简介：摘要目的探讨对骨质疏松所致脊柱压缩骨折的老年患者实施球囊扩张椎体后凸成形术的治疗效果。方法选取35例研究对象，患者均为老年骨质疏松脊压缩骨折，确认患者无手术禁忌症后，给予患者行球囊扩张椎体后凸成形术，术后对患者随访3个月，评估手术治疗效果及术后并发症发生情况。结果患者治疗后，中缘高度、椎体前缘高度显著高于治疗前，Cobb角明显比治疗前小，各指标变化幅度均存在显著差异（P＜0.05）；术后随访3个月间患者出现骨水泥外漏及肋骨骨折各1例，经对症处理背后并发症改善，预后良好。结论针对因骨质疏松引起的脊柱压缩骨折患者，实施球囊扩张椎体后凸成形术可获得良好效果，降低患者术后并发症发生风险，值得推广。

简介：摘要目的探讨医护一体化模式对血液透析患者动静脉内瘘的维护作用。方法将2017年12月—2018年12月在我院血透室治疗的120例使用动静脉内瘘进行血液透析的患者随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用医护一体化模式，比较两组患者的并发症发生率、护理质量评分及护理满意度评分。结果观察组动静脉瘘栓塞、假性动脉瘤、感染、出血等并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组护理质量评分及护理满意度评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论医护一体化模式对血液透析患者动静脉内瘘的维护作用显著，能有效降低并发症发生率，提升护理质量，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨血凝检查中D-二聚体及AT-Ⅲ对脂肪肝患者病情严重程度的评估作用。方法选取2018年7-12月本院体检B超检查为轻度脂肪肝患者100例为A组，中度脂肪肝患者100例为B组，重度脂肪肝患者100例为C组，以及同期体检无脂肪肝健康者100例为D组。比较四组血凝检查中D-二聚体和AT-Ⅲ。结果正常无脂肪肝的人血凝检查中D-二聚体和AT-Ⅲ结果在正常值内，脂肪肝患者两项指标均异常，并且随着脂肪肝程度不断增加，D-二聚体含量也越高，且AT-Ⅲ活性显著下降；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血浆D-二聚体和AT-Ⅲ检测对评估脂肪肝病情严重程度有辅助作用，可以通过凝血的状况来反映肝脏合成相关酶的能力是否受损，对病情的观察有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨损伤控制理论在骨盆骨折患者急救医护一体化救治模式中的应用效果。方法选择我科2016年3月—2018年3月收治的骨盆骨折患者42例为研究对象，按照随机数表法将其分为研究组与对照组，各21例。对照组给予常规急救医护一体化救治模式，研究组给予应用损伤控制理论指导急救医护一体化救治模式，并对两组患者急救效果、住院时间等进行比较。结果观察组患者并发症发生率、生存率显著优于对照组，P＜0.05；观察组住院时间明显少于对照组，P＜0.05。结论在骨盆骨折患者急救医护一体化救治中应用损伤控制理论，有助于减少并发症的发生，缩短住院时间，降低住院费用，提高临床治愈率。

简介：摘要目的探讨MMP-9、D-D在川崎病（KD）患儿中的水平变化。方法本研究选取2016年12月—2018年12月我院收治的确认为KD的120例患儿作为观察组，同期选取在我院进行健康体检的120名儿童作为对照组，采外周静脉血，血清MMP-9蛋白水平采用ELISA法进行测定，血浆D-D水平采用乳胶凝集法进行测定，qRT-PCR法检测MMP-9mRNA表达量；对比分析两组结果。结果观察组患儿血浆D-D、血清MMP-9蛋白水平及外周血单个核细胞中MMP-9mRNA水平均显著高于对照组（P＜0.05）。结论MMP-9、D-D可作为KD，特别是不完全、不典型KD诊断的一项参考指标，减少对该病的误诊、漏诊，使患者能及时接受针对性的治疗。

