简介：

简介：摘要目的探讨经导管介入封堵器治疗膜周部室间隔缺损后心电图变化，研究其对心脏传导系统的影响。方法回顾性分析2010年1月-2013年5月112例膜周部VSD行介入封堵术的患者资料,连续观察心电图变化。结果患者术前心电图均窦性心律，术后共出现房室传导阻滞34例，发生率30.4%。经治疗，不完全性右束支传导阻滞9例,4例恢复正常，5例出院时未恢复正常；完全性右束支传导阻滞7例,2例恢复正常，3例转为不完全性右束支传导阻滞，仍有2例出院时未恢复；左束支传导阻滞4例,2例恢复2例未恢复。I度房室传导阻滞7例,经治疗6例恢复窦性心律，1例出院时未恢复；Ⅱ度房室传导阻滞3例全部转窦律；Ⅲ度房室传导阻滞4例，2例恢复窦律，1例转为I度房室传导阻滞，1例反复发作阿斯综合征，于第6天安装临时心脏起搏器，1个月未能恢复改永久起搏器。结论房室传导阻滞是膜周部VSD封堵术的常见并发症，多在术后早期发生，也应警惕迟发性传导阻滞的发生，经治疗多能恢复，不可逆的严重房室传导阻滞应及时安装心脏起搏器。

简介：摘要目的对比分析胆胰管汇合部异常(anomalouspancreaticobiliaryductaljuncition,APBDJ)合并胆囊结石病人和无APBDJ非胆囊结石病人胆汁中的成分变化，探讨APBDJ与胆汁成分改变的关系。方法选择经影像学及胆道测压证实APBDJ合并胆囊结石病人和无APBDJ非胆石症病人各30人，采集胆囊胆汁，检验胆汁中胆固醇、非结合胆红素、胆汁酸、Ca++、β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase,β-G)、胆固醇载脂蛋白2（sterolcarrierprotein2,SCP2）、胆囊收缩素（CCK）的成分含量，对比分析APBDJ与胆汁成分改变的关系。结果APBDJ胆石症组胆固醇、Ca++、SCP2明显高于对照组（P＜0.05），胆汁酸明显低于对照组（P＜0.05）；非结合胆红素、β-G、CCK两组间无显著差异（P＞0.05）。结论APBDJ可能影响胆汁成分的改变；胆汁成分中胆固醇、胆汁酸、Ca++、SCP2的改变与胆囊胆固醇结石的形成关系密切。

简介：摘要目的总结肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)诊断及治疗经验。方法复习32例32侧肾盂输尿管连接部梗阻病人，31例应用Anderson-Hynes肾盂成形术治愈，1侧行肾切除。结果31例行Anderson-Hynes肾盂成形术,术后恢复正常。结论早期诊断，及时手术，可有效保护肾功能进一步受损。

简介：摘要目的探讨面颊部皮脂腺囊肿采用口内切口切除方案治疗的效果及预后。方法选择面颊部皮脂腺囊肿患者40例，均为我院2016年1月—2018年1月收治，均采用口内切口切除术方案治疗，观察临床效果及预后。结果本次所收治的面颊部皮脂腺囊肿患者，经口内切口，均将囊肿完整切除，达一期愈合标准，平均行1年随访，2例复发，再经口内切口切除术方案治疗后痊愈。结论面颊部皮脂腺囊肿采用口内切口切除方案治疗，可达愈合标准，防范复发事件，值得应用。

简介：摘要护理部是医院实现护理质量监控的重要部门，担负着整个医院护理管理的重任。如何实现护理部对于医院护理质量的全面监控，需要护理部对医院的护理质量监控实施相应的管理办法。首先，要确定衡量质量的具体标准；其次，要建立健全质量监控体系；此外，还要针对细节和薄弱环节进行特别管理，做好评价总结工作。

简介：摘要目的本研究分析两种不同小儿肠套叠手术方法后的复发率,以便了解回盲部固定术是否有助于预防肠套叠术后复发。方法选取我院2004年5月至2010年9月进行手术治疗的49例肠套叠患儿资料，根据不同手术方法（单纯肠套叠手术复位；肠套叠复位+回盲部固定）分成两组，追踪随访至术后2-6年，比较分析不同手术组患儿肠套叠的复发率。结果单纯肠套叠复位的患儿复发率为12.1%；肠套叠复位+回盲部固定的患儿复发率为6.2%。两组间的复发率比较无统计学意义。结论与单纯肠套叠手术复位相比,回盲部固定术无助于预防小儿肠套叠复发。

简介：摘要目的观察新生儿24小时后脐部采用复合碘消毒、局部暴露观察的临床疗效。方法将2012年1月—6月出生的新生儿516例随机分为观察组和对照组，每组258例。观察组新生儿出生24小时脐部采用复合碘消毒后暴露护理；对照组新生儿出生后采用传统脐部护理疗法。比较两组护理效果，脐部周围皮肤红肿及脐带根部分泌物及炎症情况。脐带脱落时间的比较。结果两组新生儿脐部出血（渗血），（P<0.05）；两组新生儿脐带残端脱落时间比较有显著性差异（P<0.005）。结论新生儿出生后24小时脐部采用复合碘消毒后暴露护理有利于新生儿脐带残端早日干燥脱落及创面愈合，同时可节约医疗人力资源，且方法简便易行，值得推广采用。

