简介：摘要目的研究探讨CT和MRI诊断甲状腺肿瘤的临床应用价值。方法选取我院收治的经病理诊断证实为甲状腺肿瘤患者90作为研究对象，回顾性患者的临床基本资料，所有患者均在术前实施CT和MRI诊断，观察其各自的影像学特征，以术后病理诊断结果为依据，计算并比较不同方法诊断的符合率。结果90例甲状腺肿瘤患者中，经术后病理诊断，共检出乳头状癌65例（占72.22%），滤泡状癌16例（占17.78%），髓样癌5例（占5.56%），未分化癌4例（占4.44%），CT和MRI的诊断符合率分别为，MRI显著高于CT，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论在甲状腺肿瘤的诊断过程中，应用MRI的诊断准确率更高，有利于肿瘤的定性分析和误漏诊率的降低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取2012年2月～2013年8月与本院接受治疗的36例老年甲状腺功能减退症患者作为研究对象，随机将患者分为两组，对照组和观察组，每组18例，对照组给予左甲状腺素钠片治疗，观察组患者采取参桂甲减饮联合左甲状腺素钠片的治疗方式，对比观察两组患者的治疗有效性。结果对照组中，显效5例，有效7例，无效6例，治疗总有效率为66.7%；观察组组患者中，显效8例，有效8例，无效2例，治疗总有效率为88.9%，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对老年甲状腺功能减退症患者，采用中西医结合治疗方式具有更显著的临床疗效，且无不良反应，值得大力推广使用。

简介：摘要目的探讨甲强龙脉冲治疗甲状腺相关眼病患者过程中的护理方法。方法回顾性分析16例甲强龙脉冲治疗的甲状腺相关眼病患者的护理过程，其中继发高血压4例，糖尿病3例，青光眼2例，视力LP-1.2。结果通过对自理能力差、自我形象紊乱、暴露性角膜炎、不良生活方式、服药依从性低、不良反应等护理问题进行个性化干预，16例患者并发症减少，并取得满意的护理效果。结论采取个性化的护理干预对策对减少并发症和提高患者生活质量有重要的意义。

简介：摘要目的探讨不同类型肝性脑病（HE）患者甲状腺激素水平的变化。方法将60例肝硬化患者纳入肝硬化组，其中并发HE者28例，未发现HE者32例。另选同期收治的急性肝衰竭并发HE患者50例纳入肝衰竭组。检测血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和促甲状腺激素（TSH）的水平。结果①肝硬化并发HE者TT4、TT3、FT3水平均显著低于肝硬化无HE者（P<0.01），两者FT4和TSH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。②肝衰竭组患者发生HE后与发生HE前相比，TT4、TT3、FT3和TSH水平显著下降（P<0.05，P<0.01），FT4水平显著上升（P<0.05）。③肝硬化并发HE者TT4、FT4水平显著低于急性肝衰竭并发HE者，而TSH水平显著高于后者（P<0.01），两者TT3和FT3水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论不同类型HE对下丘脑-垂体-甲状腺轴的影响不尽相同，机体甲状腺激素水平的变化也有所差异。

简介：摘要目的原发甲状腺弥漫大B细胞淋巴瘤的病因、临床特点、诊断和治疗方法。方法通过1例原发甲状腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料，结合相关文献对原发甲状腺弥漫大B细胞淋巴瘤发病进行系统的分析。结果该病病例B超引导穿刺活检术定性后明确为甲状腺弥漫大B细胞淋巴瘤。结论B超引导穿刺活检病检确诊后给予放化疗治疗。

简介：摘要目的探讨中医软坚散结汤药联合常规西药治疗桥本甲状腺炎中的疗效。方法选择我院2014年1月-2015年12月收治的桥本甲状腺炎患者100例，按照随机数字表法分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(常规西医治疗)，各50例。患者均常规给予左甲状腺素钠片，对照组在常规治疗基础上加用美托洛尔、强的松，观察组在对照组治疗基础上加用中医软坚散结汤药，观察两组治疗效果。结果观察组和对照组的总有效率分别为96.0%和78.0%，观察组明显高于对照组，组间比较，差异有显著性，P＜0.05；FT3、FT4、TSH指标均较治疗前明显改善，与治疗前比较，P＜0.05；观察组改善效果更为明显，与对照组比较，P＜0.05。结论中医软坚散结汤药联合常规西药治疗桥本甲状腺炎疗效显著。

简介：摘要目的探讨心力衰竭合并非甲状腺疾病综合征（NTIS）的临床特点。方法选择心力衰竭合并NTIS的住院患者40例(低FT3组)，另外选择30例健康成人作为对照组。抽取患者空腹静脉血检测FT3，FT4，T3，T4，TSH，末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白（hsCRP）水平。结果与对照组比较，NTIS组FT3降低，NT-proBNP、cTnI升高，两组均有统计学差异。结论心力衰竭患者血清FT3、NT-proBNP、cTnI水平对预测患者病情严重程度和预后有重要价值。

