又安全可靠，临床值得推广。

简介：摘要目的对细胞色素C注射液不同用法时的渗透压摩尔浓度进行考察。方法分别测定了细胞色素C注射液以及其用25%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液稀释后各溶液的渗透压摩尔浓度。结果与结论细胞色素C注射液的渗透压摩尔浓度在105～134mOsmol/kg之间，低于人体正常血浆渗透压；其用25%和10%葡萄糖注射液稀释后溶液的渗透压摩尔浓度分别在1640mOsmol/kg和610mOsmol/kg附近，均高于人体正常血浆渗透压；而其用5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液稀释后溶液的渗透压摩尔浓度在286～299mOsmol/kg之间，均处于人体正常血浆渗透压范围内。

简介：摘要目的比较不同浓度布比卡因用于老年患者输尿管镜下钬激光碎石术临床效果。方法择期URL术60例，年龄60岁～80岁，ASAⅠ级～Ⅱ级。术前检查无明显严重的呼吸循环系统疾病，随机分A组（腰麻用0.5%布比卡因）和B组（腰麻用0.375%布比卡因）两组，每组40例；观察两组患者的麻醉效果，记录麻醉不良反应。结果A组患者麻醉效果优良率为97.5％，A组患者麻醉效果优良率为95.0％，差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者麻醉前后血压波动及是用麻黄素例数组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两种浓度的布比卡因均能顺利完成手术，麻醉中的效果相当，但0.375的布比卡因对中老年患者循环影响更小，不良反应发生率低，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的观察低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响。方法选择110例单胎头位足月临产孕妇为试验组，给予低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛，对照组为同期未采用镇痛药物的单胎头位足月临产孕妇110例进行对比，比较两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果镇痛有效率试验组达100%，试验组的产程平均为7.26±3.51h，对照组的产程平均为9.61±4.16h，两组比较差异有显著性(P<0.01)；剖宫产率分别为10.0%和29.0%，有显著性差异(P<0.01)；新生儿窒息，产后出血差异无显著性意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛，安全有效，可缩短产程，降低剖宫产率，对母婴无不良影响。

简介：摘要目的观察晚期青光眼小梁切除术中应用低浓度丝裂霉素的临床疗效。方法对76例82眼晚期青光眼患者实施小梁切除术，术中应用浓度为0.2mg/ml的丝裂霉素C及巩膜瓣密缝技术，术后平均随访16.5月。结果术后1年，82眼中眼压控制在15mmHg以下68眼（82.9%），21mmHg以下75眼（91.5%），术后并发症较少发生。讨论小梁切除术中应用低浓度丝裂霉素C能有效提高晚期青光眼患者的手术成功率，较好地保存患者残余视功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的为他克莫司在儿童临床上的应用提供药代动力学依据，优化临床给药方案。方法基于生理药代动力学模型结合他克莫司相关药物参数以及机体生理参数预测儿童体内的血药浓度。结果与临床观察数据相比，生理药代动力学模型预测的Cmax、AUC以及Tmax基本一致，曲线拟合良好且折叠误差小于2。结论通过生理药代动力学模型能够较好地预测他克莫司儿童体内的药代动力学相关参数。

简介：摘要目的探讨使用低管电压，低浓度的对比剂进行双下肢动脉CTA，对比两者之间的图像质量及患者所接受的辐射剂量。方法选择90位患者，30位为一组，分为A，B，C两组，A组采用120KV，对比剂为欧苏（浓度为350mgI/mL）,B组采用80KV，对比剂为欧苏（浓度为300mgI/mL），C组采用70KV，对比剂为欧苏（浓度为300mgI/mL）其他扫描参数相同，测量和计算图像中股动脉CT值，辐射剂量，图像质量，碘摄入量等参数。下肢动脉血栓，动脉中血流速度高导致凝血过程被激活，在局部也不能积蓄足够的凝血酶，只有在内皮细胞受到损伤、动脉粥样硬化斑块破溃时才会使血小板黏附、聚集，造成管腔狭窄，使得局部积蓄有效浓度的凝血酶，最初的症状主要为下肢疼痛，从膝部传到足部，导致皮肤紫黑，动脉搏动微弱或者消失，皮温发凉，严重者可能失去双腿，还可能会导致脑血栓的可能，双下肢动脉CT是诊断双下肢血管病变的一种快捷有效准确的方法，但是因下肢范围较长，导致使用的对比剂浓度及辐射剂量都比较高，如何在64排CT中，使用低浓度对比剂，低电压进行下肢CTA检查，对照与常规剂量常规浓度的图像，探讨低剂量低浓度下肢动脉CTA的可行性。

简介：摘要目的探讨不同氧浓度肺复张对急性呼吸窘迫综合症（AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS）机械通气患者血气的影响和意义。方法试验纳入80例患者，前瞻性自身对照，将4种氧浓度肺复张组合（A组氧浓度为30%，B组为40%，C组为50%，D组为60%）以随机顺序依次实施予各患者。监测肺复张（RM）前（T0）及RM后5min（T1）、1h（T2）血气指标的变化。结果RM后5min各组患者PaO2大于复张前水平（P＜0.05），RM后1h，A组PaO2恢复到复张前水平，B、C、D组仍大于复张前水平（P＜0.05）。RM后，4组PaCO2和PH比较，差异均无统计学意义（F=1.28，P＞0.05；F=0.39，P＞0.05）。结论RM可改善ARDS患者氧和，采用至多40%氧浓度RM在维持RM效果的同时，避免了高浓度氧气的吸入对肺的损伤。