简介：摘要目的探讨同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）、超敏C反应蛋白（HighsensitivityC-reactionprotein，Hs-CRP）、D-二聚体水平检测对进展性脑梗死（progressiveischemicstroke，PIS）的预测价值。方法选择自2016年1月-2018年1月我院确诊为急性脑梗死（Acutecerebralinfarction，ACI）的256例患者，其中PIS组75例和非PIS组181例。记录PIS相关危险因素、并检测Hcy、Hs-CRP、D-二聚体水平。应用单因素及多因素分析PIS相关危险因素、Hcy、Hs-CRP、D-二聚体等差异性。应用受试者工作（ROC）曲线分析Hcy、Hs-CRP、D-二聚体对PIS的预测价值。结果（1）256例ACI患者中，有75例出现PIS，其发生率为29.30%；（2）单因素分析示，非PIS组与PIS组两组间高血压病史、糖尿病史、高脂血症、LDL-C、Hcy、Hs-CRP、D-二聚体等指标差异均有统计学意义（P＜0.05）；（3）多因素Logistic回归分析示，高血压病史、糖尿病史、高脂血症、Hcy、Hs-CRP、D-二聚体是PIS的独立危险因素；（4）ROC曲线分析示，Hcy、Hs-CRP、D-二聚体预测PIS发生的曲线下面积（Areaundercurve，AUC）分别为0.836、0.832、0.794。结论Hcy、Hs-CRP、D-二聚体水平检测对PIS具有较好的预测价值，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨晚期肿瘤患者血浆D-二聚体（D-D）水平及低分子肝素钠的干预治疗价值。方法分析100例肿瘤患者一般资料，按照随机数字表达法分为研究组（50例，常规化疗+低分子肝素钠治疗）与对照组（50例，常规化疗）。观察两组治疗前、后D-D水平变化及预后情况。结果治疗后，研究组D-D水平显著低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论以晚期肿瘤患者的血浆D-D水平变化作为诊断、治疗方案的调整、预后观察依据，并配合低分子肝素钠治疗能够改善预后及患者生活质量。

简介：摘要目的探究开展胎儿先天性心脏病（以下简称先心病）产前产后门诊随诊一体化的工作对提高优质医疗护理服务的意义。方法开展胎儿先心病门诊，通过专业的胎儿心脏超声检查筛查出有先心病或疑似先心病胎儿，收集2016—2017年先心病胎儿共1095例，建立随访档案，制定随访计划，由专业的随访护士在产前、产后进行定期跟踪随访。结果通过有效地随访，普及先心病的专业知识，将2016年实施前与2017年实施后数据对比，先心病胎儿引产率由39%降低至36%，失访率由13%降低至10%，随访的依从性增加，出生后获得及时救治率增加14%。在随访中发现产前筛查为先心病胎儿，但产后并无先心病的可能性有5%，第一胎为先心病胎儿被引产后，第二胎仍然是先心病胎儿的可能性有2‰。结论通过产前产后跟踪随访指导，实现了“胎儿先心病产前产后门诊随诊一体化诊断和治疗”，大大减少了错误诊断和错误引产，保障重症先心病患儿能得到及时地救治，不断提高优质医疗护理服务。

