简介:摘要目的探讨门冬胰岛素与人普通胰岛素在老年2型糖尿病胰岛素泵治疗中的疗效。方法将2008年9月~2012年9月入住我院的100例老年2型糖尿病患者随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组持续皮下泵输注人普通胰岛素,观察组多次泵注门冬胰岛素,比较两组FGP、2hPG、胰岛素达标时间、低血糖发生率及并餐前率。结果对照组与观察组两组患者血糖达标是时间、餐后血糖平均浓度、基础率(%)、餐前率(%)等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素对T2DM围术期血糖的控制具有较好的疗效、安全性以及顺应性等优点,胰岛素泵是T2DM围术期胰岛素最佳的输注方式。
简介:摘要目的比较甘精胰岛素和胰岛素泵治疗HbA1C>9%的初诊超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效以及对胰岛β细胞功能的影响。方法新诊断2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组(甘精胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖)和对照组(胰岛素泵)治疗2周,分别于治疗前后检测血糖,胰岛素、C肽水平。计算胰岛β细胞功能(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、血糖曲线下面积(AUCG)、胰岛素曲线下面积(AUCI)。比较各项指标的变化,观察低血糖发生情况。结果两组患者治疗后FPG、2HPPG、AUCGHOMA-IR较治疗前有显著下降,INS、C肽、Homa-β、AUCI较治疗前升高有统计学意义(P<0.05),两组之间治疗前后均无显著差异。结论甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病与胰岛素泵强化治疗血糖控制水平和改善胰岛细胞功能的作用相当,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨初诊2型糖尿病高血糖(T2DM)胰岛素治疗的疗效和剂量。方法将我院2012年6月~2013年6月收治的45例初诊T2DM病人随机分为观察组20例(给予胰岛素泵治疗)和对照组25例(给予多次胰岛素注射治疗),对两组达到理想血糖控制标准的天数和剂量进行对比观察。结果胰岛素强化治疗后,两组血糖都明显降低,观察组比对照组血糖达标时间短且胰岛素用量少,即两组相比差异具有显著性(P<0.05);血糖达标后,胰岛素用量随之降低。结论对初诊T2DM病人,不管是胰岛素泵治疗还是多次胰岛素注射治疗都可以在短时间内稳定血糖,强化胰腺B细胞功能,不过采取胰岛素泵治疗血糖达标时间更短,因此如果条件允许的话,建议采用胰岛素泵治疗。
简介:摘要目的比较格列美脲联用甘精胰岛素(IG)或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)对2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效及安全性。方法96例血糖控制不佳的T2DM患者随机分为格列美脲联用IG治疗组(45例)或NPH治疗组(41例),两组治疗期间根据血糖水平调整用药剂量,比较两组血糖控制情况、疗效和安全性。结果96例T2DM患者均进行24周治疗,两组治疗后血糖指标较治疗前均明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗后两组各指标的组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但IG组低血糖发生率显著低于NPH组(P<0.05)。结论格列美脲联用IG或NPH可很好控制T2DM患者血糖,两者疗效相似,但格列美脲联用IG治疗T2DM更为安全、有效。
简介:摘要随着现代科学技术的进步,在胰岛素制剂不断发展的同时,胰岛素应用技术亦不断完善,不知挽救了多少糖尿病人的生命。遗憾的是糖尿病的患病率,特别是2型糖尿病(T2DM),全世界范围内都在显著增加。预防或者延迟疾病进展的策略受到人们越来越多的重视。胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常是2型糖尿病发病的两个重要环节,IR的变化提示在临床糖尿病到来之前,胰岛素抵抗持续存在且有逐渐增高的趋势,即使在临床糖尿病发生之后,胰岛素抵抗的倾向并未有所缓解,而与此同时,β细胞的胰岛素分泌功能却在逐步减退。揭示了2型糖尿病的发生发展过程中胰岛素分泌不断恶化的特点1。近年人们逐渐认识到2型糖尿病人应当早期应用胰岛素,只要用之得当,不仅安全,而且益处多多,临床实践证明预混胰岛素联合二甲双胍强化治疗能够更好的治疗2型糖尿病2。现就2型糖尿病强化胰岛素治疗方案的选择与临床应用指征探讨如下。
简介:摘要目的探讨国产和进口胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法将常规降糖药物治疗2型糖尿病疗效不佳的患者32例平分为治疗组与对照组,对照组采用进口胰岛素—精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)(诺和诺德)治疗,治疗组采用国产胰岛素—精蛋白锌胰岛素(30R)(江苏万邦)治疗。结果治疗前,两组FPG和2hPG比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG和2hPG较治疗前都显著下降(P<0.05),治疗组的FPG和2hPG较对照组无显著增高。两组其他指标无明显变化,在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论国产和进口胰岛素治疗糖尿病均可以合理降低FPG和2hPG的水平,起到同等效果,且具有价格优势值得基层医疗机构推广应用。
简介:摘要目的比较胰岛素泵(CSII)与胰岛素多次皮下注射(MSII)治疗新发2型糖尿病患者远期临床效果。方法将66例初诊T2DM住院患者随机分为两组,CSII组与MSII组,每组33例。CSII组用胰岛素泵持续皮下注射重组人胰岛素优必林R,MSII组予三餐前优必林R,睡前注射长秀霖;治疗2周后,改为门诊口服降血糖药物治疗6个月。观察两组空腹血糖、空腹血清C一肽(C.P)、餐后2h血清C一肽(C-P2h)、HbA1C。结果与治疗前比较,住院治疗2周、门诊治疗6个月后两组HbA1c均下降(P<0.05),空腹血清C—P、C—P2h均升高(P均<0.O5);两组间上述指标比较,P<0.05。结论胰岛素泵(CSII)与胰岛素多次皮下注射(MSII)均可改善新发2型糖尿病患者的胰岛功能,但两者相比较,早期应用CSII能更好的解除高糖毒性,使受损的胰岛B细胞功能逆转,减轻胰岛素抵抗,对患者残余胰岛功能尽早起到保护作用,延缓急慢性并发症的发生发展,值得临床推广应用。
简介:摘要目的了解糖尿病联络护士对胰岛素规范化注射的认知现状,探讨«中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范»对联络护士的胰岛素规范注射的相关培训及指导的必要性和临床意义。方法调查采用自设问卷调查表的形式,调查三级甲等医院33名临床科室的糖尿病联络护士,将糖尿病联络护士按接受教育培训次数分为三组,组一为接受3次及以上培训的护士,组二为接受2次培训的护士,组三为接受1次培训的护士。胰岛素规范注射认知程度调查测评表根据«中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范»自行设计。比较接受教育次数不同的护士对胰岛素规范注射知识掌握程度是否存在差异。结果三组间成绩比较存在统计学差异,组间两两比较均存在统计学差异(P<0.01),三组成绩优秀率比较有统计学差异。结论根据此次调查结果,我们了解到糖尿病联络护士对胰岛素注射相关知识的规范化欠缺,需要针对性制定培训方案,对糖尿病联络护士进行规范化管理,为其后续糖尿病患者教育是非常有帮助的。