简介：摘要目的观察探讨多囊卵巢综合征患者检测雄激素水平、胰岛素抵抗水平的方法及结果，总结其临床意义。方法选取我院2009年5月至2011年5月62例多囊卵巢综合征的患者，设为观察组，再选取同期体检正常的妇女60例，设为对照组，均对其激素水平、胰岛素相关参数进行检测，观察比较两组检测结果。结果观察组游离睾酮(FT)、雌二醇(E2)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)水平明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；观察组的空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论多囊卵巢综合征患者检测雄激素水平、胰岛素抵抗水平能够对患者的病情及进展进行监测，同时能够根据检测结果制定出合理的治疗方案，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的观察联合阿卡波糖和甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病患者的临床效果，为临床提供参考。方法选择自2010年1月至2012年1月在我院就诊的血糖控制不佳的高龄2型糖尿病患者84例，随机分为实验组和对照组，观察组42例患者采用联合甘精胰岛素和阿卡波糖降血糖治疗，对照组42例患者采用门冬胰岛素30注射液每日二次皮下注射，所有患者均采用控制饮食、适量运动、定时监测血糖等基础治疗措施。治疗12周后比较各组临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAIc)水平。结果实验组和对照组治疗12周后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白的数值均有明显下降，实验组和对照组治疗后进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组优良率(优+良)为78.57％，对照组有效率为57.14％。两组优良率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论联合阿卡波糖和甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病患者疗效显著，安全方便，值得临床推广。

简介：摘要目的观察应用胰岛素泵，持续胰岛素皮下注射（CSII）对初发2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制效果及对胰岛β细胞功能的影响。方法选择经临床确诊的初发T2DM患者96例，随机分为两组，每组48例。所有患者经CSII治疗，达标后一组、二组分别巩固2、4周，观察血糖控制情况及胰岛β细胞早期相的分泌情况。结果两组初发T2DM患者血糖2周-4周均得到有效控制，较治疗前比较，差异有显著性（p<0.05）；二组1年内血糖控制良好较一组患者明显提高（68.75%VS54.09%；p＜0.05）；治疗初发T2DM2周患者β细胞功能早期相及延迟均得到恢复与稳定，与治疗4周患者β细胞功能恢复情况无统计学意义，p＞0.05。结论强化血糖控制对初诊T2DM患者可短时间有效控制血糖，减少患者高血糖的毒性作用，同时改善了胰岛β细胞的分泌功能，获得了较长时间血糖稳定的控制。

简介：摘要目的对胰岛素的不良反应进行统计和分析。方法选取我院2010年8月—2011年8月收治的糖尿病采用胰岛素治疗的患者23例，随机分为两组，甲组患者11例，采用口服胰岛素治疗；乙组患者12例，采用注射型胰岛素治疗，对其不同剂型胰岛素合并低血糖发生率、不良反应的对比。结果经过统计和分析，采用胰岛素治疗糖尿病的主要不良反应较多，其中最常见是低血糖、体重上升、局部或是全身性过敏反应、下肢及面部的水肿；对比两组患者用药后的情况，乙组患者对血糖的控制情况明显优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。乙组患者的不良反应的发生率对比甲组患者，无显著性差异，不具备统计学意义（P<0.05）。结论采用胰岛素治疗的糖尿病患者最常见的不良反应是低血糖的发生，其它依次为体重上升、过敏反应；在临床治疗及用药时对胰岛素剂型的选择应尽量选择安全优质的胰岛素。

简介：摘要目的观察分析胰岛素泵治疗糖尿病伴冠心病患者酮症酸中毒的临床疗效，总结其临床应用价值。方法选取我院2009年8月至2011年8月48例糖尿病伴冠心病患者酮症酸中毒的患者，随机分为观察组（连续皮下胰岛素泵治疗）和对照组（连续静脉输注胰岛素治疗），各24例，观察比较两组治疗效果。结果两组患者的尿酮体转阴时间、血糖达标的时间、胰岛素使用总剂量比较存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论胰岛素泵治疗糖尿病伴冠心病患者酮症酸中毒的临床疗效显著，明显优于连续静脉注射胰岛素治疗。