简介：摘要目的分析经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果。方法择取本院2016年8月－2018年8月收治的80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者。对照组进行非手术治疗，研究组进行经皮椎体成形术治疗，比较两组患者治疗前后的VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失和骨密度。结果①治疗后，研究组患者VAS评分是2.53±0.86分，对照组患者VAS评分是5.15±0.64分，两组对比，差异显著（P＜0.05）；②治疗后，研究组患者后凸畸形Cobb角、椎体高度丢失及骨密度分别是16.69±3.14、4.10±1.02及-1.00±0.69，与对照组患者比较后均有显著差异（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果较好，VAS评分较低，相关临床指标恢复较好，值得应用。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后血浆脑利钠肽（BNP）、D-二聚体（D-D）水平的变化及意义。方法回顾性分析2017年8月—2018年8月在院予以PCI术治疗的85例AMI患者的临床资料，分析术后血浆BNP、D-D水平变化，术后随访6个月，根据患者的预后情况将其分组，对比预后良好组与预后不良组患者的血浆BNP、D-D水平。结果本组患者术后不同时间的血浆BNP、D-D水平差异显著（P＜0.05），术后7d＜术后72h＜术后24h（P＜0.05）；本组患者主要心血管不良事件（MACE）的发生率为12.94%，组间、时间、交互血浆BNP、D-D水平差异显著（P＜0.05），预后不良组与预后良好组术后7d的血浆BNP、D-D水平＜术后72h＜术后24h（P＜0.05），且预后良好组术后不同时间均低于预后不良组（P＜0.05）。结论血浆BNP、D-D水平在PIC术后呈逐渐下降状态，AMI患者PCI术后预后不良的发生风险高，且预后不良与血浆BNP、D-D水平的异常升高有关，因此可将二者作为PCI术后的预后监测指标。

简介：摘要目的探讨腺样体肥大患儿全麻下行低温等离子射频消融术后在麻醉苏醒室在家长陪同下使用普米克令舒雾化吸入的效果及护理方法。方法随机将78例低温等离子射频消融术后患儿均分成两组，分别为对照组和实验组。对照组拔除气管导管后由护士进行监测及雾化吸入护理，实验组拔管后有家长陪同，在护士指导下给患儿进行雾化吸入。观察比较两组患儿苏醒期躁动,VAS疼痛评分及不良事件发生率。结果实验组在家长陪同下进行雾化吸入的患儿合作度高，咽部疼痛缓解明显，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腺样体肥大患儿在全麻苏醒早期进行雾化吸入可有效减轻咽部不适感，由家长陪同可以降低苏醒室哭闹，提高护理质量。

简介：摘要目的探究开展胎儿先天性心脏病（以下简称先心病）产前产后门诊随诊一体化的工作对提高优质医疗护理服务的意义。方法开展胎儿先心病门诊，通过专业的胎儿心脏超声检查筛查出有先心病或疑似先心病胎儿，收集2016—2017年先心病胎儿共1095例，建立随访档案，制定随访计划，由专业的随访护士在产前、产后进行定期跟踪随访。结果通过有效地随访，普及先心病的专业知识，将2016年实施前与2017年实施后数据对比，先心病胎儿引产率由39%降低至36%，失访率由13%降低至10%，随访的依从性增加，出生后获得及时救治率增加14%。在随访中发现产前筛查为先心病胎儿，但产后并无先心病的可能性有5%，第一胎为先心病胎儿被引产后，第二胎仍然是先心病胎儿的可能性有2‰。结论通过产前产后跟踪随访指导，实现了“胎儿先心病产前产后门诊随诊一体化诊断和治疗”，大大减少了错误诊断和错误引产，保障重症先心病患儿能得到及时地救治，不断提高优质医疗护理服务。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取我院自2017年1月—2019年1月收治的56例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，根据治疗方法的不同分为对照组（28例，给予传统保守治疗）与实验组（28例，给予经皮椎体后凸成形术治疗），比较两组患者治疗效果。结果治疗后，实验组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善程度均优于对照组，均有显著差异（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用经皮椎体后凸成形术治疗，可改善椎体前缘及后缘高度、Cobb角，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取我院自2017年1月—2019年1月收治的56例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，根据治疗方法的不同分为对照组（28例，给予传统保守治疗）与实验组（28例，给予经皮椎体后凸成形术治疗），比较两组患者治疗效果。结果治疗后，实验组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善程度均优于对照组，均有显著差异（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用经皮椎体后凸成形术治疗，可改善椎体前缘及后缘高度、Cobb角，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨牙体牙髓病应用一次性根管适充方法治疗的效果。方法将本门诊部2017年4月-2018年5月收治的89例牙体牙髓病患者随机分成观察组（45例）与对照组（44例），对照组采取一次性根管超充治疗方法，观察组则采取一次性根管适充治疗方法，观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组77.27%的总有效率（P＜0.05）；治疗一个月后，观察组患者牙齿咬合力、咀嚼效率及牙龈指数各项指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论采取一次性根管适充方法治疗牙体牙髓病可获得良好效果，显著改善患者的咀嚼功能，值得推广。

