简介:摘要目的观察治疗股骨转子间骨折的不同手术方法所得到的临床疗效并进行比较。方法选取2013年1月-2014年1月我院收治的股骨转子骨折患者42例进行研究,根据患者的年龄、骨折类型、身体状况等将42例患者分为A组-股骨近端髓内钉组12例,B组-动力髋螺钉组13例,C组-外固定架治疗法组8例,D组-人工股骨头置换术组9例。观察对比各组之间在手术过程中的出血量、手术时间、有无并发症出现和术后愈合的时间。结果各组手术的治疗效果并无明显差异,但4组的出血量、手术时间、有无并发症出现和术后愈合时间的比较均存在一定差异(P>0.05)。结论治疗老年患者的股骨转子间骨折运用股骨近端髓内钉、动力髋螺钉、外固定架治疗法、人工股骨头置换术4种方法均能有效改善患者病情,但要选择更为合宜的手术方法还应根据患者的年龄、骨折类型、身体情况等。
简介:摘要目的本前瞻随机对照研究旨在评估老年股骨粗隆间骨折围手术期镇痛的临床疗效。方法2010年3月至2012年2月60名股骨粗隆间骨折老年患者纳入研究,随机分为实验组(围手术期镇痛组)和对照组(因需镇痛组)。术后在不同时间点观察患者的疼痛评分以及围手术期吗啡消耗量和并发症发生率。结果实验组术后6小时、12小时、24小时、2天的静息痛VAS评分均显著低于对照组;术后24小时、2天、3天活动痛VAS评分均显著低于对照组;围手术期实验组吗啡消耗量为8.67±8.50mg,对照组吗啡消耗量为17.00±14.18mg;实验组并发症发生率低于对照组。结论超前镇痛和多模式镇痛在股骨粗隆间骨折围手术期镇痛中发挥重要作用。本方案可有效控制术后疼痛,减少阿片类药物的使用量,且具有操作简单,副作用少的优点。
简介:摘要目的探讨在自然分娩中实施优质接生以降低会阴切开率的研究。方法引进外院优质接生登记表,选择本院2013年12月—2014年2月自然分娩者中优质接生1153例。对会阴切开例数及概率进行统计。结果在引进优质接生登记表实施三个月与未实施登记表的前三个月进行对比,会阴切开率降低28.77%。结论实施优质接生登记表后会阴切开率及裂伤程度明显下降,助产技术得以提高,促进了产妇产后更好的康复,提高了病人满意度,其优点十分明显,值得临床推广。
简介:摘要目的研究斜视手术中角膜保护对眼表的影响。方法选择我院2016年1月-2018年6月接受斜视手术的70例患者作为研究对象,随机将70例患者分为对照组与观察组,各35例。两组均由同一组医护人员行斜视手术,其中对照组未行角膜保护措施,观察组对患者角膜进行保护,比较两组手术效果。结果观察组治疗总有效率94.29%高于对照组82.86%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05);观察组泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分及下眼睑中央泪河高度(TMN)、眼表舒适度均优于对照组,两组眼表影响比较有显著差异(P<0.05)。结论斜视手术中行角膜保护措施能提高临床治疗效果,减轻对患者眼表的不良刺激和影响,从而提高患者术后舒适度,及早康复,值得临床应用。
简介:摘要目的初步探讨PFNA股骨转子间骨折的临床疗效及优势。方法随访我院自2014至2016年,采用闭合复位、抗旋型股骨近端髓内针(PFNA)治疗股骨转子间骨折84例,评价患者疗效及功能康复情况。结果术后随访12至24个月,未出现骨不连及延迟愈合,无髋内翻及短缩畸形。有2例一例患者8月后内固定移位股骨头置换术。1例因患者为肾肿瘤骨转移内固定移位行股骨头置换术,根据Harris髋关节功能评分,优良率84.52%。结论应用闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折具有操作简便,创伤小,并发症少,固定可靠等优点。符合骨折微创治疗的理念,可以缩短卧床时间,早期进行功能锻炼,最大程度地降低死亡率。
简介:摘要目的探讨PFNA治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对揭阳市人民医院2011年3月-2013年12月收治的13例采用PFNA治疗的EvansⅤ型股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。手术方法采用腰硬联合麻醉,患者置于骨科牵引床上进行复位,C臂透视下证实复位满意,常规消毒、铺巾,利用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)对骨折进行固定。结果术后第2天指导患者床上股四头肌等长收缩训练,术后3-7天患肢不负重情况下扶拐下地活动。随访13例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为12~20周,平均15周。1例主钉切出,无髋内翻、骨折不愈合、感染等其他并发症。结论PFNA在治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折具有明显优越性,治疗效果好,易于操作,值得临床推广。
简介:摘要目的综合评价防旋转螺旋刀头股骨近端髓内针治疗老年股骨转子间骨折的康复过程及并发症。方法对62例老年(60岁-94岁)股骨粗隆间骨折行防旋转螺旋刀头股骨近端髓内针(PFNA)治疗,并维持9-18个月(平均1年)随访。结果手术时间平均为77min,骨折平均失血量约为120ml,术后Harris髋关节功能评分优良率达到93.55%。2例患者出现髋内翻畸形;4例患者于完全负重后出现不同程度大腿疼痛,取出内固定物后疼痛消失。2例患者出现股骨头切割,予以限制负重、下肢皮牵引后骨折愈合良好。结论PFNA是治疗股骨转子间骨折的首选髓内固定方法,术后康复快,手术创伤小,有效降低了相关并发症发生,尤其适合老年患者伴有骨质疏松的不稳定型转子间骨折。
简介:摘要目的分析手术治疗股骨粗隆间骨折98例临床疗效。方法选取我院于2010年3月至2012年5月收治的98例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据患者自身病情选取3中手术方法对其治疗,即10例人工股骨头置换术、25例Gamma钉固定手术、63例动力髋螺钉固定术,总结三种手术方法的治疗效果。结果98例患者手术均获得成功,经过16个月的随访观察后,其中人工股骨头置换术,优7例,良3例;Gamma钉组优16例,良5例,可4例;DHS组优39例,良14例,可6例,差4例。结论股骨粗隆间骨折采用手术治疗的效果比较显著,同时使用手术的方式要根据患者的损伤程度严格制定。
简介:摘要目的探讨国产抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法随机选择我院2009年11月一2011年2月采用国产PFNA治疗股骨转子间骨折75例。术后第1天、1,3,6个月分别复查X线片。结果75例经5-18(平均4.1个月)个月随访,69例获得随访,68例患者骨性愈合。对髋关节功能恢复的情况采用Sander评分标准评定,优62例,中3例,差4例,优良率达94.2%。结论国产PFNA治疗股骨转子间骨折具有术创伤小、固定可靠,费用低,是股骨转子间骨折较理想的内固定系统。