简介：摘要目的探讨每晚10点皮下注射甘精胰岛素加三餐前口服二甲双胍片在控制2型糖尿病空腹高血糖中的疗效和安全性。方法将病程在6个月以上并已接受饮食、运动及药物治疗在3个月以上，早餐后2h血糖>7.8mmol/L，但凌晨3时血糖>6.1mmol/L;和晨8时空腹血糖>7.0mmol/L;的2型糖尿病患者78例三餐前口服二甲双胍片0.5，每晚10点皮下注射甘精胰岛素8u起始，每隔3天根据空腹血糖变化，增加2u～4u,调整目标是空腹血糖≤6.1mmol/L,治疗15d后，观察患者空腹血糖控制情况及凌晨低血糖和血糖偏低的发生情况。结果此治疗方法可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖，发生凌晨低血糖和血糖偏低的情况很少。结论对空腹血糖控制不良的2型糖尿病患者，每晚10点皮下注射甘精胰岛素8u和三餐前口服二甲双胍片0.5在控制2型糖尿病空腹血糖是一种患者容易掌握的安全、依存性好、经济有效的方法，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察苦瓜皂苷提取物对糖尿病小鼠的降血糖作用和胰岛素水平的影响。方法昆明小鼠以链脲佐菌素制备糖尿病模型并使用苦瓜皂苷提取物治疗，观察苦瓜皂苷的降血糖作用和对胰岛素水平的影响。结果与糖尿病小鼠相比，苦瓜皂苷治疗组小鼠血糖显著降低，胰岛素水平明显上调，胰岛素抵抗指数显著升高，胰岛素敏感指标显著降低。结论苦瓜皂苷对糖尿病小鼠有明显的降血糖作用，影响胰岛素分泌，使胰岛素抵抗指数显著升高，胰岛素敏感指标显著降低。

简介：摘要目的探讨高渗葡萄糖配伍胰岛素治疗剖宫产手术后腹部切口脂肪液化治疗效果。方法25例腹壁脂肪液化病人，随机分两组实验组14例，局部使用高渗糖配伍胰岛素；对照组11例，常规处理。观察两组的疗效结果两组全部治愈，治疗率100%。试验组切口愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.12)。两组切口未见不良反应目的。结论高渗糖配伍胰岛素治疗切口脂肪液化疗效显著。

简介：摘要目的分析2型糖尿病患者（DM2）的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与血浆脂联素(APN)、内皮素-1(ET-1)水平的相关性。方法正常对照组60例、DM2组60例，测定各组空腹血糖（FBG）、糖耐量试验2小时血糖(OGTT2h)、空腹胰岛素、脂联素、内皮素-1，计算胰岛素抵抗指数。结果正常对照组与DM2组比较HOMA-IR显著升高(P<0.01），APN显著降低(P<0.01），ET-1显著升高。对所有受试者分析胰岛素抵抗指数与内皮素水平呈显著正相关（r=0.347,P<0.01）；胰岛素抵抗指数与脂联素水平呈显著负相关(r=-0.373,P<.0.01)。结论DM2患者APN显著降低、ET-1显著升高；HOMA-IR与APN呈显著负相关，HOMA-IR与ET-1呈显著正相关。

简介：摘要目的比较地特胰岛素和精蛋白锌胰岛素作为基础胰岛素治疗在合并冠心病的糖尿病患者中疗效。方法将67名合并冠心病的患者随机分为两组，分别给予地特胰岛素/精蛋白锌胰岛素加阿卡波糖治疗，餐后空腹血糖达标后观察12周，比较两组患者HbAlc达标率、达标后胰岛素用量，达标后心绞痛发生率（含发生心肌梗塞）。结果地特胰岛素治疗组HbAlc达标率与精蛋白锌胰岛素组无显著差异，但达标后胰岛素用量地特胰岛素治疗组胰岛素剂量小于精蛋白锌胰岛素组，而且达标时间也短于精蛋白锌胰岛素组，低血糖发生率也显著低于精蛋白锌胰岛素组，心绞痛发生率也低于精蛋白锌胰岛素组。结论地特胰岛素可通过减少低血糖发生率、减少胰岛素剂量、缩短达标时间减低合并冠心病的糖尿病患者心绞痛发生率。

简介：

简介：摘要目的对甘精胰岛素联合口服药物方案对2型糖尿病患者进行治疗的临床疗效进行探讨和分析。方法选取110例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组55例，观察组患者采用注射甘精胰岛素联合口服药物治疗，对照组患者仅采取口服降糖药物治疗，对治疗后两组患者的血糖控制情况以及出现不良反应的情况进行观察。结果观察组患者血糖的控制情况和各种不良反应的发生情况明显比对照组好，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论对2型糖尿病患者采取注射甘精胰岛素联合口药物治疗可以取得比较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨血清Obestatin、Ghrelin与GDM发病的关系及其与胰岛素抵抗之间的关系。方法回顾性分析2011年6-12月在粤北人民医院妇产科孕妇的临床资料。结果(1)除空腹血清Obestatin、Ghrelin水平外，GDM患者其他数据均高于正常妊娠者（P<0.05）。(2)GDM患者空腹血清Obestatin、Ghrelin水平皆与BMI、FINS、HOMA-IR呈负相关，Ghrelin/Obestatin比值与各因素均无相关性（P>0.05）。结论GDM患者血清Obestatin、Ghrelin水平与胰岛素抵抗、体重指数关系密切；Ghrelin/Obestatin比值变化与代谢紊乱有关，可能参与了肥胖、IR的发生，低水平的Obestatin、Ghrelin可能具有防止肥胖和妊娠期糖尿病继续进展的作用。