简介：摘要目的研究预后营养指数(prognosticnutritionalindex，PNI)与肝门部胆管癌患者预后的关系。方法回顾性分析我院2002年1月—2017年4月我院确诊肝门部胆管癌,并行根治性手术的106例患者临床及随访质料。结果患者术前PNI值平均为43.95±6.85。采用5年生存作为终点绘制PNI值构建Youden指数，计算PNI临界值为47.5。高PNI组累积生存率显著高于低PNI组(P＜0.005)。COX比例风险模型PNI是肝门部胆管癌患者术后生存时问的独立预后因素(P＜0.005)。结论PNI可作为一项简捷且有效的指标，协助判断肝门部胆管癌患者的预后。

简介：摘要目的探究手法复位结合石膏固定治疗踝部骨折的临床疗效。方法回顾分析本院门诊2010年1月至2015年1月收治的26例踝部骨折患者，其中17例不愿到上级医院治疗，在本院行手法复位后并石膏固定，9例自愿到上级医院治疗。观察踝部骨折手法复位并石膏固定的临床疗效。随访在上级医院手术切开内固定术后的患者对比观察。结果患者有1例手法复位效果不隹，转上级医院手术切开内固定治疗。其余16例手法复位较好，并行石膏固定。石膏固定后患者疼痛消失的时间、消肿时间、骨折愈合时间分别是（5±3）d、（10±5）d、（55±6）d。结论手法复位结合石膏固定治疗踝部骨折，在基层医院有较好效益，患者不用住院，无二次住院取钢板内固定之忧，花费少，创伤小，应用价值高。

简介：摘要目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MR影像特点。方法搜集我院2016年3月-2017年6月期间收治的11例RESLES患者进行MRI及临床特点分析。结果MR初次检查11例患者胼胝体压部（SCC）均可见椭圆形或斑片状T1WI稍低、T2WI稍高及FLAIR高信号影，DWI呈高信号，ADC图呈低信号，3例患者病灶累及胼胝体压部以外的部位（胼胝体体部及双侧放射冠），4例患者增强未见强化，经过6～36天复查MRI10例患者病灶消失，仅1例成人患者病灶表现为较前缩小。结论RESLES的MRI表现具有一定的特征性，特别MRI复查更能最终验证确诊。

简介：摘要随着医疗条件的不断改善，国家开始关注医疗基本药物的管理和使用，并对三级综合医院国家基本药物使用情况进行调查分析，对现阶段基本药物制度的执行情况进行研究，从而建立相应的国家保障制度，为人民群众提供必要的医疗配套设施的服务，提升我国基本药物的使用效率，增加基本药物对群众的保障作用。本文主要从三级综合医院国家基本药物使用情况进行分析。

简介：

简介：摘要总结了通过建立一“一二三四”综合监管模式巩固医改成效的体会，认为充分利用省药械集中采购平台，依靠药学专家、卫生执法监督队伍，建立定期现场实地督察制度、定期上网阳光采购监管制度、定期集中督查制度，实施通报制、约谈制、限时整改制和责任追究制的处理措施，是卫生行政主管部门巩固完善国家基本药物制度惠民成效的有效方法。

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简介：摘要中职卫校国家示范校建设以提高人才培养质量为目标，以改革培养模式、教学模式、办学模式、评价模式和创新教育内容、加强队伍建设、完善内部管理为重点，以加强校企合作为主线，以推进工学结合、校企合作、顶岗实习为核心，促进职业学校为国家产业发展和改善民生做出贡献。

简介：摘要目的研究分根术保留重度根分叉病変磨牙并采用联合冠桥或联冦、单冠行冠重建修复临床疗效。方法49颗严重根分叉病变达Ⅲ、Ⅳ度下颌磨牙，经牙周基础治疗和规范的根管治疗，分割近远中两根，然后保留双根或单根进行联合冠桥或联冠、单冠重建修复。结果1～5年跟踪随访，重建冠不松动，咀嚼功能恢复良好,有效率93.9％。结论分根术并冠重建修复，很适合于经其它方法治疗后，牙周袋仍不能消除重度根分叉病变的磨牙，是提高磨牙保存率的有效方法。

简介：摘要目的总结腓肠神经营养皮瓣修复足踝部缺损的临床疗效。方法采用腓肠神经小隐静脉逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部皮肤缺损12例。结果11例皮瓣成活、1例完全坏死，最后表面痂皮脱落，深面可见新生肉芽组织完全覆盖创面。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部皮肤缺损的有效方法。坏死皮瓣亦能为其深面生长新鲜肉芽组织提供条件，最终达到覆盖创面。

简介：摘要目的对耳科息肉钳联合微波凝固术治疗咽部乳头状瘤的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择25例于2012年1月至2013年10月间在我院进行咽部乳头状瘤治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者行耳科息肉钳联合微波凝固术治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果术后5至7天患者创面伪膜即开始脱落，术后10天左右创面即基本愈合，复查结果显示没有患者病情复发，创面愈合理想，未产生咽部瘢痕以及咽部不适感。结论对咽部乳头状瘤患者行耳科息肉钳联合微波凝固术治疗能够取得理想的临床治疗效果，减轻患者的痛苦，防止病情复发，治疗安全有效。