简介：摘要目的探讨冠心病患者甲状腺激素水平的变化情况及影响因素。方法选取明确冠心病患者50例,将冠心病组按性别、年龄及病程进行划分，观察血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平，并进行统计学分析。结果冠心病患者男女间各甲状腺激素指标比较，差异均无统计学意义；>60岁者TSH水平高于40～60岁者(P<0.05)，病程>10年者TSH水平高于40～60岁者(P<0.05)；结论冠心病患者老年、病程长的比中青年，病程短者TSH水平升高。

简介：摘要目的研究分析超声实时弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院2015年4月至2016年3月收治的35例甲状腺结节患者（共48个结节）作为研究对象，在术前先对患者进行常规超声和超声实时弹性成像进行检查，判断结节的良恶性超声实时弹性成像按照弹性硬度可分为0～4级，其中0～2级为良性，3～4级恶性，将常规超声检查和超声实时弹性成像的检测结果与病理诊断结果进行比较。结果经过病理诊断后发现，恶性甲状腺结节有11个，良性甲状腺结节有37个，常规超声检查有23例恶性甲状腺结节，25例良性甲状腺结节，超声实时弹性成像检查有14例恶性甲状腺结节，34例良性甲状腺结节，超声实时弹性成像检查准确率明显高于常规超声检查，结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声实时弹性成像能反应出甲状腺结节的硬度，能更准确的诊断出结节的良恶性，值得进行推广。

简介：摘要目的对应用以心理干预为主导的优质护理服务模式对接受甲状腺手术治疗的患者在围手术期阶段实施护理的临床效果进行研究。方法选择我院收治的接受甲状腺手术治疗的患者84例，随机分为对照组和观察组，平均每组42例。采用常规手术护理模式对对照组患者在围术期实施护理；采用以心理干预为主导的优质护理服务模式对观察组患者在围术期实施护理。结果观察组研究对象甲状腺手术后住院治疗总时间明显短于对照组；对甲状腺手术治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组；在围手术期内出现的不良事件明显少于对照组。结论应用以心理干预为主导的优质护理服务模式对接受甲状腺手术治疗的患者在围手术期阶段实施护理的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探究抗甲状腺药物甲疏咪唑和丙硫氧嘧啶片在治疗甲状腺功能亢进的过程中对肝功能的影响作用。方法在某医院2014年1月-2016年1月期间收治的甲状腺功能亢进患者中，抽取120例作为研究对象，分为对照组与实验组，每组60例。在对照组甲状腺功能亢进的患者中，使用丙硫氧嘧啶片进行治疗；在实验组患者中，使用甲疏咪唑进行治疗。然后对两组患者的肝功能进行检测，并对比分析。结果对照组患者肝损伤发生率（30.0%）明显高于实验组发生率（13.3%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）；但实验组患者的肝损伤发生时间大于对照组患者，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲疏咪唑和丙硫氧嘧啶片在治疗甲状腺功能亢进的过程中，均会对患者的肝功能造成损伤，其中使用甲疏咪唑治疗的患者出现肝功能损伤的时间较早，而丙硫氧嘧啶片对患者的肝功能影响与甲疏咪唑相比可能会较大。

简介：摘要目的探讨临床指南为基础的CBL教学法在甲状腺外科实习中的教学效果。方法选择昆明医科大学2011级本科五年制临床医学专业至昆明医科大学第一附属医院甲状腺外科实习的学生60人为研究对象，根据随机数字表法分为实验组和对照组，实验组由副高级职称医师采用临床指南为基础的CBL教学法，对照组由副高级职称医师采用传统CBL教学法。实习结束后，设计与教学重点关系密切的试题对两组学生进行考核，采用问卷调查统计学生对两种教学方法的满意度。结果实验组考核成绩为90.6±16.4分，对临床指南为基础的CBL教学法的赞同率为93.3%，对照组考核成绩为73.2±18.7分，对传统CBL教学法的赞同率为70.0%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论临床指南为基础的CBL教学法可提高甲状腺外科实习教学效果，改善学生对实习教学方法的满意度。

简介：摘要目的调查石嘴山地区孕前优生体检者中甲状腺功能异常的情况以及及早对异常人群进行干预，预防妊娠期相关疾病加重和出生缺陷发生。方法选择4500名进行孕前体检女性接受甲状腺功能检测的石嘴山地区人员。受检人群清晨空腹采取静脉血，使用新产业化学发光MAGLUMI1000首先检测促甲状腺激素（TSH），对异常者进行筛选。随后用罗氏e411全自动发光免疫分析仪对甲状腺功能异常者再进行血清三碘甲状原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的检测，对检测结果进行统计学分析。结果在4500名受检者中，甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、亚临床甲亢和亚临床甲减的检出率分别为0.93%、0.67%、1.29%、5.07%。随着女性年龄的增长，甲状腺疾病的发病率呈明显增高趋势。结论石嘴山地区甲状腺功能紊乱以亚临床甲亢和亚临床甲减为主，且与年龄相关。在孕前优生体检中进行甲状腺功能检测是十分有必要的。