简介：摘要目的观察持续皮下胰岛素泵连续注射（CSⅡ）在老年初诊2型糖尿病患者治疗中的有效性和安全性。方法老年初诊2型糖尿病患者138例，随机分为持续皮下胰岛素泵连续注射组（CSⅡ组69例）和多次皮下胰岛素注射组（MSⅡ组69例）进行胰岛素强化治疗，分别监测治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、每日胰岛素用量、血糖达标所需时间、低血糖事件及黎明现象发生率。结果两组均能有效控制血糖，但CSⅡ组与MSⅡ组相比血糖达标所需时间更短，胰岛素用量更少，且低血糖事件、黎明现象的发生率更少。结论皮下胰岛素泵连续注射（CSⅡ）治疗老年初诊2型糖尿病是一种有效且安全性高的临床治疗方法。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴胰岛素抵抗（IR）患者的疗效。方法选择80例PCOS伴IR患者，口服二甲双胍12周。观察治疗前后临床症状，测定性激素指标和糖代谢指标。结果用药后62例（78％）恢复排卵性月经，8例（10％）妊娠；BMI，WHR，F-G评分，LH，DHEAS，Homaβcell，AUCG较前降低（P<0.05），LH/FSH,T,FT,A2,FINS，HomaIR，AUCI较前降低（P<0.01），SHBG，IGFBP-1，ISI较前增高（P<0.05），其余指标变化无显著差异。结论二甲双胍可有效改善PCOS伴IR患者的IR状态，降低雄激素水平,有助于恢复排卵。

简介：摘要目的观察新诊断的2型糖尿病患者甘精胰岛素联合亚莫利治疗的有效性和安全性。方法选择46例新诊断的2型糖尿病，随机分为甘精胰岛素联合亚莫利组和双时相门冬胰岛素30（BIAsp30）组进行治疗，观察治疗前及治疗后（12周）空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、低血糖发生率、体重的变化和依从性。结果治疗12周后,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c均较基线明显降低（P<0.05），降糖效果无明显差异（P>0.05）。甘精胰岛素联合亚莫利组和BIAsp30组治疗后，低血糖发生率分别为4.3％、13.0％，治疗依从率分别为87.0％、65.2％。甘精胰岛素联合亚莫利组体重的增加明显少于BIAsp30组（P<0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲片治疗新诊断的2型糖尿病患者，可有效、安全、平稳、迅速地控制血糖，低血糖发生率低，依从性较好，体重增加不明显。

简介：摘要目的对甘精胰岛素联合口服药物方案对2型糖尿病患者进行治疗的临床疗效进行探讨和分析。方法选取110例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组55例，观察组患者采用注射甘精胰岛素联合口服药物治疗，对照组患者仅采取口服降糖药物治疗，对治疗后两组患者的血糖控制情况以及出现不良反应的情况进行观察。结果观察组患者血糖的控制情况和各种不良反应的发生情况明显比对照组好，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论对2型糖尿病患者采取注射甘精胰岛素联合口药物治疗可以取得比较好的临床效果。

简介：摘要目的规范门诊糖尿病患者注射技术，探讨门诊糖尿病患者在胰岛素使用中存在的常见问题，分析原因，提出解决策略。方法收集2009年3月～2011年3月使用胰岛素的糖尿病患者103例，进行调查分析。结果胰岛素使用中糖尿病患者普遍存在心理性胰岛素抵抗、注射部位损伤、注射剂量不准确、完全依赖胰岛素等问题。

简介：摘要目的分析150例产后出血的原因，探讨产后出血的治疗和预防。方法回顾总结过去3年中150例产后出血患者的临床资料。结果宫缩乏力是产后出血的最主要原因，胎盘滞留也是致产后出血的重要原因之一，产后2h内是产后出血的高发期，对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施。结论减少产后出血的关键在于预防和及时治疗宫缩乏力和胎盘滞留。

简介：摘要目的更好地了解手术室医院感染工作的重要性，切实做好手术室消毒隔离工作。方法科室自查与院感染办公室随机抽查相结合，通过各种监测查出不足，找原因，进行分析及时整改和总结。结果制定了手术室控制感染对策，使各项监控指标在正常范围内。结论医疗护理安全是医院生存和发展的关键，保证医疗护理安全至关重要的环节就是控制感染的发生，降低医院感染。因此，只有加深认识医院感染工作重要性，才能抓好有关医院感染系统化的各项工作，从而提高了手术室感染管理水平。