简介：摘要目的探讨表面麻醉下白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术的临床应用效果。方法选取365例（365只眼）2017年12月—2018年12月在我院治疗的白内障患者，对其均在表面麻醉下行白内障超声乳化十折叠人工晶状体植入术，观察本组患者手术效果。结果本组患者均顺利完成手术，平均超声乳化时间为126秒、平均手术时间为15.3min、术中有22例患者有疼痛感，在给予相应的处理后完成手术，患者均较满意。结论临床上治疗白内障患者时，可在表面麻醉下行白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术治疗，不但能够减少手术时间、改善患者的视力，还能够减少散光，效果显著。

简介：摘要目的研究手法复位联合经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折临床效果。方法选择我院2017年1月—2018年1月收治的50例胸腰椎压缩性骨折患者，分析治疗后腰背部疼痛程度、并发症情况、后凸角度改善程度、椎体高度恢复效果。结果50例患者经临床治疗后，没有切口感染病例，腰背部疼痛视觉模拟评分为（0.78±0.31）分，椎体后凸角度为（5.98±2.15）°，椎体前缘压缩率是（21.65±5.46）%。结论临床治疗胸腰椎压缩性骨折过程中，手法复位与经皮椎体后凸成形术联合应用，不仅可以降低并发症发生率，同样能够改善腰背部疼痛感、椎体后凸畸形得到矫正，椎体高度有效恢复，临床推广应用价值显著。

简介：摘要目的探讨麻醉护理一体化管理对手术麻醉患者并发症和苏醒期躁动的影响。方法选取2015年2月－2018年2月我院收治的100例手术麻醉患者，按照随机数字表法将患者均分为对照组和观察组，每组各50例，对照组患者给予常规护理，观察组患者实施麻醉护理一体化管理，观察两组患者苏醒期收缩压、舒张压、心率、躁动发生率及并发症。结果观察组收缩压、舒张压、心率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组躁动发生率和并发症发生率明显比对照组躁动发生率和并发症发生率低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对手术麻醉患者采取麻醉护理一体化管理，可有效改善患者生命体征，降低躁动发生率和并发症发生率。

简介：摘要目的探讨眼科临床护理教学中“多元一体化”教学方法的应用效果。方法将铜仁职业技术学院2016年1—12月93名学生作为实验组，将2017年1—12月170名学生作为对照组，两组学生均应用同一教学大纲、教材以及教师等，在此基础上，实验组接受“多元一体化”临床护理教学方法，对照组接受传统护理教学方法。结果实验组理论、操作考核成绩以及满意度均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论进行眼科临床护理教学的过程中，应用“多元一体化”护理教学的方法，不仅可以促进专科操作及基础理论成绩的提升，同时也可以使满意度提高。

简介：摘要目的探究医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用效果及对患者视觉模拟评分（VAS）的影响。方法选取我院骨科2015年4月-2018年4月收治的70例脊柱骨折患者，依照随机数字表法分成对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组基础上接受医护一体化模式干预，采用功能独立量表（FIM）和日常生活活动能力（ADL）评估患者术后康复情况，抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估两组患者护理前后患者焦虑、抑郁情况，数字模拟评分（VAS）评估患者疼痛情况，并比较两组患者并发症发生率。结果护理后，观察组和对照组患者FIM、ADL显著升高，SDS、SAS及VAS评分显著降低，且观察组更优于对照组，差异显著（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论采用医护一体化模式干预有助于提升脊柱外伤骨折患者康复质量，减少患者心理负担和身体疼痛。