简介：摘要目的分析甲状腺癌患者围手术期个性化心理护理对悲观情绪影响。方法选取从2014年1月～2016年1月收治的86例甲状腺癌患者，按照随机数字法分为对照组（43）与护理组（43），对照组采取常规护理，护理组在常规护理基础上采取个性化心理护理，对比两组焦虑、抑郁症状以及依从性。结果护理组总依从率为88.37%，对照组为69.77%，护理组高于对照组（P＜0.05）。护理前，两组SDS、SAS评分无明显差异（P＞0.05）；护理后，护理组SDS、SAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论对甲状腺癌围手术期患者采取个性化心理护理，能缓解其抑郁、焦虑等悲观情绪，提高患者依从性，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究甲状腺功能减退症中医证型与临床理化指标的相关性。方法根据中医证型将60例甲减患者分为脾气亏虚组（24例）、脾肾阳虚组（20例）和心肾阳虚组（16例），进行常规检查，比较不同证型患者各项临床理化指标。结果临床测定结果显示，三组FT4和TSH水平比较差异显著（P＜0.05），其中心肾阳虚组TPOAB水平高于其他两组，而FT3水平比较差异并不显著（P＞0.05）；三组TG、TC和HDL-c值比较差异显著（P＜0.05），其中心肾阳虚组LDL-c值高于其他两组，而空腹血糖水平比较差异并不显著（P＞0.05）。三组中有甲状腺结节患者所占比例比较差异并不显著（P＞0.05）。结论甲状腺功能减退症中医证型与甲状腺激素水平和血脂指标存在相关性，可将FT4、TSH、TPOAB、TG、TC、HDL-c和LDL-c作为辩证分型的客观参照指标。

简介：摘要为了对比封闭式吸痰与开放式吸痰在机械通气中的应用优劣，选取我院ICU100例机械通气患者，随机分为实验组和对照组，观察病人吸痰前后SpO2值、痰液喷溅情况、肺部感染情况，护士吸痰总耗时以及护士对不同吸痰方式的依从性。结果提示封闭式吸痰更适合ICU机械通气的患者。

简介：摘要目的探究手术全期护理对甲状腺次全切除术患者心理和睡眠质量的影响。方法将我院2014年4月至2015年4月收治的64例甲状腺次全切除术患者进行分组观察，各为32例的研究组和对照组分别采用手术全期护理和常规护理，并对比两组的心理状态和睡眠质量改善情况。结果经过护理后，全部患者的心理状态和睡眠质量均得到改善，其中研究组的焦虑评分和抑郁评分分别为40.02±3.20和41.03±3.13，优于对照组的45.28±3.28和46.82±3.61，且差异P<0.05；睡眠质量评分的对比上，研究组的22.04±3.53分也优于对照组的27.27±3.11分，且P<0.05。结论将手术全期护理干预应用在甲状腺次全切除术患者中，可以有效改善患者心理状态的同时，还能提升患者的睡眠质量，值得推广。

简介：摘要目的研究血清甲状腺激素与白细胞介素-6检测应用在矽肺患者中的临床效果。方法选取我院2013年7月-2015年6月收治的矽肺患者60例以及30例健康体检者（对照组）研究对象，采用酶联免疫吸附法对患者IL-6（血清白细胞介素-6）进行测定，采用放射免疫法测定血清甲状腺激素，对比两者测定结果。结果矽肺Ⅲ期、矽肺Ⅱ期以及矽肺Ⅰ期患者的IL-6要高（P＜0.05）；矽肺期别越高，血清中的TT4、TT3水平越低；矽肺期别越高，血清中的IL-6、TSH水平越高，但是矽肺Ⅲ期、矽肺Ⅱ期以及矽肺Ⅰ期之间的差异不存在统计学意义（P＞0.05）。TT4、TT3水平和IL-6水平之间呈现出负相关关系（P＜0.05）。结论矽肺患者的病情严重程度能够通过TT4、TT3、IL-6水平进行反映。

简介：摘要目的探讨腹膜外剖宫产术的方法及效果。方法选取2014年1月～2015年12月收治的行腹膜外剖宫产40例临床剖宫术式方法特点进行分析。结果40例行腹膜外剖宫产术患者，切皮至胎儿娩出时间6.45±2.49min，总手术时间38.5±6.9min，术中出血量205～280ml。结论腹膜外剖宫产术具有不进入腹腔，不干扰腹腔脏器的功能；不禁食，全身反应小，恢复快；子宫内感染不易累及腹腔的优点。子宫下段往往显露不充分，娩出胎儿较困难，故不宜作为剖宫产术的常用及首选术式，此术式因不进入腹腔，对有宫腔感染而又需行剖宫产术者，不失为一种较好的手术。

简介：摘要目的探讨低位直肠癌患者直肠拖出式手术治疗方法分析。方法对2014年3月～2015年3月收治的低位直肠癌患者26例直肠拖出式手术治疗方法资料进行分析。结果所有患者手术均顺利完成，均无肿瘤细胞残留，肛门控便功能满意。术后出现吻合口瘘2例，经保守治疗均痊愈出院，明显提高生存质量。结论拖出式手术常常需游离括约肌间隙并切除部分内括约肌术后可以获得较理想的根治效果及肛门功能。