简介：摘要目的观察低浓度左旋布比卡因复合小剂量可乐定用于硬膜外分娩镇痛的安全性和临床可行性。方法选择ASAI～II级，经阴道分娩单胎初产妇100例，随机分为两组0.125%左旋布比卡因组（A组），0.0625%左旋布比卡因复合可乐定组（B组）。在L2～3间隙硬膜外穿刺置管后，A组注射0.125%左旋布比卡因5ml，B组注射0.0625%左旋布比卡因和1.36?g/ml可乐定混合液5ml，10min后，两组分别再注入各自注射液10ml，所有产妇均行PCEA，平面控制在T10以下。记录和监测硬膜外首次注药时（T0）、首次注药后30min（T1）、60min（T2）、120min（T3）、180min(T4)产妇的SBP、DBP、HR、SpO2及FHR；在T0～T4时、胎儿娩出时（T5）和缝合侧阴时（T6）对产妇行VAS评分；记录镇痛起效时间、运动神经阻滞程度、产妇镇静评分、新生儿1min和5minApgar评分及产妇不良反应等；产后6h对产妇行满意度评价。结果与T0时比较，T1～T6时VAS评分降低（P<0.05），两组组间比较差异无统计学意义。与T0时比较，T1～T4时两组SBP和DBP均降低（P<0.05），但均在正常范围。与A组比较，B组产妇满意度明显升高，催产素使用率明显降低（P<0.05）。结论0.0625%左旋布比卡因复合小剂量可乐定较0.125%左旋布比卡因用于分娩镇痛可满足临床需要。

简介：摘要目的测定血清降钙素（PCT）、反应蛋白(CRP)及白细胞（WBC）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中的浓度，探讨其浓度变化对COPD急性加重期临床意义。方法选取2014年1月—2016年12月间在本院呼吸病房住院50例COPD急性加重期患者为实验组，30例经体检显示身体状况良好体检人群为对照组。对两组人员血清PCT、血清CPR浓度及血清WBC浓度测定。以入院时患者痰液颜色作为分类依据，把实验组患者分为两组，其中脓痰组20例，非脓痰组30例，并详细记录临床资料。结果实验组患者血清PCT浓度为（2.10±5.48）ng/ml，对照组患者血清PCT浓度为（0.24±0.16）ng/ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者血清CPR浓度为（3.48±3.87）ng/ml，而对照组患者血清CPR浓度为（0.42±0.16）ng/ml，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论测定患者血清PCT、CPR和WBC的浓度可以作为判别COPD急性加重的辅助手段。根据这些指标，可以对患者进行有效的针对治疗。

简介：摘要目的探索目安眼膏抗单纯疱疹病毒（HSV-1）作用的最佳浓度，为目安眼膏处方设计提供依据。方法采用兔角膜上皮划痕法造模，将模型兔随机分为7组，每组4只（8只眼）。分别为Ⅰ组～Ⅳ组含0％、3%、5%、7%蜂蜜的目安眼膏；Ⅴ组模型组；Ⅵ组3%阿昔洛韦（ACV）眼膏；Ⅶ组凝胶基质组，接种病毒后第9天，用病毒滴度法观察。结果通过观察，含5％蜂蜜组的病毒抑制指数最高，即含5％蜂蜜的目安眼膏其对HSV-1的抑制作用最强。结论目安眼膏抗HSV-1蜂蜜最佳浓度为5%。

简介：摘要目的探讨血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度与急性冠脉综合征的相关性。方法2012年1月到2014年12月选择在我院进行诊治的急性冠脉综合征80例作为观察组，同期选择在我院进行体检的健康人80例作为对照组，两组都采集空腹静脉血，分离血浆后进行心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度检测。结果观察组与对照组的血浆cTnⅠ值分别为0.38±0.03μg/L与0.08±0.01μg/L，观察组的cTnⅠ值明显高于对照组(P<0.05)。经过判定，观察组与对照组cTnⅠ阳性率分别为70.0%和3.8%，观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者多伴随有血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度增加，使得血浆心肌肌钙蛋白呈现阳性表达，对临床诊治与预后的判断有很好的价值。

简介：摘要目的探讨高浓度氯化钾溶液微泵深静脉注射治疗ICU严重低钾血症患者的疗效。方法采用高浓度微泵深静脉补钾方法，对85例ICU危重患者并发严重低血钾症的患者，根据血清钾水平将10％氯化钾加等量O．9％NS在1～2h之内泵完．在补钾过程中严密进行心电图、血清钾、尿量及肾功能的监护。结果补钾前后血钾浓度比较有显著差异，血钾浓度的改变与补钾速度呈线性关系，补钾2—5h血钾回升到正常者82例(占96.5％)，补钾后出现高钾血症者3例(占3．5％)，补钾有效率达100％。结论ICU危重患者早期低血钾患者，采用高浓度微泵深静脉补钾的方法是安全有效的，既可及时纠正术后低钾血症．而且还可满足部分ICU危重患者限制液体入量的要求，提高ICU患者成功率。